パゾパニブの副作用[論文24件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
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主要な研究結果
パゾパニブは、転移性腎細胞癌や軟部肉腫の治療に用いられる経口チロシンキナーゼ阻害剤です。 18 、 16 。パゾパニブは血管新生を阻害し、腫瘍の増殖を抑制する効果があります。 1 。しかし、パゾパニブは肝毒性などの副作用を引き起こすことが知られています。 18 、 13 、 2 。肝毒性が重度の場合、パゾパニブを中止し、肝機能が改善してから低用量で再開することが推奨されています。 18 。しかし、低用量でも肝毒性が再発した場合には、パゾパニブの投与を永久的に中止する必要があります。 18 。
パゾパニブは転移性腎細胞癌の一次治療としても有効であることが実証されています。 6 。中国の単一施設における実世界データでは、パゾパニブの奏効率は34.5%、病勢コントロール率は75.9%でした。 6 。また、パゾパニブは転移性腎細胞癌の治療における他のチロシンキナーゼ阻害剤と比較して、心臓への影響が比較的少ないと考えられています。 16 。しかし、パゾパニブは心臓に影響を与える可能性も否定できません。 7 。パゾパニブは、歯肉出血、顎骨壊死、リンパ節腫脹などの副作用を引き起こす可能性もあります。 1 、 3 。
パゾパニブは、腎細胞癌や軟部肉腫などの癌治療に有効な薬剤です。 18 、 16 、 12 。しかし、パゾパニブは肝毒性、皮膚毒性、心臓毒性などの副作用を引き起こす可能性があります。 18 、 17 、 7 。パゾパニブの副作用は、一般的に軽度から中等度ですが、重症化することもあります。 17 。パゾパニブの副作用は、パゾパニブの投与量や投与期間によって異なります。 18 。
副作用の理由
パゾパニブは、血管内皮成長因子受容体（VEGFR）を阻害することで、血管新生を抑制し、腫瘍の増殖を抑制する効果があります。 16 、 1 。しかし、VEGFRは血管だけでなく、肝臓や心臓などの臓器にも存在するため、パゾパニブはこれらの臓器にも影響を与え、副作用を引き起こす可能性があります。 16 、 4 。
一般的な副作用
肝毒性
パゾパニブの最も一般的な副作用の一つは肝毒性です。 18 、 2 。肝毒性は、肝機能検査値の上昇として現れ、場合によっては肝炎や肝硬変に進行することもあります。 18 、 13 。パゾパニブの肝毒性は、用量依存性であることが示されています。 18 。肝毒性が重度の場合、パゾパニブの投与を中止する必要があります。 18 。
皮膚毒性
パゾパニブは皮膚毒性も引き起こす可能性があります。 17 、 20 。皮膚毒性は、発疹、かゆみ、色素沈着などとして現れます。 17 、 20 。パゾパニブの皮膚毒性は、一般的に軽度から中等度ですが、重症化することもあります。 17 。皮膚毒性が重度の場合、パゾパニブの投与を中止する必要があります。 17 。
心臓毒性
パゾパニブは心臓毒性も引き起こす可能性があります。 16 、 7 。心臓毒性は、高血圧、QT延長、心不全などとして現れます。 16 、 7 。パゾパニブの心臓毒性は、一般的に軽度から中等度ですが、重症化することもあります。 7 。心臓毒性が重度の場合、パゾパニブの投与を中止する必要があります。 7 。
その他
パゾパニブは、上記以外にも、疲労感、食欲不振、下痢、吐き気、嘔吐、便秘、口内炎、頭痛、めまい、関節痛、筋肉痛、発熱などの副作用を引き起こす可能性があります。 6 、 10 。パゾパニブの副作用は、個人によって異なります。 11 。
副作用の対策
肝毒性
パゾパニブの肝毒性は、定期的な肝機能検査によってモニタリングする必要があります。 24 。肝機能検査値が上昇した場合、パゾパニブの投与を中止するか、投与量を減らす必要があります。 18 。
皮膚毒性
パゾパニブの皮膚毒性は、ステロイド軟膏などの外用薬によって治療できます。 17 。皮膚毒性が重度の場合、パゾパニブの投与を中止する必要があります。 17 。
心臓毒性
パゾパニブの心臓毒性は、定期的な血圧測定によってモニタリングする必要があります。 16 。血圧が上昇した場合、降圧剤などの薬剤を投与する必要があります。 16 。QT延長が認められた場合には、パゾパニブの投与を中止する必要があります。 16 。心不全が認められた場合には、パゾパニブの投与を中止し、心不全治療を行う必要があります。 7 。
研究間の比較
研究の共通点
これらの研究はすべて、パゾパニブが転移性腎細胞癌や軟部肉腫などの癌治療に有効であることを示しています。 18 、 6 、 16 、 12 、 9 。しかし、パゾパニブは肝毒性、皮膚毒性、心臓毒性などの副作用を引き起こす可能性があることも示されています。 18 、 17 、 16 、 7 、 2 。これらの研究は、パゾパニブの副作用は一般的に軽度から中等度ですが、重症化することもあることを示しています。 17 、 7 。パゾパニブの副作用は、パゾパニブの投与量や投与期間によって異なります。 18 。
研究の相違点
これらの研究では、パゾパニブの有効性と副作用について、いくつかの違いが認められます。 6 。例えば、パゾパニブの奏効率は、研究によって異なります。 6 。また、パゾパニブの副作用の発現率も、研究によって異なります。 11 。これは、研究対象の患者集団や研究デザインの違いによる可能性があります。 11 。
実生活への応用について注意点
