ピリドスチグミンの効果[論文14件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「ピリドスチグミンの効果[論文14件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
ピリドスチグミンは、アセチルコリンエステラーゼ阻害薬であり、筋萎縮性側索硬化症（ALS）や重症筋無力症などの神経筋接合部の疾患の治療に用いられています。ピリドスチグミンの効果に関する研究は、様々な分野で実施されています。 14 の研究では、ピリドスチグミンがストレスに関連する脳血流関門の透過性とコリンエステラーゼ活性に影響を与えるかどうかを調べました。この研究では、ピリドスチグミンがストレスに関連する脳血流関門の透過性を高める効果は認められず、ピリドスチグミンは神経系に作用する可能性がありますが、脳血流関門の透過性を高めることによるものではないことが示唆されました。 9 の研究では、ピリドスチグミンとイバブラジンが心不全患者の心拍数を低下させる効果を比較しました。その結果、ピリドスチグミンとイバブラジンはどちらも有意に心拍数を低下させ、運動能力、神経ホルモン、炎症プロファイルが改善されました。 4 の研究では、ピリドスチグミンが嚥下障害患者の食道と咽頭の運動機能に及ぼす影響を調べました。この研究では、ピリドスチグミンは嚥下障害患者の食道収縮力を有意に改善することが示されました。 3 の研究では、ピリドスチグミンが妊娠ラットの前期破水の特徴を改善し、腫瘍壊死因子-αの合成を阻害し、腫瘍壊死因子-α関連効果を拮抗することが示されました。 8 の研究では、ラパロスコピー胆嚢摘出術における神経筋遮断の回復に、スガマデックスとピリドスチグミン/グリコピロレートを比較しました。その結果、スガマデックスはピリドスチグミン/グリコピロレートと比較して、ラパロスコピー胆嚢摘出術後の消化管運動の回復に寄与することが示されました。 6 の研究では、ピリドスチグミン、DEET、パーメトリンがヒト脳微小血管内皮細胞とアストロサイトに及ぼす影響を調べました。この研究では、ピリドスチグミン、DEET、パーメトリンは、重金属との併用で、ヒト脳微小血管内皮細胞とアストロサイトに酸化ストレスを誘発することが示唆されました。 の研究では、ピリドスチグミンとジゴキシンが、起立性頻脈症の患者のバロレフレックス異常を改善する効果を調べました。この研究では、ピリドスチグミンとジゴキシンはどちらも、起立性頻脈症の患者のバロレフレックス異常を改善することが示されました。 10 の研究では、ピリドスチグミンが心筋梗塞後の抵抗運動トレーニングの効果を改善することを調べました。その結果、ピリドスチグミンは心筋梗塞後の抵抗運動トレーニングの効果を改善することが示されました。 11 の研究では、ピリドスチグミンがSH-SY5Y細胞に及ぼす影響を調べました。この研究では、ピリドスチグミンは、神経毒性を示唆する遺伝子発現の変化や酸化ストレスの誘発を引き起こさなかったことが示されました。 の研究では、スガマデックス、ネオスチグミン、ピリドスチグミンが術後の吐き気や嘔吐に及ぼす影響を比較しました。その結果、スガマデックスとピリドスチグミンは、ネオスチグミンと比較して、術後の吐き気や嘔吐の発症率を低下させる可能性があることが示されました。 13 の研究では、ピリドスチグミンが慢性シャーガス病心筋症マウスに及ぼす影響を調べました。この研究では、ピリドスチグミンは、シャーガス病心筋症マウスの心筋炎症、線維化、肥大を有意に軽減することが示されました。 12 の研究では、スガマデックスとピリドスチグミン-グリコピロレートを比較し、術後の吐き気や嘔吐に及ぼす影響を調べました。その結果、スガマデックスは、ピリドスチグミン-グリコピロレートと比較して、術後の吐き気や嘔吐の発症率を低下させる可能性があることが示されました。 2 の研究では、重症筋無力症の治療におけるピリドスチグミンの有効性と副作用を調査しました。その結果、ピリドスチグミンは重症筋無力症の治療に有効ですが、副作用のリスクも高いことが示されました。 1 の研究では、健康な被験者におけるピリドスチグミン投与後の心肺機能に対する運動負荷試験を行いました。その結果、ピリドスチグミンは運動負荷試験中の心拍数を低下させることが示されました。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
ピリドスチグミンは、重症筋無力症などの神経筋接合部の疾患の治療に有効です。また、心拍数を低下させ、運動能力を向上させる効果があることが示されています。さらに、ピリドスチグミンは、嚥下障害患者の食道収縮力を改善し、シャーガス病心筋症マウスの心筋炎症、線維化、肥大を軽減することが示されています。術後の吐き気や嘔吐の発症率を低下させる可能性もあります。
リスク要約
