唾液腺疾患の効果的な治療法[論文27件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

腎臓病の最終段階にある患者では、腎臓移植前と移植後で、口腔内の症状、徴候、病変に違いが見られることが 14 の研究で明らかになりました。腎臓移植前は、金属味、口渇、尿毒症性口内炎、舌苔などが多くみられ、腎臓移植後は、歯肉肥大がより多くみられました。また、血中尿素窒素、クレアチニン、アルブミン値、唾液中尿素窒素、クレアチニン、尿毒症酸の値は、腎臓移植前の方が有意に高かったです。

IgG4関連疾患は、IgG4産生形質細胞の増殖、血清IgG4値の上昇、ステロイド療法に反応する多臓器線維化を特徴とする全身性疾患であることが 8 の研究で述べられています。この疾患は、リンパ腫などの悪性腫瘍と間違われることが多く、唾液腺の腫れなどの症状を引き起こすことがあります。IgG4関連疾患と深部静脈血栓症を併発した症例は稀ですが、悪性疾患と誤診される可能性があり、正確な診断が治療管理に重要であることが 12 の研究で報告されています。

IgG4関連唾液腺炎の症例では、高齢男性に多く見られ、血清IgG4値は患者の年齢や複数腺の関与と有意に関連することが 3 の研究で示されました。また、下顎下腺生検は、組織病理学的評価において下唇腺生検に代わるものではないことが示されました。グルココルチコイド治療後に血清IgG4値が正常値に戻ることはあまり見られず、その後も有意な変動が見られることも多いことが明らかになりました。

アンドロゲン受容体陽性唾液腺導管癌の患者を対象とした 5 の研究では、アンドロゲン遮断療法(CAB)の治療効果を予測するバイオマーカーが特定されました。SRD5A1の発現は、治療効果の予測値と陽性予測値が最も高く、AR PASは陰性予測値が最も高かったです。CABの治療効果を予測する最も有力な組み合わせは、SRD5A1、TGFβ、Notch PASであるとされました。

治療法まとめ

腎臓病の最終段階にある患者では、腎臓移植前と移植後で、口腔内の症状、徴候、病変に違いが見られます。腎臓移植前の症状の改善には、食事療法や口腔ケアなどの対策が有効であると考えられます。腎臓移植後は、歯肉肥大の予防・治療が重要です。

IgG4関連疾患は、ステロイド療法に反応することが多く、ステロイド療法が第一選択の治療となります。 8

IgG4関連唾液腺炎の治療には、グルココルチコイドが用いられます。 3

アンドロゲン受容体陽性唾液腺導管癌の治療には、アンドロゲン遮断療法(CAB)が用いられます。 5

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

腎臓病の最終段階にある患者では、腎臓移植によって口腔内の症状が改善する可能性があります。 14

IgG4関連疾患は、ステロイド療法に反応することが多く、症状が改善する可能性があります。 8

IgG4関連唾液腺炎は、グルココルチコイド治療によって症状が改善する可能性があります。 3

アンドロゲン受容体陽性唾液腺導管癌の患者では、アンドロゲン遮断療法(CAB)によって治療効果が得られる可能性があります。 5

リスク要約

腎臓移植には、感染症や拒絶反応などのリスクがあります。

ステロイド療法には、骨粗鬆症や感染症などのリスクがあります。 8

グルココルチコイド治療には、副作用として骨粗鬆症、高血糖、消化性潰瘍などがみられることがあります。 3

アンドロゲン遮断療法(CAB)には、副作用として、ホットフラッシュ、性欲減退、勃起不全などがみられることがあります。 5

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究で、唾液腺に関連する疾患が挙げられています。また、IgG4関連疾患やアンドロゲン受容体陽性唾液腺導管癌など、特定の疾患の治療にステロイド療法やアンドロゲン遮断療法が有効であるという共通点が見られます。

