プロクロルペラジンの副作用[論文25件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

プロクロルペラジンは、吐き気や嘔吐の治療に広く使用されている薬剤です。しかし、多くの研究でプロクロルペラジンは様々な副作用を引き起こすことが報告されています。 7 では、プロメタジン、プロクロルペラジン、メトクロプラミドといった薬剤は、小児において副作用を起こしやすく、危険な場合もあることが報告されています。特にプロクロルペラジンは、 23 によると、小児の嘔吐治療で最も多く使用されている薬剤の一つであり、 16 では子供に頭痛の治療のためにプロクロルペラジンやメトクロプラミドを投与すると、ジストニア反応が起こる可能性があることが示されています。さらに 6 では、小児に抗吐剤を投与するとジストニア反応が起こる可能性が示唆されています。 18 では、16歳までの子供36人にプロクロルペラジンを投与した結果、意識障害、ジスキネジア、錐体路徴候、筋緊張亢進などの神経症状が出現することが報告されています。また、 20 では、プロクロルペラジンが子供に髄膜炎の症状を模倣するような錐体外路症状を引き起こす可能性が示されています。これらの研究から、プロクロルペラジンは特に小児において、様々な副作用を引き起こす可能性があり、注意が必要です。

副作用の理由

プロクロルペラジンは、ドーパミン受容体拮抗作用を持つ薬剤です。つまり、脳内のドーパミンという神経伝達物質の働きを阻害する作用があります。ドーパミンは、運動や感情、思考などの様々な機能に重要な役割を果たしています。そのため、プロクロルペラジンがドーパミン受容体を阻害すると、様々な副作用が起きる可能性があります。

一般的な副作用

錐体外路症状

プロクロルペラジンの最も一般的な副作用の一つに、錐体外路症状があります。錐体外路症状とは、ドーパミン受容体の阻害によって引き起こされる運動障害です。 16 では、子供に頭痛の治療のためにプロクロルペラジンやメトクロプラミドを投与すると、ジストニア反応が起こる可能性があることが示されています。ジストニア反応とは、筋肉の異常な収縮によって起こる、首や顔、手足などの筋肉の硬直や痙攣のことです。また、 20 では、プロクロルペラジンが子供に髄膜炎の症状を模倣するような錐体外路症状を引き起こす可能性が示されています。さらに 1 では、プロクロルペラジンがC4四肢麻痺の患者に舌のジストニア反応を引き起こした例が報告されています。 4 では、プロクロルペラジンを妊娠中の吐き気のために服用していた患者が、片側ジストニアを発症し、脳卒中の疑いにより救急隊員、救急医、神経科医から脳卒中治療を受けた例が報告されています。また 3 では、11歳の子供が嘔吐のためにプロクロルペラジンを服用していたところ、ベル麻痺のようなジストニア反応を起こした例が報告されています。これらの研究から、プロクロルペラジンは様々な錐体外路症状を引き起こす可能性があり、特に子供や神経系に問題を抱えている患者は注意が必要です。

眠気

14 では、プロクロルペラジンを投与された患者の60〜70%に、眠気、めまい、ふらつきなどの副作用が出現したことが報告されています。これらの副作用は、プロクロルペラジンが脳の中枢神経系に作用することによって起こります。眠気は、プロクロルペラジンを投与された患者の多くにみられる副作用の一つです。また、眠気によって注意力や集中力の低下を引き起こす可能性もあります。

消化器症状

プロクロルペラジンを投与すると、胃の不快感、便秘、下痢などの消化器症状が起こることがあります。これらの副作用は、プロクロルペラジンが胃腸の運動を抑制することによって起こります。

その他

プロクロルペラジンを投与すると、他の副作用として、皮膚の反応、視覚障害、心拍数の変化、体重増加などが報告されています。これらの副作用は、プロクロルペラジンが様々な臓器や組織に作用することによって起こります。

副作用の対策

錐体外路症状

プロクロルペラジンによる錐体外路症状の治療には、抗コリン薬が使用されます。抗コリン薬は、筋肉の痙攣を抑制する効果があります。ジストニア反応は、 3 によると、ジフェンヒドラミンを静脈注射することで、わずか5分以内に症状が改善したという報告があります。 18 では、プロクロルペラジンによるジスキネジアなどの症状は、プロクロルペラジンを中止することで自然に消退すると報告されていますが、オルフェナドリンを筋肉注射することで即座に治癒するとも報告されています。しかし、抗コリン薬は、高齢者や心臓病患者では使用できない場合があります。そのため、プロクロルペラジンによる錐体外路症状の治療には、医師の指示に従うことが重要です。

