卵巣がんの効果的な治療法[論文87件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

卵巣がんは女性における最も致死的な婦人科がんであり、初期に診断されることはまれです。そのため、治療が困難で生存率が低いという課題があります。 27 は、卵巣がんの主な治療選択肢として、補助化学療法と/または補助放射線療法、腫瘍縮小手術、進行期疾患に対する術前化学療法、進行期疾患に対する術後化学療法の4つを評価しました。進行期卵巣がんでは、腫瘍のサイズが生存率に大きく影響するため、手術による腫瘍縮小が重視されています。 51 、 43 、 54 など、複数の論文が腫瘍縮小手術の重要性を強調しています。また、 68 では、術中温熱化学療法（HIPEC）が進行期卵巣がんの長期的な転帰を改善する可能性を示唆しています。一方、 34 、 62 では、早期卵巣がんに対しては、手術後の補助化学療法が生存率の改善に効果的であることが示されています。さらに、 69 では、卵巣がんに対する抗原特異的活性免疫療法が新たな治療法として注目されています。これは、がん細胞に対する免疫応答を誘導することで、がんの増殖を抑制することを目指す治療法です。

治療法まとめ

27 では、卵巣がんの治療として、補助化学療法と/または補助放射線療法、腫瘍縮小手術、進行期疾患に対する術前化学療法、進行期疾患に対する術後化学療法の4つの選択肢を検討しました。また、 53 は、再発卵巣がんに対するペグ化リポソームドキソルビシン（PLD）の有効性を検討しました。PLDは、ドキソルビシン塩酸塩という細胞毒性薬を含み、再発卵巣がんの単剤療法または他の薬との併用療法として使用されています。さらに、 72 では、卵巣がんの治療後のフォローアップ、ホルモン補充療法、避妊の選択肢について検討しました。 39 では、卵巣がんの手術を受けた女性は、治療に伴う合併症や副作用により、健康サービスの利用率が高いという課題を指摘しました。 61 では、卵巣がんの治療における化学療法薬と標的生物学的製剤の費用対効果を検討しました。

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

卵巣がんの治療は、腫瘍の進行度や患者さんの状態によって異なりますが、多くの研究で、手術による腫瘍縮小、化学療法、放射線療法などの治療が生存率の改善に効果的であることが示されています。 27 、 51 、 43 、 54 、 34 、 62 、 3 、 6 、 1 、 16 、 69 など、多くの研究が、様々な治療法が生存率を改善する可能性を示唆しています。また、 73 では、進行期卵巣がんに対する術前化学療法と間隔腫瘍縮小手術が、術後の化学療法と併用することで、完全な腫瘍縮小率を向上させ、術後の合併症や死亡率を減らす可能性があることを示唆しています。

リスク要約

卵巣がんの治療には、副作用のリスクが伴います。化学療法は、吐き気、嘔吐、脱毛、骨髄抑制などの副作用を引き起こす可能性があります。 53 、 16 、 66 、 6 、 1 、 78 は、化学療法の副作用について言及しています。また、放射線療法は、皮膚の炎症、疲労、消化器系の問題などの副作用を引き起こす可能性があります。 3 では、放射線療法による小腸障害について報告しています。手術は、出血、感染症、疼痛などの合併症を引き起こす可能性があります。 73 は、手術に伴う合併症のリスクについて言及しています。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、卵巣がんの治療において、手術による腫瘍縮小と化学療法が重要な役割を果たすことが示されています。 27 、 51 、 43 、 54 、 34 、 62 、 73 は、手術と化学療法が卵巣がんの治療における重要な要素であることを示しています。また、多くの研究で、化学療法は、卵巣がんの再発を抑制する効果があることが示されています。 53 、 26 、 36 、 21 、 33 は、化学療法による再発抑制効果について言及しています。さらに、 65 では、卵巣がんに対する標的治療の役割が検討されています。

研究の相違点

卵巣がんの治療法は、研究によって異なります。例えば、 27 では、補助化学療法と/または補助放射線療法、腫瘍縮小手術、進行期疾患に対する術前化学療法、進行期疾患に対する術後化学療法の4つの選択肢を検討していますが、 53 では、再発卵巣がんに対するペグ化リポソームドキソルビシン（PLD）の有効性を検討しています。 72 では、卵巣がんの治療後のフォローアップ、ホルモン補充療法、避妊の選択肢について検討しています。また、 70 では、進行期卵巣がんの腫瘍切除可能性を評価するための陽電子放出断層撮影（PET）と磁気共鳴画像法（MRI）の役割が検討されています。さらに、 74 では、再発卵巣がんに対するゲムシタビン治療の有効性を検討しています。このように、研究によって検討されている治療法や視点が異なります。

結果の一貫性や矛盾点について

卵巣がんの治療に関する研究では、一部矛盾する結果も見られます。例えば、 3 では、進行期卵巣がんに対する放射線療法の有効性が疑問視されていますが、 20 では、手術後の残存腫瘍の大きさによっては、放射線療法が生存率の改善に効果的であると示唆されています。また、 60 では、進行期卵巣がんに対する術前化学療法が有効であると示唆していますが、 73 では、術前化学療法と間隔腫瘍縮小手術が、術後の化学療法と併用することで、完全な腫瘍縮小率を向上させ、術後の合併症や死亡率を減らす可能性があることを示唆しています。このように、研究によって結果が異なる場合があるため、今後の研究でさらなる検証が必要となります。

実生活への応用について注意点

卵巣がんの治療法は、患者さんの状態や腫瘍の進行度によって異なります。そのため、本研究結果をそのまま日常生活に適用することはできません。卵巣がんの治療を受ける場合は、必ず医師に相談し、適切な治療法を選択する必要があります。また、化学療法や放射線療法など、治療には副作用のリスクが伴うため、医師の指示に従い、副作用の予防や管理に努める必要があります。 53 、 16 、 66 、 6 、 1 、 78 では、化学療法の副作用について言及しています。さらに、 65 、 80 では、卵巣がんに対する新しい治療法、特に標的治療に関する研究が進められていることが示唆されています。

現在の研究の限界点

卵巣がんの治療に関する研究は、まだ発展途上であり、多くの課題が残されています。例えば、 3 では、患者数が少なく統計的に信頼性の低い結果が得られるという課題を指摘しています。また、 5 では、卵巣がんの治療成績を評価するために、病理学的中央レビューの必要性を強調しています。このように、患者数の不足や評価方法の統一など、多くの課題が残されており、今後の研究でこれらの課題を克服していく必要があります。

今後必要とされる研究の方向性

卵巣がんの治療成績を向上させるためには、さらなる研究が必要です。特に、新しい治療法の開発や既存の治療法の有効性を検証する研究が重要です。 69 では、卵巣がんに対する抗原特異的活性免疫療法が新たな治療法として注目されています。これは、がん細胞に対する免疫応答を誘導することで、がんの増殖を抑制することを目指す治療法です。また、 61 では、卵巣がんの治療における化学療法薬と標的生物学的製剤の費用対効果が検討されています。このように、新たな治療法の開発や既存の治療法の有効性検証、費用対効果の評価などの研究が必要となります。さらに、 48 では、卵巣がんの腫瘍生物学が手術の成功度に影響を与えるかどうかを検討する必要があると指摘しています。このように、卵巣がんの腫瘍生物学に関する研究も重要となります。

結論

卵巣がんは、依然として治療が困難な疾患であり、多くの研究が継続的に行われています。本稿では、卵巣がんの治療に関する最新の研究成果をまとめました。卵巣がんの治療法は、患者さんの状態や腫瘍の進行度によって異なります。そのため、本研究結果をそのまま日常生活に適用することはできません。卵巣がんの治療を受ける場合は、必ず医師に相談し、適切な治療法を選択する必要があります。

治療法の一覧

補助化学療法、補助放射線療法、腫瘍縮小手術、術前化学療法、術後化学療法、ペグ化リポソームドキソルビシン（PLD）、ホルモン補充療法、避妊、術中温熱化学療法（HIPEC）、抗原特異的活性免疫療法、ゲムシタビン、標的治療、プラチナ系化学療法、パクリタキセル、トポテカン、イフォスファミド、シクロホスファミド、アドリアマイシン、シスプラチン、ビンクリスチン、高用量メトトレキサート、ベバシズマブ、PARP阻害薬

キーワード

ベネフィットキーワード

進行期上皮性卵巣がんに対する肉眼的細胞減少術

リスクキーワード

87件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験29

メタアナリシス27

システマティックレビュー52

レビュー47

ジャーナル論文87

局所卵巣がん患者における手術の補助としての化学療法の結果。

著者: SmithJ P, RutledgeF N, DelclosL

原題: Results of chemotherapy as an adjunct to surgery in patients with localized ovarian cancer.

卵巣癌治療

小腸損傷

骨髄抑制

早期卵巣癌の患者149人を対象とした研究では、術後放射線療法とメルファランによる化学療法を比較した。両方の治療法は2年後には類似した転帰をもたらしたが、放射線療法はステージI癌の生存率を改善する傾向があり、化学療法はステージIII癌の生存率を改善し、両方の治療法はステージII癌では類似した結果を示した。化学療法は、重篤な副作用を経験した患者が1人だけだったため、よりよく忍容された。放射線療法は、手術を必要とする腸の損傷が7人の患者で認められた。本研究は、使用された放射線計画は骨盤には過剰な可能性があり、2つの方法間の治療費が大幅に異なることを示唆している。

原文 : 英語

【卵巣がんの治療における予防的化学療法、セカンドルック手術、寛解維持の問題点（著者訳）】。

著者: PfleidererA

原題: [The problems of prophylactic chemotherapy, the second-look operation and the maintenance of the remission in the treatment of ovarian cancer (author's transl)].