研究の相違点

研究によって、対象疾患や研究方法が異なります。また、治療法に関する研究では、各論文で検討されている治療法や結果も異なっています。

結果の一貫性や矛盾点について

複数の研究結果から、唾液腺に関連する疾患は、適切な治療によって症状が改善する可能性があることが示されています。ただし、各研究の対象疾患や研究方法が異なるため、一概に比較することはできません。また、治療法の有効性については、さらなる研究が必要であると考えられます。

実生活への応用について注意点

唾液腺に関連する疾患の治療は、専門医の診断と治療が必要となります。自己判断での治療は危険ですので、症状がある場合は必ず医療機関を受診してください。

現在の研究の限界点

各研究の対象疾患や研究方法が異なるため、一概に比較することはできません。また、治療法の有効性については、さらなる研究が必要であると考えられます。

今後必要とされる研究の方向性

唾液腺に関連する疾患の治療法の開発や、より効果的な治療法の探索が求められます。また、各疾患の病態解明や発症機序の解明も重要です。

結論

唾液腺に関連する疾患は、適切な治療によって症状が改善する可能性があります。ただし、各疾患の治療には専門医の診断と治療が必要となります。自己判断での治療は危険ですので、症状がある場合は必ず医療機関を受診してください。

治療法の一覧

ステロイド療法
アンドロゲン遮断療法(CAB)
グルココルチコイド治療

キーワード

ベネフィットキーワード

リスクキーワード

27件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験2

メタアナリシス0

システマティックレビュー2

レビュー7

ジャーナル論文27

再発性または転移性唾液腺管癌の管理における全身療法：系統的レビュー。

著者: UijenM J M, LasscheG, van Engen-van GrunsvenA C H, TadaY, VerhaeghG W, SchalkenJ A, DriessenC M L, van HerpenC M L

原題: Systemic therapy in the management of recurrent or metastatic salivary duct carcinoma: A systematic review.

SDC治療の改善

本稿では、唾液腺がんの侵襲性サブタイプである唾液腺管癌（SDC）に対する全身的緩和ケアに関するエビデンスをまとめ、治療の推奨事項を示す。

原文 : 英語

再発性唾液腺がんに対する救済手術後の生存率の推定：系統的レビュー。

著者: MannelliGiuditta, CominiLara V, SacchettoAndrea, SantoroRoberto, SpinelliGiuseppe, BonomoPierluigi, DesideriIsacco, BossiPaolo, OrlandiEster, AlderottiGiammarco, FranchiAlessandro, PalombaAnnarita, EccherAlbino, MarchioniDaniele, NociniRiccardo, PiazzaCesare, MolteniGabriele

原題: Estimating survival after salvage surgery for recurrent salivary gland cancers: Systematic review.

RSCsの治療

このシステマティックレビューは、再発性唾液腺癌（RSCs）患者の治療戦略と腫瘍学的転帰を分析しました。RSCsは、遠隔転移率が高い侵襲性の高い腫瘍であり、管理が困難です。

原文 : 英語

[IgG4関連唾液腺炎の臨床病理学的特徴の分析].

著者: XiaR H, HuY H, QianJ J, WangM, ZhangY, LiuY, GuT, LiJ

原題: [Analysis of clinicopathological characteristics of IgG4-related sialadenitis].

IgG4関連唾液腺炎診断

グルココルチコイド治療の有効性

この研究は、40例のIgG4関連唾液腺炎（IgG4-RS）の臨床病理学的特徴を分析した。その結果、下顎部腫脹が最も一般的な初期症状であり、血清IgG4レベルは年齢および複数の腺の関与と有意に関連していた。本研究は、IgG4-RSの診断と治療に関する知見を提供し、組織病理学的評価のための顎下腺生検の必要性を強調している。

原文 : 中国語

[尿路系および男性生殖器における腹膜後腔のIgG4関連疾患：11症例の臨床病理学的分析].

著者: SuW J, ChangN, HeH Y

原題: [IgG4-related diseases of retroperitoneum in urinary and male reproductive system: a clinicopathological analysis of eleven cases].

