食中毒の効果的な治療法[論文25件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

食物アレルギーの治療法としては、アレルゲンとなる食物を避けることが一般的ですが、最近では食物を用いた免疫療法が新たな治療選択肢として注目されています。 14 、 11 、 5 、 13 、 19 、 17 、 23 、 18 、 7 、 9 、 12 、 25 、 21 、 8 、 4 、 6 、 1 、 20 。これらの研究では、経口免疫療法（OIT）と舌下免疫療法（SLIT）が食物アレルギーの治療に有効である可能性が示唆されています。 15 、 11 、 19 、 17 、 23 、 18 、 7 、 9 。OITは、アレルゲンを徐々に摂取することで、アレルギー反応を抑制する治療法です。 15 、 11 、 13 、 19 、 17 、 23 、 18 、 7 、 9 、 12 、 4 。SLITは、アレルゲンを舌下に投与することで、アレルギー反応を抑制する治療法です。 14 、 5 、 19 。これらの免疫療法は、食物アレルギーの症状を改善し、アレルゲンに対する耐性を高める効果が期待されています。 13 、 17 、 18 、 8 。しかし、OITは副作用のリスクが伴うため、慎重な管理が必要です。 15 、 23 。

治療法まとめ

食物アレルギーの治療法としては、アレルゲンとなる食物を避けることが一般的ですが、最近では食物を用いた免疫療法が新たな治療選択肢として注目されています。 14 。経口免疫療法（OIT）は、アレルゲンを徐々に摂取することで、アレルギー反応を抑制する治療法です。 15 、 11 、 13 、 19 、 17 、 23 、 18 、 7 、 9 、 12 、 4 。舌下免疫療法（SLIT）は、アレルゲンを舌下に投与することで、アレルギー反応を抑制する治療法です。 14 、 5 、 19 。これらの免疫療法は、食物アレルギーの症状を改善し、アレルゲンに対する耐性を高める効果が期待されています。 13 、 17 、 18 、 8 。

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

リスク要約

OITは、副作用のリスクが伴うため、慎重な管理が必要です。 15 、 23 。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、経口免疫療法（OIT）と舌下免疫療法（SLIT）が食物アレルギーの治療に有効である可能性が示唆されています。 15 、 11 、 5 、 13 、 19 、 17 、 23 、 18 、 7 、 9 、 14 、 12 、 25 、 21 、 8 、 4 、 6 、 1 、 20 。これらの免疫療法は、食物アレルギーの症状を改善し、アレルゲンに対する耐性を高める効果が期待されています。 13 、 17 、 18 、 8 。

研究の相違点

OITは、副作用のリスクが伴うため、慎重な管理が必要です。 15 、 23 。

結果の一貫性や矛盾点について

実生活への応用について注意点

現在の研究の限界点

OITは、副作用のリスクが伴うため、慎重な管理が必要です。 15 、 23 。

今後必要とされる研究の方向性

OITは、副作用のリスクが伴うため、慎重な管理が必要です。 15 、 23 。

結論

食物アレルギーは、アレルゲンとなる食物を避けることが一般的ですが、最近では食物を用いた免疫療法が新たな治療選択肢として注目されています。 14 。経口免疫療法（OIT）は、アレルゲンを徐々に摂取することで、アレルギー反応を抑制する治療法です。 15 、 11 、 13 、 19 、 17 、 23 、 18 、 7 、 9 、 12 、 4 。舌下免疫療法（SLIT）は、アレルゲンを舌下に投与することで、アレルギー反応を抑制する治療法です。 14 、 5 、 19 。これらの免疫療法は、食物アレルギーの症状を改善し、アレルゲンに対する耐性を高める効果が期待されています。 13 、 17 、 18 、 8 。しかし、OITは副作用のリスクが伴うため、慎重な管理が必要です。 15 、 23 。

治療法の一覧

経口免疫療法（OIT）、舌下免疫療法（SLIT）

キーワード

ベネフィットキーワード

食物アレルギーのある喘息小児に対するロイコトリエン阻害薬治療

脱感作

食物アレルギーに効果的

食物アレルギー治療

リスクキーワード

25件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験17

メタアナリシス3

システマティックレビュー8

レビュー6

ジャーナル論文25

パン職人喘息における、小麦粉を用いた免疫療法後の免疫複合体の評価。

著者: ArmentiaA, ArranzM, MartinJ M, de la FuenteR, SanchezP, BarberD, SalcedoG, BlancoA

原題: Evaluation of immune complexes after immunotherapy with wheat flour in bakers' asthma.