5年間の治癒率

臨床的寛解

卵巣がんの患者1,022人を対象としたレビューでは、以下のような結果が得られた。- ドグラス窩や腹水に腫瘍細胞が見られる場合、または患者が化学療法に反応する可能性が高い場合、ステージ1および2では、手術後の化学療法が有効である。- 初期に手術不能なステージ3の卵巣がんの患者の約50%が、シクロホスファミド治療で寛解を達成した。- 有意な5年生存率が得られたのは、子宮と卵巣を摘出した場合のみだった。- 寛解中の根治的手術は、生存にとって重要だった。- 手術と放射線療法後に、少なくとも2年間継続的な化学療法を行う必要があった。

原文 : ドイツ語

卵巣がんの治療に関する報告。

著者: KuipersT

原題: Report on treatment of cancer of the ovary.

卵巣がんの生存率

遅発診断

卵巣癌の患者254人を対象に、骨盤と胸腰大動脈周囲のリンパ節への照射を行うと、骨盤のみの照射と比較して、3年生存率が良好であった。全腹部照射にもかかわらず、8か月以内の死亡率が高いことから、ステージIIIとIVには化学療法が好ましい。卵巣癌の主な課題は、診断が遅れることであり、信頼性の高い統計的な結論を得ることが難しい。

原文 : 英語

進行上皮がんの化学療法 - 重要なレビュー。

著者: AbelU

原題: Chemotherapy of advanced epithelial cancer--a critical review.

臨床試験のレビューでは、肺癌（特に小細胞肺癌）と卵巣癌を除いて、進行した上皮癌患者の生存期間を化学療法が常に延長するわけではないことがわかった。これらの場合でも、化学療法の利点はわずかであり、より攻撃的でないアプローチが同等に効果的である可能性がある。化学療法に反応することで生存率が向上するという明確な証拠はない。進行した癌患者の生活の質に対する化学療法の影響は不明である。この研究では、異なる用量と治療のタイミングを比較した研究や、無症状の患者における価値を評価した研究を含め、進行した上皮癌における化学療法の最適な使用を決定するためのさらなる研究を求めている。

原文 : 英語

進行性卵巣がんにおける長期生存：併用と逐次クロラムブシルおよびシスプラチン療法を比較したオーストラリア試験における5年生存者の分析。

著者: TattersallM H, SwansonC E, SolomonH J

原題: Long-term survival with advanced ovarian cancer: an analysis of 5-year survivors in the Australian trial comparing combination versus sequential chlorambucil and cisplatin therapy.

低悪性度腫瘍

生存率の改善

浸潤性卵巣がんの患者318人を対象とした研究では、5年生存率が11.4%であったのに対し、低悪性度腫瘍の患者20人のグループでは5年生存率が85%でした。2つの化学療法レジメン、すなわちクロラムブシルとシスプラチンの併用と、クロラムブシルに続いてシスプラチンを投与した場合では、生存率に有意差はありませんでした。手術後の残存腫瘍が少ない患者は、5年生存率が良好でした（15%対8.5%）。この研究では、完全な手術反応は、臨床反応よりも生存の強い予測因子であるという結論に至っています。この研究は、卵巣癌の正確な診断と治療のために、中央病理レビューの重要性を強調しています。

原文 : 英語

進行性卵巣上皮癌に対する、高用量、短期間シスプラチン/ドキソルビシン併用化学療法。

著者: HunterR E, GriffinT W, StevensS, RomanL D, BokhariF, RealeF R, TakW K, FitzgeraldT J, DillonM B, RoseP G

原題: High-dose, short-duration cisplatin/doxorubicin combination chemotherapy for advanced ovarian epithelial cancer.

卵巣がん治療

骨髄抑制

卵巣癌の患者61人を対象とした研究では、高用量化学療法に続いて、セカンドルック腹腔鏡検査（SLL）を行い、その後、シクロホスファミド、腹部放射線療法、または追加療法なしのいずれかの治療を行う方法の有効性を調査しました。高用量化学療法後、患者の74%が完全寛解を達成し、SLLを受けた患者の64%に疾患の兆候が見られませんでした。すべての患者の中央生存期間は51.3か月でしたが、2次治療群間の生存率に有意な差は見られませんでした。高用量化学療法は寛解を達成する上で効果的でしたが、長期的な生存の利点は、従来の低用量レジメンとのさらなる比較が必要です。著明な骨髄抑制にもかかわらず、治療関連の合併症は管理可能でした。

原文 : 英語

進行性卵巣がんの化学療法：ランダム化臨床試験の概要。進行性卵巣がん試験グループ。

著者:

原題: Chemotherapy in advanced ovarian cancer: an overview of randomised clinical trials. Advanced Ovarian Cancer Trialists Group.

生存率の向上

進行卵巣癌患者のプラチナ系化学療法の使用は、生存率を改善する可能性がある。プラチナ系併用化学療法レジメンを単剤プラチナレジメンに比べて使用する利点があり、シスプラチンとカルボプラチンは同等の効果を示すと思われる。

原文 : 英語

【進行期卵巣癌における化学療法とホルモン療法の併用 - 理論的、実験的根拠と臨床結果】。

著者: SeveldaP

原題: [Combined chemo- and hormone-therapy in advanced ovarian carcinoma--theoretical, experimental foundations and clinical results].

標準的な化学療法に対する効果的な代替療法

消化器毒性の低下

腎毒性の低下

本研究は、化学療法とホルモン療法を組み合わせることで、進行性卵巣癌の治療を改善することを目的とした。薬剤耐性を克服するために、さまざまな化学療法薬を順番に使用した新しい化学療法レジメン（AP-VC-MTX）が開発された。このレジメンは、標準的な化学療法と同等の有効性を持つことがわかったが、副作用が少なく（腎臓と消化器系の毒性が低い）。この研究では、メドロキシプロゲステロン酢酸塩（MPA）をホルモン療法として使用することも調査し、MPAには抗癌作用と副作用が少ないことが示された。AP-VC-MTX化学療法とMPAの併用が、進行性卵巣癌の標準治療法として選ばれた。

原文 : ドイツ語

イフォスファミドを含む卵巣癌に対する化学療法の役割。オーストリア協力卵巣癌研究グループ。

著者: KarrerK, SalzerH, SeveldaP, DittrichC

原題: The role of chemotherapy including ifosfamide for ovarian carcinoma. Austrian Collab. Ovarian Cancer Study Group.

卵巣がんの治療

本研究は、オーストリアにおける卵巣がんに対する補助化学療法の使用を調査しました。本研究では、卵巣に限定された早期の、分化の良好な卵巣がんの患者は、手術後の追加の化学療法の恩恵を受けませんでした。より進行した疾患（ステージIIIおよびIV）の患者では、新しい化学療法レジメン（アドリアマイシン・シスプラチン+ビンクリスチン・シクロホスファミド+高用量メトトレキセート）が研究されており、他の化学療法の組み合わせと比較されていました。高用量イフォスファミドについても、パイロット研究で調査されています。これは、多剤併用アプローチが、進行期卵巣がんの治療においてより効果的である可能性があることを示唆しています。

原文 : 英語

10.

卵巣腫瘍。

著者: SalzerH

原題: Ovarian tumours.

卵巣がんの治療

進行期の卵巣癌の患者300人を対象とした研究では、"変更するスキーム"の化学療法レジメン（A/P-V/C-HD-MTX）は、標準的なレジメン（アドリアマイシンとシクロホスファミド、またはアドリアマイシンとシスプラチン）よりも効果的で、奏効率が高く、寛解期間が長く、生存率が改善した。特に、特定の腫瘍の特性を持つ患者ではそうであった。変更するスキームは、副作用も少なかった。これらの知見は、変更するスキームは、進行期の卵巣癌の患者にとって、有望な治療法である可能性を示唆している。

原文 : 英語

11.

ステージI卵巣がんにおける補助療法の役割。

著者: HreshchyshynM M, ParkR C, BlessingJ A, NorrisH J, LevyD, LagasseL D, CreasmanW T

原題: The role of adjuvant therapy in Stage I ovarian cancer.

再発率の減少

早期卵巣がんの女性を対象とした研究では、手術後の化学療法は、無治療または放射線療法と比べて、再発のリスクを有意に減少させた。化学療法で治療された患者のわずか2%が再発したのに対し、無治療では17%、放射線療法では30%だった（P<0.05）。これは、補助化学療法は、早期卵巣がんの女性にとって有益であり、長期的な転帰を改善する可能性があることを示唆している。

原文 : 英語

12.

'早期'卵巣癌の656例に関する研究。

著者: GuthrieD, DavyM L, PhilipsP R

原題: A study of 656 patients with "early" ovarian cancer.

一部には補助療法の必要なし

一部の生存率の向上

一部の生存率が悪い

上皮性卵巣がんの患者656人を対象とした研究では、境界悪性腫瘍またはステージIa(i)の分化の良好な腫瘍の患者は、補助療法を必要としなかった。クリア細胞癌の患者は、ステージにかかわらず、生存率が低かった。さまざまな補助療法に有意差は認められなかったが、手術後に追加の治療を受けなかった患者の生存率は有意に高かった。

原文 : 英語

13.