IgG4関連RUMRの治療

この研究では、腹膜後、泌尿器、男性生殖器のIgG4関連疾患（RD）（IgG4-RUMR）の11症例を遡って分析した。すべての患者が泌尿生殖器疾患または画像異常を呈した。著者は、IgG4-RUMRの診断および治療上の考慮事項を強調し、多職種アプローチの重要性を強調している。

原文 : 中国語

アンドロゲン受容体陽性唾液腺管癌患者の、大規模なコホートにおける、併用アンドロゲン遮断療法を予定している、予測的および予後的なバイオマーカーの同定。

著者: LasscheGerben, TadaYuichiro, van HerpenCarla M L, JonkerMarianne A, NagaoToshitaka, SaotomeTakashi, HiraiHideaki, SaigusaNatsuki, TakahashiHideaki, OjiriHiroya, van Engen-Van GrunsvenAdriana C H, SchalkenJack A, FushimiChihiro, VerhaeghGerald W

原題: Predictive and Prognostic Biomarker Identification in a Large Cohort of Androgen Receptor-Positive Salivary Duct Carcinoma Patients Scheduled for Combined Androgen Blockade.

この研究では、アンドロゲン遮断療法（CAB）を併用した再発性または転移性唾液腺管癌（SDC）患者における治療失敗を予測する可能性のあるバイオマーカーを特定しました。SRD5A1の発現は、臨床的ベネフィットの予測値が最も高く、一方、AR経路活性スコア（PAS）は、負の予測値が最も高かったです。SRD5A1、TGFβ、Notch PASの組み合わせは、最も予測力の高い組み合わせとして特定されました。

原文 : 英語

[IgG4関連疾患の臨床的および検査室的特徴とその診断アルゴリズム].

著者: SokolE V, VasilyevV I, PalshinaS G, KokosadzeN V, ProbatovaN A, KovriginaA M, SafonovaT N, RodionovaE B, GaidukI V, SelifanovaE I

原題: [Clinical and laboratory characteristics of IgG4-realated disease and its diagnostic algorithm].

検出の強化

52人の患者の臨床的および検査室的特徴を分析することに基づいて、IgG4関連疾患（IgG4-RD）の診断アルゴリズムが提案された。IgG4-RDの最も一般的な部位は、涙腺と唾液腺、肺、リンパ節、および後腹膜であった。血清IgG4レベルが1.35 g/lを超える上昇は、患者の88%で認められ、影響を受けた臓器の数と相関していた。

原文 : ロシア語

IgG4 関連自己免疫性膵炎とミクリーズ病およびリンパ節炎が重なり合う: 症例報告。

著者: QuLi-Mei, LiuYa-Hui, BrigstockDavid R, WenXiao-Yu, LiuYong-Fang, LiYa-Jun, GaoRun-Ping

原題: IgG4-related autoimmune pancreatitis overlapping with Mikulicz's disease and lymphadenitis: a case report.

AIP症状の軽減

この症例報告は、63歳の男性における、IgG4関連自己免疫性膵炎（AIP）がミクリッツ病とリンパ節炎と重なり、まれな病態を示した事例である。この患者は、対称的な耳下腺と顎下腺の腫脹、顎下リンパ節腫脹、およびびまん性に腫大した膵臓を示した。プレドニゾロンによる治療の結果、症状は完全に消失し、臓器のサイズは正常に戻った。

原文 : 英語

ミクリーズ病と硬化性膵炎を含むIgG4関連疾患：診断的洞察。

著者: MasakiYasufumi, SugaiSusumu, UmeharaHisanori

原題: IgG4-related diseases including Mikulicz's disease and sclerosing pancreatitis: diagnostic insights.

IgG4関連疾患診断

血清IgG4の上昇は、IgG4関連ミクリーズ病やシェーグレン症候群など、様々な全身性疾患に関連しています。これらの2つの状態は、類似した臓器の損傷を共有していますが、臨床的および病理学的特徴が異なります。IgG4関連硬化性膵炎は日本に多く、西洋型とは異なります。診断には、血清IgG4の上昇と特定の組織病理学的特徴が必要です。鑑別診断は、サルコイドーシス、リンパ腫、癌などの他の状態との区別が不可欠です。診断基準と治療戦略を改善するために、多施設共同前向き研究が進められています。

原文 : 英語

骨髄腫の合併症に関連する生体肝臓ドナー死亡。

著者: MelloulEmmanuel, DonderoFederica, Paugam-BurtzCatherine, BouadmaLila, ArnulfBertrand, BelghitiJacques

原題: Living liver donor death related to complications of myeloma.