免疫複合体

減感作療法

ベーカー喘息の患者26人を対象とした研究では、小麦粉を用いた免疫療法の有効性と安全性を調査した。この研究では、治療開始後2年間で循環免疫複合体（CIC）の存在についても調べた。この研究は、吸入性食物アレルギーに対する免疫療法の使用に関する証拠を提供し、CICがどのような副作用に関連しているかについての潜在的な役割を評価することを目的としている。

原文 : 英語

目を見開いた状態での盲検食物負荷試験。

著者: BahnaS L

原題: Blind food challenge testing with wide-open eyes.

食物アレルギーの診断の改善

食物アレルギーを確認する最も正確な方法は、二重盲検プラセボ対照チャレンジ試験です。しかし、ルーチン臨床診療では、単盲検試験で十分な場合が多いです。オープンチャレンジ試験は、幼い子供や、食物アレルギーの可能性が低い食物に対しては許容される場合があります。食物が生命を脅かす反応を引き起こした場合、チャレンジ試験を避けることが重要です。正確性を確保するために、これらの試験の計画、実施、解釈に注意する必要があります。

原文 : 英語

子供の食物アレルギー：経口脱感作のための標準化プロトコルの結果。

著者: PatriarcaG, SchiavinoD, NuceraE, SchincoG, MilaniA, GasbarriniG B

原題: Food allergy in children: results of a standardized protocol for oral desensitization.

食物アレルギーの治療の改善

この論文は、経口脱感作を用いた、子供の食物アレルギーに対する標準化された治療プログラムを提案しています。著者は、子供の食物アレルギーは、特にその食物が成長に不可欠な場合、難しい問題であると指摘しています。脱感作治療に関する既存の研究は限られており、一貫性もありません。この新しいプロトコルは、食物アレルギーのある子供を助けるためのより構造化されたアプローチを提供することを目的としています。

原文 : 英語

食物アレルギーにおける、経口脱感作治療：臨床的および免疫学的結果。

著者: PatriarcaG, NuceraE, RoncalloC, PollastriniE, BartolozziF, De PasqualeT, BuonomoA, GasbarriniG, Di CampliC, SchiavinoD

原題: Oral desensitizing treatment in food allergy: clinical and immunological results.

食物アレルギーの治療

軽度の副作用

食物アレルギー患者の経口脱感作は、59人の患者を対象とした研究で有望な結果を示した。ほとんどの患者が治療を完了し、軽度の副作用は抗ヒスタミン薬またはクロモグリク酸ナトリウムで容易に管理された。特異的IgEの有意な減少と特異的IgG4の増加が観察され、これは呼吸器アレルギーの従来の脱感作治療と同様のメカニズムによって媒介される経口耐性の可能性を示唆している。

原文 : 英語

ヘーゼルナッツ食品アレルギーに対する舌下免疫療法：標準化されたヘーゼルナッツ抽出物を用いた無作為化二重盲検プラセボ対照研究。

著者: EnriqueErnesto, PinedaFernando, MalekTamim, BartraJoan, BasagañaMaría, TellaRaquel, CastellóJosé Vicente, AlonsoRosario, de MateoJosé Antonio, Cerdá-TriasTeresa, San Miguel-MoncínMaría del Mar, MonzónSusana, GarcíaMaría, PalaciosRicardo, Cisteró-BahímaAnna

原題: Sublingual immunotherapy for hazelnut food allergy: a randomized, double-blind, placebo-controlled study with a standardized hazelnut extract.