[FIGOステージIIIからIVの卵巣癌における2つの併用治療レジメンの比較研究].

著者: EvdokimovaN I, GrigorovaT M

原題: [Comparative study of 2 combined treatment regimens in stage-III to -IV ovarian cancer].

手術による結果が良い

本研究では、卵巣がんの2つの治療法、すなわち手術に続いて併用化学療法（5-フルオロウラシル、シクロホスファミド、ヘキサメチルアミンを含む）と、化学療法（シトキサン）、手術、および追加の併用化学療法を組み合わせた治療法を比較しました。手術を先に行った群の方が結果が良好でした。全体的に、非腹水性卵巣がんの患者は、手術を先に行ったアプローチの方が転帰が良好でしたが、腹水性卵巣がんの患者は、どちらの治療法によってもある程度の改善が見られました。

原文 : ロシア語

14.

［早期卵巣がん（T1/T2 M0 N0）の治療（著者訳）］。

著者: KrafftW, MorackG, FlachW, BehlingH, SchirmerA, BrückmannD, PreibschW

原題: [The therapy of the early ovarian cancer (T1/T2 M0 N0) (author's transl)].

生存期間の改善

早期卵巣がん（T1 M0 N0およびT2 M0 N0）の患者60人を対象とした研究では、手術のみの治療（群A）と、手術に続いて化学療法を行う治療（群B）を比較した。5年生存率は、どちらの群でも、ステージT1 M0 N0（群Aは94%、群Bは90%）とステージT2 M0 N0（群Aは100%、群Bは76%）で同様であった。しかし、10年後には、B群のステージT1 M0 N0患者の生存率は62%に減少した。2つの治療群間に統計的に有意な差はなかったが、この研究は、包括的な手術アプローチの重要性を強調している。破裂した二次性卵巣がんと腹水は、生存率を有意に低下させた。この研究は、現在の化学療法レジメンは、早期卵巣がんの患者の長期的な生存期間を改善しなかったと結論付けている。

原文 : ドイツ語

15.

進行期卵巣癌における低用量シクロホスファミド対アドリアマイシンとシクロホスファミドの併用。ランダム化臨床試験。

著者: BolisG, BortolozziG, CarinelliG, D'IncalciM, GramelliniF, MorascaL, MangioniC

原題: Low-dose cyclophosphamide versus adriamycin plus cyclophosphamide in advanced ovarian cancer. A randomized clinical study.

奏効率の向上

副作用の増加

卵巣癌の患者74人を対象とした本研究では、CTXとADMの組み合わせは、CTX単独（42%）と比較して、奏効率が高かった（52%）。しかし、併用療法は、副作用が多いことに関連していた。2つのグループ間で生存率に有意差はなかった。

原文 : 英語

16.

[FIGOステージIIIおよびIVの進行期卵巣腫瘍の化学（ホルモン）療法。前向きSAKK研究20/71].

著者: SennH J, LeiD, Castaño-AlmendralA, BrunnerK W, MartzG, ObrechtP, MelchertF, RhombergW

原題: [Chemo-(hormonal)-therapy of advanced ovarian neoplasms in FIGO stages III and IV. Prospective SAKK-study 20/71].

労働能力の改善

シクロホスファミド（CYT）とメドロキシプロゲステロン酢酸エステル（GEST）または5-フルオロウラシル（FU）を組み合わせた治療は、CYT単独と比較して、進行期卵巣がんの患者の寛解率が高い傾向が見られました。寛解期間と生存期間は、併用療法を受けた患者の場合、わずかに長くなりましたが、いずれの治療レジメンも優れていませんでした。

原文 : ドイツ語

17.

[卵巣癌治療の戦略].

著者: OchiaiK

原題: [Strategy for the ovarian cancer treatment].

効果的な治療

本研究は、日本の卵巣がんの現在の治療法を概説し、治療計画を決定する上で、正確な病期分類の重要性を強調しています。早期ステージ（ステージI）の患者では、手術は通常、子宮、卵巣、虫垂、および網膜の一部を切除することを含みます。その後、化学療法が5サイクル投与されます。妊娠を維持したい、ステージIでグレード1の腫瘍の患者は、より限られた手術が行われ、2つの化学療法レジメンを比較した試験に参加しています。より進行したステージ（II以上）では、網膜やリンパ節の切除を含む、より広範囲な手術が行われます。化学療法は、5～10サイクル投与されます。さらに、最適に腫瘍切除された腫瘍（腫瘍が2 cm未満）の患者における、リンパ節切除のメリットを評価する研究が進められています。これらの研究は、日本の卵巣がん患者の治療と生存の転帰を改善することを目的としています。

原文 : 日本語

18.

高齢者の局所卵巣がん。婦人科腫瘍学グループの経験。

著者: YoungR C, BradyM F, WaltonL A, HomesleyH D, AveretteH E, LongH J

原題: Localized ovarian cancer in the elderly. The Gynecologic Oncology Group experience.

卵巣癌治療の改善

本報告は、特に高齢者の場合、局所卵巣癌の最適な治療法に関するさらなる研究が必要であることを強調し、この分野における婦人科腫瘍学グループ（GOG）の継続的な取り組みについて論じている。

原文 : 英語

19.

高齢女性の卵巣がんの治療。メイヨークリニック北中央がん治療グループの研究。

著者: EdmonsonJ H, SuJ, KrookJ E

原題: Treatment of ovarian cancer in elderly women. Mayo Clinic-North Central Cancer Treatment Group studies.

卵巣癌コントロールの改善

高齢女性の卵巣癌死亡率の増加

本報告は、さまざまな年齢の女性の卵巣癌に対する全身化学療法の治療成績について考察し、65歳以上のアメリカ人女性の卵巣癌死亡率の上昇に注目している。

原文 : 英語

20.

卵巣癌。

著者: EinhornN

原題: Ovarian cancer.

生存率の向上

卵巣癌の放射線療法に関する74件の研究のレビューでは、手術が早期段階（I期とII期）の主要な治療法であることがわかった。化学療法や放射線療法などの追加療法のベネフィットは不明である。放射線療法は、手術後の微小または小さな残存腫瘍に役立つ可能性があり、生存率の改善につながる可能性がある。進行期の卵巣癌に対する放射線療法の価値については議論があり、研究の結果は矛盾している。2つの研究では、進行期の寛解を達成した後、放射線療法が役立つ可能性があることを示唆している。より大きな残存腫瘍に対する放射線療法の有効性は、緩和ケアを除いて、まだ証明されていない。

原文 : 英語

21.

［卵巣癌における再発療法と第2選択療法：従来の全身療法の総説］。

著者: du BoisA, LückH J, MeerpohlH G

原題: [Recurrent and 2nd line therapy in ovarian carcinoma: an overview of conventional systemic therapy modalities].

プラチナ感受性再発性卵巣癌に対する、最も効果的な治療法は、プラチナ系化学療法である。しかし、プラチナ抵抗性卵巣癌の有効な治療法に関する証拠は限られている。

原文 : ドイツ語

22.

早期卵巣癌における、術後パクリタキセル（タキソール）/カルボプラチンによる補助療法の、3サイクルと6サイクルの比較。

著者: YoungR C

原題: Three cycles versus six cycles of adjuvant paclitaxel (Taxol)/carboplatin in early stage ovarian cancer.

卵巣がんの生存率の向上

白血球減少症

神経毒性

本研究は、予後不良な特徴を持つ早期の卵巣癌の管理をめぐる論争について論じており、補助化学療法試験におけるパクリタキセルと白金製剤の使用と、最適な化学療法サイクル数を決定するための継続的な研究を強調している。

原文 : 英語

23.

卵巣がんにおける、化学療法の効果の系統的な概要。

著者: HögbergT, GlimeliusB, NygrenP,

原題: A systematic overview of chemotherapy effects in ovarian cancer.

生存期間の延長

卵巣癌の化学療法に関する176件の研究のレビューでは、早期でリスクの低い癌では、手術後に追加の治療は必要ないことがわかった。リスクの高い早期の癌では、化学療法のベネフィットは不明であり、さらに調査する必要がある。パクリタキセルとプラチナ系薬剤の組み合わせは、手術単独と比較して、進行期の卵巣癌の生存率を有意に改善しており、パクリタキセル/シスプラチンは標準的な治療法と考えられている。しかし、大規模な研究（ICON3）では、パクリタキセル/カルボプラチンとカルボプラチン単独の間に有意な差は見られず、カルボプラチンは有効な代替手段である可能性があることを示唆している。腹腔内化学療法は、1つの研究でいくつかの利点が見られた。幹細胞サポートを伴う高用量化学療法は、再発した患者の場合、効果的である可能性があるが、広く使用するにはさらなる研究が必要である。同じプラチナ系薬物による再治療は、寛解期間が長い患者にとって有益な可能性がある。第一選択療法に抵抗性がある患者に対しては、さまざまな単剤治療は効果が限られており、さらなる研究が推奨される。

原文 : 英語

24.

卵巣癌に対する、トポテカンの臨床的有効性と費用対効果の迅速かつ系統的なレビュー。

著者: ForbesC, ShirranL, BagnallA M, DuffyS, ter RietG

原題: A rapid and systematic review of the clinical effectiveness and cost-effectiveness of topotecan for ovarian cancer.

