ピタバスタチンの副作用[論文24件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

ピタバスタチンは、他のスタチンと比べて筋肉毒性が低いことが示されています。 17 、 23 、 22 。ピタバスタチンは肝臓に選択的に分布し、代謝されずに胆汁中に排泄されるため、シトクロムP450による代謝が少なく、薬物相互作用のリスクが低いと考えられます。 23 。さらに、ピタバスタチンは他のスタチンと比較して、血糖値に悪影響を及ぼさないことも確認されています。 11 。

ピタバスタチンは、他のスタチンと同様に、高コレステロール血症の治療に有効であることが示されています。 23 。ピタバスタチンは、LDLコレステロール値を低下させることで、動脈硬化の進行を抑制し、心血管イベントのリスクを軽減します。 11 。

ピタバスタチンは、他のスタチンと比較して、ガン細胞の増殖を抑制する効果があることが示唆されています。 5 。ピタバスタチンは、卵巣がん細胞の増殖を抑制し、さらにパクリタキセルなどの抗がん剤の効果を高める可能性も示されています。 12 、 3 。ピタバスタチンは、乳がん細胞の増殖を抑制し、ドキソルビシン/シクロホスファミドなどの抗がん剤の効果を高める可能性も示されています。 1 。

副作用の理由

ピタバスタチンの副作用は、他のスタチンと同様に、筋肉毒性、肝臓毒性、神経毒性などが報告されています。 7 。これらの副作用は、ピタバスタチンの薬理作用と、個々の患者の体質や遺伝的背景などが複雑に関係していると考えられます。

一般的な副作用

筋肉痛

ピタバスタチンは、他のスタチンと同様に、筋肉痛を引き起こす可能性があります。 17 、 18 、 22 。筋肉痛は、ピタバスタチンの代謝に関わる酵素であるCYP3A4の阻害によって引き起こされる可能性があります。 18 。筋肉痛は、ピタバスタチンを服用している患者の約1〜5%に発生すると言われています。 14 。筋肉痛は、ピタバスタチンを服用開始後、数週間から数ヶ月で発生することがあります。 14 。筋肉痛は、ピタバスタチンの服用を中止すると、通常は改善します。 14 。

肝機能障害

ピタバスタチンは、他のスタチンと同様に、肝機能障害を引き起こす可能性があります。 14 。肝機能障害は、ピタバスタチンの服用している患者の約1%に発生すると言われています。 14 。肝機能障害は、ピタバスタチンを服用開始後、数週間から数ヶ月で発生することがあります。 14 。肝機能障害は、ピタバスタチンの服用を中止すると、通常は改善します。 14 。

神経毒性

ピタバスタチンは、他のスタチンと同様に、神経毒性を引き起こす可能性があります。 14 。神経毒性は、ピタバスタチンの服用している患者の約1%に発生すると言われています。 14 。神経毒性は、ピタバスタチンを服用開始後、数週間から数ヶ月で発生することがあります。 14 。神経毒性は、ピタバスタチンの服用を中止すると、通常は改善します。 14 。

副作用の対策

筋肉痛

筋肉痛が起きた場合は、ピタバスタチンの服用を中止し、医師に相談してください。 14 。筋肉痛が軽度であれば、ピタバスタチンの服用を再開しても問題ない場合があります。 14 。しかし、筋肉痛が重度であれば、ピタバスタチンの服用を中止し、他の薬物療法に変更する必要がある場合があります。 14 。

肝機能障害

肝機能障害が起きた場合は、ピタバスタチンの服用を中止し、医師に相談してください。 14 。肝機能障害が軽度であれば、ピタバスタチンの服用を再開しても問題ない場合があります。 14 。しかし、肝機能障害が重度であれば、ピタバスタチンの服用を中止し、他の薬物療法に変更する必要がある場合があります。 14 。

神経毒性

神経毒性が見られた場合は、ピタバスタチンの服用を中止し、医師に相談してください。 14 。神経毒性が軽度であれば、ピタバスタチンの服用を再開しても問題ない場合があります。 14 。しかし、神経毒性が重度であれば、ピタバスタチンの服用を中止し、他の薬物療法に変更する必要がある場合があります。 14 。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、ピタバスタチンは他のスタチンと比較して筋肉毒性が低いことが示されています。 17 、 23 、 22 。

