ラロキシフェンの効果[論文39件の分析]
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主要な研究結果
ラロキシフェンは選択的エストロゲン受容体モジュレーター (SERM) であり、骨粗鬆症の予防と治療に効果的であることが示されています。 8 は、ラロキシフェンが閉経後の骨粗鬆症患者における浸潤性乳がんのリスクを 76% 減少させることを示しました。 9 は、ラロキシフェンとエストロゲンが、健康な閉経後女性において LDL コレステロールとフィブリノーゲンのレベルを低下させる同様の効果をもたらすことを示しました。 11 は、ラロキシフェンが骨密度を増加させ、血清脂質濃度を低下させ、椎骨骨折を減少させることを示しました。ラロキシフェンはまた、エストロゲン療法に関連する子宮内膜癌や乳がんのリスクを高めることなく、心臓病のリスクを低下させる可能性もあることが示唆されています。 16 は、ラロキシフェンが冠動脈心疾患または複数の危険因子を持つ閉経後女性における心臓発作のリスクを低下させる可能性を調査した RUTH 試験について述べています。 31 は、RUTH 試験のサブグループ分析の結果、ラロキシフェンは冠動脈心疾患の発生に全体的な影響を与えなかったことを示しました。 29 は、ラロキシフェンがアルエンドロン酸と比較して、短期的な認知機能に影響を与えないことを示しました。 36 は、ラロキシフェンが 70 歳以上の女性において骨密度を有意に増加させることを示しました。 は、低用量結合型エストロゲンとラロキシフェンの併用が、閉経後女性のエストロゲン単独療法と比較して、子宮内膜に同様の効果をもたらすことを示しました。 37 は、ラロキシフェンが子宮内膜細胞のアポトーシスを誘導し、血管新生因子を誘導することにより、エストロゲン関連の細胞増殖と子宮内膜癌の発生を阻害する可能性を示唆しました。一方、ラロキシフェンは、静脈血栓塞栓症などのリスクを高める可能性があります。 23 は、ラロキシフェンが静脈血栓塞栓症のリスクを 2.1 倍に増加させることを示しました。 32 は、ラロキシフェンが静脈血栓塞栓症などのリスクを高める可能性があると指摘し、ラロキシフェンは骨粗鬆症と乳がんのリスクの両方がある女性に有益な選択肢となり得ることを示唆しました。 18 は、ラロキシフェンが脂質を低下させる効果がある一方で、エストロゲンは HDL と線溶性マーカーに、ラロキシフェンはトリグリセリド、炎症性および血栓性マーカーにより良い影響を与えたことを示しました。 35 は、ラロキシフェンが虚血性心疾患を持つ女性における内皮機能と凝固・線溶系に影響を与える可能性があることを示唆しました。 39 は、ラロキシフェンが閉経後女性における内皮機能と炎症に影響を与える可能性があることを評価するためのメタ分析を行いました。 14 は、ラロキシフェンが骨代謝に影響を与える可能性があることを示唆しました。 1 は、ラロキシフェンがヒトにおいて抗エストロゲン作用を示すことを示しました。 20 は、ラロキシフェン、タモキシフェン、エストロゲンが閉経後女性に及ぼす短期的泌尿生殖器への影響を評価しました。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
ラロキシフェンは、骨粗鬆症の予防と治療、乳がんのリスクの低下、LDL コレステロールとフィブリノーゲンのレベルの低下などの利点をもたらす可能性があります。 8 9 11 36 また、心臓病のリスクを低下させる可能性も示唆されています。 16 32 18 35 39 ラロキシフェンは、エストロゲン療法に関連する子宮内膜癌や乳がんのリスクを高めることなく、これらの利点を提供する可能性があります。 8 32 ラロキシフェンはまた、認知機能に悪影響を与えないことも示唆されています。 29 36
リスク要約
ラロキシフェンは、静脈血栓塞栓症などのリスクを高める可能性があります。 23 32 18 35 また、ラロキシフェンは、子宮内膜を刺激する可能性もあります。 28 これらのリスクは、ラロキシフェンを服用する前に医師と話し合うことが重要です。
研究間の比較
研究の共通点
これらの研究は、ラロキシフェンのさまざまな効果を評価しており、閉経後の女性における骨粗鬆症の予防と治療におけるその潜在的な役割を探求しています。ほとんどの研究は、ラロキシフェンが骨密度を増加させ、LDL コレステロールとフィブリノーゲンのレベルを低下させる効果があることを示唆しています。 8 9 11 36 さらに、ラロキシフェンはエストロゲン療法に関連する子宮内膜癌や乳がんのリスクを高めないことも示されています。 8 32
研究の相違点
これらの研究は、ラロキシフェンを服用する女性における特定の効果やリスクの評価方法において異なります。一部の研究では、ラロキシフェンが心臓病のリスクを低下させる可能性があることを示唆している一方で、他の研究ではその影響が明らかではありません。 16 31 ラロキシフェンが認知機能に及ぼす影響についても、研究によって結論が異なります。 29 36 また、一部の研究では、ラロキシフェンが静脈血栓塞栓症のリスクを高める可能性があることを示唆している一方で、他の研究では、ラロキシフェンが静脈血栓塞栓症のリスクを低下させる可能性があることを示唆しています。 23 32 18 35
結果の一貫性や矛盾点について
これらの研究は、ラロキシフェンが骨粗鬆症や心臓病の予防において有益な選択肢となり得ることを示唆しています。 8 9 11 36 16 32 18 35 39 しかし、ラロキシフェンが心臓病のリスクを低下させるかどうか、および静脈血栓塞栓症のリスクを高めるかどうかについては、研究によって意見が一致していません。 16 31 23 32 18 35 さらに研究が必要となります。
実生活への応用について注意点
