プロトリプチリンの副作用[論文25件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「プロトリプチリンの副作用[論文25件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
プロトリプチリンは、うつ病などの精神疾患の治療に使用される三環系抗うつ剤です。多くの研究で、プロトリプチリンが睡眠関連の呼吸障害を改善する効果が示されています。 11 、 21 、 20 、 19 プロトリプチリンは、睡眠中の急速眼球運動（REM）睡眠時間を減らすことで、睡眠時無呼吸症候群の改善に役立つ可能性があります。 19 また、プロトリプチリンは、睡眠中の酸素飽和度を改善し、日中の眠気を軽減する効果も示されています。 19 しかし、プロトリプチリンは、抗コリン作用などの副作用を引き起こす可能性があり、すべての患者に適しているわけではありません。 10 、 8 、 12 プロトリプチリンは、HERGチャネルを阻害し、QT間隔を延長することが知られています。この作用は、不整脈を引き起こす可能性があります。 3 これらの副作用のために、プロトリプチリンは、定期的な治療には適していない可能性があります。 13
副作用の理由
プロトリプチリンは、三環系抗うつ剤の一種であり、抗コリン作用、心臓毒性、精神運動興奮などの副作用を引き起こす可能性があります。これらの副作用は、プロトリプチリンが、神経伝達物質であるアセチルコリン、ノルアドレナリン、セロトニンの再取り込みを阻害することで発生すると考えられています。
一般的な副作用
抗コリン作用
プロトリプチリンは、抗コリン作用を持つため、口渇、便秘、排尿困難、視力ぼやけなどの副作用を引き起こす可能性があります。 13 、 10 、 20 、 19 、 12 、 16 、 24 、 22 これらの副作用は、プロトリプチリンが、アセチルコリンの作用を阻害することで発生すると考えられています。
心臓毒性
プロトリプチリンは、心臓毒性を持つため、不整脈、QT間隔延長、心室細動などの副作用を引き起こす可能性があります。 3 これらの副作用は、プロトリプチリンが、心臓の電気的活動を乱すことで発生すると考えられています。
精神運動興奮
プロトリプチリンは、精神運動興奮を引き起こす可能性があります。 23 これらの副作用は、プロトリプチリンが、神経伝達物質であるノルアドレナリンとセロトニンの作用を促進することで発生すると考えられています。
その他
プロトリプチリンは、体重減少、頭痛、性機能障害などの副作用を引き起こす可能性があります。 5 、 4 、 2 これらの副作用は、プロトリプチリンが、様々な神経伝達物質の作用に影響を与えることで発生すると考えられています。
副作用の対策
抗コリン作用の対策
プロトリプチリンの抗コリン作用による副作用を軽減するためには、水分を十分に摂取し、食物繊維を多く含む食事を摂るようにしましょう。また、便秘がひどい場合は、医師に相談して適切な薬を処方してもらいましょう。
心臓毒性の対策
プロトリプチリンの心臓毒性による副作用を軽減するためには、心臓の病気がある場合は、医師に相談して、プロトリプチリンの使用を検討しましょう。また、プロトリプチリンを使用する際には、定期的に心臓の検査を受けましょう。
精神運動興奮の対策
プロトリプチリンの精神運動興奮による副作用を軽減するためには、プロトリプチリンを服用する時間帯に注意しましょう。プロトリプチリンは、就寝前に服用すると、精神運動興奮による副作用が出にくいと考えられます。
研究間の比較
研究の共通点
複数の研究で、プロトリプチリンが、睡眠関連の呼吸障害を改善する効果が示されています。 11 、 21 、 20 、 19 また、複数の研究で、プロトリプチリンが、抗コリン作用などの副作用を引き起こす可能性があることも示されています。 10 、 8 、 12
研究の相違点
プロトリプチリンの効果や副作用は、患者によって異なる可能性があります。また、研究方法や対象者の違いによって、研究結果も異なります。
実生活への応用について注意点
プロトリプチリンは、睡眠関連の呼吸障害の治療薬として、医師の指導のもとで使用されることがあります。しかし、プロトリプチリンは、抗コリン作用などの副作用を引き起こす可能性があるため、自己判断で使用することは控え、必ず医師に相談しましょう。特に、心臓の病気がある場合は、プロトリプチリンを使用する前に、医師に相談することが重要です。
現在の研究の限界点
プロトリプチリンに関する研究は、まだ十分ではありません。特に、長期的な効果や副作用については、さらなる研究が必要です。
今後必要とされる研究の方向性
プロトリプチリンの長期的な効果や副作用を評価する研究が必要です。また、プロトリプチリンが、どのような患者に有効なのかを明らかにする研究も必要です。
結論
プロトリプチリンは、睡眠関連の呼吸障害の治療に有効な可能性がありますが、抗コリン作用などの副作用を引き起こす可能性もあります。プロトリプチリンを使用する際には、必ず医師に相談して、適切な治療を受けてください。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: AreeThammarat
原題: Distinctive Supramolecular Features of β-Cyclodextrin Inclusion Complexes with Antidepressants Protriptyline and Maprotiline: A Comprehensive Structural Investigation.