研究の相違点

ピタバスタチンは、他のスタチンと比較して、ガン細胞の増殖を抑制する効果があることが示唆されていますが、そのメカニズムは完全には解明されていません。 5 。ピタバスタチンの抗がん効果は、他のスタチンと比較して優れているという研究結果もあります。 5 。しかし、ピタバスタチンが他のスタチンと比べて、ガン治療に有効であるとは断言できません。 5 。

実生活への応用について注意点

ピタバスタチンは、他のスタチンと同様に、筋肉痛、肝機能障害、神経毒性などの副作用を引き起こす可能性があります。 14 。ピタバスタチンを服用する際は、これらの副作用に注意し、定期的に医師に相談することが大切です。 14 。また、ピタバスタチンは薬物相互作用を起こす可能性もあるため、服用する前に医師に相談してください。 17 、 22 。

現在の研究の限界点

ピタバスタチンの副作用については、まだ十分に解明されていない部分があります。 14 。特に、ピタバスタチンが他のスタチンと比べて、ガン治療に有効であるとは断言できません。 5 。ピタバスタチンの副作用に関するさらなる研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

ピタバスタチンは、他のスタチンと比較して、筋肉毒性が低いことが示されています。 17 、 23 、 22 。ピタバスタチンは、他のスタチンと比較して、ガン細胞の増殖を抑制する効果があることが示唆されています。 5 。しかし、これらの研究結果を裏付けるためのさらなる研究が必要です。 5 。また、ピタバスタチンの副作用を軽減するための研究も必要です。

結論

ピタバスタチンは、高コレステロール血症の治療に有効であることが示されています。 23 。ピタバスタチンは、他のスタチンと比較して、筋肉毒性が低いことが示されています。 17 、 23 、 22 。ピタバスタチンは、他のスタチンと比較して、ガン細胞の増殖を抑制する効果があることが示唆されています。 5 。しかし、ピタバスタチンの副作用については、まだ十分に解明されていない部分があります。 14 。ピタバスタチンを服用する際は、これらの副作用に注意し、定期的に医師に相談することが大切です。

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24件の文献分析

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中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験2

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システマティックレビュー0

レビュー8

ジャーナル論文24

ピタバスタチンまたはシンバスタチンと組み合わせたドキソルビシン/シクロホスファミドの、乳がん細胞に対する治療効果の増強。

著者: DewidarSamar A, HamdyOmar, SolimanMoetaza M, El GayarAmal M, El-MeseryMohamed

原題: Enhanced therapeutic efficacy of doxorubicin/cyclophosphamide in combination with pitavastatin or simvastatin against breast cancer cells.

乳癌の治療

本研究では、シムバスタチンとピタバスタチンという2種類のスタチンを、ドキソルビシン/シクロホスファミドと組み合わせて、乳がん細胞に与える影響を調査した。その組み合わせは、特にMDA-MB-231細胞において、細胞生存率を有意に低下させた。トリプル組み合わせは、BaxおよびBax/Bcl2比などのアポトーシスマーカーの発現を増加させ、サイクリンD1の発現を低下させ、G1期での細胞周期停止を引き起こした。これらの知見は、スタチンをドキソルビシン/シクロホスファミドと併用することで、Bax/Bcl2経路を介して乳がん細胞のアポトーシスを誘導できる可能性を示唆している。

原文 : 英語

スタチンで治療された患者における複数の薬物相互作用の可能性：日本の有害事象報告システム（JADER）データベースからのデータ分析と動物実験による検証。

著者: NegishiAkio, OshimaShinji, MutohMizue, HoriiNorimitsu, InoueNaoko, NumajiriSachihiko, OhshimaShigeru, KobayashiDaisuke

原題: Possibility of Multiple Drug-Drug Interactions in Patients Treated with Statins: Analysis of Data from the Japanese Adverse Drug Event Report (JADER) Database and Verification by Animal Experiments.

