ネファゾドンの副作用[論文23件の分析]

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このページの分析は、米国国立医学図書館 (NLM) の提供によるPubMedデータに基づいています。

原文の要約

主要な研究結果

ネファゾドンは、うつ病、不安症、不眠症の治療に有効な第二世代の非定型抗うつ薬です。 20 、 6 しかし、ネファゾドンは、肝毒性や代謝活性化による細胞毒性など、いくつかの副作用のリスクがあります。 15 、 3 、 12 ネファゾドンは、特に高齢者では、錐体外路症状を引き起こす可能性もあります。 6 また、ネファゾドンは性的機能障害を引き起こす可能性もあります。 9 、 13

副作用の理由

ネファゾドンの副作用は、その薬理作用に関連しています。ネファゾドンは、セロトニンの再取り込みを阻害し、セロトニン受容体に作用します。 20 、 13 これらの作用により、うつ病や不安症などの症状が改善されますが、同時に副作用を引き起こす可能性もあります。 20 また、ネファゾドンはCYP3A4を阻害し、他の薬物の代謝に影響を与える可能性があります。 12 これにより、薬物相互作用が起こり、副作用のリスクが高まる可能性があります。 14

一般的な副作用

眠気

ネファゾドンは、眠気を引き起こす可能性があります。 20 、 8 、 6 これは、ネファゾドンがセロトニン受容体に作用し、リラックス効果をもたらすためです。 20 眠気は、ネファゾドンを服用した直後に起こることが多く、時間とともに軽減されます。 20 眠気は、特に高齢者では注意が必要です。 6

消化器系の副作用

ネファゾドンは、消化器系の副作用を引き起こす可能性があります。 19 、 6 これには、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、食欲不振などが含まれます。 19 、 6 これらの副作用は、通常、軽度で、時間とともに軽減されます。 19 、 6

性的機能障害

ネファゾドンは、性的機能障害を引き起こす可能性があります。 9 、 13 これには、性的欲求の低下、勃起不全、射精障害などが含まれます。 9 、 13 これらの副作用は、ネファゾドンがセロトニン受容体に作用し、性欲を抑制するためです。 9 、 13

錐体外路症状

ネファゾドンは、特に高齢者では、錐体外路症状を引き起こす可能性があります。 6 これには、筋肉の硬直、振戦、不随意運動などが含まれます。 6 これらの副作用は、ネファゾドンがドーパミン受容体に作用し、ドーパミンの作用を阻害するためです。 6

肝毒性

ネファゾドンは、肝毒性を引き起こす可能性があります。 15 、 3 これには、肝機能の異常、黄疸、肝炎などが含まれます。 15 、 3 ネファゾドンの肝毒性は、ネファゾドンが代謝されて生じる反応性代謝物が原因と考えられています。 15 、 3

代謝活性化による細胞毒性

ネファゾドンは、CYP3A4を介して代謝活性化され、細胞毒性を引き起こす可能性があります。 12 これには、細胞死、組織損傷などが含まれます。 12 ネファゾドンの細胞毒性は、ネファゾドンが代謝されて生じる反応性代謝物が原因と考えられています。 12

副作用の対策

眠気

眠気を軽減するために、ネファゾドンは就寝前に服用するのが良いでしょう。 20 また、眠気が強い場合は、医師に相談して、投与量を減らすか、別の薬に変えることを検討しましょう。 20

消化器系の副作用

消化器系の副作用を軽減するために、ネファゾドンは食事と一緒に服用するのが良いでしょう。 19 また、これらの副作用が強い場合は、医師に相談して、投与量を減らすか、別の薬に変えることを検討しましょう。 19

性的機能障害

性的機能障害を軽減するために、ネファゾドンは可能な限り服用しないようにしましょう。 9 、 13 また、これらの副作用が強い場合は、医師に相談して、投与量を減らすか、別の薬に変えることを検討しましょう。 9 、 13

錐体外路症状

錐体外路症状を軽減するために、ネファゾドンは可能な限り服用しないようにしましょう。 6 また、これらの副作用が強い場合は、医師に相談して、投与量を減らすか、別の薬に変えることを検討しましょう。 6

肝毒性

肝毒性を防ぐために、ネファゾドンは可能な限り服用しないようにしましょう。 15 、 3 また、ネファゾドンを服用している間は、定期的に肝機能検査を受けましょう。 15 、 3

代謝活性化による細胞毒性

代謝活性化による細胞毒性を防ぐために、ネファゾドンは可能な限り服用しないようにしましょう。 12 また、ネファゾドンを服用している間は、定期的に健康状態をチェックしましょう。 12