ドナー死亡のリスク

未診断の多発性骨髄腫

本報告書では、生体ドナー移植のために右肝切除術を受けたドナーが、未診断の骨髄腫が原因で死亡した稀な症例について説明しています。これは、生体ドナーに対する手術前の包括的な評価の重要性を強調し、このような稀ではあるが潜在的に致命的な状態を検出するために、尿タンパク質の喪失と電気泳動を標準的なドナー評価プロトコルに含めることを提唱しています。

原文 : 英語

10.

進行期の口咽頭癌における、放射線療法単独と併用放射線化学療法を比較した、94-01フランス頭頸部腫瘍および放射線療法グループの無作為化試験の最終結果。

著者: DenisFabrice, GaraudPascal, BardetEtienne, AlfonsiMarc, SireChristian, GermainThierry, BergerotPhilippe, RheinBeatrix, TortochauxJacques, CalaisGilles

原題: Final results of the 94-01 French Head and Neck Oncology and Radiotherapy Group randomized trial comparing radiotherapy alone with concomitant radiochemotherapy in advanced-stage oropharynx carcinoma.

放射線化学療法の有効性

放射線化学療法の毒性

貧血

本研究では、III期またはIV期の口咽頭癌に対する放射線療法単独と併用放射線化学療法を比較した無作為化臨床試験の5年生存率と晩期毒性を評価しました。本研究では、併用放射線化学療法は、放射線療法単独と比較して、全生存率と局所制御率を有意に改善しましたが、重篤な晩期合併症の増加は統計的に示されませんでした。貧血は、両群における生存率の最も重要な予後因子でした。

原文 : 英語

11.

[ラットにおけるH2受容体ブロッカー（シメチジンとラニチジン）が唾液腺分泌と唾液炭酸脱水酵素活性に及ぼす影響].

著者: BorosI, KeszlerP, SzombathD, PóschE

原題: [The effect of H2-receptor blockers (cimetidine and ranitidin) on parotid gland secretion and salivary carbonic anhydrase activity in the rat].

GERD

食道クリアランス

この研究では、潰瘍の治療に使用されることで知られるH2受容体拮抗薬であるシメチジンとラニチジンが、コリン作動性刺激薬であるベタネコールに対する反応で唾液腺の分泌を有意に増加させたことを発見した。これは、これらのブロッカーをベタネコールと組み合わせて使用することで、食道クリアランスを向上させる可能性があり、胃食道逆流症の患者に有益な影響を与える可能性があることを示唆している。

原文 : ハンガリー語

12.

中国の患者における、リンパ腫を模倣した免疫グロブリン G4 関連疾患。

著者: LiuYanhui, XueFei, YangJing, ZhangYin

原題: Immunoglobulin G4-related disease mimicking lymphoma in a Chinese patient.

IgG4関連疾患治療

ステロイド療法

誤診

IgG4関連疾患（IgG4-RD）は、複数の臓器の腫脹を引き起こす可能性のある全身性疾患である。本症例報告は、がんとの誤診を避けるためにIgG4-RDを正しく診断することの重要性を強調している。

原文 : 英語

13.

IgG4 関連症候群: 内科の関心分野における、別の多臓器疾患。

著者: TuttolomondoAntonino, SimonettaIrene, Di RaimondoDomenico, Di ChiaraTiziana, ConigliaroRoberta, CorporaFrancesca, VassalloValerio, PintoAntonio

原題: IgG4 Related Syndrome: Another Multiorgan Disease in the Interest Field of Internal Medicine.