ヘーゼルナッツに対する耐性の増加

ヘーゼルナッツアレルギーの治療

全身反応

標準化されたヘーゼルナッツ抽出物を用いた舌下免疫療法は、ヘーゼルナッツアレルギー患者におけるヘーゼルナッツに対する耐性を高める効果がありました。客観的な症状を引き起こすヘーゼルナッツの平均量は、有効群では2.29gから11.56g（P=.02）に増加しましたが、プラセボ群では3.49gから4.14gに増加しました。この治療は耐容性がありました。

原文 : 英語

長期の牛乳除去食後の、AEDSの子供における、急性アレルギー反応。

著者: FlintermanA E, KnulstA C, MeijerY, Bruijnzeel-KoomenC A F M, PasmansS G M A

原題: Acute allergic reactions in children with AEDS after prolonged cow's milk elimination diets.

牛乳アレルギー

アトピー性湿疹皮膚症候群（AEDS）の子供で、平均2.3年間牛乳（CM）除去食を続けていた子供は、除去期間中に誤って摂取した場合、CMに対して急性アレルギー反応を起こす可能性が高いことがわかりました。二重盲検プラセボ対照食物負荷試験（DBPCFC）では、除去期間前にCMの摂取で問題がなかったにもかかわらず、11人の子供全員がCMに対して急性アレルギー反応を起こしました。

原文 : 英語

卵アレルギーのある、アナフィラキシーではない子供に対する、卵の経口免疫療法。

著者: BuchananAriana D, GreenTodd D, JonesStacie M, ScurlockAmy M, ChristieLynn, AlthageKaren A, SteelePamela H, PonsLaurent, HelmRick M, LeeLaurie A, BurksA Wesley

原題: Egg oral immunotherapy in nonanaphylactic children with egg allergy.

卵アレルギーに安全

卵アレルギーに対する経口免疫療法（OIT）は安全であり、卵に対する感作を高めませんでした。

原文 : 英語

子供の食物アレルギーにおける、特異的な経口耐性誘導：有効性と反応の臨床パターン。

著者: StadenU, Rolinck-WerninghausC, BreweF, WahnU, NiggemannB, BeyerK

原題: Specific oral tolerance induction in food allergy in children: efficacy and clinical patterns of reaction.

耐性閾値上昇

アレルギー反応

特定の経口耐性誘導（SOTI）は、持続的な食物アレルギーの治療法として有望であり、36％の子供が牛乳または鶏卵アレルギーに対する永続的な耐性を獲得した。除去食も一部の症例で耐性につながったが、SOTIはアレルギー反応に対するより高い閾値用量と、誤って摂取した場合の重症反応のリスクの低減という利点があった。ただし、SOTI中は注意深いモニタリングが不可欠である。

原文 : 英語

食品に対する、特定の経口耐性誘導。系統的レビュー。

著者: CalvaniM, GiorgioV, Miceli SopoS

原題: Specific oral tolerance induction for food. A systematic review.

耐性発達の加速

有害事象

本系統的レビューでは、持続的な食物アレルギーの治療における特定の経口免疫療法（SOTI）の有効性と安全性を検討しました。6件のランダム化比較試験（RCT）が包含基準を満たしました。SOTIは、耐性の発達を促進する上で有望であることが示されましたが、治療プロトコルを最適化し、有害事象を減らすためにさらなる研究が必要です。

原文 : 英語

10.

桃アレルギーの患者で、Pru p 3 富化桃抽出物による舌下免疫療法を受けている場合、好塩基球活性化とスルフィドロイコトリエン測定は、モニタリングに役立つ検査か？

著者: Garrido-FernándezS, GarcíaB E, SanzM L, EchechipíaS, LizasoM T, TabarA I

原題: Are basophil activation and sulphidoleukotriene determination useful tests for monitoring patients with peach allergy receiving sublingual immunotherapy with a Pru p 3-enriched peach extract?

プルプ3定量化されたモモエキスを用いた舌下免疫療法（SLIT）は、モモアレルギーに効果的である。ランダム化二重盲検プラセボ対照臨床試験では、SLITはモモに対する耐性を向上させ、rPrup3に対するIgEとsLT産生を増加させた。rPrup3とモモの皮で刺激した後、好塩基球の活性化も有意に増加した。

原文 : 英語

11.