横紋筋融解症

ピタバスタチンは、スタチン系薬剤だが、特にアロプリノールとバルサルタンを併用した場合、横紋筋融解症のリスクが高まることが判明している。この組み合わせは慎重に使用する必要がある。意思決定ツリー分析は、複数の薬物相互作用を検出するための効果的な方法である。

原文 : 英語

ピタバスタチンとイベルメクチンは、化学療法抵抗性高悪性漿液性癌におけるパクリタキセルの有効性を高める。

著者: NunesMariana, DuarteDiana, ValeNuno, RicardoSara

原題: Pitavastatin and Ivermectin Enhance the Efficacy of Paclitaxel in Chemoresistant High-Grade Serous Carcinoma.

この研究は、化学療法抵抗性高悪性漿液性癌細胞株における、パクリタキセルと再利用薬の相乗的な細胞毒性効果を調査しました。その知見は、ピタバスタチンとイベルメクチンが高悪性漿液性癌の管理のための有望な薬物併用療法になる可能性を示唆しています。

原文 : 英語

ピタバスタチンとモデル膜の相互作用。

著者: ShurshalovaGuzel S, ScheidtHolger A, FischerMarkus, HusterDaniel, AganovAlbert V, KlochkovVladimir V

原題: Interaction of the pitavastatin with model membranes.

LDLコレステロールの低下

スタチン不耐性

本報告では、固体NMR分光法を用いて、スタチン系薬物であるピタバスタチンのモデル膜との相互作用を調査した。本研究では、ピタバスタチンは膜の脂質/水界面に局在化することが明らかになり、その副作用の潜在的な説明となる可能性が示唆された。

原文 : 英語

ピタバスタチンの抗癌効果は、薬剤特異的な効果である可能性がある：TOHO-LIP研究のサブグループ分析。

著者: NagayamaDaiji, SaikiAtsuhito, ShiraiKohji

原題: The Anti-Cancer Effect of Pitavastatin May Be a Drug-Specific Effect: Subgroup Analysis of the TOHO-LIP Study.

心血管疾患の減少

抗がん特性

発がんの予防

独特の化学構造と薬物動態を持つスタチンであるピタバスタチンは、TOHO-LIP研究においてアトルバスタチンと比較して心血管イベントの予防において優れた有効性を示した。注目すべきことに、ピタバスタチンは発がんを予防する可能性を示し、研究では新しいがん発生の発生率が低かった。

原文 : 英語

再ランク付けされた分子ドッキングスコア、MM/PBSA、およびアンブレラサンプリングによって明らかになった、心臓薬とフラボノイドがIRE1-JNK経路に及ぼす役割。

著者: DuzgunZekeriya, ErogluZuhal

原題: Role of cardiac drugs and flavonoids on the IRE1-JNK pathway as revealed by re-ranked molecular docking scores, MM/PBSA and umbrella sampling.

心臓機能不全予防

本研究では、スタチン、ACE阻害剤、抗不整脈薬、フラボノイドのIRE1、ASK1（アポトーシスシグナル調節キナーゼ1）、およびJNK1との相互作用を、それらのよく知られた阻害剤と比較して原子レベルで調査しました。本研究では、アトルバスタチン、ピタバスタチン、ノリザルピニン、アミオダロンが、ERストレスによる心臓機能不全の予防に役割を果たす可能性があることを示しました。

原文 : 英語

高脂血症患者のガンマグルタミル転移酵素の上昇と関連するアトルバスタチン：症例報告と文献レビュー。

著者: XuYan, WuYanqing

原題: Atorvastatin associated with gamma glutamyl transpeptidase elevation in a hyperlipidemia patient: A case report and literature review.

アトルバスタチンによるGGT上昇

症例報告では、アトルバスタチンによってγ-グルタミル転移酵素（GGT）値が上昇した47歳の男性の症例が報告されている。患者のGGT値は、アトルバスタチンの中止から6週間以内に正常に戻った。この症例は、スタチン療法中の患者の肝機能検査をモニタリングすることの重要性を強調している。

原文 : 英語

スタチンの薬物動態学的相互作用と薬理遺伝学に関する最新レビュー。

著者: HirotaTakeshi, FujitaYuito, IeiriIchiro

原題: An updated review of pharmacokinetic drug interactions and pharmacogenetics of statins.