眠気

プロクロルペラジンによる眠気は、通常、数日以内に改善します。しかし、眠気が強い場合は、プロクロルペアジンの投与量を減らすか、中止する必要があります。また、眠気がある場合は、自動車の運転や危険な機械の操作は避けるべきです。

消化器症状

プロクロルペラジンによる消化器症状の治療には、消化器症状を抑える薬剤が使用されます。例えば、胃の不快感には制酸剤、便秘には便秘薬、下痢には下痢止め薬などが使用されます。

その他

プロクロルペラジンによるその他の副作用の治療には、それぞれ適切な治療法が用いられます。例えば、皮膚の反応にはステロイド軟膏、視覚障害には眼科医の診察、心拍数の変化には心臓病専門医の診察、体重増加には食事療法などが行われます。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、プロクロルペラジンは様々な副作用を引き起こす可能性があることが報告されています。特に小児では、プロクロルペラジンは、錐体外路症状を引き起こしやすく、注意が必要です。また、プロクロルペラジンは、眠気や消化器症状などの副作用を引き起こす可能性もあります。

研究の相違点

研究によって、プロクロルペラジンの副作用の発現率や症状は異なる場合があります。これは、患者の年齢、性別、疾患、投与量、投与期間などの要因が影響していると考えられます。また、研究方法の違いによっても、結果にばらつきが生じる可能性があります。

実生活への応用について注意点

プロクロルペラジンは、吐き気や嘔吐の治療に効果的な薬剤ですが、様々な副作用を引き起こす可能性があります。特に小児では、プロクロルペラジンは、錐体外路症状を引き起こしやすく、注意が必要です。そのため、プロクロルペラジンを服用する際には、医師の指示に従うことが重要です。また、プロクロルペラジンを服用中に何か異常を感じたら、すぐに医師に相談してください。

現在の研究の限界点

プロクロルペラジンの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、長期的な副作用については、まだ不明な点が多く残されています。また、プロクロルペラジンと他の薬剤の相互作用についても、さらなる研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

プロクロルペラジンの副作用をより詳しく調べるためには、さらなる研究が必要です。特に、長期的な副作用、他の薬剤との相互作用、個体差による副作用の差異などを調べる必要があります。また、プロクロルペラジンに代わる安全な薬剤の開発も重要です。

結論

プロクロルペラジンは、吐き気や嘔吐の治療に効果的な薬剤ですが、様々な副作用を引き起こす可能性があります。特に小児では、プロクロルペラジンは、錐体外路症状を引き起こしやすく、注意が必要です。プロクロルペラジンを服用する際には、医師の指示に従うことが重要です。また、プロクロルペラジンを服用中に何か異常を感じたら、すぐに医師に相談してください。

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25件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験3

メタアナリシス0

システマティックレビュー1

レビュー4

ジャーナル論文25

Drug-induced dystonia in a patient with C4 quadriplegia. Case report.

著者: ReecerM V, ClinchotD M, TiptonD B

原題: Drug-induced dystonia in a patient with C4 quadriplegia. Case report.

吐き気を治療

ジストニア反応

プロクロルペラジンは、一般的に使用される制吐剤であり、錐体外路症候群を引き起こす可能性がある。四肢麻痺の患者における舌に限定された急性ジストニア反応の症例は、脊髄障害患者においてこれらの副作用に対する高い疑いを維持することの重要性を強調している。

原文 : 英語

ドーパミン系安定剤であるアリピプラゾールによる、モルヒネのドーパミン関連副作用の抑制。

著者: NaritaMinoru, TakeiDaisuke, ShiokawaMitsuru, TsurukawaYuri, MatsushimaYuki, NakamuraAtsushi, TakagiShigemi, AsatoMegumi, IkegamiDaigo, NaritaMichiko, AmanoTaku, NiikuraKeiichi, HashimotoKeisuke, KuzumakiNaoko, SuzukiTsutomu

原題: Suppression of dopamine-related side effects of morphine by aripiprazole, a dopamine system stabilizer.

オピオイドの副作用の軽減

ドパミン系安定剤であるアリピプラゾールは、マウスにおいて、モルヒネ誘発性過剰運動、報酬、および側坐核におけるドパミンレベルを抑制することが判明しました。これは、アリピプラゾールがモルヒネ誘発性ドパミン関連副作用の軽減に役立つ可能性を示唆しています。

原文 : 英語

Dystonic reaction to a phenothiazine presenting as Bell's palsy.

著者: BhopaleS, SeidelJ S

原題: Dystonic reaction to a phenothiazine presenting as Bell's palsy.