卵アレルギーに対する、経口免疫療法と舌下免疫療法。

著者: RomantsikOlga, BruschettiniMatteo, ToscaMaria Angela, ZappettiniSimona, Della Casa AlberighiOrnella, CalevoMaria Grazia

原題: Oral and sublingual immunotherapy for egg allergy.

卵アレルゲンに対する脱感作

エピネフリンの使用

副作用

卵アレルギーに対する経口免疫療法（OIT）は、多くの卵アレルギー患者の脱感作に効果的であることが判明した。 OIT参加者の39％は、対照群の11.9％と比較して、卵を1人前完全に摂取することができた。しかし、OITは、参加者の69％がそのような影響を経験しており、軽度から重度の有害反応の頻度が高かった。

原文 : 英語

12.

ピーナッツ経口免疫療法を伴うプロバイオティクスの投与：ランダム化試験。

著者: TangMimi L K, PonsonbyAnne-Louise, OrsiniFrancesca, TeyDean, RobinsonMarnie, SuEe Lyn, LicciardiPaul, BurksWesley, DonathSusan

原題: Administration of a probiotic with peanut oral immunotherapy: A randomized trial.

ピーナッツアレルギーの改善

有害事象

この研究では、プロバイオティクスとピーナッツ経口免疫療法（OIT）の併用療法が、ピーナッツ特異的免疫応答の調節を示唆する、可能な持続的な無反応性と免疫変化を誘導する上で有効であることを発見した。併用療法を受けた子供の82.1%が持続的な無反応性を達成したのに対し、プラセボを受けた子供の3.6%が達成した。併用療法は、より多くの副作用、特に維持期の自宅投与に関連していた。

原文 : 英語

13.

卵アレルギーに対する経口免疫療法：二重盲検プラセボ対照試験、脱感作後のフォローアップ。

著者: CaminitiLucia, PajnoGiovanni B, CrisafulliGiuseppe, ChieraFernanda, ColluraMirella, PanasciGirolamo, RuggeriPaolo, GuglielmoFrancesco, PassalacquaGiovanni

原題: Oral Immunotherapy for Egg Allergy: A Double-Blind Placebo-Controlled Study, with Postdesensitization Follow-Up.

食物アレルギーの治療

経口免疫療法（OIT）は、小児における食物アレルギーの潜在的な治療法です。OITは、単に身体を食物に対する感受性を低下させる（脱感作）だけなのか、それとも治療を中止した後も食物を食べ続けることができるようになる（真の耐性）なのかは不明です。

原文 : 英語

14.

果物に対する食物アレルギーの免疫療法（経口と舌下）。

著者: Yepes-NuñezJuan Jose, ZhangYuan, Roqué i FigulsMarta, Bartra TomasJoan, ReyesJuan Manuel, Pineda de la LosaFernando, EnriqueErnesto

原題: Immunotherapy (oral and sublingual) for food allergy to fruits.

食物アレルギーの治療

アナフィラキシーリスク

食物アレルギーは、食物に対する免疫系の反応です。主な治療法は、アレルゲンを避けることであり、果物も含まれます。偶発的な暴露は、重篤な反応を引き起こす可能性があります。アレルゲン特異的免疫療法（SIT）は、アレルゲンを避けられない人のための選択肢です。最近の研究は、食物アレルギーを治療するための経口免疫療法（OIT）と舌下免疫療法（SLIT）に焦点を当てています。

原文 : 英語

15.

牛乳アレルギーの治療のための、オマリズマブと経口免疫療法を組み合わせた、ランダム化二重盲検プラセボ対照試験。

著者: WoodRobert A, KimJennifer S, LindbladRobert, NadeauKari, HenningAlice K, DawsonPeter, PlautMarshall, SampsonHugh A

原題: A randomized, double-blind, placebo-controlled study of omalizumab combined with oral immunotherapy for the treatment of cow's milk allergy.