ラロキシフェンは、骨粗鬆症の予防と治療、乳がんのリスクの低下において有益な選択肢となり得ます。 8 9 11 36 32 しかし、ラロキシフェンを服用する前に、静脈血栓塞栓症などのリスクについて医師と話し合うことが重要です。 23 32 ラロキシフェンは、心臓病のリスクを低下させる可能性もありますが、その効果は確定的ではありません。 16 31 18 35 39 ラロキシフェンが認知機能に及ぼす影響についても、さらなる研究が必要です。 29 36 ラロキシフェンは、閉経後女性の健康を維持するための有望な選択肢ですが、その利点とリスクを理解することが重要です。
現在の研究の限界点
これらの研究は、ラロキシフェンが閉経後女性に及ぼす影響について、多くの重要な情報を提供しています。 8 9 11 36 16 31 29 23 32 18 35 39 14 1 20 37 28 しかし、これらの研究はすべて、ラロキシフェンの効果をより深く理解するために、さらなる研究が必要であることを示唆しています。
今後必要とされる研究の方向性
ラロキシフェンが心臓病のリスクを低下させるかどうか、および静脈血栓塞栓症のリスクを高めるかどうかについては、さらなる研究が必要です。 16 31 23 32 18 35 また、ラロキシフェンが認知機能に及ぼす影響、および子宮内膜に及ぼす影響についても、より多くの研究が必要となります。 29 36 28 さらに、ラロキシフェンの長期的な効果、およびさまざまな年齢層や民族背景を持つ女性への効果について、研究を行う必要があります。
結論
ラロキシフェンは、骨粗鬆症の予防と治療、乳がんのリスクの低下において有望な選択肢です。 8 9 11 36 32 しかし、ラロキシフェンには、静脈血栓塞栓症などのリスクも伴います。 23 32 ラロキシフェンの利点とリスクを理解し、医師と相談して、あなたに適した治療法かどうかを決めることが重要です。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: DraperM W, FlowersD E, NeildJ A, HusterW J, ZerbeR L
原題: Antiestrogenic properties of raloxifene.
原文 : 英語
著者: DraperM W, FlowersD E, HusterW J, NeildJ A, HarperK D, ArnaudC
原題: A controlled trial of raloxifene (LY139481) HCl: impact on bone turnover and serum lipid profile in healthy postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: BakerV L, DraperM, PaulS, AllerheiligenS, GlantM, ShifrenJ, JaffeR B
原題: Reproductive endocrine and endometrial effects of raloxifene hydrochloride, a selective estrogen receptor modulator, in women with regular menstrual cycles.
原文 : 英語
著者: WalshB W, KullerL H, WildR A, PaulS, FarmerM, LawrenceJ B, ShahA S, AndersonP W
原題: Effects of raloxifene on serum lipids and coagulation factors in healthy postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: LufkinE G, WhitakerM D, NickelsenT, ArguetaR, CaplanR H, KnickerbockerR K, RiggsB L
原題: Treatment of established postmenopausal osteoporosis with raloxifene: a randomized trial.
原文 : 英語
著者: NickelsenT, LufkinE G, RiggsB L, CoxD A, CrookT H
原題: Raloxifene hydrochloride, a selective estrogen receptor modulator: safety assessment of effects on cognitive function and mood in postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: MijatovicV, van der MoorenM J, KenemansP, de Valk-de RooG W, NetelenbosC
原題: Raloxifene lowers serum lipoprotein(A) in healthy postmenopausal women: a randomized, double-blind, placebo-controlled comparison with conjugated equine estrogens.
原文 : 英語
著者: CummingsS R, EckertS, KruegerK A, GradyD, PowlesT J, CauleyJ A, NortonL, NickelsenT, BjarnasonN H, MorrowM, LippmanM E, BlackD, GlusmanJ E, CostaA, JordanV C
原題: The effect of raloxifene on risk of breast cancer in postmenopausal women: results from the MORE randomized trial. Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation.