ステロイド反応

IgG4関連疾患は、IgG4レベルの上昇と組織浸潤を特徴とするまれな多臓器リンパ増殖症候群である。ステロイドは第一選択の治療法であり、免疫抑制剤はステロイド節約剤として、または寛解を維持するために使用される。

原文 : 英語

14.

末期腎不全における口腔所見。

著者: PopovskaMirjana, SpasovskiGoce, OrovcanecNikola, CekovskaSvetlana, SimoncevaMarija, Bexeti-ZendeliLindita, Masin-SpasovskaElka, Atanasovska-StojanovskaAneta, Radojkova-NikolovskaVera, MiticKristina

原題: Oral findings in end-stage renal disease.

腎臓移植

口腔内病変

末期腎不全（ESRD）の患者は、腎臓移植後（AKT）と比較して、腎臓移植前（BKT）の口腔症状、兆候、および病変の発生率が高かった。

原文 : 英語

15.

[IgG4関連唾液腺炎の臨床病理学的特徴の分析].

著者: XiaR H, HuY H, QianJ J, WangM, ZhangY, LiuY, GuT, LiJ

原題: [Analysis of clinicopathological characteristics of IgG4-related sialadenitis].

IgG4関連唾液腺炎診断

グルココルチコイド治療の有効性

この研究は、40例のIgG4関連唾液腺炎（IgG4-RS）の臨床病理学的特徴を分析した。その結果、下顎部腫脹が最も一般的な初期症状であり、血清IgG4レベルは年齢および複数の腺の関与と有意に関連していた。本研究は、IgG4-RSの診断と治療に関する知見を提供し、組織病理学的評価のための顎下腺生検の必要性を強調している。

原文 : 中国語

16.

[尿路系および男性生殖器における腹膜後腔のIgG4関連疾患：11症例の臨床病理学的分析].

著者: SuW J, ChangN, HeH Y

原題: [IgG4-related diseases of retroperitoneum in urinary and male reproductive system: a clinicopathological analysis of eleven cases].

IgG4関連RUMRの治療

この研究では、腹膜後、泌尿器、男性生殖器のIgG4関連疾患（RD）（IgG4-RUMR）の11症例を遡って分析した。すべての患者が泌尿生殖器疾患または画像異常を呈した。著者は、IgG4-RUMRの診断および治療上の考慮事項を強調し、多職種アプローチの重要性を強調している。

原文 : 中国語

17.

アンドロゲン受容体陽性唾液腺管癌患者の、大規模なコホートにおける、併用アンドロゲン遮断療法を予定している、予測的および予後的なバイオマーカーの同定。

原題: Predictive and Prognostic Biomarker Identification in a Large Cohort of Androgen Receptor-Positive Salivary Duct Carcinoma Patients Scheduled for Combined Androgen Blockade.

この研究では、アンドロゲン遮断療法（CAB）を併用した再発性または転移性唾液腺管癌（SDC）患者における治療失敗を予測する可能性のあるバイオマーカーを特定しました。SRD5A1の発現は、臨床的ベネフィットの予測値が最も高く、一方、AR経路活性スコア（PAS）は、負の予測値が最も高かったです。SRD5A1、TGFβ、Notch PASの組み合わせは、最も予測力の高い組み合わせとして特定されました。

原文 : 英語

18.

イグラチモド治療は、初期の原発性シェーグレン症候群における疾患活動を軽減する：オープンラベルパイロットスタディ。

著者: ChenHua, QiXuan, LiYuan, WuQing, ShiQun, WangLi, LiJing, ZhaoLidan, ZhangLi, ZhouXinyao, FeiYunyun, LiuJinjing, SuJinmei, WuDi, YangYunjiao, JiangHui, ZengXiaofeng, ZhangFengchun, ZhaoYan

原題: Iguratimod treatment reduces disease activity in early primary Sjögren's syndrome: An open-label pilot study.

検査値の改善

疾患活動性の改善

イグラチモドは、疾患修飾性抗リウマチ薬であり、初期の原発性シェーグレン症候群（pSS）患者において、疾患活動性と検査値を改善する上で、安全性と有効性を示した。

原文 : 英語

19.