高コレステロール血症治療

骨格筋毒性

この要約では、コレステロール値を下げるために使用される薬物の一種であるスタチンについて情報を提供しています。さまざまなスタチンが体内でどのように代謝され、輸送されるかのさまざまなメカニズムについて説明し、薬物相互作用や筋肉毒性の可能性を強調しています。

原文 : 英語

大規模な統合医療機関における、アテローム性動脈硬化性心血管疾患の新規診断を受けた患者におけるスタチン不耐性の予測因子：IMPRES研究。

著者: BairTami L, MayHeidi T, KnowltonKirk U, AndersonJeffrey L, LappeDonald L, MuhlesteinJoseph B

原題: Predictors of Statin Intolerance in Patients With a New Diagnosis of Atherosclerotic Cardiovascular Disease Within a Large Integrated Health Care Institution: The IMPRES Study.

コレステロール低下

スタチン不耐性

本研究は、冠動脈疾患、脳血管疾患、または末梢動脈疾患の患者におけるスタチン不耐容に関連する因子を調査しました。将来のスタチン不耐容の最も強い予測因子としては、女性であることが挙げられました。その他の予測因子には、年齢、高血圧、高脂血症、喫煙、腎不全、心不全、睡眠時無呼吸症候群、過去の悪性腫瘍、うつ病、およびインデックスの動脈硬化性心血管疾患の診断が含まれていました。

原文 : 英語

10.

遵守試験と治療薬モニタリングに適用可能な、4つの活性代謝物を含む7つのスタチンの定量化のための、高分解能タンデム質量分析を用いた方法開発。

著者: WagmannLea, HemmerSelina, CasparAchim T, MeyerMarkus R

原題: Method development for quantitative determination of seven statins including four active metabolites by means of high-resolution tandem mass spectrometry applicable for adherence testing and therapeutic drug monitoring.

心血管疾患治療

最適ではない反応

用量依存性副作用

本研究では、現在市販されているすべてのスタチンとその活性代謝物をヒト血漿中で、接着試験と治療薬モニタリングのために、感度の高いLC-HRMS/MS法の開発とバリデーションについて説明する。

原文 : 英語

11.

脂質異常症に対する合成薬物療法の最近の進歩。

著者: SirtoriCesare R, YamashitaShizuya, GrecoMaria Francesca, CorsiniAlberto, WattsGerald F, RuscicaMassimiliano

原題: Recent advances in synthetic pharmacotherapies for dyslipidaemias.

HDL-Cの上昇

LDL-Cの低下

トリグリセリドの低下

本レビューは、古典的な脂質標的を標的とする新しい経口薬の必要性を強調しています。ピタバスタチン、ベンプド酸、ペマフィブラート、エイコサペンタエン酸エチルエステル、ゲムカベン、アナセトラピブ、プロブコールは、高コレステロール血症および高トリグリセリド血症を効果的に治療し、安全性が高い可能性のある有望な選択肢です。

原文 : 英語

12.

ABT-737とピクチリシブは、卵巣がん細胞においてピタバスタチン誘導アポトーシスを相乗的に増強する。

著者: De WolfElizabeth, De WolfChristopher, RichardsonAlan

原題: ABT-737 and pictilisib synergistically enhance pitavastatin-induced apoptosis in ovarian cancer cells.

スタチン投与量の削減

筋症

ピタバスタチンをBH3ミメティックまたはピクチリシブのいずれかと組み合わせることで、卵巣がん細胞を殺す相乗効果を示す。この併用療法は、卵巣腫瘍のサブセットに効果があり、ピタバスタチンの必要な用量を減らし、副作用を最小限に抑える可能性がある。

原文 : 英語

13.

スタチンを服用している冠動脈性心臓病患者のエイコサペンタエン酸に関するランダム化比較試験。

著者: WatanabeTetsu, AndoKaoru, DaidojiHyuma, OtakiYoichiro, SugawaraShigeo, MatsuiMotoyuki, IkenoEiichiro, HironoOsamu, MiyawakiHiroshi, YashiroYoshinori, NishiyamaSatoshi, ArimotoTakanori, TakahashiHiroki, ShishidoTetsuro, MiyashitaTakehiko, MiyamotoTakuya, KubotaIsao,

原題: A randomized controlled trial of eicosapentaenoic acid in patients with coronary heart disease on statins.