卵巣がんの治療

卵巣癌は、英国では5年生存率がわずか30％と、一般的で、多くの場合致命的な病気である。パクリタキセルとプラチナ系化学療法は標準的な治療法であるが、多くの患者が抵抗性を発達させ、代替療法が必要となる。トポテカンは、第二選択治療の選択肢の1つであり、わずかな効果を示しているが、現在のレビューは限られたデータに基づいているため、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

25.

プラチナおよびパクリタキセル耐性卵巣がんにおける化学療法とホルモン療法の比較：ドイツ婦人科腫瘍学研究グループ（AGO）卵巣がん研究グループによるランダム化試験。

著者: duBois A, MeierW, LückH J, EmonG, MoebusV, SchroederW, CostaS, BauknechtT, OlbrichtS, JackischC, RichterB, WagnerU

原題: Chemotherapy versus hormonal treatment in platinum- and paclitaxel-refractory ovarian cancer: a randomised trial of the German Arbeitsgemeinschaft Gynaekologische Onkologie (AGO) Study Group Ovarian Cancer.

治療毒性

ほとんどの卵巣がんの患者は、最初の治療で治癒に達しませんが、現在の第2選択化学療法の選択肢は、有意な利点を示さず、多くの場合副作用を引き起こします。この研究は、これらの患者に対して、化学療法と比較して、毒性が低いホルモン療法がより良い選択肢になる可能性があるかどうかを調べています。

原文 : 英語

26.

再発性卵巣癌の女性における、従来のプラチナベースの化学療法対、パクリタキセルとプラチナベースの化学療法の併用：ICON4/AGO-OVAR-2.2試験。

著者: ParmarM K B, LedermannJ A, ColomboN, du BoisA, DelaloyeJ-F, KristensenG B, WheelerS, SwartA M, QianW, TorriV, FlorianiI, JaysonG, LamontA, TropéC,

原題: Paclitaxel plus platinum-based chemotherapy versus conventional platinum-based chemotherapy in women with relapsed ovarian cancer: the ICON4/AGO-OVAR-2.2 trial.

無増悪生存期間の延長

生存率の向上

パクリタキセルと白金製剤の併用化学療法は、プラチナ感受性再発卵巣がんの患者において、従来の白金製剤ベースの化学療法と比較して、生存期間と無増悪生存期間を改善する。

原文 : 英語

27.

[卵巣がんの一次治療].

著者: LyngstadaasAnita, EkangerRoald, HagenBjørn, HimmelmannAnna, IversenOle Erik, IversenTorbjørn, NordalRandi, NorheimOle Frithjof, OnsrudMathias, TretliSteinar, TropéClaes

原題: [Primary treatment of ovarian cancer].

上皮性卵巣がんの治療

上皮性卵巣癌は、多くの場合、進行した段階で診断されるため、生存率が低くなっています。この研究では、このタイプの癌に対する 4 つの主要な治療アプローチの有効性を調べています。1) 手術後の化学療法または放射線療法、2) 可能な限り多くの癌を切除する手術、3) 進行した症例における手術前の化学療法、4) 進行した症例における手術後の化学療法。

原文 : ノルウェー語

28.

上皮性卵巣癌に対する、腹腔内カルボプラチンベースの化学療法。

著者: FujiwaraKeiichi, MarkmanMaurie, MorganMark, ColemanRobert L

原題: Intraperitoneal carboplatin-based chemotherapy for epithelial ovarian cancer.

IP化学療法

本レビューは、腹腔内（IP）化学療法が卵巣癌の治療において、腹腔内に病気を標的とする可能性があるという潜在的な利点を強調し、その現状と将来の展望について論じている。

原文 : 英語

29.

卵巣癌に対する一次手術。

著者: TropéC, KaernJ

原題: Primary surgery for ovarian cancer.

生存率の向上

早期卵巣癌に対する最適な手術病期分類と、高リスク患者のマネジメントは、依然として議論の的である。大規模なレトロスペクティブ研究では、細胞減少手術後の残存病変サイズが有意な予後因子であることが一貫して示されているが、生存率の恩恵を受けるためのサイズ閾値は不明なままである。進行性卵巣癌における術前化学療法の有効性は不明であり、大規模な前向きランダム化試験が行われている。

原文 : 英語

30.

進行期卵巣癌に対する一次手術の遅延：新規化学療法と間隔置換のシステマティックレビュー。

著者: BristowRobert E, EisenhauerEric L, SantillanAntonio, ChiDennis S

原題: Delaying the primary surgical effort for advanced ovarian cancer: a systematic review of neoadjuvant chemotherapy and interval cytoreduction.

術前化学療法

生存率が低い

集中したものの最適ではない術前腫瘍縮小術の後に間隔をおいて行う腫瘍縮小術は、進行期卵巣癌患者の生存期間に有意な影響を与えないようである。ネオアジュバント化学療法は、最適に切除不能と判断された患者に対する実行可能な代替治療戦略を表している。しかしながら、現在入手可能なデータは、初期化学療法で達成可能な生存期間は、術前腫瘍縮小術の成功よりも劣っていることを示唆している。

原文 : 英語

31.

進行期卵巣上皮がんの初期治療における化学療法と手術の比較。

著者: MorrisonJ, SwantonA, CollinsS, KehoeS

原題: Chemotherapy versus surgery for initial treatment in advanced ovarian epithelial cancer.

上皮性卵巣癌の治療の改善

上皮性卵巣癌

上皮性卵巣癌は、多くの場合、進行した段階で診断され、治療は通常、手術後に化学療法を行うことから始まります。この研究の目的は、手術前に化学療法を行うことで、何か利点があるかどうかを判断することです。

原文 : 英語

32.

再発性卵巣がんに対するプラチナ非含有トポテカン併用療法とトポテカン単独療法の比較：北東ドイツ婦人科腫瘍学会卵巣がん研究グループの第3相試験の結果。

著者: SehouliJalid, StengelDirk, Oskay-OezcelikGuelten, ZeimetAlain G, SommerHarald, KlarePeter, StauchMartina, PaulenzAxel, CamaraOumar, KeilElke, LichteneggerWerner

原題: Nonplatinum topotecan combinations versus topotecan alone for recurrent ovarian cancer: results of a phase III study of the North-Eastern German Society of Gynecological Oncology Ovarian Cancer Study Group.

効果的な治療

生存率の向上

血小板減少症

再発卵巣がんの女性502人を対象とした研究では、トポテカンとエトポシドまたはゲムシタビンを併用しても、トポテカン単独と比較して全生存期間が改善されないことがわかった。トポテカン単独群の全生存期間中央値は17.2か月、トポテカンとエトポシド併用群は17.8か月、トポテカンとゲムシタビン併用群は15.2か月であった。併用療法を受けた患者は、重度の血小板減少症のリスクが高かった。

原文 : 英語

33.

早期期上皮性卵巣がんに対する術後補助化学療法。

著者: Winter-RoachBrett A, KitchenerHenry C, DickinsonHeather O

原題: Adjuvant (post-surgery) chemotherapy for early stage epithelial ovarian cancer.

上皮性卵巣がんの治療の改善

上皮性卵巣癌

上皮性卵巣癌は、英国で毎年約 1700 人の死亡を引き起こします。症例のわずか 10～15% しか、治癒の可能性が高い、早期に診断されます。早期の病気の治療には、手術が含まれ、多くの場合、手術後に化学療法が行われます。大規模な研究では、手術後の化学療法が生存率を改善することが示されていますが、さまざまなグループの患者に対する、化学療法の最適な使用方法を判断するためには、さらなる研究が必要です。

原文 : 英語

34.

早期の表層性卵巣がんに対する補助化学療法（手術後）。

著者: Winter-RoachBrett A, KitchenerHenry C, DickinsonHeather O

原題: Adjuvant (post-surgery) chemotherapy for early stage epithelial ovarian cancer.

上皮性卵巣がんの治療

上皮性卵巣がんは、英国で毎年4500人の女性に診断され、1700人が死亡する。初期段階で発見されるのは10～15％のみであり、この段階では治癒の可能性が高い。初期段階の治療には、がんの切除手術を行い、その後化学療法が行われることが多い。大規模な研究では、手術後の化学療法が生存率を改善することが示されているが、異なる患者に対して化学療法をどのように使用するのが最適かを明らかにするためには、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

35.

進行期卵巣がんに対する、細胞減少手術の結果を予測する：レビュー。

著者: IbeanuOkechukwu A, BristowRobert E

原題: Predicting the outcome of cytoreductive surgery for advanced ovarian cancer: a review.

生存率の向上

この記事は、進行性卵巣癌患者の最適な切除可能性を予測するための、普遍的に適用可能な臨床病理学的および放射線学的モデルの必要性について論じている。

原文 : 英語

36.

再発した上皮性卵巣がんに対する、化学療法単独と比較した、細胞減少手術と化学療法の併用療法。

著者: GalaalKhadra, NaikRaj, BristowRobert E, PatelAmit, BryantAndrew, DickinsonHeather O

原題: Cytoreductive surgery plus chemotherapy versus chemotherapy alone for recurrent epithelial ovarian cancer.