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究で、ネファゾドンはうつ病、不安症、不眠症などの治療に有効であることが示されています。 21 、 23 、 18 、 22 しかし、同時に、肝毒性、代謝活性化による細胞毒性などの副作用のリスクがあることも示されています。 15 、 3 、 12

研究の相違点

研究によって、ネファゾドンの有効性や副作用の程度は異なります。 21 、 23 、 18 、 22 例えば、ネファゾドンは、一部の研究では、不眠症の治療に有効であることが示されている一方で、他の研究では、不眠症を悪化させる可能性があることが示されています。 18 、 22 また、ネファゾドンの肝毒性は、一部の研究では、まれにしか見られないことが示されている一方で、他の研究では、より頻繁に見られることが示されています。 15 、 3

実生活への応用について注意点

ネファゾドンは、うつ病、不安症、不眠症などの治療に有効な薬ですが、副作用のリスクもあります。 21 、 23 、 18 、 22 ネファゾドンを服用する場合は、医師に相談して、自分に適した投与量や服用方法を決めましょう。 21 、 23 、 18 、 22 また、ネファゾドンを服用している間は、定期的に健康状態をチェックしましょう。 15 、 3 、 12 特に、高齢者は、錐体外路症状のリスクが高いので注意が必要です。 6

現在の研究の限界点

ネファゾドンに関する研究は、まだ十分ではありません。 21 、 23 、 18 、 22 特に、ネファゾドンの長期的な副作用や、特定の集団における副作用の程度については、まだ十分なデータがありません。 15 、 3 、 12

今後必要とされる研究の方向性

ネファゾドンの長期的な副作用や、特定の集団における副作用の程度を明らかにするためには、さらなる研究が必要です。 21 、 23 、 18 、 22 また、ネファゾドンの代謝活性化による細胞毒性や、薬物相互作用のメカニズムを解明するためにも、さらなる研究が必要です。 15 、 3 、 12

結論

キーワード

ベネフィットキーワード

リスクキーワード

23件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験1

メタアナリシス2

システマティックレビュー2

レビュー14

ジャーナル論文23

成人における社会不安障害の薬物治療における新たなフロンティア：最新の包括的な概要。

著者: CaldiroliAlice, CapuzziEnrico, TagliabueIlaria, LeddaLuisa, ClericiMassimo, BuoliMassimiliano

原題: New frontiers in the pharmacological treatment of social anxiety disorder in adults: an up-to-date comprehensive overview.

SAD

副作用

本稿では、社会不安障害（SAD）の治療のための未承認薬の有効性に関するデータをまとめる。

原文 : 英語

成人の主要なうつ病の急性治療における、21種類の抗うつ薬の副作用プロファイルと比較耐容性：ネットワークメタ分析のプロトコル。

著者: TomlinsonAnneka, EfthimiouOrestis, BoadenKatharine, NewEmma, MatherSarah, SalantiGeorgia, ImaiHissei, OgawaYusuke, TajikaAran, KishimotoSanae, KikuchiSino, ChevanceAstrid, FurukawaToshi A, CiprianiAndrea

原題: Side effect profile and comparative tolerability of 21 antidepressants in the acute treatment of major depression in adults: protocol for a network meta-analysis.

重症うつ病治療

有害事象

この研究は、成人における主要なうつ病の急性治療における、すべての第2世代および選択された第1世代の抗うつ薬の効果、有害事象、および耐容性を比較したネットワークメタアナリシスのためのプロトコルを示しています。この研究は、以前の知見を拡張し、抗うつ薬治療の証拠ベースを更新することを目的としています。

原文 : 英語

安全性データと肝毒性薬の承認取り消し。

著者: BabaiSamy, AuclertLaurent, Le-LouëtHervé

原題: Safety data and withdrawal of hepatotoxic drugs.

DILI予測

薬物誘発性肝障害

薬物誘発性肝障害（DILI）の予測は、インビトロ細胞毒性スクリーニングと動物実験の限界のために、依然として困難です。重篤なDILIの発生を予測できる要因を特定するためには、肝毒性データの包括的なレビューが不可欠です。

原文 : 英語

慢性疼痛の精神薬理学：抗うつ薬と非定型抗精神病薬に焦点を当てる。

著者: KhouzamHani Raoul

原題: Psychopharmacology of chronic pain: a focus on antidepressants and atypical antipsychotics.