CHD予防

プラークの退縮

CHDの残存リスク

この研究は、高用量ピタバスタチン (PTV) にエイコサペンタエン酸 (EPA) を添加することで、冠状動脈プラークの退縮と安定化を強化できるかどうかを調査した。このアプローチの臨床的意義を決定するには、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

14.

スタチン療法：安全性と潜在的な副作用のレビュー。

著者: RamkumarSatish, RaghunathAjay, RaghunathSudhakshini

原題: Statin Therapy: Review of Safety and Potential Side Effects.

心臓血管疾患予防

スタチンの副作用

この記事では、LDLコレステロールと心血管リスクを低下させるために一般的に処方される薬剤であるスタチンの安全性に関する現在の医学文献をレビューしています。スタチンを長期使用することの利点と潜在的な副作用の両方を議論し、これらの薬剤の安全性プロファイルの包括的な概要を提供しています。

原文 : 英語

15.

急性心筋梗塞に対する新しい治療アプローチの翻訳研究: ナノ粒子を介したピタバスタチンを再灌流心筋に送達すると、前臨床ブタモデルにおける虚血再灌流障害を軽減する。

著者: IchimuraKenzo, MatobaTetsuya, NakanoKaku, TokutomeMasaki, HondaKatsuya, KogaJun-Ichiro, EgashiraKensuke

原題: A Translational Study of a New Therapeutic Approach for Acute Myocardial Infarction: Nanoparticle-Mediated Delivery of Pitavastatin into Reperfused Myocardium Reduces Ischemia-Reperfusion Injury in a Preclinical Porcine Model.

心臓保護

本研究では、ピタバスタチンをバイオ吸収可能なナノ粒子で送達するシステムであるピタバスタチン-NPが、意識のあるおよび麻酔をかけられた豚の心筋虚血・再灌流損傷モデルにおける心保護効果を調べた。

原文 : 英語

16.

ウリジン5'-ジホスホグルクロン酸転移酵素（UGTs）による、スタチンのラクトン化。

著者: SchirrisTom J J, RitschelTina, BilosAlbert, SmeitinkJan A M, RusselFrans G M

原題: Statin Lactonization by Uridine 5'-Diphospho-glucuronosyltransferases (UGTs).

心血管リスク軽減

筋症

スタチンはコレステロール低下薬であり、主要な心血管イベントのリスクを低下させることが実証されている。本研究では、臨床的に関連する6つのスタチンについて、UGT1A1、1A3、および2B7のみがラクトン化に有意に寄与することを示している。UGT1A3は、スタチンの変換率に顕著な差異があるため、最も高いラクトン化能力を持つと思われる：ピタバスタチン≫アトルバスタチン>セリバスタチン>ロバスタチン>ロズバスタチン（シンバスタチンは変換されない）。UGT1A1、1A3、および2B7のこれらの領域の多型は、スタチン誘発性ミオパチーに寄与する因子である可能性がある。

原文 : 英語

17.

多剤併用療法を受けている患者における、ピタバスタチン治療は、薬物相互作用のリスクが低い：現実世界データと第3相臨床試験データの分析。

著者: GoshoMasahiko, TanahashiMasaya, HounslowNeil, TeramotoTamio

原題: Pitavastatin therapy in polymedicated patients is associated with a low risk of drug-drug interactions: analysis of real-world and phase 3 clinical trial data.

筋肉痛の軽減

薬物相互作用

ピタバスタチンは、薬物相互作用の可能性が低いスタチンである。2 つの大きなデータセットの事後分析によると、ピタバスタチンは、他の薬剤と併用した場合、筋肉痛を含む有害事象の発生率が低いことが示唆されている。

原文 : 英語

18.

スタチンの代謝を阻害する薬物相互作用。

著者: HirotaTakeshi, IeiriIchiro

原題: Drug-drug interactions that interfere with statin metabolism.

動脈硬化性疾患の予防

筋毒性副作用

スタチンは、アテローム性動脈硬化症の治療と予防に効果的であるが、筋毒性の副作用を引き起こす可能性がある。筋毒性は、シムバスタチン、ロバスタチン、アトルバスタチンの血漿濃度を上昇させるCYP 3A4の阻害に関連している。

原文 : 英語

19.

