フェノフィブラートの副作用[論文28件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「フェノフィブラートの副作用[論文28件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
フェノフィブラートは、脂質異常症の治療薬として広く用いられています。様々な研究により、フェノフィブラートは血中トリグリセリドを低下させ、高密度リポタンパク質（HDL）コレステロールを上昇させる効果があることが確認されています。 27 また、フェノフィブラートは炎症、血栓症、内皮機能不全などの心血管疾患のリスク因子を改善する可能性が示されています。 2
フェノフィブラートは、スタチンとの併用療法において、脂質プロファイルとリスクマーカーの改善に相乗効果を発揮することがあります。 2 特に、フェノフィブラートは、スタチンの薬物動態に有意な影響を与えないため、スタチンとの併用療法は筋毒性や肝毒性のリスクが低いことが示されています。 2
一方、フェノフィブラートは、他の薬剤と同様に、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。 27 しかし、これらの副作用は稀であり、ほとんどの場合軽度で、治療を中止する必要はありません。 27 フェノフィブラートは、一般的に安全で効果的な薬剤とされています。
副作用の理由
フェノフィブラートの副作用は、薬剤の作用機序に起因すると考えられます。フェノフィブラートは、ペルオキシソーム増殖剤活性化受容体アルファ（PPARα）の活性化を介して、脂質代謝を調節します。 10 PPARαの活性化は、肝臓における脂質分解とHDL合成を促進し、血中トリグリセリドを低下させ、HDLコレステロールを上昇させます。 10 しかし、PPARαの活性化は、肝臓のペルオキシソームの増殖を誘導することもあり、これが肝毒性につながる可能性があります。 27 また、フェノフィブラートは、筋肉細胞のエネルギー代謝に影響を与える可能性があり、これが筋毒性につながる可能性があります。 7
一般的な副作用
消化器系
フェノフィブラートの最も一般的な副作用は、消化器系の症状です。消化不良、下痢、腹痛などの症状が報告されています。 27
筋肉
フェノフィブラートは、筋肉痛、筋力低下、横紋筋融解症などの筋肉の副作用を引き起こす可能性があります。 27 7 しかし、これらの副作用は稀であり、ほとんどの場合軽度です。 27
肝臓
フェノフィブラートは、肝臓の酵素値の上昇を引き起こす可能性があります。 27 しかし、この上昇は通常一時的であり、病的なレベルに達することはありません。 27
その他
フェノフィブラートは、脱毛、性欲減退、倦怠感などの副作用を引き起こす可能性があります。 27
副作用の対策
消化器系
消化器系の症状が重い場合は、医師に相談してください。 27
筋肉
筋肉痛や筋力低下が強い場合は、医師に相談してください。 27
肝臓
肝臓の酵素値が上昇している場合は、医師に相談してください。 27
その他
他の副作用が気になる場合は、医師に相談してください。 27
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、フェノフィブラートは血中トリグリセリドを低下させ、HDLコレステロールを上昇させる効果があることが確認されています。 27 2 10 22 26
研究の相違点
フェノフィブラートの副作用については、研究によって結果が異なる場合があります。ある研究では、肝臓のペルオキシソームの増殖が観察されましたが、他の研究では観察されませんでした。 27 また、フェノフィブラートの筋毒性に関する研究結果も一致していません。 7
実生活への応用について注意点
フェノフィブラートは、脂質異常症の治療に効果的な薬剤です。しかし、フェノフィブラートは、他の薬剤と同様に、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。 27 フェノフィブラートを服用する場合は、医師に相談して、副作用のリスクとベネフィットを理解することが重要です。特に、筋肉痛や肝臓の酵素値の上昇などの症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。 27 7
現在の研究の限界点
フェノフィブラートの長期的な副作用については、まだ十分な研究が行われていません。また、フェノフィブラートの副作用に対する個人差も大きいことが考えられます。
今後必要とされる研究の方向性
フェノフィブラートの長期的な副作用を評価するためには、大規模な臨床試験が必要です。また、フェノフィブラートの副作用に対する個人差を解明するためには、遺伝子や生活習慣などの要因を調査する必要があります。
結論
フェノフィブラートは、脂質異常症の治療に効果的な薬剤ですが、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。フェノフィブラートを服用する場合は、医師に相談して、副作用のリスクとベネフィットを理解することが重要です。フェノフィブラートの長期的な副作用や個人差については、さらなる研究が必要です。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: WhayneThomas F
原題: [Problems with statins and the marketing of these medications].