アレルギー反応の減少

牛乳アレルギーの子供57人を対象とした二重盲検プラセボ対照試験では、オマリズマブは経口免疫療法（OIT）中の治療関連の有害反応を有意に減少させましたが、脱感作または持続的な無反応（SU）のアウトカムを改善しませんでした。オマリズマブ治療を受けた被験者は、治療が必要な用量関連の反応が少なくなり、維持のために必要な用量が少なくなりました。

原文 : 英語

16.

アトピー性皮膚炎は食物アレルギーの原因となるのか？体系的レビュー。

著者: TsakokTeresa, MarrsTom, MohsinMahrose, BaronSusannah, du ToitGeorge, TillStephen, FlohrCarsten

原題: Does atopic dermatitis cause food allergy? A systematic review.

アトピー性皮膚炎（AD）は、食物アレルギー（FA）と強く関連しており、AD患者の食物感作の有病率は健常対照群と比較して最大6倍高い。FAは、より重度のAD表現型、発症時期の早さ、持続性の増加にも関連している。ADがFAの発症に先行する可能性があるという証拠があり、因果関係を支持している。

原文 : 英語

17.

ピーナッツアレルギーの就学前の子どもに対する早期経口免疫療法は安全で非常に効果的である。

著者: VickeryBrian P, BerglundJelena P, BurkCaitlin M, FineJason P, KimEdwin H, KimJung In, KeetCorinne A, KulisMichael, OrgelKelly G, GuoRishu, SteelePamela H, VirkudYamini V, YePing, WrightBenjamin L, WoodRobert A, BurksA Wesley

原題: Early oral immunotherapy in peanut-allergic preschool children is safe and highly effective.

ピーナッツアレルギーの治療

ピーナッツ特異的IgEの減少

アレルギー性の副作用

早期経口免疫療法（E-OIT）は、9～36か月齢の子供におけるピーナッツアレルギーの治療において、安全、有効、かつ実行可能であることが判明した。本研究では、ピーナッツアレルギーが疑われるか、または既知のピーナッツアレルギーを持つ子供40人を登録し、300 mg/日または3000 mg/日の維持用量でE-OITを受けるようランダムに割り当てた。子供の多くが持続的な無反応を達成し、ピーナッツ特異的IgEレベルが有意に低下した。

原文 : 英語

18.

日本の患者に対する卵アレルギーの経口免疫療法の無作為化比較試験。

著者: AkashiMasayuki, YasudoHiroki, NaritaMasami, NomuraIchiro, AkasawaAkira, EbisawaMotohiro, TakahashiTakao, OhyaYukihiro

原題: Randomized controlled trial of oral immunotherapy for egg allergy in Japanese patients.

卵アレルギー治療

卵アレルギーは、幼い子供によく見られます。経口免疫療法 (OIT) は、通常は推奨されていませんが、可能な治療法として検討されています。食物アレルギーに対する OIT については研究されていますが、日本では対照試験は実施されていません。

原文 : 英語

19.

卵アレルギーに対する経口および舌下免疫療法。

著者: RomantsikOlga, ToscaMaria Angela, ZappettiniSimona, CalevoMaria Grazia

原題: Oral and sublingual immunotherapy for egg allergy.

経口免疫療法は、小児の卵アレルギーに対する有効な治療法であるが、副作用の発生率が高い。経口免疫療法を受けた小児のほとんどは、卵の半分を摂取することができ、ほぼ半数は卵の全量を摂取することができたが、コントロール群ではごく一部しかできなかった。しかし、経口免疫療法を受けた小児のほとんど全員が副作用を経験しており、エピネフリンが必要な重度のアレルギー反応も含まれていた。

原文 : 英語

20.

新生児の、アトピー性皮膚炎または食物アレルギーの予防のための、スキンケアとシンバイオティクス：2×2要因、無randomized化、非治療対照試験。

著者: DissanayakeEishika, TaniYumi, NagaiKazue, SaharaMasumi, MitsuishiChisako, TogawaYaei, SuzukiYoichi, NakanoTaiji, YamaideFumiya, OhnoHiroshi, ShimojoNaoki

原題: Skin Care and Synbiotics for Prevention of Atopic Dermatitis or Food Allergy in Newborn Infants: A 2 × 2 Factorial, Randomized, Non-Treatment Controlled Trial.