高コレステロール血症を伴う2型糖尿病患者の、グルコース代謝に対するピタバスタチンの影響。

著者: DaidoHisashi, HorikawaYukio, TakedaJun

原題: The effects of pitavastatin on glucose metabolism in patients with type 2 diabetes with hypercholesterolemia.

空腹時血糖値の低下

ピタバスタチンは、高コレステロール血症を合併した2型糖尿病の日本人患者において、インスリン抵抗性を悪化させなかった。しかし、BMIが25以上の肥満群では、空腹時血糖値が有意に低下した。

原文 : 英語

20.

高コレステロール血症ウサギにおける、ピタバスタチンが血管反応性に及ぼす影響。

著者: AlmeidaEros Antonio de, OzakiMichiko Regina

原題: Effect of pitavastatin on vascular reactivity in hypercholesterolemic rabbits.

本研究は、ピタバスタチンが、高コレステロール血症ウサギの血管反応性に与える影響を評価した。本研究では、ピタバスタチンは、0.5mgから開始して、高コレステロール血症ウサギにおける内皮機能不全を回復させるのに有効であることがわかった。

原文 : 英語

21.

ピタバスタチンは、高コレステロール血症のヒトにおけるレクチン様酸化LDL受容体-1リガンドを減少させる。

著者: MatsumotoTetsuya, FujitaMasatoshi, SawamuraTatsuya, KakinoAkemi, SatoYuko, FujitaYoshiko, MatsudaHaruo, NakanishiMamoru, UchidaKagehiro, NakaeIzuru, KandaHiroshi, YoshidaAkira, MiwaKunihisa, HayashiHideki, MitsunamiKenichi, HorieMinoru

原題: Pitavastatin reduces lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1 ligands in hypercholesterolemic humans.

LDL-Cの低下

スタチンのプレジオトロピック効果

酸化ストレスの軽減

ピタバスタチン（スタチン）は、高コレステロール血症患者においてLDL-C、LOX-1リガンド、およびトリアシルグリセロールを低下させることが判明した。これらの知見は、ピタバスタチンが酸化ストレスに有益な効果を持つ可能性を示唆している。

原文 : 英語

22.

3-ヒドロキシ-3-メチルグルタリルコエンザイムA（HMG-CoA）還元酵素阻害剤の薬物動態と薬力学の変化：薬物間相互作用とトランスポーターと代謝酵素機能における個人差。

著者: ShitaraYoshihisa, SugiyamaYuichi

原題: Pharmacokinetic and pharmacodynamic alterations of 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) reductase inhibitors: drug-drug interactions and interindividual differences in transporter and metabolic enzyme functions.

高コレステロール血症の治療

横紋筋融解症

筋症

このレビューは、コレステロールを低下させるために使用される薬剤であるスタチンの薬物動態的側面と、薬物動態的変化が筋毒性の副作用を引き起こす可能性について論じている。

原文 : 英語

23.

[ピタバスタチン（リバロ錠）の薬理学的および薬物動態学的特徴と臨床的効果]。

著者: YamazakiHiroyuki, FujinoHideki, KanazawaMizuho, TamakiTaro, SatoFumiyasu, SuzukiMikio, KitaharaMasaki

原題: [Pharmacological and pharmacokinetic features and clinical effects of pitavastatin (Livalo Tablet)].

ピタバスタチンはコレステロール値を低下させるために使用される薬剤である。本研究は、ピタバスタチンの開発と有効性をレビューした。

原文 : 日本語

24.

New drugs for the treatment of hypercholesterolaemia.

著者: IglesiasPedro, DíezJuan J

原題: New drugs for the treatment of hypercholesterolaemia.

コレステロール値の低下

脂質プロファイルの改善

このレビューでは、冠動脈性心臓病のリスクを軽減するために使用されるさまざまな脂質低下薬について説明します。このレビューは、他の入手可能なスタチンよりも強力で筋肉毒性のリスクが低い、ロバスタチンとピタバスタチンという2つの新しいスタチンに焦点を当てています。このレビューでは、選択的コレステロール吸収阻害薬であるエゼチミブと胆汁酸吸着薬であるコレセベラムの使用についても説明しています。

原文 : 英語

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