パゾパニブは、癌治療に有効な薬剤ですが、副作用のリスクがあることを理解しておくことが重要です。 18 、 16 。パゾパニブを服用する前に、医師に自分の病状や服用している他の薬剤について相談し、パゾパニブの副作用のリスクとベネフィットについて理解することが重要です。 18 、 16 。パゾパニブを服用している間は、定期的な検査を受けて、副作用の早期発見と治療を行う必要があります。 18 、 16 。
現在の研究の限界点
パゾパニブの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。 18 、 16 。特に、パゾパニブの長期的な副作用については、まだ不明な点が多く、さらなる研究が必要です。 18 、 16 。
今後必要とされる研究の方向性
パゾパニブの副作用に関するさらなる研究が必要とされています。 18 、 16 。特に、パゾパニブの長期的な副作用に関する研究、パゾパニブの副作用を予測するためのバイオマーカーに関する研究、パゾパニブの副作用を軽減するための新しい治療法に関する研究が必要です。 18 、 16 。
結論
パゾパニブは、転移性腎細胞癌や軟部肉腫などの癌治療に有効な薬剤ですが、肝毒性、皮膚毒性、心臓毒性などの副作用を引き起こす可能性があります。 18 、 16 。パゾパニブを服用する前に、医師に相談し、副作用のリスクとベネフィットについて理解することが重要です。 18 、 16 。パゾパニブを服用している間は、定期的な検査を受けて、副作用の早期発見と治療を行う必要があります。 18 、 16 。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: PapadopoulouErofili, VardasEmmanouil, TzivelekaStyliani, GeorgakiMaria, KouriMaria, KatoumasKonstantinos, PiperiEvangelia, NikitakisNikolaos G
原題: Oral Side Effects in Patients with Metastatic Renal Cell Carcinoma Receiving the Antiangiogenic Agent Pazopanib-Report of Three Cases.
原文 : 英語
著者: ViganòMauro, La MiliaMarta, GrassiniMaria Vittoria, PuglieseNicola, De GiorgioMassimo, FagiuoliStefano
原題: Hepatotoxicity of Small Molecule Protein Kinase Inhibitors for Cancer.
原文 : 英語
著者: PapadopoulosSotirios, KoulourisPantelis, Royer-ChardonClaire, TsoumakidouGeorgia, DolcanAna, CherixStephane, MatterMaurice, OmoumiPatrick, DigkliaAntonia
原題: Case Report: Tyrosine Kinase Inhibitors Induced Lymphadenopathy in Desmoid Tumor Patients.
原文 : 英語
著者: TonookaAkiko, OhashiRyuji
原題: Current Trends in Anti-Cancer Molecular Targeted Therapies: Renal Complications and Their Histological Features.
原文 : 英語
著者: ErMuhammed Muhiddin, ArazMurat, KarabacakMeryem, UğraklıMuzaffer, EryılmazMelek Karakurt, KaraağaçMustafa, ArtaçMehmet
原題: Pazopanib-associated secondary adrenal insufficiency in a patient with malignant solitary fibrous tumor.
原文 : 英語
著者: WangBin, SongJi-Wen, ChenHui-Qing
原題: First-Line Pazopanib Treatment in Metastatic Renal Cell Carcinoma: Real-World Data From a Single Chinese Center.
原文 : 英語
著者: Di LisiDaniela, MannoGirolamo, FilorizzoClarissa, GuarinoTommaso, SantanelliGiulia, LunettaMonica, BadalamentiGiuseppe, RussoAntonio, NovoGiuseppina
原題: Fatal Heart Failure Induced by Pazopanib in a Sarcoma Patient Previously Treated with Gemcitabine.
原文 : 英語
著者: KüronyaZsófia, SzőnyiMihály Dániel, NagyiványiKrisztián, GyergyayFruzsina, GécziLajos, BudaiBarna, MartinTamás, LadányiAndrea, KissEdina, BiróKrisztina
原題: Predictive Markers of First Line Pazopanib Treatment in Kidney Cancer.