卵巣がんの治療

進行期上皮性卵巣がんの女性の大半は、初期の手術と化学療法後に病気が再発する。がんを再度切除する手術は、一部の女性では生存率を改善する可能性があるが、再発性卵巣がんに有効な化学療法薬はいくつか存在する。再発性卵巣がんの治療における最良のアプローチは、まだ明確ではない。

原文 : 英語

37.

卵巣がんの治療のための、DNA修復経路阻害薬。

著者: MartinekIgor, HaldarKrishnayan, GaitskellKezia, BryantAndrew, NicumShibani, KehoeSean, MorrisonJo

原題: DNA-repair pathway inhibitors for the treatment of ovarian cancer.

卵巣がんの治療

卵巣がんは女性の癌による死亡の主要な原因であり、ほとんどの症例が進行期で診断されている。治療は、通常、プラチナ系薬剤による手術と化学療法、場合によってはタキサンによる治療が含まれる。初期の反応は良好だが、ほとんどの女性ではがんが再発し、追加の化学療法が必要になり、最終的には治療に対する抵抗性を発達させる。従来の化学療法とは異なる作用機序を持つ新薬が開発されており、DNA修復を標的とする薬剤などがある。これらの新薬は、標準治療と比較して、有効性と副作用を評価しており、進行期卵巣がんの女性の生存率と生活の質を向上させることを目指している。

原文 : 英語

38.

卵巣癌における、プラチナ抵抗の克服。

著者: MatsuoKoji, LinYvonne G, RomanLynda D, SoodAnil K

原題: Overcoming platinum resistance in ovarian carcinoma.

卵巣がん治療

卵巣癌は、初期治療後によく再発し、プラチナ系薬物などの化学療法に抵抗性を示すため、深刻な病気である。プラチナに抵抗性を示すようになった卵巣癌に対する標準的な治療法はなく、現在の選択肢では、成功率が残念ながら低いが、類似した結果が得られている。

原文 : 英語

39.

卵巣癌の開腹手術後の、女性の医療利用。

著者: McCorkleRuth, JeonSangchoon, ErcolanoElizabeth, SchwartzPeter

原題: Healthcare utilization in women after abdominal surgery for ovarian cancer.

プライマリケア受診の減少

救急外来受診の改善

この研究では、高度実践看護師と精神科コンサルテーション・リエゾン看護師が提供する介入が、疑わしい卵巣がんの診断のために手術を受ける女性における医療利用を、注意コントロール介入と比較して有意に減少させなかったことがわかった。この研究では、注意コントロール群の女性は、介入群よりもかかりつけ医に頻繁に行き、この群は、より多くのうつ病の症状を報告した。

原文 : 英語

40.

早期、進行、再発を伴う成人患者における悪性胚細胞性卵巣がんに対する化学療法。

著者: Abdul RazakAlbiruni Ryan, LiLouise, BryantAndrew, Diaz-PadillaIvan

原題: Chemotherapy for malignant germ cell ovarian cancer in adult patients with early stage, advanced and recurrent disease.

卵巣胚細胞腫瘍治療

卵巣の悪性胚細胞腫瘍の治療は、この病態がまれであるため、しばしば精巣胚細胞がんのデータに基づいている。これらの腫瘍に対する化学療法の有効性は、完全には理解されていない。

原文 : 英語

41.

進行期上皮性卵巣癌の一次細胞減少のための超ラジカル（広範な）手術 vs 標準手術。

著者: AngChristine, ChanKaren K L, BryantAndrew, NaikRaj, DickinsonHeather O

原題: Ultra-radical (extensive) surgery versus standard surgery for the primary cytoreduction of advanced epithelial ovarian cancer.

生存率の向上

進行期卵巣癌および癌性腹膜症の女性における超急進的手術は、生存率の改善につながる可能性がある。両群間で無増悪生存期間、QOL、合併症に違いがあるかどうかは不明である。この介入のコスト効果は調査されていない。

原文 : 英語

42.

一次治療の完了後に上皮性卵巣がんの患者のフォローアップ戦略の評価。

著者: KewFiona, GalaalKhadra, BryantAndrew, NaikRaj

原題: Evaluation of follow-up strategies for patients with epithelial ovarian cancer following completion of primary treatment.

卵巣がん管理の改善

この研究は、卵巣がんの治療を受けた患者のルーチン的な長期フォローアップの有効性を調べており、生存、生活の質 (QoL)、不安、費用対効果の潜在的な制限を考慮して、ルーチン的なレビューの必要性に疑問を呈しています。

原文 : 英語

43.

進行期上皮性卵巣がんに対する最適な一次手術治療。

著者: ElattarAhmed, BryantAndrew, Winter-RoachBrett A, HatemMohamed, NaikRaj

原題: Optimal primary surgical treatment for advanced epithelial ovarian cancer.

生存率の向上

論争の的となっている結果

このレビューでは、上皮性卵巣がんの最適な細胞傷害性手術の転帰をめぐる論争を調べており、残存腫瘍のサイズが患者の生存率に及ぼす影響を探っている。

原文 : 英語

44.

卵巣がんの治療のための上皮成長因子受容体阻害薬。

著者: HaldarKrishnayan, GaitskellKezia, BryantAndrew, NicumShibani, KehoeSean, MorrisonJo

原題: Epidermal growth factor receptor blockers for the treatment of ovarian cancer.

卵巣がんの治療

卵巣がんは、世界中の女性における死因のトップです。手術と白金系化学療法による初期治療は効果的ですが、患者の約55〜75％は2年以内に再発を経験します。2次治療は、症状の管理と寿命の延長を目的とした緩和ケアです。進行した卵巣がんに対して、上皮成長因子受容体（EGFR）を標的とする新しい薬物が開発されており、その有効性と安全性を評価する必要があります。

原文 : 英語

45.

早期上皮性卵巣癌に対する術後補助化学療法。

著者: Winter-RoachBrett A, KitchenerHenry C, LawrieTheresa A

原題: Adjuvant (post-surgery) chemotherapy for early stage epithelial ovarian cancer.

早期卵巣がんの治療

上皮性卵巣がんは、英国で毎年何千人もの女性に影響を与える深刻な病状です。治療が最も効果的な早期に診断されるのは、わずか10〜15％です。手術後の白金系化学療法は、大規模な試験で生存率の改善を示していますが、異なる予後を持つさまざまな女性のグループに対する最良のアプローチはまだ決定されていません。

原文 : 英語

46.

進行期卵巣上皮癌の初期治療における、化学療法 vs 手術。

著者: MorrisonJo, HaldarKrishnayan, KehoeSean, LawrieTheresa A

原題: Chemotherapy versus surgery for initial treatment in advanced ovarian epithelial cancer.

上皮性卵巣がんの治療

ほとんどの女性は、進行した上皮性卵巣がんと診断されます。治療は、通常、手術の後に化学療法が行われます。しかし、手術前に化学療法を行うことで、何か利点があるかどうかは、まだ不明です。

原文 : 英語

47.

一次タキサン/プラチナベースの療法後の、再発性卵巣癌の生存率に対する、二次から六次療法の影響。

著者: HankerL C, LoiblS, BurchardiN, PfistererJ, MeierW, Pujade-LauraineE, Ray-CoquardI, SehouliJ, HarterP, du BoisA,

原題: The impact of second to sixth line therapy on survival of relapsed ovarian cancer after primary taxane/platinum-based therapy.

効果的な再発治療

生存率の向上

再発性卵巣がん患者において、最大3コースの化学療法は有益である。最適な原発腫瘍の縮小術とプラチナ感受性は、複数回の再発後も、依然として重要な予後因子である。

原文 : 英語

48.

上皮性卵巣がんの治療における、腫瘍の生物学が手術の成功を決定するのか？文献の系統的レビュー。

著者: BorleyJ, Wilhelm-BenartziC, BrownR, Ghaem-MaghamiS

原題: Does tumour biology determine surgical success in the treatment of epithelial ovarian cancer? A systematic literature review.

本研究は、卵巣がんにおける手術の成功と残存病変量が、腫瘍細胞の固有の生物学的要素と、残存する腫瘍維持細胞の数に関連しているかどうかを調査した。その結果、手術後の予後が改善するのは、腫瘍細胞の生物学的特性と残存病変量の両方の要因の組み合わせによる可能性が高いことを示唆している。

原文 : 英語

49.

卵巣肉腫に対する、手術と併用した化学療法および/または放射線療法。

著者: ShylasreeT S, BryantAndrew, AthavaleRam

原題: Chemotherapy and/or radiotherapy in combination with surgery for ovarian carcinosarcoma.

生存率の向上

予後不良

毒性

卵巣癌肉腫は、まれで攻撃性の高い卵巣癌であり、予後が悪い。標準治療では、癌の切除手術を行い、その後、放射線療法と化学療法を行う。化学療法には多くの異なるレジメンがあるが、その有効性は様々である。このタイプの癌に対する最良の治療法を決定するには、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

50.

再発性上皮性卵巣癌の手術的細胞減少。

著者: Al RawahiThuria, LopesAlberto D, BristowRobert E, BryantAndrew, ElattarAhmed, ChattopadhyaySupratik, GalaalKhadra

原題: Surgical cytoreduction for recurrent epithelial ovarian cancer.

卵巣がんの治療

卵巣がんの一般的な治療法は、手術の後に化学療法を行うことである。多くの女性が寛解を達成するが、進行期の患者の約60％はがんが再発する。再発卵巣がんに対する標準治療法はないが、手術は、より長い寿命と関連している可能性がある。

原文 : 英語

51.