慢性疼痛の緩和

副作用

三環系抗うつ薬、SSRI、SNRI、非定型抗精神病薬などの抗うつ薬は、慢性疼痛の治療に使用されてきた。本稿では、これらの薬剤の有効性とその関連する副作用をまとめた。

原文 : 英語

反応性代謝産物：現在および新興のリスクおよび危険度評価。

著者: ThompsonRichard A, IsinEmre M, OgeseMonday O, MettetalJerome T, WilliamsDominic P

原題: Reactive Metabolites: Current and Emerging Risk and Hazard Assessments.

特異体質による薬物過敏反応

このレビューでは、反応性代謝物とその特異体質性薬物副作用における役割について論じています。

原文 : 英語

高齢者におけるトラゾドン：錐体外路急性事象のリスク。

著者: Sotto MayorJoana, PachecoAna Paula, EsperançaSofia, Oliveira e SilvaAntonio

原題: Trazodone in the elderly: risk of extrapyramidal acute events.

トラゾドンは、抗うつ薬であるが、低用量でも錐体外路症状を引き起こす可能性がある。

原文 : 英語

慢性疼痛における抗うつ薬の作用の神経学的および免疫学的基盤：臨床的および実験的研究。

著者: MikaJoanna, ZychowskaMagdalena, MakuchWioletta, RojewskaEwelina, PrzewlockaBarbara

原題: Neuronal and immunological basis of action of antidepressants in chronic pain - clinical and experimental studies.

慢性疼痛治療

抗うつ薬有効性

抗うつ薬の副作用

三環系抗うつ薬（TCA）は、慢性疼痛の治療によく使用されるが、重大な副作用を引き起こす可能性がある。本レビューでは、神経因性疼痛の治療における、TCA、四環系抗うつ薬（TeCA）、セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）、非定型抗うつ薬など、さまざまな抗うつ薬の有効性と安全性を検討する。

原文 : 英語

小児における注意欠陥多動性障害の治療におけるセロトニンノルエピネフリン再取り込み阻害剤の使用。

著者: ParkPauline, CaballeroJoshua, OmidianHossein

原題: Use of serotonin norepinephrine reuptake inhibitors in the treatment of attention-deficit hyperactivity disorder in pediatrics.

ADHDの治療

データが限られている

このレビューでは、子供と青年の注意欠陥多動性障害（ADHD）の治療におけるベンラファキシンとデュロキセチンの有効性と安全性を調べた。データは限られているが、このレビューでは、ベンラファキシンは、患者が刺激剤、三環系抗うつ薬、またはブプロピオンに耐えられない場合、またはこれらの薬剤が失敗した場合に、ADHDの代替治療法として有用である可能性があることがわかった。レビューされた研究では、デュロキセチンはADHD症状の治療における有効性がほとんどなかった。

原文 : 英語

抗うつ薬による性機能障害の管理戦略。

著者: TaylorMatthew J, RudkinLisa, Bullemor-DayPhilippa, LubinJade, ChukwujekwuChristopher, HawtonKeith

原題: Strategies for managing sexual dysfunction induced by antidepressant medication.

性的機能の改善

性機能障害

本レビューでは、抗うつ薬に関連する一般的な副作用である性機能障害について議論している。本レビューでは、この問題に対処するためのさまざまな管理戦略を強調している。

原文 : 英語

10.

細胞死の有無にかかわらず、薬物誘発性ミトコンドリア毒性を検出するための、HTSに適したアッセイのバリデーション。

著者: SwissRachel, NilesAndrew, CaliJames J, NadanacivaSashi, WillYvonne

原題: Validation of a HTS-amenable assay to detect drug-induced mitochondrial toxicity in the absence and presence of cell death.

ミトコンドリア毒性の早期検出

新しい384ウェル形式の細胞ベースのデュアルパラメーターアッセイが、ミトコンドリア毒性と細胞毒性の両方を測定するために検証され、薬物誘発性ミトコンドリア機能障害の迅速かつ早期の読み出しを提供した。

原文 : 英語

11.

ハーバードサウスショアプログラムにおける、精神薬理学的アルゴリズムプロジェクト: 心的外傷後ストレス障害の最新情報。

著者: BajorLaura A, TicleaAna Nectara, OsserDavid N

原題: The Psychopharmacology Algorithm Project at the Harvard South Shore Program: an update on posttraumatic stress disorder.