[IgG4関連疾患の臨床的および検査室的特徴とその診断アルゴリズム].

著者: SokolE V, VasilyevV I, PalshinaS G, KokosadzeN V, ProbatovaN A, KovriginaA M, SafonovaT N, RodionovaE B, GaidukI V, SelifanovaE I

原題: [Clinical and laboratory characteristics of IgG4-realated disease and its diagnostic algorithm].

検出の強化

52人の患者の臨床的および検査室的特徴を分析することに基づいて、IgG4関連疾患（IgG4-RD）の診断アルゴリズムが提案された。IgG4-RDの最も一般的な部位は、涙腺と唾液腺、肺、リンパ節、および後腹膜であった。血清IgG4レベルが1.35 g/lを超える上昇は、患者の88%で認められ、影響を受けた臓器の数と相関していた。

原文 : ロシア語

20.

成長が促進され、環境への影響が軽減された、新しい遺伝子組み換えブタ。

著者: ZhangXianwei, LiZicong, YangHuaqiang, LiuDewu, CaiGengyuan, LiGuoling, MoJianxin, WangDehua, ZhongCuili, WangHaoqiang, SunYue, ShiJunsong, ZhengEnqin, MengFanming, ZhangMao, HeXiaoyan, ZhouRong, ZhangJian, HuangMiaorong, ZhangRan, LiNing, FanMingzhe, YangJinzeng, WuZhenfang

原題: Novel transgenic pigs with enhanced growth and reduced environmental impact.

環境への影響

飼料効率

豚の生産における飼料の消化不良は、リンや窒素などの過剰な栄養素の環境への放出につながります。この問題に対処するために、本研究では、唾液腺に3つの微生物酵素（β-グルカナーゼ、キシラナーゼ、フィターゼ）を発現するトランスジェニック豚を開発しました。トランスジェニック酵素は正常に発現され、飼料中の非でんぷん多糖類とフィチン酸の消化を強化しました。その結果、糞便中の窒素とリンの排泄量が23.2-45.8％減少した一方で、野生型の同腹仔と比較して、成長率が23.0％（雌豚）および24.4％（雄豚）向上しました。トランスジェニック豚は、飼料変換率が11.5-14.5％向上しました。これらの知見は、トランスジェニック豚は飼料効率を向上させ、環境への影響を軽減するための有望な資源であることを示唆しています。

原文 : 英語

21.

IgG4 関連症候群: 内科の関心分野における、別の多臓器疾患。

著者: TuttolomondoAntonino, SimonettaIrene, Di RaimondoDomenico, Di ChiaraTiziana, ConigliaroRoberta, CorporaFrancesca, VassalloValerio, PintoAntonio

原題: IgG4 Related Syndrome: Another Multiorgan Disease in the Interest Field of Internal Medicine.

ステロイド反応

IgG4関連疾患は、IgG4レベルの上昇と組織浸潤を特徴とするまれな多臓器リンパ増殖症候群である。ステロイドは第一選択の治療法であり、免疫抑制剤はステロイド節約剤として、または寛解を維持するために使用される。

原文 : 英語

22.

中国の患者における、リンパ腫を模倣した免疫グロブリン G4 関連疾患。

著者: LiuYanhui, XueFei, YangJing, ZhangYin

原題: Immunoglobulin G4-related disease mimicking lymphoma in a Chinese patient.

IgG4関連疾患治療

ステロイド療法

誤診

IgG4関連疾患（IgG4-RD）は、複数の臓器の腫脹を引き起こす可能性のある全身性疾患である。本症例報告は、がんとの誤診を避けるためにIgG4-RDを正しく診断することの重要性を強調している。

原文 : 英語

23.

IgG4 関連自己免疫性膵炎とミクリーズ病およびリンパ節炎が重なり合う: 症例報告。

著者: QuLi-Mei, LiuYa-Hui, BrigstockDavid R, WenXiao-Yu, LiuYong-Fang, LiYa-Jun, GaoRun-Ping

原題: IgG4-related autoimmune pancreatitis overlapping with Mikulicz's disease and lymphadenitis: a case report.