進行期卵巣癌における、細胞減少手術の役割：系統的レビュー。

著者: VitaleSalvatore Giovanni, MarilliIlaria, LodatoMelissa, TropeaAlessandro, CianciAntonio

原題: The role of cytoreductive surgery in advanced-stage ovarian cancer: a systematic review.

卵巣がんの治療

卵巣がんは、先進国における婦人科がんによる死亡の主な原因であり、多くの場合、進行期で診断される。本レビューは、進行卵巣がんに対する手術治療、特に見える腫瘍の完全な摘出（腫瘍縮小手術）と化学療法に焦点を当てている。本レビューでは、温熱化学療法や新薬などの最近の進歩を強調し、最適な転帰を得るために専門センターへの紹介の重要性を強調している。

原文 : 英語

52.

進行期（II期-IV期）上皮性卵巣癌の女性の場合、手術後のインターフェロン。

著者: LawalAramide O, MusekiwaAlfred, GroblerLiesl

原題: Interferon after surgery for women with advanced (Stage II-IV) epithelial ovarian cancer.

卵巣がんの治療

上皮性卵巣がんは、しばしば進行期で診断される深刻な疾患であり、治療がより困難になる。手術と化学療法は効果的であるが、がんが再発することが多い。卵巣がんの女性の再発を予防し、生存率を向上させ、生活の質を向上させるためには、新しい治療法が必要である。

原文 : 英語

53.

再発した上皮性卵巣がんに対する、ペグ化リポソームドキソルビシン。

著者: LawrieTheresa A, BryantAndrew, CameronAlison, GrayEmma, MorrisonJo

原題: Pegylated liposomal doxorubicin for relapsed epithelial ovarian cancer.

再発性EOC治療

重篤な副作用

卵巣癌は、女性の一般的な癌である。本研究では、再発した上皮性卵巣癌（EOC）の治療におけるペギル化リポソームドキソルビシン（PLD）の使用をレビューする。

原文 : 英語

54.

プラチナ感受性上皮性卵巣がんの再発に対する、化学療法単独療法と比較した、細胞傷害療法に続く化学療法（SOCceR試験）：多施設共同ランダム化比較試験。

著者: van de LaarRafli, ZusterzeelPetra L M, Van GorpToon, BuistMarrije R, van DrielWillemien J, GaarenstroomKatja N, ArtsHenriette J G, van HuisselingJohannes C M, HermansRalph H M, PijnenborgJohanna M A, SchutterEltjo M J, PelikanHarold M P, VolleberghJos H A, EngelenMirjam J A, InthoutJoanna, KruitwagenRoy F P M, MassugerLeon F A G

原題: Cytoreductive surgery followed by chemotherapy versus chemotherapy alone for recurrent platinum-sensitive epithelial ovarian cancer (SOCceR trial): a multicenter randomised controlled study.

二次的な細胞減少手術

再発性卵巣がん

本研究は、再発性卵巣癌の治療における手術の役割を調査している。プラチナ感受性再発性卵巣癌に対する標準治療は、プラチナ系化学療法であるが、手術の役割は依然として不明である。本研究は、特定の患者群における、二次的な細胞減少手術による潜在的な生存上の利点を調べている。

原文 : 英語

55.

再発性婦人科悪性腫瘍に対する、エクセンテレーション手術。

著者: AngChristine, BryantAndrew, BartonDesmond P J, PomelChristophe, NaikRaj

原題: Exenterative surgery for recurrent gynaecological malignancies.

婦人科がんの治療

がんは世界で死因のトップであり、女性の生殖器に影響を与えるがん（婦人科がん）は一般的です。初期のがんは、多くの場合、手術で効果的に治療できますが、進行がんまたは再発がんは、はるかに困難な場合が多く、広範囲な治療が必要となることがよくあります。骨盤臓器摘出術は、骨盤臓器の一部またはすべてを摘出する難しい手術で、大きなリスクを伴いますが、慎重に選ばれた患者にとっては、治癒または症状の緩和の可能性を提供することができます。このレビューには、多くの場合化学療法で治療される卵巣がんは含まれていません。

原文 : 英語

56.

早期卵巣がんの最適な治療。

著者: CollinsonF, QianW, FossatiR, LissoniA, WilliamsC, ParmarM, LedermannJ, ColomboN, SwartA,

原題: Optimal treatment of early-stage ovarian cancer.

卵巣がんに対する化学療法

この報告書では、早期卵巣癌に対する術後補助化学療法の利点を評価したICON1試験の10年間の追跡データを提供しています。その結果、全生存期間と無再発生存期間に長期的な利点があることが示され、この設定における術後補助化学療法の使用を支持しています。

原文 : 英語

57.

進行期上皮性卵巣癌における、腹腔内化学療法：調査。

著者: GrossoGiuseppe, RossettiDiego, CoccoliniFederico, BoganiGiorgio, AnsaloniLuca, FrigerioLuigi

原題: Intraperitoneal chemotherapy in advanced epithelial ovarian cancer: a survey.

卵巣がんの治療

進行卵巣がんに対して、加熱化学療法を手術と組み合わせた治療法が、標準的な治療法と考えられています。このアプローチは、研究では有望な結果を示していますが、実際には広く普及していません。

原文 : 英語

58.

一次治療終了後の上皮性卵巣がん患者のフォローアップ戦略の評価。

著者: ClarkeTilean, GalaalKhadra, BryantAndrew, NaikRaj

原題: Evaluation of follow-up strategies for patients with epithelial ovarian cancer following completion of primary treatment.

卵巣癌は、女性の重要な健康問題です。治療後の従来の長期的なフォローアップは、生存率、生活の質（QoL）、または不安の軽減を改善する上で効果的ではない可能性があり、その費用対効果には疑問があります。

原文 : 英語

59.

進行期再発性または難治性卵巣癌に対する、トポテカン、ペグ化リポソームドキソルビシン塩酸塩、パクリタキセル、トラベクテジン、およびゲムシタビンの併用療法：系統的レビューと経済評価。

著者: EdwardsSteven J, BartonSamantha, ThurgarElizabeth, TrevorNicola

原題: Topotecan, pegylated liposomal doxorubicin hydrochloride, paclitaxel, trabectedin and gemcitabine for advanced recurrent or refractory ovarian cancer: a systematic review and economic evaluation.

卵巣がんの治療

卵巣がんは、英国で一般的な深刻ながんです。初期の化学療法は効果的ですが、2年以内に55〜75％の人が再発します。再発性進行卵巣がんの治療のための最良の化学療法レジメンは、まだ確定していません。

原文 : 英語

60.

新たに診断された進行卵巣がんに対する一次化学療法対一次手術（CHORUS）：オープンラベル、ランダム化、比較、非劣性試験。

著者: KehoeSean, HookJane, NankivellMatthew, JaysonGordon C, KitchenerHenry, LopesTito, LuesleyDavid, PerrenTimothy, BannooSelina, MascarenhasMonica, DobbsStephen, EssapenSharadah, TwiggJeremy, HerodJonathan, McCluggageGlenn, ParmarMahesh, SwartAnn-Marie

原題: Primary chemotherapy versus primary surgery for newly diagnosed advanced ovarian cancer (CHORUS): an open-label, randomised, controlled, non-inferiority trial.

効果的な治療

安全な治療

進行期卵巣がんが疑われる女性の標準的な治療法は、手術に続いてプラチナ系化学療法を行うことである。本研究は、プラチナ系化学療法を一次治療として行い、手術を遅らせることの有効性と安全性を検討する。

原文 : 英語

61.

卵巣癌における、化学療法薬と標的生物学的製剤のコスト効果：系統的レビュー。

著者: PoonawallaInsiya B, ParikhRohan C, DuXianglin L, VonVilleHelena M, LairsonDavid R

原題: Cost Effectiveness of Chemotherapeutic Agents and Targeted Biologics in Ovarian Cancer: A Systematic Review.

卵巣がんの治療

手術だけでは不十分な場合、進行した卵巣がんの一般的な治療法は化学療法です。がんは再発することがよくありますが、新しい標的薬は、生存率と生活の質を改善できる場合がありますが、非常に高価です。これらの新しい治療法の費用対効果を理解するためには、さらなる研究が必要です。

原文 : 英語

62.

早期上皮性卵巣癌に対する、術後補助化学療法。

著者: LawrieTheresa A, Winter-RoachBrett A, HeusPauline, KitchenerHenry C

原題: Adjuvant (post-surgery) chemotherapy for early stage epithelial ovarian cancer.

卵巣がんの治療

上皮性卵巣がんは、毎年20万人以上の女性で診断されています。早期診断は、治療の成功の鍵となります。手術が主な治療法であり、その後は化学療法（術後化学療法）がしばしば行われます。研究によると、白金製剤ベースの化学療法は全生存期間を改善しますが、さまざまな予後を持つさまざまな女性のグループに対する最良の治療法はまだ決定されていません。

原文 : 英語

63.

再発性上皮性卵巣癌の治療のための黄体形成ホルモン放出ホルモン（LHRH）アゴニスト。

著者: WuntakalRekha, SeshadriSrividya, MontesAna, LaneGeoff

原題: Luteinising hormone releasing hormone (LHRH) agonists for the treatment of relapsed epithelial ovarian cancer.