ピリドスチグミンは、消化器系の副作用（腹痛、下痢、便秘など）、泌尿器系の副作用（頻尿、排尿困難など）、心臓の副作用（心拍数の低下、血圧の低下など）など、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。また、呼吸器系の副作用（呼吸困難など）や神経系の副作用（めまい、頭痛、発汗など）も報告されています。重症筋無力症の治療に用いられているピリドスチグミンは、副作用のリスクも高いことが示されています。
研究間の比較
研究の共通点
ピリドスチグミンは、アセチルコリンエステラーゼ阻害薬であり、神経筋接合部におけるアセチルコリンの濃度を高める効果があります。多くの研究で、ピリドスチグミンは、心拍数を低下させる、運動能力を向上させる、消化管の運動機能を改善するなどの効果があることが示されています。これらの効果は、ピリドスチグミンがアセチルコリンの濃度を高めることによって生じると考えられています。
研究の相違点
ピリドスチグミンの効果は、研究によって異なります。例えば、ピリドスチグミンが脳血流関門の透過性を高める効果は、研究によって異なる結果が得られています。また、ピリドスチグミンの副作用も、研究によって異なる頻度で報告されています。これらの違いは、研究デザインや被験者の特徴などの要因による可能性があります。
結果の一貫性や矛盾点について
ピリドスチグミンは、様々な効果をもたらす可能性がありますが、その効果は、研究によって異なる結果が得られています。ピリドスチグミンの効果に関するさらなる研究が必要とされています。また、ピリドスチグミンの副作用も、研究によって異なる頻度で報告されています。ピリドスチグミンの副作用に関するさらなる研究が必要とされています。
実生活への応用について注意点
ピリドスチグミンは、重症筋無力症などの神経筋接合部の疾患の治療に用いられますが、副作用のリスクも高いことが示されています。ピリドスチグミンを使用する際には、医師の指示に従い、副作用に注意する必要があります。ピリドスチグミンを使用する前に、医師に相談してください。
現在の研究の限界点
ピリドスチグミンの効果に関する研究では、研究デザインや被験者の特徴などの要因によって、結果にばらつきが見られる可能性があります。また、ピリドスチグミンの長期的な効果や副作用については、まだ十分に解明されていません。ピリドスチグミンの効果に関するさらなる研究が必要とされています。
今後必要とされる研究の方向性
ピリドスチグミンの効果に関するさらなる研究は、様々な研究デザインを用いて行われる必要があります。例えば、ランダム化比較試験などのデザインを用いて、ピリドスチグミンの効果をより正確に評価する必要があります。また、ピリドスチグミンの長期的な効果や副作用を評価する研究も必要とされています。
結論
ピリドスチグミンは、神経筋接合部の疾患の治療に有効な薬剤ですが、副作用のリスクも高いことが示されています。ピリドスチグミンを使用する際には、医師の指示に従い、副作用に注意する必要があります。ピリドスチグミンの効果に関するさらなる研究が必要とされています。
論文タイプ
著者: SerraS M, CostaR V, BastosB G, Bousquet SantosK, RamalhoS H, da NóbregaA C
原題: Exercise stress testing in healthy subjects during cholinergic stimulation after a single dose of pyridostigmine.
原文 : 英語
著者: Remijn-NelissenLinda, VerschuurenJan J G M, TannemaatMartijn R
原題: The effectiveness and side effects of pyridostigmine in the treatment of myasthenia gravis: a cross-sectional study.
原文 : 英語
著者: Issotina ZibrilaAbdoulaye, WangZheng, AliMd Ahasan, OseiJames Ampofo, SunYuyao, ZafarSalman, LiuKaili, LiChunfang, KangYuming, LiuJinjun
原題: Pyridostigmine ameliorates preeclamptic features in pregnant rats by inhibiting tumour necrosis factor-α synthetsis and antagonizing tumour necrosis factor-α-related effects.
原文 : 英語
著者: DharShumon I, Nativ-ZeltzerNogah, MehdizadehOmid B, RamaswamyApoorva T, NachalonYuval, BelafskyPeter C
原題: Effects of Pyridostigmine on Esophageal and Pharyngeal Motility in Dysphagic Patients Undergoing High-Resolution Manometry.