AIP症状の軽減

この症例報告は、63歳の男性における、IgG4関連自己免疫性膵炎（AIP）がミクリッツ病とリンパ節炎と重なり、まれな病態を示した事例である。この患者は、対称的な耳下腺と顎下腺の腫脹、顎下リンパ節腫脹、およびびまん性に腫大した膵臓を示した。プレドニゾロンによる治療の結果、症状は完全に消失し、臓器のサイズは正常に戻った。

原文 : 英語

24.

ミクリーズ病と硬化性膵炎を含むIgG4関連疾患：診断的洞察。

著者: MasakiYasufumi, SugaiSusumu, UmeharaHisanori

原題: IgG4-related diseases including Mikulicz's disease and sclerosing pancreatitis: diagnostic insights.

IgG4関連疾患診断

血清IgG4の上昇は、IgG4関連ミクリーズ病やシェーグレン症候群など、様々な全身性疾患に関連しています。これらの2つの状態は、類似した臓器の損傷を共有していますが、臨床的および病理学的特徴が異なります。IgG4関連硬化性膵炎は日本に多く、西洋型とは異なります。診断には、血清IgG4の上昇と特定の組織病理学的特徴が必要です。鑑別診断は、サルコイドーシス、リンパ腫、癌などの他の状態との区別が不可欠です。診断基準と治療戦略を改善するために、多施設共同前向き研究が進められています。

原文 : 英語

25.

骨髄腫の合併症に関連する生体肝臓ドナー死亡。

著者: MelloulEmmanuel, DonderoFederica, Paugam-BurtzCatherine, BouadmaLila, ArnulfBertrand, BelghitiJacques

原題: Living liver donor death related to complications of myeloma.

ドナー死亡のリスク

未診断の多発性骨髄腫

本報告書では、生体ドナー移植のために右肝切除術を受けたドナーが、未診断の骨髄腫が原因で死亡した稀な症例について説明しています。これは、生体ドナーに対する手術前の包括的な評価の重要性を強調し、このような稀ではあるが潜在的に致命的な状態を検出するために、尿タンパク質の喪失と電気泳動を標準的なドナー評価プロトコルに含めることを提唱しています。

原文 : 英語

26.

進行期の口咽頭癌における、放射線療法単独と併用放射線化学療法を比較した、94-01フランス頭頸部腫瘍および放射線療法グループの無作為化試験の最終結果。

著者: DenisFabrice, GaraudPascal, BardetEtienne, AlfonsiMarc, SireChristian, GermainThierry, BergerotPhilippe, RheinBeatrix, TortochauxJacques, CalaisGilles

放射線化学療法の有効性

放射線化学療法の毒性

貧血

本研究では、III期またはIV期の口咽頭癌に対する放射線療法単独と併用放射線化学療法を比較した無作為化臨床試験の5年生存率と晩期毒性を評価しました。本研究では、併用放射線化学療法は、放射線療法単独と比較して、全生存率と局所制御率を有意に改善しましたが、重篤な晩期合併症の増加は統計的に示されませんでした。貧血は、両群における生存率の最も重要な予後因子でした。

原文 : 英語

27.

[ラットにおけるH2受容体ブロッカー（シメチジンとラニチジン）が唾液腺分泌と唾液炭酸脱水酵素活性に及ぼす影響].

著者: BorosI, KeszlerP, SzombathD, PóschE

原題: [The effect of H2-receptor blockers (cimetidine and ranitidin) on parotid gland secretion and salivary carbonic anhydrase activity in the rat].

GERD

食道クリアランス

この研究では、潰瘍の治療に使用されることで知られるH2受容体拮抗薬であるシメチジンとラニチジンが、コリン作動性刺激薬であるベタネコールに対する反応で唾液腺の分泌を有意に増加させたことを発見した。これは、これらのブロッカーをベタネコールと組み合わせて使用することで、食道クリアランスを向上させる可能性があり、胃食道逆流症の患者に有益な影響を与える可能性があることを示唆している。

原文 : ハンガリー語

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