原文 : スペイン語
著者: DucobuJ, ScheenA J, LegatP, De BackerG, Van GaalL, VelkeniersB, KartounianJ, MaesM, HermansM
原題: [Place of fibrates for the treatment of patients with atherogenic dyslipidemia].
原文 : フランス語
著者: YamazakiHiroyuki, FujinoHideki, KanazawaMizuho, TamakiTaro, SatoFumiyasu, SuzukiMikio, KitaharaMasaki
原題: [Pharmacological and pharmacokinetic features and clinical effects of pitavastatin (Livalo Tablet)].
原文 : 日本語
著者: McKenneyJames M
原題: Effect of drugs on high-density lipoprotein.
原文 : 英語
著者: De CiuceisC, AmiriF, IglarzM, CohnJ S, TouyzR M, SchiffrinE L
原題: Synergistic vascular protective effects of combined low doses of PPARalpha and PPARgamma activators in angiotensin II-induced hypertension in rats.
原文 : 英語
著者: DucobuJean, ScheenAndré, Van GaalLuc, VelkeniersBrigitte, HermansMichel
原題: Belgian expert opinion: how to reduce the residual risk in atherogenic dyslipidaemic patients: place of fibrates.
原文 : 英語
著者: ZdebikAnselm A
原題: Statins and fibrate target ClC-1 - from side effects to CLC pharmacology.
原文 : 英語
著者: BucsaCamelia, FarcasAndreea, LeucutaD, MogosanCristina, BojitaM, DumitrascuD L
原題: Drug-drug Interactions of Statins Potentially Leading to Muscle-Related Side Effects in Hospitalized Patients.
原文 : 英語
著者: MichaeliDaniel Tobias, MichaeliJulia Caroline, AlbersSebastian, BochTobias, MichaeliThomas
原題: Established and Emerging Lipid-Lowering Drugs for Primary and Secondary Cardiovascular Prevention.
原文 : 英語
著者: GuayDavid R P
原題: Update on fenofibrate.
原文 : 英語
著者: DourosA, BronderE, AndersohnF, KlimpelA, ThomaeM, OckengaJ, KreutzR, GarbeE
原題: Drug-induced acute pancreatitis: results from the hospital-based Berlin case-control surveillance study of 102 cases.
原文 : 英語
著者: GalalAya, El-BaklyWesam M, El-KilanySara S, AliAzza A, El-DemerdashEbtehal
原題: Fenofibrate ameliorates olanzapine's side effects without altering its central effect: emphasis on FGF-21-adiponectin axis.
原文 : 英語
著者: AlqahtaniMoneerah J, NegmWalaa A, SaadHebatallah M, SalemEsraa A, HusseinIsmail A, IbrahimHanaa A
原題: Fenofibrate and Diosmetin in a rat model of testicular toxicity: New insight on their protective mechanism through PPAR-α/NRF-2/HO-1 signaling pathway.
原文 : 英語
著者: ChungEun Kyoung, LeeJi Hyun, JangDong Kee, LeeSang Hyub, LeeJin Ho, ParkByung-Joo, KwonKyenghee, LeeJun Kyu
原題: Causative Agents of Drug-Induced Pancreatitis: A Nationwide Assessment.
原文 : 英語
著者: FilippatosT D, KiortsisD N, LiberopoulosE N, GeorgoulaM, MikhailidisD P, ElisafM S
原題: Effect of orlistat, micronised fenofibrate and their combination on metabolic parameters in overweight and obese patients with the metabolic syndrome: the FenOrli study.