ジストニア反応

11歳の少年が、ベル麻痺とプロクロルペラジンに対するジストニア反応を呈して受診しました。静脈内ジフェンヒドラミン投与により、5分以内にすべての症状が消失しました。この症例は、薬剤の潜在的な副作用への認識の重要性を示しています。

原文 : 英語

プロクロルペラジン誘発性片側ジストニアは、急性脳卒中と類似している。

著者: CoralicZlatan, KimAnthony S, VinsonDavid R

原題: Prochlorperazine-Induced Hemidystonia Mimicking Acute Stroke.

本症例報告は、妊娠中毒症のためにプロクロルペラジンを服用していた妊娠中の患者が、当初脳卒中と誤診された片側ジストニアを発症したことを報告している。これは、プロクロルペラジン誘発性片側ジストニアの最初の報告例と考えられる。

原文 : 英語

精神疾患として現れる、制吐剤の錐体外路症状。

著者: RodgersC

原題: Extrapyramidal side effects of antiemetics presenting as psychiatric illness.

制吐剤副作用

メトクロプラミドやプロクロルペラジンなどの制吐剤では、不安、うつ病、または緊張病などの錐体外路系副作用が懸念される。これらの副作用は、30歳未満、エイズ、腎臓病、または癌など、感受性の高い患者群では、精神障害と間違えられる可能性がある。

原文 : 英語

子供における制吐剤の多様な効果。

著者: CareyM J, AitkenM E

原題: Diverse effects of antiemetics in children.

制吐剤によるジストニア反応

制吐剤は、子供にとって潜在的な危険性がある。医師は、これらの薬剤のリスクとベネフィットを慎重に検討し、考えられる副作用について明確な指示を与えるべきである。

原文 : 英語

急性胃腸炎を患った小児における、制吐薬の使用：安全で効果的か？

著者: ManteuffelJacob

原題: Use of antiemetics in children with acute gastroenteritis: Are they safe and effective?

小児の胃腸炎における制吐剤の使用は議論の的となっています。アメリカ小児科学会では推奨されていませんが、制吐剤は一般的に処方されています。オンダンセトロンは、急性胃腸炎の治療における経口補水療法の補助として研究されています。初期の研究では、単回投与では安全であり、嘔吐、静脈内輸液、入院を予防する効果があることが示唆されています。

原文 : 英語

側脳橋症候群に関連するしゃっくり。症例報告。

著者: NickersonR B, AtchisonJ W, Van HooseJ D, HayesD

原題: Hiccups associated with lateral medullary syndrome. A case report.

しゃっくりに対するバクロフェン

バクロフェンは、側脳橋血管障害後の持続性しゃっくり治療に有効であることが判明しました。この症例研究は、バクロフェンが、その好ましい副作用プロファイルのために、他の治療法よりも良い選択肢となる可能性を示唆しています。

原文 : 英語

Feasibility of amifostine administration in conjunction with high-dose rate brachytherapy.

著者: DziukTimothy, SenzerNeil

原題: Feasibility of amifostine administration in conjunction with high-dose rate brachytherapy.

アミホスチンは、前立腺癌に対する高線量率（HDR）小線源療法と安全に併用することができます。これは、悪心や膀胱炎などの副作用を軽減するのに役立ちます。

原文 : 英語

10.

メラニンとメラノサイトとの、プロクロルペラジンの相互作用。

著者: OtrębaM, WrześniokD, RokJ, BeberokA, BuszmanE

原題: Prochlorperazine interaction with melanin and melanocytes.

皮膚障害

錐体外路症状

プロクロルペラジンは、抗精神病薬であり、皮膚障害を引き起こす可能性がある。本研究は、プロクロルペラジンとメラニン（皮膚に見られる色素）の相互作用を調べた。プロクロルペラジンは、メラニンと安定な複合体を形成することが示され、高濃度では、ヒトメラノサイトの細胞生存率、メラニン生成、および抗酸化防御システムに影響を与え、プロクロルペラジン関連の皮膚副作用におけるメラニン、酸化ストレス、メラノサイトの潜在的な役割を示唆している。

原文 : 英語

11.

頭痛の治療における、静脈内マグネシウムと静脈内プロクロルペラジンの前向き研究。

著者: GinderS, OatmanB, PollackM

原題: A prospective study of i.v. magnesium and i.v. prochlorperazine in the treatment of headaches.

頭痛治療

副作用

この研究では、急性頭痛の治療における硫酸マグネシウム（MgSO(4)）とプロクロルペラジンの有効性を比較しました。プロクロルペラジンは、MgSO(4)と比較して有意に効果的でした。

原文 : 英語

12.