卵巣がん治療

卵巣がんは、女性の癌で7番目に多い癌であり、女性の約1.3％が生涯でこの病気を発症します。卵巣がんのほとんどは上皮型であり、多くの場合、広く転移するため、手術と化学療法が必要となります。残念ながら、進行期の上皮性卵巣がん患者の4人に3人は、治療後に病気が再発します。白金製剤などの標準的な治療法は有効ですが、副作用を伴う可能性があります。LHRHアゴニストは、ホルモン療法の一種であり、標準的な化学療法よりも副作用が少ないことから、再発性卵巣がんの治療に一定の成果を示しています。この病気の治療におけるLHRHアゴニストの役割をよりよく理解するためには、さらなる研究が必要です。

原文 : 英語

64.

上皮性卵巣癌における妊娠を温存する手術：腫瘍学的な問題の系統的レビュー。

著者: BentivegnaE, GouyS, MaulardA, PautierP, LearyA, ColomboN, MoriceP

原題: Fertility-sparing surgery in epithelial ovarian cancer: a systematic review of oncological issues.

この系統的レビューでは、早期の卵巣上皮がん（EOC）に対する、生殖機能を温存する手術（FSS）の実施可能性と安全性を検討した。本研究では、EOCの女性の生殖機能を温存するための治療法としてのFSSの可能性を検討しているが、特定のサブグループにおける安全性を確認するためには、慎重な患者の選択とさらなる研究が必要であることを強調している。

原文 : 英語

65.

卵巣癌は標的治療可能な疾患か？体系的レビューとメタ分析、およびゲノムデータ調査。

著者: StaropoliNicoletta, CilibertoDomenico, ChiellinoSilvia, CagliotiFrancesca, GiudiceTeresa Del, GualtieriSimona, SalvinoAngela, StrangioAlessandra, BottaCirino, PignataSandro, TassonePierfrancesco, TagliaferriPierosandro

原題: Is ovarian cancer a targetable disease? A systematic review and meta-analysis and genomic data investigation.

カルボプラチン、パクリタキセル、ベバシズマブを組み合わせた治療法は、進行期卵巣がんの標準治療ですが、標的療法の役割については依然として不確かです。本研究では、卵巣がんの標的治療に関する研究をレビューおよび分析し、治療計画におけるそれらの位置付けをよりよく理解しました。

原文 : 英語

66.

進行期卵巣癌の治療における、異なる第一選択化学療法レジメンの毒性：ネットワークメタ分析。

著者: QuChang-Ping, SunGui-Xia, YangShao-Qin, TianJun, SiJin-Ge, WangYi-Feng

原題: Toxicities of different first-line chemotherapy regimens in the treatment of advanced ovarian cancer: A network meta-analysis.

AOC治療

化学療法の毒性

本ネットワークメタ分析は、進行期卵巣がん（AOC）の治療における、さまざまな化学療法レジメンの毒性を比較した。

原文 : 英語

67.

卵巣癌のスクリーニングプログラム：臨床管理における論理的なステップ？メタ分析。

著者: MarchettiClaudia, De FeliceFrancesca, PerniolaGiorgia, LecceFrancesca, VertechyLaura, MontiMarco, MusioDaniela, MuziiLudovico, TomboliniVincenzo, Benedetti PaniciPierluigi

原題: Screening program in ovarian cancer: A logical step in clinical management? A meta-analysis.

早期発見

生存率の改善

このメタ分析は、無症状の女性における卵巣がん（OC）スクリーニングプログラムが、臨床的転帰に与える影響を評価することを目的としており、OCの治療の課題と早期診断の必要性を強調している。

原文 : 英語

68.

原発性進行期卵巣癌患者のHIPEC：役割はあるのか？短期および長期転帰の系統的レビュー。

著者: KireevaG S, GaftonG I, GuseynovK D, SenchikK Y, BelyaevaO A, BespalovV G, PanchenkoA V, MaydinM A, BelyaevA M

原題: HIPEC in patients with primary advanced ovarian cancer: Is there a role? A systematic review of short- and long-term outcomes.

卵巣がんの転帰の改善

温熱腹腔内化学療法（HIPEC）は、細胞傷害手術と併用することで、進行期の卵巣がんの患者の長期的な転帰を改善する可能性を示している。

原文 : 英語

69.

卵巣癌に対する、抗原特異的活性免疫療法。

著者: PaijensSterre T, LeffersNinke, DaemenToos, HelfrichWijnand, BoezenH Marike, CohlenBen J, MeliefCornelis Jm, de BruynMarco, NijmanHans W

原題: Antigen-specific active immunotherapy for ovarian cancer.

免疫応答

卵巣がん治療

卵巣がんに対する抗原特異的活性免疫療法に関するコクランレビューでは、化学療法の進歩にもかかわらず、卵巣がんの予後は依然として悪く、抗原特異的活性免疫療法は代替治療となる可能性があることがわかった。

原文 : 英語

70.

進行期上皮性卵巣/卵管/原発性腹膜癌における、腫瘍切除可能性の評価のための、陽電子放出断層撮影（PET）と磁気共鳴画像法（MRI）。

著者: RozeJoline F, HoogendamJacob P, van de WeteringFleur T, SpijkerRené, VerleyeLeen, VlayenJoan, VeldhuisWouter B, ScholtenRob Jpm, ZweemerRonald P

原題: Positron emission tomography (PET) and magnetic resonance imaging (MRI) for assessing tumour resectability in advanced epithelial ovarian/fallopian tube/primary peritoneal cancer.

卵巣がん治療の改善

現在、卵巣がんの腫瘍切除可能性の評価には、コンピューター断層撮影（CT）が使用されている。しかし、CTは完璧ではなく、治療選択を最適化し、転帰を改善するために、追加の画像モダリティを検討する必要がある。

原文 : 英語

71.

卵巣がんの治療のための、上皮成長因子受容体阻害薬。

著者: MorrisonJo, ThomaClemens, GoodallRichard J, LyonsThomas J, GaitskellKezia, WiggansAlison J, BryantAndrew

原題: Epidermal growth factor receptor blockers for the treatment of ovarian cancer.

EOC治療

新規薬剤

上皮性卵巣がん（EOC）は、世界中の女性におけるがんによる死亡の一般的な原因です。手術と化学療法は、この病気の治療に使用されますが、多くの女性が2年以内にがんの再発を経験します。上皮成長因子受容体（EGFR）を阻害するなど、特定のタンパク質を標的にする新しい薬剤が、治療成績を改善するために開発されています。

原文 : 英語

72.

【上皮性卵巣癌の治療を受けた患者のフォローアップ、ホルモン補充療法と避妊の場所：CNGOFの庇護の下でFRANCOGYN、CNGOF、SFOG、GINECO-ARCAGYによって開発され、INCaによって承認された、「上皮性卵巣癌患者の初期管理」というタイトルのフランスの腫瘍学ガイドラインから作成された記事】。

著者: SénéchalC, AkladiosC, BendifallahS, OuldamerL, LecuruF, Rousset-JablonskiC

原題: [Follow-up of patients treated for an epithelial ovarian cancer, place of hormone replacement therapy and of contraception: Article drafted from the French Guidelines in oncology entitled "Initial management of patients with epithelial ovarian cancer" developed by FRANCOGYN, CNGOF, SFOG, GINECO-ARCAGY under the aegis of CNGOF and endorsed by INCa].

ホルモン補充療法

早期発見

系統的なCTフォローアップなし

上皮性卵巣癌、卵管癌、または原始性腹膜癌の治療後、症状評価は、3か月、6か月、12か月、18か月、24か月、その後は毎年行うことを推奨する。

原文 : フランス語

73.

進行期卵巣癌に対する、一次的な腫瘍縮小手術と間隔をおいた腫瘍縮小手術の比較：文献のレビューとメタ分析。

著者: ChiofaloBenito, BruniSimone, CertelliCamilla, SperdutiIsabella, BaioccoErmelinda, VizzaEnrico

原題: Primary debulking surgery vs. interval debulking surgery for advanced ovarian cancer: review of the literature and meta-analysis.

EOC死亡率の軽減

EOC治療の改善

この系統的レビューとメタ分析は、進行期上皮性卵巣がん（EOC）における、ネオアジュバント化学療法（NACT）と間隔デバルキング手術（IDS）を、一次デバルキング手術（PDS）に続いて化学療法を行う場合と比較した。この研究では、NACTまたはIDSがPDSに比べて明確な利点があることを示さなかったが、個々の患者にとって最適なアプローチを決定するためのさらなる研究が必要であることを強調している。

原文 : 英語

74.

再発性卵巣癌に対する、ゲムシタビン - 系統的レビューとメタ分析。

著者: BergTobias, NøttrupTrine J, RoedHenrik

原題: Gemcitabine for recurrent ovarian cancer - a systematic review and meta-analysis.

再発性卵巣がんの治療

この研究では、再発性卵巣がんの治療法について論じ、ゲムシタビンを単剤療法または併用療法として使用することに焦点を当てている。

原文 : 英語

75.

進行性卵巣上皮がんの初期治療における、化学療法と手術の比較。

著者: ColeridgeSarah L, BryantAndrew, LyonsThomas J, GoodallRichard J, KehoeSean, MorrisonJo

原題: Chemotherapy versus surgery for initial treatment in advanced ovarian epithelial cancer.

卵巣がん治療

上皮性卵巣癌の女性のほとんどは、後期に診断され、手術と化学療法が必要となる。標準的な治療法は、手術後に化学療法を行うことだったが、手術前に化学療法を行うことの利点があるかもしれない。

原文 : 英語

76.