原文 : 英語
著者: KorobkovaEkaterina A, NgWilliam, VenkatratnamAbhishek, WilliamsAlicia K, NizamovaMadina, AzarNikolay
原題: In vitro studies of DNA damage caused by tricyclic antidepressants: a role of peroxidase in the side effects of the drugs.
原文 : 英語
著者: JoSu-Hyun, HongHee-Kyung, ChongSeon Ha, ChoeHan
原題: Protriptyline block of the human ether-à-go-go-related gene (HERG) K+ channel.
原文 : 英語
著者: DemyttenaereKoen, HuygensRemko
原題: Painful ejaculation and urinary hesitancy in association with antidepressant therapy: relief with tamsulosin.
原文 : 英語
著者: CohenG L
原題: Protriptyline, chronic tension-type headaches, and weight loss in women.
原文 : 英語
著者: WilensT E, BiedermanJ, AbrantesA M, SpencerT J
原題: A naturalistic assessment of protriptyline for attention-deficit hyperactivity disorder.
原文 : 英語
著者: SakakibaraH, UmemotoM, KuwaharaM, SuetsuguS
原題: [Treatment of obstructive sleep apnea syndrome with a mandibular positioning device and other nonsurgical modalities].
原文 : 日本語
著者: StrömK, BomanG, PehrssonK, AltonM, SingerJ, RydströmP O, UddenfeldtM, EricssonC H, OstholmB, MörlinC
原題: Effect of protriptyline, 10 mg daily, on chronic hypoxaemia in chronic obstructive pulmonary disease.
原文 : 英語
著者: SérièsF, MarcI
原題: Effects of protriptyline on snoring characteristics.
原文 : 英語
著者: SérièsF, MarcI, CormierY, La ForgeJ
原題: Long-term effects of protriptyline in patients with chronic obstructive pulmonary disease.
原文 : 英語
著者: HanzelD A, ProiaN G, HudgelD W
原題: Response of obstructive sleep apnea to fluoxetine and protriptyline.
原文 : 英語
著者: CarrollN, ParkerR A, BranthwaiteM A
原題: The use of protriptyline for respiratory failure in patients with chronic airflow limitation.
原文 : 英語
著者: SmithP E, EdwardsR H, CalverleyP M
原題: Protriptyline treatment of sleep hypoxaemia in Duchenne muscular dystrophy.
原文 : 英語
著者: JenikeM A
原題: Treatment of affective illness in the elderly with drugs and electroconvulsive therapy.
原文 : 英語
著者: ManfrediR L, KalesA
原題: Clinical neuropharmacology of sleep disorders.
原文 : 英語
著者: SimondsA K, ParkerR A, BranthwaiteM A
原題: Effects of protriptyline on sleep related disturbances of breathing in restrictive chest wall disease.
原文 : 英語
著者: TeichmanS L, WaspeL E, MatosJ A, KimS G, FisherJ D
原題: Bethanidine sulfate: efficacy in prevention of ventricular tachyarrhythmias during programmed stimulation. Report of a multicenter study of 56 patients.
原文 : 英語
著者: BendittD G, BensonD W, DunniganA, KriettJ M, PritzkerM R, BacanerM B
原題: Antiarrhythmic and electrophysiologic actions of bethanidine sulfate in primary ventricular fibrillation or life-threatening ventricular tachycardia.
原文 : 英語
著者: BrownellL G, Perez-PadillaR, WestP, KrygerM H
原題: The role of protriptyline in obstructive sleep apnea.
原文 : 英語
著者: SmithP L, HaponikE F, AllenR P, BleeckerE R
原題: The effects of protriptyline in sleep-disordered breathing.
原文 : 英語
著者: ConwayW A, ZorickF, PiccioneP, RothT
原題: Protriptyline in the treatment of sleep apnoea.
原文 : 英語
著者: AmsterdamJ, BrunswickD, MendelsJ
原題: The clinical application of tricyclic antidepressant pharmacokinetics and plasma levels.
原文 : 英語
著者: TrzeciakH I
原題: Metabolism of rat brain phospholipids after prolonged treatment with psychotropic drugs.
原文 : 英語
著者: VialaA, CanoJ P, DurandA
原題: [Metabolism and blood levels study of antidepressants: a rationale of their therapeutical use (author's transl)].
原文 : フランス語
著者: RischS C, HueyL Y, JanowskyD S
原題: Plasma levels of tricyclic antidepressants and clinical efficacy: review of the literature -- part II.
原文 : 英語
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