トラゾドンPTSD

プラゾシンPTSD

この研究では、PTSDの薬物療法に関する文献をレビューし、以前のアルゴリズムを更新して新しい証拠を含めた。このアルゴリズムでは、プラゾシンとトラゾドンによる睡眠障害の対処を強調し、PTSDの症状が続く場合は抗うつ薬を試してみる。PTSD関連の精神病の場合は、抗精神病薬を追加することができ、抵抗性の症例には、抗精神病薬、クロニジン、トピラメート、またはラモトリギンによる増強が検討される可能性がある。

原文 : 英語

12.

CYP3A4媒介性代謝活性化のための高感度細胞毒性アッセイシステムの開発。

著者: HosomiHiroko, FukamiTatsuki, IwamuraAtsushi, NakajimaMiki, YokoiTsuyoshi

原題: Development of a highly sensitive cytotoxicity assay system for CYP3A4-mediated metabolic activation.

薬物誘発性細胞毒性の検出

本研究では、CYP3A4によって産生される反応性代謝物の細胞毒性を評価するための細胞ベースのシステムを構築した。この研究では、7つの肝腫瘍細胞株の中で、HepG2細胞が最も高いCYP3A4タンパク質発現量と活性を示すことが明らかになった。AdCYP3A4感染HepG2細胞において、23種類の薬物の細胞毒性を評価した結果、11種類の薬物が細胞生存率の有意な低下を示した。

原文 : 英語

13.

性機能障害の治療における、モノアミン薬理学的薬剤の使用: 文献の証拠。

著者: MollJennifer L, BrownCandace S

原題: The use of monoamine pharmacological agents in the treatment of sexual dysfunction: evidence in the literature.

性機能障害の改善

副作用

ブプロピオン、ブスピロン、ロピニロールなどのモノアミン作動性薬は、特にセロトニン再取り込み阻害薬によって引き起こされる性機能不全の治療に効果的である可能性がある。

原文 : 英語

14.

タモキシフェン使用者の閉経症状と抑うつ状態の管理：薬物と薬物相互作用の影響。

著者: DesmaraisJulie Eve, LooperKarl J

原題: Managing menopausal symptoms and depression in tamoxifen users: implications of drug and medicinal interactions.

薬物相互作用

タモキシフェンは乳がん治療薬であるが、しばしば閉経症状を引き起こす。これらの症状を軽減するために使用される特定の薬物や自然由来のサプリメントは、タモキシフェンと相互作用する可能性がある。

原文 : 英語

15.

単離されたミトコンドリア画分を使用することで、薬物安全性を予測し、動物実験を削減できるか？

著者: PereiraSusana P, PereiraGonçalo C, MorenoAntónio J, OliveiraPaulo J

原題: Can drug safety be predicted and animal experiments reduced by using isolated mitochondrial fractions?

動物実験の削減

ミトコンドリア毒性

本レビューは、創薬過程におけるミトコンドリア毒性のスクリーニングの重要性を強調している。単離ミトコンドリアをスクリーニングツールとして使用することで、前臨床試験における動物使用を削減し、動物福祉を向上させ、薬物の安全性を強化することができる。

原文 : 英語

16.

睡眠障害と精神障害の治療。

著者: BeckerPhilip M, SattarMuhammad

原題: Treatment of sleep dysfunction and psychiatric disorders.

不眠症は、神経疾患の患者によく見られる睡眠障害です。不眠症の治療には、行動療法、ライフスタイルの変更、鎮静催眠薬、補助的なトラゾドン処方が含まれる場合があります。

原文 : 英語

17.

肝細胞死の薬物-サイトカイン相乗的誘導は、炎症関連な特異体質薬物肝毒性の研究のための、invitroアプローチ。

著者: CosgroveBenjamin D, KingBracken M, HasanMaya A, AlexopoulosLeonidas G, FaraziParaskevi A, HendriksBart S, GriffithLinda G, SorgerPeter K, TidorBruce, XuJinghai J, LauffenburgerDouglas A

原題: Synergistic drug-cytokine induction of hepatocellular death as an in vitro approach for the study of inflammation-associated idiosyncratic drug hepatotoxicity.

特異体質性肝毒性

本研究では、薬物誘発性肝毒性を調査するためのハイスループットなin vitroアプローチを紹介します。炎症状態を模倣し、薬物とサイトカインの相乗作用を特定するために、薬物とサイトカインの併用治療を使用し、特異体質性薬物肝毒性のより良い前臨床スクリーニング方法につながる可能性があります。

原文 : 英語

18.

睡眠障害と精神障害の治療。

著者: BeckerPhilip M

原題: Treatment of sleep dysfunction and psychiatric disorders.