上皮性卵巣癌の手術後の、ホルモン補充療法。

著者: SaeaibNungrutai, PeeyananjarassriKrantarat, LiabsuetrakulTippawan, BuhachatRakchai, MyriokefalitakiEva

原題: Hormone replacement therapy after surgery for epithelial ovarian cancer.

EOC治療の改善

この研究では、手術治療と化学療法を受けた、上皮性卵巣がん（EOC）の女性の閉経症状の管理における、ホルモン補充療法（HRT）の使用について検討している。この集団におけるHRTに関連する安全性の懸念を考慮している。

原文 : 英語

77.

卵巣癌における二次細胞減少術の現状：体系的レビュー。

著者: MargulDaniel, ColemanRobert L, HerzogThomas J

原題: The current status of secondary cytoreduction in ovarian cancer: a systematic review.

卵巣がん治療

卵巣がんは、特に診断時にがんが広く拡がっている場合、生存率が低い、致命的な病気である。治療法は改善されてきたが、再発した病気の管理は、依然として難しい。残っているがんを切除する手術（二次細胞減量術）は一般的であるが、その有効性は不確かである。

原文 : 英語

78.

進行期卵巣上皮癌の初期治療における化学療法 vs 手術。

著者: ColeridgeSarah L, BryantAndrew, KehoeSean, MorrisonJo

原題: Chemotherapy versus surgery for initial treatment in advanced ovarian epithelial cancer.

上皮性卵巣がん治療

卵巣がんの女性の大部分は、進行期に診断され、手術と化学療法が必要です。通常の方法は、まず手術を行い、その後化学療法を行うことです。しかし、手術前に化学療法を行うことで、メリットがある可能性があります。

原文 : 英語

79.

進行期卵巣上皮癌の初期治療における手術後の化学療法 vs 手術前の術前化学療法。

著者: ColeridgeSarah L, BryantAndrew, KehoeSean, MorrisonJo

原題: Neoadjuvant chemotherapy before surgery versus surgery followed by chemotherapy for initial treatment in advanced ovarian epithelial cancer.

治療成績の改善

卵巣がんの女性のほとんどは、進行期に診断され、手術と化学療法の両方が必要になります。通常の方法は、まず手術を行い、その後化学療法を行うことですが、手術前に化学療法を行うことで、メリットがある可能性があります。

原文 : 英語

80.

再発性卵巣癌の全身療法の臨床的利点-ESMO-MCBSスコア。

著者: BroekmanK E, van KruchtenM, van TinterenH, SessaC, JalvingM, ReynersA K L

原題: Clinical benefit of systemic therapies for recurrent ovarian cancer-ESMO-MCBS scores.

プラチナ感受性治療

プラチナ抵抗性治療

卵巣がん治療

この研究は、プラチナ感受性再発卵巣がんの治療の臨床的利点を、ヨーロッパ腫瘍学会（ESMO）の臨床的利点尺度（MCBS）に基づいて評価することを目的としている。プラチナ感受性再発卵巣がんの承認された全身治療法には、プラチナベースの化学療法と、ベバシズマブおよびポリ（ADPリボース）ポリメラーゼ阻害剤による維持療法がある。プラチナ抵抗性の疾患には、いくつかの非プラチナ療法が利用できる。

原文 : 英語

81.

再発性卵巣癌に対する細胞傷害手術のランダム化試験。

著者: HarterPhilipp, SehouliJalid, VergoteIgnace, FerronGwenael, ReussAlexander, MeierWerner, GreggiStefano, MosgaardBerit J, SelleFrederic, GuyonFrédéric, PomelChristophe, LécuruFabrice, ZangRongyu, Avall-LundqvistElisabeth, KimJae-Weon, PonceJordi, RaspagliesiFrancesco, KristensenGunnar, ClasseJean-Marc, HillemannsPeter, JensenPernille, HasenburgAnnette, Ghaem-MaghamiSadaf, MirzaMansoor R, LundBente, ReinthallerAlexander, SantaballaAna, OlaitanAdeola, HilpertFelix, du BoisAndreas,

原題: Randomized Trial of Cytoreductive Surgery for Relapsed Ovarian Cancer.

卵巣がんの生存率

白金フリー間隔が6か月以上の再発性卵巣がんの女性において、化学療法に続く細胞減少手術は、化学療法単独と比較して、全生存期間が長かった。手術の利点は、すべての予後サブグループで観察され、生活の質を損なうことはなかった。

原文 : 英語

82.

卵巣癌治療の有効性を高めるための分子的手法：体系的レビュー。

著者: ChilimoniukZuzanna, RockaAgata, StefaniakMartyna, TomczykŻaklina, JasielskaFaustyna, MadrasDominika, FilipAgata

原題: Molecular methods for increasing the effectiveness of ovarian cancer treatment: a systematic review.

効果的な療法

卵巣がん治療

本レビューでは、卵巣がんの治療に関する最近の研究を調べました。 200件以上の臨床試験を分析した結果、卵巣がんの治療に対する様々なアプローチに関する研究が進行しており、最も効果的で個人に合わせた治療法を見つけようとしています。

原文 : 英語

83.

卵巣癌の治療のための、ポリ（ADP-リボース）ポリメラーゼ（PARP）阻害剤。

著者: TattersallAbigail, RyanNeil, WiggansAlison J, RogozińskaEwelina, MorrisonJo

原題: Poly(ADP-ribose) polymerase (PARP) inhibitors for the treatment of ovarian cancer.

卵巣がん治療の改善

PARP阻害剤（PARPi）は、特にBRCA遺伝子変異を持つ卵巣がんの有望な新しい治療法であり、化学療法と比較して異なる作用機序を提供する。

原文 : 英語

84.

上皮性卵巣癌の女性における、一次治療のための、カルボプラチンを併用したパクリタキセルを週1回と週3回の比較。

著者: NgoiNatalie Yl, SynNicholas Lx, GohRobby M, GohBoon Cher, HuangRuby Yun-Ju, SoonYu Yang, JamesElizabeth, CookAdrian, ClampAndrew, TanDavid Sp

原題: Weekly versus tri-weekly paclitaxel with carboplatin for first-line treatment in women with epithelial ovarian cancer.

上皮性卵巣がんの治療

最適なパクリタキセル投与量に関する矛盾するエビデンス

この研究は、上皮性卵巣がんの初回治療としてカルボプラチンと併用した場合の、パクリタキセルの最適な投与スケジュールを探求します。静脈内カルボプラチンとパクリタキセルは、標準的な治療法として広く受け入れられていますが、パクリタキセルの投与スケジュールに関するエビデンスは矛盾しています。

原文 : 英語

85.

再発性上皮性卵巣癌の治療のための、タキサン単剤療法レジメン。

著者: PatelAashna, KalachandRoshni, BusschotsSteven, DohertyBen, KaprosEvangelos, LawlorDenise, HallNeville, StordalBritta K

原題: Taxane monotherapy regimens for the treatment of recurrent epithelial ovarian cancer.

卵巣がん治療

卵巣がんは、世界中の多くの女性に影響を与える、大きな健康上の問題です。最も一般的なタイプは、上皮性卵巣がんです。標準的な治療法は、手術後に化学療法を行うことですが、女性の半数以上が再発し、さらに化学療法が必要になります。再発した卵巣がんの女性に対する、タキサンなどの化学療法薬の使用に関する、より明確なガイダンスが必要です。タキサンは、様々な方法で投与できますが、副作用と効果が異なる可能性があります。これらの癌は、多くの場合、治癒不可能であるため、治療の期間だけでなく、副作用、生活の質、治療の全体的な影響を考慮することが重要です。

原文 : 英語

86.

進行期上皮性卵巣癌の一次細胞減少のための、超根治（広範な）手術 vs 標準的な手術。

著者: HiuShaun, BryantAndrew, GajjarKetankumar, KunongaPatience T, NaikRaj

原題: Ultra-radical (extensive) surgery versus standard surgery for the primary cytoreduction of advanced epithelial ovarian cancer.

OSの改善

卵巣がん

このレビューでは、進行期上皮性卵巣がんの管理における超根治的/広範な手術の有効性と罹患率を調べた。この研究では、超根治的手術は標準的な手術と比較して全生存期間（OS）の改善と関連している可能性があることを示唆する、非常に低い確実性のエビデンスが見られた。しかし、エビデンスは回顧的非無作為化研究に限定されていた。これらの知見を確認するためには、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

87.

進行期上皮性卵巣がんに対する一次手術治療後の残存病変、パート2：出版バイアスを調整するための専門家による意見を取り入れたネットワークメタ分析。

著者: BryantAndrew, GraylingMichael, ElattarAhmed, GajjarKetankumar, CraigDawn, ValeLuke, NaikRaj

原題: Residual Disease After Primary Surgical Treatment for Advanced Epithelial Ovarian Cancer, Part 2: Network Meta-analysis Incorporating Expert Elicitation to Adjust for Publication Bias.

進行期上皮性卵巣がんに対する肉眼的細胞減少術

この研究は、進行した上皮性卵巣癌の患者のマクロスコピックな細胞減少と、全生存期間（OS）の改善の関連性を調べます。マクロスコピックな細胞減少は、可能な限り目に見える腫瘍を切除することを目的とした手術法です。

原文 : 英語

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