Inverse agonist activity of atypical antipsychotic drugs at human 5-hydroxytryptamine2C receptors.

著者: Herrick-DavisK, GrindeE, TeitlerM

原題: Inverse agonist activity of atypical antipsychotic drugs at human 5-hydroxytryptamine2C receptors.

精神病の陰性症状を改善

錐体外路症状はほとんどまたは全くない

非定型抗精神病薬

クロザピン、オランザピン、リスペリドンなどの非定型抗精神病薬は、定型抗精神病薬とは異なり、5-HT(2C)受容体の強力な逆アゴニストであることがわかった。この知見は、5-HT(2C)逆アゴニスト活性は、非定型抗精神病薬のユニークな臨床特性に関連している可能性を示唆している。

原文 : 英語

13.

ペギル化リポソームドキソルビシン：忍容性と毒性。

著者: GoramA L, RichmondP L

原題: Pegylated liposomal doxorubicin: tolerability and toxicity.

この研究は、再発性または難治性の卵巣癌の女性における、ペグ化リポソームドキソルビシン（PL-DOX）の耐容性と毒性を評価しました。PL-DOXを医療従事者の教育後に受けた患者の場合、サイクル数の中央値と累積用量は多かったことから、耐容性の改善が示唆されました。毒性の管理戦略には、用量削減、治療の遅延、中止が含まれます。

原文 : 英語

14.

ナビロン。その薬理学的特性と治療的使用に関する予備的レビュー。

著者: WardA, HolmesB

原題: Nabilone. A preliminary review of its pharmacological properties and therapeutic use.

新規経口活性カンナビノイドであるナビルロンは、癌化学療法に関連する重度の消化器毒性の治療に効果的であった。ナビルロンは、症状の制御においてプロクロルペラジンよりも効果が高く、より多くの患者から好まれた。

原文 : 英語

15.

オランザピンでうまく治療された、癌患者の複雑なせん妄。

著者: PassikS D, CooperM

原題: Complicated delirium in a cancer patient successfully treated with olanzapine.

せん妄の改善

錐体外路症状

本症例報告は、中等度から重度の錐体外路症候群を伴うがん患者のせん妄治療における、非定型抗精神病薬であるオランザピンの潜在的な有用性を示している。

原文 : 英語

16.

プロクロルペラジンまたはメトクロプラミドで頭痛の治療を受けた子供における急性ジストニア反応。

著者: KirkpatrickLaura, SogawaYoshimi, ClevesCatalina

原題: Acute Dystonic Reactions in Children Treated for Headache With Prochlorperazine or Metoclopramide.

ジストニア反応

この研究では、急性頭痛の治療を受けた小児患者におけるジストニア反応はまれなイベントであることがわかった。しかし、これらの反応は、メトクロプラミドよりもプロクロルペラジンで多かった。

原文 : 英語

17.

軽度に色素沈着した正常なヒトメラノサイトにおける、フルフェナジンとプロクロルペラジンによる、in vitroメラニン生成阻害。

著者: OtrębaMichał, BeberokArtur, WrześniokDorota, BuszmanEwa

原題: In vitro melanogenesis inhibition by fluphenazine and prochlorperazine in normal human melanocytes lightly pigmented.

皮膚疾患

眼疾患

錐体外路症状

フェノチアジン系抗精神病薬であるフルフェナジンとプロクロルペラジンは、ヒトメラノサイトの細胞生存率とメラニン生成に影響を与える可能性がある。本研究は、それらが皮膚色素沈着に及ぼす潜在的な影響を調査する。

原文 : 英語

18.

子供におけるプロクロルペラジン：副作用。

著者: LankampD J, WillemseJ, PikaarS A, van HeystA N

原題: Prochlorperazine in childhood: side-effects.

神経系の副作用

プロクロルペラジン（コンパジンRステメチルR）は、16歳までの36人の小児で神経学的副作用を引き起こすことがわかった。最も一般的な副作用はジスキネジアであり、次に意識障害、錐体路徴候、筋緊張亢進が続いた。これらの副作用は投与量とは関連しておらず、薬剤を中止すると消失する。オルフェナドリン（ディシパルR）は、即効性のある緩和に使用できる。

原文 : 英語

19.

小児片頭痛の治療：プロクロルペラジンとケトロラクの無作為化二重盲検試験。

著者: BrousseauDavid C, DuffySusan J, AndersonAngela C, LinakisJames G

原題: Treatment of pediatric migraine headaches: a randomized, double-blind trial of prochlorperazine versus ketorolac.