原文 : 英語
著者: KaraağaçMustafa, SezginYasin, EryılmazMelek Karakurt, ArazMurat, KaplanMuhammet Ali, ArtaçMehmet
原題: The real-life outcome of pazopanib in patients with advanced soft tissue sarcoma: A retrospective cross-sectional study of a Turkish cohort.
原文 : 英語
著者: PuliafitoIvana, RussoAlessio, SciaccaDorotea, PuglisiCaterina, GiuffridaDario
原題: Occurrence of abscesses during treatment with pazopanib in metastatic renal cancer: a case report.
原文 : 英語
著者: SharmaAparna, VanidassaneIlavarasi, AggarwalAditi, MridhaAsit Ranjan, PandeyRambha, DhamijaEkta, BarwadAdarsh, RastogiSameer
原題: Pazopanib efficacy and toxicity in a metastatic sarcoma cohort: Are Indian patients different?
原文 : 英語
著者: NozakiYumi, YamaguchiShigeo, TakagiTatsuya, KatoShunsuke
原題: [An Effective Treatment of Relapsed Leiomyosarcoma with Fourth-Line Trabectedin].
原文 : 日本語
著者: EzpondaAna, De La HuebraIgnacio González, CalvoMarta, IdoateMiguel Ángel, VivasIsabel
原題: Chronic active hepatitis induced by Pazopanib mimicking hypervascular liver metastases in a patient with recurrent soft tissue sarcoma: A case report.
原文 : 英語
著者: RudreshaA H, ChaudhuriTamojit, LakshmaiahK C, BabuGovind K, LokanathaD, JacobLinu Abraham, Suresh BabuM C, LokeshK N, RajeevL K
原題: First-line tyrosine kinase inhibitors in metastatic renal cell carcinoma: A regional cancer center experience.
原文 : 英語
著者: AbdullahAmirahwaty, LekkalaManidhar, WolfeZachary, RaghuCharumathi, KhanSafi Ullah, KrishnanMrinalini, WinnickaLydia, LashBradley
原題: Isolated Left Ventricular Metastasis from Renal Cell Carcinoma: Diagnostic and Therapeutic Dilemma.
原文 : 英語
著者: JusticeCody N, DerbalaMohamed H, BaichTesla M, KemptonAmber N, GuoAaron S, HoThai H, SmithSakima A
原題: The Impact of Pazopanib on the Cardiovascular System.
原文 : 英語
著者: Alpuim CostaDiogo, Baptista de AlmeidaSusana, Coelho BarataPedro, QuintelaAntónio, CabralPedro, AfonsoAna, Maia SilvaJoão
原題: Pazopanib-Induced Cutaneous Leukocytoclastic Vasculitis: An Exclusion Diagnosis of a Multidisciplinary Approach.
原文 : 英語
著者: VerschoorArie J, WarmerdamFabiënne A R M, BosseTjalling, BovéeJudith V M G, GelderblomHans
原題: A remarkable response to pazopanib, despite recurrent liver toxicity, in a patient with a high grade endometrial stromal sarcoma, a case report.
原文 : 英語
著者: BupathiManojkumar, HaysJohn L, ChenJames L
原題: Temozolomide post pazopanib treatment failure in patients with advanced sarcoma: A case series.
原文 : 英語
著者: DaiJulia, BelumViswanath R, WuShenhong, SibaudVincent, LacoutureMario E
原題: Pigmentary changes in patients treated with targeted anticancer agents: A systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: BaraibarIosune, QuílezAlmudena, SalasDiego, RománMarta, RolfoChristian, Pérez-GraciaJosé L, Gil-BazoIgnacio
原題: Pazopanib-induced asymptomatic radiological acute pancreatitis: A case report.
原文 : 英語
著者: JoshiA, AgarwalaV, RamaswamyA, NoronhaV, PatilV M, MenonS, PopatP, SableN, PrabhashK
原題: Initial experience with first-line pazopanib in the treatment of metastatic renal cell carcinoma: A single institution data.
原文 : 英語
著者: InnFam Xeng, AhmedNurzarina, HingErica Yee, JasmanMohd Hafidzul
原題: One year survivor of metastatic renal cell carcinoma treated with pazopanib.
原文 : 英語
著者: ShantakumarSumitra, NordstromBeth L, HallSusan A, DjousseLuc, van Herk-SukelMyrthe P P, FraemanKathy H, GagnonDavid R, ChaginKaren, NelsonJeanenne J
原題: Prescriber Compliance With Liver Monitoring Guidelines for Pazopanib in the Postapproval Setting: Results From a Distributed Research Network.
原文 : 英語
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