原文 : 英語
著者: de Valk-de RooG W, StehouwerC D, MeijerP, MijatovicV, KluftC, KenemansP, CohenF, WattsS, NetelenbosC
原題: Both raloxifene and estrogen reduce major cardiovascular risk factors in healthy postmenopausal women: A 2-year, placebo-controlled study.
原文 : 英語
著者: GoldsteinS R, ScheeleW H, RajagopalanS K, WilkieJ L, WalshB W, ParsonsA K
原題: A 12-month comparative study of raloxifene, estrogen, and placebo on the postmenopausal endometrium.
原文 : 英語
著者: VignotE, MeunierP J
原題: [Effects of raloxifene on bone loss and fracture risk in the menopausal woman].
原文 : フランス語
著者: JohnstonC C, BjarnasonN H, CohenF J, ShahA, LindsayR, MitlakB H, HusterW, DraperM W, HarperK D, HeathH, GennariC, ChristiansenC, ArnaudC D, DelmasP D
原題: Long-term effects of raloxifene on bone mineral density, bone turnover, and serum lipid levels in early postmenopausal women: three-year data from 2 double-blind, randomized, placebo-controlled trials.
原文 : 英語
著者: De LeoV, la MarcaA, MorganteG, LanzettaD, SetacciC, PetragliaF
原題: Randomized control study of the effects of raloxifene on serum lipids and homocysteine in older women.
原文 : 英語
著者: OleksikA, DuongT, Popp-SnijdersC, PliesterN, AsmaG, LipsP
原題: Effects of the selective oestrogen receptor modulator-raloxifene-on calcium and PTH secretory dynamics in women with osteoporosis.
原文 : 英語
著者: CummingsSteven R, DuongTu, KenyonEmily, CauleyJane A, WhiteheadMalcolm, KruegerKathryn A,
原題: Serum estradiol level and risk of breast cancer during treatment with raloxifene.
原文 : 英語
著者: MoscaL
原題: Rationale and overview of the Raloxifene Use for the Heart (RUTH) trial.
原文 : 英語
著者: ChristodoulakosGeorge E, LambrinoudakiIrene V, VourtsiAthina D, PanoulisKonstantinos P C, KelekisDimitrios A, CreatsasGeorge C
原題: Mammographic changes associated with raloxifene and tibolone therapy in postmenopausal women: a prospective study.
原文 : 英語
著者: BoyackMark, LookinlandSandra, ChassonSusan
原題: Efficacy of raloxifene for treatment of menopause: a systematic review.
原文 : 英語
著者: JollyElaine E, BjarnasonNina H, NevenPatrick, PlouffeLeo, JohnstonC Conrad, WattsSteven D, ArnaudClaude D, MasonTimothy M, CransGerald, AkersRobin, DraperMichael W
原題: Prevention of osteoporosis and uterine effects in postmenopausal women taking raloxifene for 5 years.
原文 : 英語
著者: VardyMichael D, LindsayRobert, ScottiRichard J, MikhailMagdy, RichartRalph M, NievesJeri, ZionMarsha, CosmanFelicia
原題: Short-term urogenital effects of raloxifene, tamoxifen, and estrogen.
原文 : 英語
著者: SbarouniEftihia, FlevariPanagiota, KroupisChristos, KyriakidesZenon S, KoniavitouKaterina, KremastinosDimitrios Th
原題: The effects of raloxifene and simvastatin on plasma lipids and endothelium.
原文 : 英語
アレンドロネートは、低骨密度の閉経後女性において、骨密度と骨代謝に対するラロキシフェンよりも大きな効果を生み出す：EFFECT（FOSAMAXとEVISTAの比較試験の有効性）国際試験の結果。
著者: SambrookP N, GeusensP, RibotC, SolimanoJ A, Ferrer-BarriendosJ, GainesK, VerbruggenN, MeltonM E
原題: Alendronate produces greater effects than raloxifene on bone density and bone turnover in postmenopausal women with low bone density: results of EFFECT (Efficacy of FOSAMAX versus EVISTA Comparison Trial) International.
原文 : 英語
著者: GradyDeborah, EttingerBruce, MoscarelliElena, PlouffeLeo, SarkarSomnath, CiacciaAngelina, CummingsSteven,
原題: Safety and adverse effects associated with raloxifene: multiple outcomes of raloxifene evaluation.
原文 : 英語
著者: KomiJanne, LankinenKari S, HärkönenPirkko, DeGregorioMichael W, VoipioSari, KivinenSeppo, TuimalaRisto, VihtamäkiTarja, VihkoKimmo, YlikorkalaOlavi, ErkkolaRisto
原題: Effects of ospemifene and raloxifene on hormonal status, lipids, genital tract, and tolerability in postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: Uusi-RasiK, BeckT J, SemanickL M, DaphtaryM M, CransG G, DesaiahD, HarperK D
原題: Structural effects of raloxifene on the proximal femur: results from the multiple outcomes of raloxifene evaluation trial.