片頭痛症状の軽減

軽度で自己限定的

この研究では、小児片頭痛の治療において、静脈内プロクロルペラジンが静脈内ケトロラクよりも効果的であることが判明した。プロクロルペラジンを投与された小児の84.8%で、60分以内に痛みが50%以上軽減したのに対し、ケトロラクを投与された小児では55.2%だった。両方の治療法は忍容性が高く、軽度で自己制限的な副作用を報告した小児は2人だけだった。

原文 : 英語

20.

子供における、プロクロルペラジン誘発錐体外路症状が、髄膜炎を模倣する。

著者: MuñizA E

原題: Prochlorperazine-induced extrapyramidal effects mimicking meningitis in a child.

錐体外路症状

髄膜刺激症状

フェノチアジンなどの特定の薬物は、小児に髄膜炎に似た副作用を引き起こす可能性があります。ウイルス性胃腸炎の小児への制吐剤の使用は議論の的ですが、制吐剤は重篤な病気と似ている錐体外路症状を引き起こす可能性があります。臨床医はこれらの潜在的な副作用を認識し、患者に強調する必要があります。そうすれば、矯正治療を迅速に開始できます。

原文 : 英語

21.

ブチロフェノンは救急外来における一次性頭痛の治療に有効か？

著者: LeongLim Beng, KellyAnne-Maree

原題: Are butyrophenones effective for the treatment of primary headache in the emergency department?

ブチロフェノンは、片頭痛または良性頭痛の軽減に効果的です。しかし、アкатизияや鎮静などの副作用により、同様の有効性と副作用が少ない薬剤よりも推奨するのが困難です。

原文 : 英語

22.

婦人科腹腔鏡手術を受けた患者の、術後嘔吐に対する、オンダンセトロンまたはプロクロルペラジンの予防の失敗。

著者: LeeT H, LinC R, LeeT C, BuerkleH, HsuT Y, MaoC C, YangL C

原題: Failure of prevention against postoperative vomiting by ondansetron or prochlorperazine in patients undergoing gynecological laparoscopy.

制吐効果

オンダンセトロンは制吐剤であり、婦人科腹腔鏡手術後の術後嘔吐の予防に効果があることが示され、患者にとって貴重な治療選択肢を提供する可能性がある。

原文 : 英語

23.

小児胃腸炎における、制吐剤の使用：救急医、小児科医、および小児救急医を対象とした全国調査。

著者: KwonKenneth T, RudkinScott E, LangdorfMark I

原題: Antiemetic use in pediatric gastroenteritis: a national survey of emergency physicians, pediatricians, and pediatric emergency physicians.

胃腸炎治療

副作用

脱水症状

制吐剤は、吐き気と嘔吐の治療に使用される薬物です。制吐剤は、胃腸炎の子供によく処方されます。子供における安全性と有効性は証明されていませんが、脱水を防ぐためにしばしば処方されます。

原文 : 英語

24.

フルフェナジン、ペルフェナジン、プロクロルペラジンのインビトロ抗癌活性：レビュー。

著者: OtrębaMichał, KośmiderLeon

原題: In vitro anticancer activity of fluphenazine, perphenazine and prochlorperazine. A review.

抗がん活性

従来は抗精神病薬として使用されてきたフェノチアジン系薬物が、潜在的な抗がん特性について調査されている。本レビューでは、フルフェナジン、ペルフェナジン、プロクロルペラジンの研究をまとめ、さまざまなヒトがん細胞株に対する抗腫瘍活性を強調している。これらの薬物は、細胞周期、増殖、アポトーシスに影響を与えることで抗がん効果を発揮する。これらは、薬物排出ポンプを標的とし、がん細胞の増殖に関与する特定の経路を調節する可能性がある。動物モデルや臨床試験における安全性和効性を評価するために、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

25.

めまいの場合における、プロクロルペラジンとシンナリジン。

著者: SinghA K, ChaturvediV N

原題: Prochlorperazine versus cinnarizine in cases of vertigo.

めまいの症状の改善

眠気

めまいは、内耳（末梢性めまい）または脳（中枢性めまい）の問題によって引き起こされる可能性のある一般的な症状である。この研究では、めまいの治療に使用される2種類の薬剤、プロクロルペラジンとシンナリジンの有効性を調査した。結果は、両方の薬剤がめまいの治療に有効であり、プロクロルペラジンの方が反応率がわずかに高いことを示した。しかし、シンナリジンは、より強い眠気を伴うことがわかった。

原文 : 英語

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