原文 : 英語
著者: NadanacivaSashi, DykensJames A, BernalAutumn, CapaldiRoderick A, WillYvonne
原題: Mitochondrial impairment by PPAR agonists and statins identified via immunocaptured OXPHOS complex activities and respiration.
原文 : 英語
著者: RefaieMarwa M M, ShehataSayed, BayoumiAsmaa M A, El-TahawyNashwa Fathy Gamal, AbdelzaherWalaa Yehia
原題: The IL-6/STAT Signaling Pathway and PPARα Are Involved in Mediating the Dose-Dependent Cardioprotective Effects of Fenofibrate in 5-Fluorouracil-Induced Cardiotoxicity.
原文 : 英語
著者: MusolinoAntonino, PanebiancoMichele, ZendriEnrico, SantiniMarcello, Di NuzzoSergio, ArdizzoniAndrea
原題: Hypertriglyceridaemia with bexarotene in cutaneous T cell lymphoma: the role of omega-3 fatty acids.
原文 : 英語
著者: AdeghateErnest, AdemAbdu, HasanMohamed Y, TekesKornelia, KalaszHuba
原題: Medicinal Chemistry and Actions of Dual and Pan PPAR Modulators.
原文 : 英語
著者: SergienkoI V, AnshelesA A, DrapkinaО М, GornyakovaN B, ZubarevaM Yu, ShepelR N, KuharchukV V, BoytsovS A
原題: ANICHKOV study: the effect of combined hypotensive and lipid-lowering therapy on cardiovascular complications in patients of high and very high risk.
原文 : 英語
著者: TomitaYohei, LeeDeokho, TsubotaKazuo, NegishiKazuno, KuriharaToshihide
原題: Updates on the Current Treatments for Diabetic Retinopathy and Possibility of Future Oral Therapy.
原文 : 英語
著者: MakówkaAgnieszka, DryjaPrzemysław, ChwatkoGrażyna, BaldEdward, NowickiMichał
原題: Treatment of chronic hemodialysis patients with low-dose fenofibrate effectively reduces plasma lipids and affects plasma redox status.
原文 : 英語
著者: KeiAnastazia, LiberopoulosEvangelos, TellisKostantinos, RizzoManfredi, ElisafMoses, TselepisAlexandros
原題: Effect of hypolipidemic treatment on emerging risk factors in mixed dyslipidemia: a randomized pilot trial.
原文 : 英語
Lipid-lowering drugs and serum liver enzymes: the effects of body weight and baseline enzyme levels.
著者: KiortsisDimitrios N, NikasSpyridon, HatzidimouKaterina, TsianosEpaminondas, ElisafMoses S
原題: Lipid-lowering drugs and serum liver enzymes: the effects of body weight and baseline enzyme levels.
原文 : 英語
著者: FathallahNeila, OuniBouraoui, MokniSana, BaccoucheKhadija, AtigAmira, GharianiNajat, AzzabiAwatef, DenguezliMohamed, SlimRaoudha, Ben SalemChaker
原題: [Drug-induced vasculitis].
原文 : フランス語
著者: VegaGloria Lena, MaPatrick T S, CaterNilo B, FilipchukNeil, MeguroShinichi, Garcia-GarciaAna Barbara, GrundyScott M
原題: Effects of adding fenofibrate (200 mg/day) to simvastatin (10 mg/day) in patients with combined hyperlipidemia and metabolic syndrome.
原文 : 英語
著者: BlaneG F, PinaroliF
原題: [Fenofibrate: animal toxicology in relation to side-effects in man (author's transl)].
原文 : フランス語
著者: Abdel MagidAya M, AbbassiMaggie M, IskanderEssam Eldin M, MohamadyOsama, FaridSamar F
原題: Randomized comparative efficacy and safety study of intermittent simvastatin versus fenofibrate in hemodialysis.
原文 : 英語
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