肌の改善

腸の改善

アトピー性皮膚炎（AD）と食物アレルギー（FA）の治療に、単独または組み合わせて乳化剤とシンバイオティクスを使用することについての決定的な証拠はない。

原文 : 英語

21.

子供たちの食物過敏症の治療における、プロバイオティクスの効果：系統的レビュー。

著者: SantosStephanie Campos Dos, KonstantynerTulio, CoccoRenata Rodrigues

原題: Effects of probiotics in the treatment of food hypersensitivity in children: a systematic review.

アレルギー症状の軽減

腸内環境の改善

小児食物過敏症の治療におけるプロバイオティクスを使用した18件の臨床試験の系統的レビューでは、プロバイオティクスは免疫調節を促進し、臨床症状を軽減する上で有益であることが示された。最も一般的に使用される菌株は、ラクトバチルス・ラムノサスGGであった。

原文 : 英語

22.

食物アレルギーの有無にかかわらず喘息の子供におけるモンテロキラスト療法：何か違いはあるか？

著者: SahinerUmit Murat, Arik YilmazEbru, FontanellaSara, HaiderSadia, SoyerOzge, CustovicAdnan, KalayciOmer, SackesenCansin

原題: The Montelukast Therapy in Asthmatic Children with and without Food Allergy: Does It Make Any Difference?

食物アレルギーのある喘息小児に対するロイコトリエン阻害薬治療

本研究では、食物アレルギーのある喘息の子供の、ロイコトリエン拮抗薬治療の潜在的な利点を調査する。ロイコトリエンは、喘息と食物アレルギーの両方に役割を果たしており、ロイコトリエン拮抗薬療法は、この集団にとって有益な可能性があることを示唆している。

原文 : 英語

23.

重度の牛乳アレルギーのある小児における焼いた牛乳の経口免疫療法の有効性と安全性：ランダム化二重盲検プラセボ対照第2相試験。

著者: DantzerJennifer, DunlopJoan, PsoterKevin J, KeetCorinne, WoodRobert

原題: Efficacy and safety of baked milk oral immunotherapy in children with severe milk allergy: A randomized, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial.

脱感作

用量依存性反応

焼いた牛乳経口免疫療法（BMOIT）は、焼いた牛乳アレルギーの子供によく耐容され、脱感作のレベルが大幅に誘導され、参加者の73％が12か月後に4044 mgの焼いた牛乳タンパク質を耐容しました。

原文 : 英語

24.

IgE媒介性食物アレルギーにおける生物学的製剤。

著者: MutarelliAntonio, Giavina-BianchiBruna, ArasiStefania, CafarottiArianna, FiocchiAlessandro

原題: Biologicals in IgE-mediated food allergy.

食物アレルギーに効果的

オマリズマブは、IgE媒介性食物アレルギーに対する安全かつ有効な治療法である。系統的レビューとメタ分析では、オマリズマブは、IgE媒介性牛乳アレルギーにおいて単剤療法として、または経口免疫療法の補助療法として使用できることが示された。食物アレルギーに対する他の潜在的な生物学的療法を評価するためには、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

25.

プロバイオティクスと食物アレルギーの可能な治療法としての遺伝子改変の可能性。

著者: WeiYuqiu, PengJing, WangSiyu, DingZheng, ChenGuixi, SunJiazeng

原題: Probiotics and the Potential of Genetic Modification as a Possible Treatment for Food Allergy.

食物アレルギー治療

食物アレルギーは世界中で何百万人もの人々に影響を与え、食物抗原に対する異常な免疫反応によって引き起こされます。遺伝子組み換えプロバイオティクスを含むプロバイオティクスは、腸内細菌叢と免疫系を調節することで、食物アレルギーの予防と治療のための潜在的な戦略として台頭してきました。このシステマティックレビューは、食物アレルギーにおけるプロバイオティクスの役割に関する現在の証拠を要約し、今後の研究の方向性を示唆しています。

原文 : 英語

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