原文 : 英語
著者: StewartJulian M, WarsyIrfan A, VisintainerPaul, TerilliCourtney, MedowMarvin S
原題: Supine Parasympathetic Withdrawal and Upright Sympathetic Activation Underly Abnormalities of the Baroreflex in Postural Tachycardia Syndrome: Effects of Pyridostigmine and Digoxin.
原文 : 英語
著者: HoffmanJessica F, KalinichJohn F
原題: Effects of Incubation of Human Brain Microvascular Endothelial Cells and Astrocytes with Pyridostigmine Bromide, DEET, or Permethrin in the Absence or Presence of Metal Salts.
原文 : 英語
著者: KimJong Ho, LimMan-Sup, ChoiJun Woo, KimHaewon, KwonYoung-Suk, LeeJae Jun
原題: Comparison of the Effects of Sugammadex, Neostigmine, and Pyridostigmine on Postoperative Nausea and Vomiting: A Propensity Matched Study of Five Hospitals.
原文 : 英語
著者: AnJihyun, NohHeeyun, KimEunju, LeeJihyang, WooKyeongyoon, KimHyunkyum
原題: Neuromuscular blockade reversal with sugammadex versus pyridostigmine/glycopyrrolate in laparoscopic cholecystectomy: a randomized trial of effects on postoperative gastrointestinal motility.
原文 : 英語
著者: VillacortaAline Sterque, VillacortaHumberto, CaldasJosé Antônio, PrechtBernardo Campanário, PortoPilar Barreto, RodriguesLetícia Ubaldo, NevesMárcio, XavierAnalucia Rampazzo, KanaanSalim, MesquitaCláudio Tinoco, da NóbregaAntônio Cláudio Lucas
原題: Effects of Heart Rate Reduction With Either Pyridostigmine or Ivabradine in Patients With Heart Failure: A Randomized, Double-Blind Study.
原文 : 英語
著者: FerianiDaniele J, Coelho-JúniorHélio J, de OliveiraJuliana C M F, DelbinMaria A, MostardaCristiano T, DouradoPaulo M M, CaperutoÉrico C, IrigoyenMaria C C, RodriguesBruno
原題: Pyridostigmine Improves the Effects of Resistance Exercise Training after Myocardial Infarction in Rats.
原文 : 英語
Effects of Pyridostigmine bromide on SH-SY5Y cells: An in vitro neuroblastoma neurotoxicity model.
著者: AzzolinVerÔnica Farina, BarbisanFernanda, LenzLuana Suéling, TeixeiraCibele Ferreira, FortunaMilena, DuarteThiago, DuarteMarta Maria Frescura Medeiros, da CruzIvana Beatrice Mânica
原題: Effects of Pyridostigmine bromide on SH-SY5Y cells: An in vitro neuroblastoma neurotoxicity model.
原文 : 英語
著者: LeeO H, ChoiG J, KangH, BaekC W, JungY H, WooY C, OhJ, ParkY H
原題: Effects of sugammadex vs. pyridostigmine-glycopyrrolate on post-operative nausea and vomiting: propensity score matching.
原文 : 英語
著者: de CubaMarília Beatriz, MachadoMarcus Paulo Ribeiro, FarnesiThais Soares, AlvesAngelica Cristina, MartinsLivia Alves, de OliveiraLucas Felipe, CapitelliCaroline Santos, LeiteCamila Ferreira, SilvaMarcos Vinícius, MachadoJuliana Reis, KappelHenrique Borges, de CamposHelioswilton Sales, PaivaLuciano, GomesNatália Lins da Silva, FaleirosAna Carolina Guimarães, BrittoConstança Felicia de Paoli de Carvalho, SavinoWilson, MoreiraOtacílio Cruz, RodriguesVirmondes, MontanoNicola, Lages-SilvaEliane, RamirezLuis Eduardo, da SilvaValdo Jose Dias
原題: Effects of cholinergic stimulation with pyridostigmine bromide on chronic chagasic cardiomyopathic mice.
原文 : 英語
著者: AmouretteChristine, LamproglouIoannis, BarbierLaure, FauquetteWilliam, ZoppeAmélie, ViretRoselyne, DiserboMichel
原題: Gulf War illness: Effects of repeated stress and pyridostigmine treatment on blood-brain barrier permeability and cholinesterase activity in rat brain.
原文 : 英語
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