レトロゾールの効果[論文20件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「レトロゾールの効果[論文20件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
レトロゾールは、閉経後の女性におけるホルモン感受性乳がんの治療に有効な薬剤であることが複数の研究で示されています。 13 におけるBIG 1-98試験では、レトロゾールはタモキシフェンと比較して、無病生存期間が有意に長く、遠隔転移までの時間が長くなることがわかりました。 6 この効果は、特に再発リスクの高い患者（リンパ節陽性または化学療法を受けた患者）で顕著でした。また、 7 のMA.17試験では、タモキシフェン5年間の治療後にレトロゾールを投与することで、再発リスクを大幅に減らすことが示されています。レトロゾールはタモキシフェンに比べて、骨粗鬆症や心臓病などのリスクが高い可能性があることも示唆されています。 6 さらに、レトロゾールは血中のインスリン様成長因子-1（IGF-1）レベルを上昇させる可能性があり、これはがんの成長を促進する可能性があります。 11 ただし、レトロゾールはタモキシフェンに比べて、血栓症や子宮内膜症のリスクが低いことが示されています。 6
レトロゾールは、閉経後の女性における卵巣のエストロゲン産生を阻害し、エストロゲン依存性の乳がん細胞の増殖を抑える効果があります。 9 また、レトロゾールはタモキシフェンと比較して、エストロゲンレベルをより効果的に抑制することが示されています。 10 レトロゾールは、タモキシフェンと比較して、より強力なエストロゲン抑制効果を発揮し、血中のエストロンやエストラジオールレベルを有意に抑制することができます。 3 さらに、レトロゾールは、タモキシフェンに比べて、より高い奏効率を示すことが報告されています。 4 ただし、レトロゾールはタモキシフェンと比較して、骨粗鬆症のリスクが高い可能性があります。 6
レトロゾールは、閉経後の女性における乳がんの予防にも有効である可能性があります。 15 レトロゾールは、低用量および間欠的な投与でも、標準的な投与量と同様に血中のエストロゲンレベルを抑制することが示されています。 15 これは、副作用を減らしながら乳がんの予防効果を得る可能性を示唆しています。ただし、低用量および間欠的な投与が標準的な投与量と比べて効果が劣るかどうかは、さらなる研究が必要です。 15
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
レトロゾールは、閉経後の女性におけるホルモン感受性乳がんの治療に有効な薬剤であり、タモキシフェンに比べて、無病生存期間が長く、遠隔転移までの時間が長くなることが示されています。 13 また、タモキシフェンに比べて、血栓症や子宮内膜症のリスクが低いことが示されています。 6 さらに、レトロゾールは、タモキシフェンと比較して、より強力なエストロゲン抑制効果を発揮し、血中のエストロンやエストラジオールレベルを有意に抑制することができます。 3 レトロゾールは、タモキシフェンに比べて、より高い奏効率を示すことが報告されています。 4 レトロゾールは、閉経後の女性における乳がんの予防にも有効である可能性があります。 15 レトロゾールは、低用量および間欠的な投与でも、標準的な投与量と同様に血中のエストロゲンレベルを抑制することが示されています。 15 これは、副作用を減らしながら乳がんの予防効果を得る可能性を示唆しています。
リスク要約
レトロゾールは、タモキシフェンに比べて、骨粗鬆症や心臓病などのリスクが高い可能性があります。 6 また、レトロゾールは血中のインスリン様成長因子-1（IGF-1）レベルを上昇させる可能性があり、これはがんの成長を促進する可能性があります。 11
研究間の比較
研究の共通点
複数の研究で、レトロゾールは閉経後の女性におけるホルモン感受性乳がんの治療に有効な薬剤であることが示されています。 13 また、レトロゾールはタモキシフェンに比べて、エストロゲンレベルをより効果的に抑制することが示されています。 10 レトロゾールは、タモキシフェンと比較して、より強力なエストロゲン抑制効果を発揮し、血中のエストロンやエストラジオールレベルを有意に抑制することができます。 3
研究の相違点
いくつかの研究では、レトロゾールはタモキシフェンに比べて、骨粗鬆症や心臓病などのリスクが高い可能性があることが示唆されています。 6 また、レトロゾールは血中のインスリン様成長因子-1（IGF-1）レベルを上昇させる可能性があり、これはがんの成長を促進する可能性があります。 11 ただし、これらのリスクは、他の研究では明確に示されていません。レトロゾールは、タモキシフェンと比較して、血栓症や子宮内膜症のリスクが低いことが示されています。 6 さらに、レトロゾールはタモキシフェンに比べて、より高い奏効率を示すことが報告されています。 4
結果の一貫性や矛盾点について
レトロゾールは、閉経後の女性におけるホルモン感受性乳がんの治療に有効な薬剤であることが複数の研究で示されています。しかし、レトロゾールはタモキシフェンに比べて、骨粗鬆症や心臓病などのリスクが高い可能性があることも示唆されています。 6 これらのリスクは、他の研究では明確に示されていません。レトロゾールは血中のインスリン様成長因子-1（IGF-1）レベルを上昇させる可能性があり、これはがんの成長を促進する可能性があります。 11 ただし、これらのリスクは、他の研究では明確に示されていません。