睡眠障害は、神経疾患や精神疾患、特に不眠症の患者に多くみられる。不眠症は、不安障害や重度のうつ病でしばしば顕著な症状である。慢性不眠症の治療では、基礎となる精神疾患を考慮する必要がある。軽度から中等度のうつ病と不眠症の患者では、ミртазаピン、ネファゾドン、または三環系抗うつ薬などの鎮静効果のある抗うつ薬が有効な場合があるが、副作用によって使用が制限される場合もある。認知行動療法とライフスタイルの変更は、慢性不眠症の治療において長期的な有効性が示されている。ベンゾジアゼピン系やゾルピデムなどの鎮静催眠薬は、一般的に使用されているが、長期的な使用は慎重に監視する必要がある。トラゾドンは、抗うつ薬療法中に不眠症を治療するために頻繁に処方されるが、精神疾患患者におけるその有効性に関する研究は限られている。クエチアピンやオランザピンなどの非定型抗精神病薬は、重度の不眠症や興奮を解消するために使用される場合がある。気分、不安、または思考障害の改善後も不眠症または過眠症が続く場合は、基礎となる睡眠障害を排除することが重要である。

原文 : 英語

19.

慢性的にうつ病の治療を受けている外来患者の脱落者と完了者。

著者: ArnowBruce A, BlaseyChristine, ManberRachel, ConstantinoMichael J, MarkowitzJohn C, KleinDaniel N, ThaseMichael E, KocsisJames H, RushA John

原題: Dropouts versus completers among chronically depressed outpatients.

薬剤の副作用

民族的および人種的マイノリティ、および併存する不安障害を持つ人は、特に薬物療法によるうつ病治療の中途退院のリスクが高い。

原文 : 英語

20.

抗うつ薬とその睡眠への影響。

著者: MayersAndrew G, BaldwinDavid S

原題: Antidepressants and their effect on sleep.

レム睡眠抑制

不眠症

鎮静

抗うつ薬は睡眠に影響を与える可能性がある。その影響は、使用される抗うつ薬の種類と用量によって異なる。不眠症は、モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOIs）でよく見られ、アミトリプチリンを除くすべての三環系抗うつ薬（TCAs）、およびベンラファキシンとモクロベミドを含むすべての選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRIs）でよく見られる。鎮静作用は、デシプラミンを除くすべてのTCAs、ミртазапинとネファゾドン、TCA関連のマプロチリン、トラゾドンとミアンセリン、およびすべてのMAOIsで報告されている。レム睡眠抑制は、トリミプラミンを除くすべてのTCAs、特にクロミプラミン、すべてのMAOIsとSSRIs、およびベンラファキシン、トラゾドン、ブプロピオンで観察されている。

原文 : 英語

21.

[TCAから第三世代薬までの抗うつ薬のレビュー]。

著者: AlmásiJános, RihmerZoltán

原題: [Review of antidepressants from the TCAs to the third generation drugs].

うつ病治療

副作用

この論文は、単極性主要うつ病（MDD）の病態機序と、三環系薬（TCA）、二剤性抗うつ薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）などの様々な抗うつ薬について論じている。この記事は、各抗うつ薬サブグループの薬理学的特性、利点、副作用、特徴を強調している。

原文 : ハンガリー語

22.

Nefazodone in primary insomnia: an open pilot study.

著者: WiegandMichael H, GalanakisPatrizia, SchreinerRalph

原題: Nefazodone in primary insomnia: an open pilot study.

睡眠の質向上

副作用

ネファゾドンは、不眠症患者の睡眠を改善する可能性のある抗うつ薬ですが、この研究では、高用量では睡眠の質に悪影響を与える可能性があることがわかりました。低用量でのさらなる研究が必要です。

原文 : 英語

23.

[社会不安障害の神経生物学と薬物療法]。

著者: AouizerateB, Martin-GuehlC, TignolJ

原題: [Neurobiology and pharmacotherapy of social phobia].

このレビューは、社会的状況における強い恐怖と不安を特徴とする精神障害である社会的恐怖症を探っている。この記事は、遺伝的、家族的、気質的要因がその発達にどのように寄与するかについて論じており、神経化学的、神経内分泌学的、および神経解剖学的変化についても論じている。また、モノアミンオキシダーゼ阻害剤、β遮断薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬、ベンゾジアゼピンなど、治療に使用されるさまざまな薬物の有効性を要約している。レビューは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬がしばしばファーストライン治療とみなされているが、ベンラファキシン、ガバペンチン、ブプロピオン、ネファゾドンなどの他の選択肢が有望であり、さらなる研究が必要であると結論付けている。

原文 : フランス語

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