原文 : 英語
著者: McClungMichael R, SirisEthel, CummingsSteve, BologneseMichael, EttingerMark, MoffettAlfred, EmkeyRonald, DayWesley, SomayajiVeena, LeeAndrew
原題: Prevention of bone loss in postmenopausal women treated with lasofoxifene compared with raloxifene.
原文 : 英語
著者: VogelVictor G, CostantinoJoseph P, WickerhamD Lawrence, CroninWalter M, CecchiniReena S, AtkinsJames N, BeversTherese B, FehrenbacherLouis, PajonEduardo R, WadeJames L, RobidouxAndré, MargoleseRichard G, JamesJoan, LippmanScott M, RunowiczCarolyn D, GanzPatricia A, ReisSteven E, McCaskill-StevensWorta, FordLeslie G, JordanV Craig, WolmarkNorman,
原題: Effects of tamoxifen vs raloxifene on the risk of developing invasive breast cancer and other disease outcomes: the NSABP Study of Tamoxifen and Raloxifene (STAR) P-2 trial.
原文 : 英語
著者: StovallDale W, UtianWulf H, GassMargery L S, QuYongming, MuramDavid, WongMayme, PlouffeLeo
原題: The effects of combined raloxifene and oral estrogen on vasomotor symptoms and endometrial safety.
原文 : 英語
著者: BuckwalterJ G, GeigerA M, ParsonsT D, HandlerJ, HowesJ, LehmerR R
原題: Cognitive effects of short-term use of raloxifene: a randomized clinical trial.
原文 : 英語
著者: ValiatiBeatriz, CappEdison, EdelweissMaria Isabel, de FreitasFernando Monteiro, WenderMaria Celeste Osório
原題: Effect of raloxifene and low-dose percutaneous 17beta-estradiol on menopause symptoms and endometrium--a randomized controlled trial.
原文 : 英語
著者: CollinsPeter, MoscaLori, GeigerMary Jane, GradyDeborah, KornitzerMarcel, Amewou-AtissoMessan G, EffronMark B, DowsettSherie A, Barrett-ConnorElizabeth, WengerNanette K
原題: Effects of the selective estrogen receptor modulator raloxifene on coronary outcomes in the Raloxifene Use for The Heart trial: results of subgroup analyses by age and other factors.
原文 : 英語
著者: VogelVictor G
原題: Managing the risk of invasive breast cancer in women at risk for breast cancer and osteoporosis: the role of raloxifene.
原文 : 英語
著者: GradyDeborah, CauleyJane A, StockJohn L, CoxDavid A, MitlakBruce H, SongJingli, CummingsSteven R
原題: Effect of Raloxifene on all-cause mortality.
原文 : 英語
著者: HayashiToshio, InaKoichiro, MaedaMorihiko, NomuraHideki
原題: The effects of selective estrogen receptor modulator treatment following hormone replacement therapy on elderly postmenopausal women with osteoporosis.
原文 : 英語
著者: RoquéMercè, SitgesMarta, SalaJoan, DelgadoVictoria, MoralesManuel, MarrugatJaume, VilaJoan, SubiranaIsaac, TàssiesDolors, ReverterJuan Carlos, CastroMiriam, DuranMagdalena
原題: [Effects of raloxifene on endothelial function and hemostasis in women with ischemic heart disease].
原文 : スペイン語
著者: JacobsenDidy E, MelisRené J F, VerhaarHarald J J, Olde RikkertMarcel G M
原題: Raloxifene and tibolone in elderly women: a randomized, double-blind, double-dummy, placebo-controlled trial.
原文 : 英語
著者: GizzoSalvatore, NoventaMarco, Di GangiStefania, LittaPietro, SaccardiCarlo, D'AntonaDonato, NardelliGiovanni Battista
原題: Could in-vitro studies on Ishikawa cell lines explain the endometrial safety of raloxifene? Systematic literature review and starting points for future oncological research.
原文 : 英語
著者: CarneiroAndrea Lucia Bastos, SpadellaAna Paula Curi, SouzaFabiola Amaral de, AlvesKaren Borelli Ferreira, Araujo-NetoJoaquim Teodoro de, HaidarMauro Abi, DardesRita de Cássia de Maio
原題: Effects of Raloxifene Combined with Low-dose Conjugated Estrogen on the Endometrium in Menopausal Women at High Risk for Breast Cancer.
原文 : 英語
著者: KangFuli, ZouQi, HuangJiazhen
原題: The effects of raloxifene on endothelial function and Inflammation in Postmenopausal women: A Meta-analysis of randomized controlled trials.
原文 : 英語
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