実生活への応用について注意点
レトロゾールは、閉経後の女性におけるホルモン感受性乳がんの治療に有効な薬剤であることが示されています。しかし、レトロゾールはタモキシフェンに比べて、骨粗鬆症や心臓病などのリスクが高い可能性があります。 6 レトロゾールは血中のインスリン様成長因子-1（IGF-1）レベルを上昇させる可能性があり、これはがんの成長を促進する可能性があります。 11 そのため、レトロゾールを使用する際には、これらのリスクを考慮する必要があります。また、レトロゾールの副作用については、医師に相談する必要があります。
現在の研究の限界点
レトロゾールの長期的な効果については、まだ十分な研究が行われていません。また、レトロゾールの効果は、患者によって異なる可能性があります。そのため、レトロゾールを使用する際には、医師に相談する必要があります。
今後必要とされる研究の方向性
レトロゾールの長期的な効果について、さらに研究を行う必要があります。また、レトロゾールの効果が異なる患者を特定するための研究を行う必要があります。
結論
レトロゾールは、閉経後の女性におけるホルモン感受性乳がんの治療に有効な薬剤であることが示されています。しかし、レトロゾールはタモキシフェンに比べて、骨粗鬆症や心臓病などのリスクが高い可能性があります。 6 レトロゾールは血中のインスリン様成長因子-1（IGF-1）レベルを上昇させる可能性があり、これはがんの成長を促進する可能性があります。 11 レトロゾールを使用する際には、これらのリスクを考慮する必要があります。レトロゾールの副作用については、医師に相談する必要があります。レトロゾールの長期的な効果について、さらに研究を行う必要があります。また、レトロゾールの効果が異なる患者を特定するための研究を行う必要があります。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: BajettaE, FerrariL, CelioL, MarianiL, MiceliR, Di LeoA, ZilemboN, BuzzoniR, SpagnoliI, MartinettiA, BichisaoE, SeregniE
原題: The aromatase inhibitor letrozole in advanced breast cancer: effects on serum insulin-like growth factor (IGF)-I and IGF-binding protein-3 levels.
原文 : 英語
著者: BajettaE, ZilemboN, DowsettM, GuillevinL, Di LeoA, CelioL, MartinettiA, MarchianòA, PozziP, StaniS, BichisaoE
原題: Double-blind, randomised, multicentre endocrine trial comparing two letrozole doses, in postmenopausal breast cancer patients.
原文 : 英語
著者: GeislerJürgen, HaynesBen, AnkerGun, DowsettMitch, LønningPer Eystein
原題: Influence of letrozole and anastrozole on total body aromatization and plasma estrogen levels in postmenopausal breast cancer patients evaluated in a randomized, cross-over study.
原文 : 英語
著者: SmithIan E
原題: Letrozole versus tamoxifen in the treatment of advanced breast cancer and as neoadjuvant therapy.
原文 : 英語
著者: IngleJames N
原題: Adjuvant endocrine therapy for postmenopausal women with early breast cancer.
原文 : 英語
著者: ForbesJohn F
原題: The use of early adjuvant aromatase inhibitor therapy: contributions from the BIG 1-98 letrozole trial.
原文 : 英語
著者: GossPaul E
原題: Preventing relapse beyond 5 years: the MA.17 extended adjuvant trial.
原文 : 英語
著者: MackayAlan, UrruticoecheaAnder, DixonJ Michael, DexterTim, FenwickKerry, AshworthAlan, DrurySuzanne, LarionovAlexey, YoungOliver, WhiteSharon, MillerWilliam R, EvansDean B, DowsettMitch
原題: Molecular response to aromatase inhibitor treatment in primary breast cancer.
原文 : 英語
著者: RossiEmanuela, MorabitoAlessandro, Di RellaFrancesca, EspositoGiuseppe, GravinaAdriano, LaboniaVincenzo, LandiGabriella, NuzzoFrancesco, PacilioCarmen, De MaioErmelinda, Di MaioMassimo, PiccirilloMaria Carmela, De FeoGianfranco, D'AiutoGiuseppe, BottiGerardo, ChiodiniPaolo, GalloCiro, PerroneFrancesco, de MatteisAndrea
原題: Endocrine effects of adjuvant letrozole compared with tamoxifen in hormone-responsive postmenopausal patients with early breast cancer: the HOBOE trial.
原文 : 英語
著者: GibsonLorna, LawrenceDavid, DawsonClaire, BlissJudith
原題: Aromatase inhibitors for treatment of advanced breast cancer in postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: CiglerT, TuD, YaffeM J, FindlayB, VermaS, JohnstonD, RichardsonH, HuH, QiS, GossP E
原題: A randomized, placebo-controlled trial (NCIC CTG MAP1) examining the effects of letrozole on mammographic breast density and other end organs in postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: DixonJ Michael, RenshawLorna, LangridgeCarolyn, YoungOliver E, McHughMary, WilliamsLinda, MurrayJuliette, MacaskillE Jane, McCaigFiona, DixonOliver M, FallowfieldLesley J
原題: Anastrozole and letrozole: an investigation and comparison of quality of life and tolerability.
原文 : 英語
著者: ChirgwinJacquie, SunZhuoxin, SmithIan, PriceKaren N, ThürlimannBeat, EjlertsenBent, BonnefoiHervé, ReganMeredith M, GoldhirschAron, CoatesAlan S,
原題: The advantage of letrozole over tamoxifen in the BIG 1-98 trial is consistent in younger postmenopausal women and in those with chemotherapy-induced menopause.
原文 : 英語
著者: CavalliniGiorgio, BiagiottiGiulio, BolzonElisa
原題: Multivariate analysis to predict letrozole efficacy in improving sperm count of non-obstructive azoospermic and cryptozoospermic patients: a pilot study.
原文 : 英語
著者: LópezAna Maria, PruthiSandhya, BougheyJudy C, PerloffMarjorie, HsuChiu-Hsieh, LangJulie E, LeyMichele, FrankDenise, TavernaJosephine A, ChowH-H Sherry
原題: Double-Blind, Randomized Trial of Alternative Letrozole Dosing Regimens in Postmenopausal Women with Increased Breast Cancer Risk.
原文 : 英語
著者: BonardiBenedetta, MassarottiClaudia, BruzzoneMarco, GoldratOranite, MangiliGiorgia, AnseriniPaola, SpinaciStefano, AreccoLuca, Del MastroLucia, CeppiMarcello, DemeestereIsabelle, LambertiniMatteo
原題: Efficacy and Safety of Controlled Ovarian Stimulation With or Without Letrozole Co-administration for Fertility Preservation: A Systematic Review and Meta-Analysis.
原文 : 英語
著者: CaiTao, Al-JubairiNashmi Naife, SantosHeitor O, de SouzaIvan G O, ChenYoudong
原題: Does letrozole treatment have favorable effects on the lipid profile? A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials.
原文 : 英語
著者: BahramiNazli, JabeenShakila, TahiriAndliena, SauerTorill, ØdegårdHilde Presterud, GeislerStephanie Beate, GravdehaugBerit, ReitsmaLaurens Cornelus, SelsåsKnut, KristensenVessela, GeislerJürgen
原題: Lack of cross-resistance between non-steroidal and steroidal aromatase inhibitors in breast cancer patients: the potential role of the adipokine leptin.
原文 : 英語
著者: PoulsenLiv C, WarzechaAgnieszka K, BülowNathalie S, BungumLeif, MacklonNicholas S, Yding AndersenClaus, SkoubySven O
原題: Effects of letrozole cotreatment on endocrinology and follicle development in women undergoing ovarian stimulation in an antagonist protocol.
原文 : 英語
著者: MarinaDjordje, RasmussenÅse Krogh, Buch-LarsenKristian, GillbergLinn, AnderssonMichael, SchwarzPeter
原題: Influence of the anti-oestrogens tamoxifen and letrozole on thyroid function in women with early and advanced breast cancer: A systematic review.
原文 : 英語
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