ソタロールの副作用[論文25件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

ソタロールは、βブロッカーであり、クラスIIIの抗不整脈薬としての特性を持つため、ヒトや小動物において長期治療に用いられています。 15 ソタロールは、心臓の電気的活動を調整し、心房細動や心室頻拍などの不整脈を治療するために使用されます。 4 ソタロールは、心臓の筋肉の収縮を弱める効果もあるため、心臓肥大症の治療にも用いられます。 1 ソタロールは、薬物相互作用を起こしやすく、他の薬剤との併用には注意が必要です。 5 ソタロールは、QT間隔を延長させる可能性があり、致死的な不整脈であるtorsades de pointes（TdP）を引き起こす可能性があります。 25 ソタロールは、他の抗不整脈薬と同様に、プロアритмическими効果を発揮する可能性があります。 17 ソタロールは、重症の肝臓毒性を引き起こす可能性があります。 4 ソタロールは、筋無力症を引き起こす可能性があります。 9 ソタロールは、高カリウム血症を引き起こす可能性があります。 21 ソタロールは、胎児の心拍数に影響を与える可能性があります。 2 ソタロールは、妊娠中に使用すると、胎児に悪影響を与える可能性があります。 2 ソタロールは、抗精神病薬との併用で、副作用のリスクが高まる可能性があります。 7

副作用の理由

ソタロールは、βブロッカーであり、心臓の電気的活動を調整し、心房細動や心室頻拍などの不整脈を治療するために使用されます。しかし、ソタロールは、心臓の筋肉の収縮を弱める効果もあるため、心臓肥大症などの心臓病の患者では、副作用のリスクが高まる可能性があります。 1 ソタロールは、QT間隔を延長させる可能性があり、致死的な不整脈であるtorsades de pointes（TdP）を引き起こす可能性があります。 25 これらの副作用は、ソタロールが心臓の電気的活動を調整する効果と、心臓の筋肉の収縮を弱める効果が原因であると考えられています。

一般的な副作用

QT間隔の延長

ソタロールは、QT間隔を延長させる可能性があります。 25 QT間隔は、心臓の電気的活動のサイクルの中で、心臓の筋肉が完全に収縮してから、次の収縮が始まるまでの時間です。QT間隔が延長すると、致死的な不整脈であるtorsades de pointes（TdP）を引き起こす可能性があります。 25

torsades de pointes（TdP）

ソタロールは、torsades de pointes（TdP）を引き起こす可能性があります。 25 TdPは、心臓の電気的活動が乱れて、心臓が不規則に収縮する不整脈です。TdPは、生命を脅かす可能性があります。

高カリウム血症

ソタロールは、高カリウム血症を引き起こす可能性があります。 21 高カリウム血症は、血液中のカリウムの濃度が異常に高くなる状態です。高カリウム血症は、心臓に悪影響を与える可能性があります。

肝臓毒性

ソタロールは、重症の肝臓毒性を引き起こす可能性があります。 4 肝臓毒性は、肝臓の機能が低下する状態です。肝臓毒性は、生命を脅かす可能性があります。

筋無力症

ソタロールは、筋無力症を引き起こす可能性があります。 9 筋無力症は、筋肉が弱くなる病気です。筋無力症は、日常生活に支障をきたす可能性があります。

副作用の対策

QT間隔の延長

ソタロールを使用する前に、医師は患者の心臓の電気的活動をチェックする必要があります。 25 ソタロールを使用している間は、定期的に心臓の電気的活動をチェックする必要があります。 25 QT間隔が延長している場合は、医師はソタロールの投与量を調整したり、ソタロールの使用を中止したりする必要があります。 25

torsades de pointes（TdP）

TdPが発生した場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 25 TdPは、生命を脅かす可能性があるため、早急な治療が必要です。

高カリウム血症

高カリウム血症の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 21 高カリウム血症は、心臓に悪影響を与える可能性があるため、早急な治療が必要です。

肝臓毒性

肝臓毒性の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 4 肝臓毒性は、生命を脅かす可能性があるため、早急な治療が必要です。

筋無力症

筋無力症の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 9 筋無力症は、日常生活に支障をきたす可能性があるため、早急な治療が必要です。

研究間の比較

研究の共通点

これらの研究は、ソタロールが様々な副作用を引き起こす可能性があることを示しています。これらの副作用は、ソタロールが心臓の電気的活動を調整する効果と、心臓の筋肉の収縮を弱める効果が原因であると考えられています。

研究の相違点

これらの研究は、ソタロールの副作用の種類や重症度が、患者によって異なる可能性があることを示しています。 17 例えば、ある研究では、ソタロールがQT間隔を延長させる可能性が高いことが示されましたが、別の研究では、ソタロールが筋無力症を引き起こす可能性が高いことが示されました。

実生活への応用について注意点

ソタロールは、心臓病の治療に効果的な薬ですが、様々な副作用を引き起こす可能性があります。 17 ソタロールを使用する場合は、医師とよく相談し、副作用のリスクを理解することが重要です。 10 また、ソタロールを使用している間は、定期的に医師の診察を受ける必要があります。 10 ソタロールは、他の薬剤との併用で副作用のリスクが高まる可能性があるため、他の薬剤を服用している場合は、医師に必ず相談してください。 5

現在の研究の限界点

ソタロールの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。さらなる研究が必要とされています。特に、ソタロールが様々な心臓病の患者に与える影響について、より詳細な研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

ソタロールの副作用に関するさらなる研究は、次の項目について行う必要があります。

ソタロールが様々な心臓病の患者に与える影響を調べる研究
ソタロールの副作用を軽減する方法を調べる研究
ソタロールの副作用を予測する方法を調べる研究

結論

キーワード

ベネフィットキーワード

リスクキーワード

25件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験2

メタアナリシス1

システマティックレビュー2

レビュー6

ジャーナル論文25

肥大型心筋症患者におけるドフェチリドとソタロールの有効性と安全性.

著者: ChenChris, LalMallika, BurtonYunwoo, ChenHongya, SteckerEric, MasriAhmad, NazerBabak

原題: Efficacy and safety of dofetilide and sotalol in patients with hypertrophic cardiomyopathy.

この観察研究では、肥大型心筋症 (HCM) の不整脈の治療における、ドフェチリド (DOF) とソタロール (STL) の安全性と有効性を調べた。その結果、DOF と STL は、心房細動 (AF) と心室性不整脈 (VA) の両方に対して、適度な有効性と良好な安全性を示した。薬剤の無効性が、副作用に続いて、中止の最も一般的な理由であった。

原文 : 英語

HPLC-MS / MSを用いた、胎児性頻脈を有する妊娠中の女性の胎盤通過治療薬モニタリング。

著者: StarodubtsevaNatalia, KindyshevaSvetlana, PotapovaAlyona, KukaevEvgenii, KhodzhaevaZulfiya, BockeriaEkaterina, ChagovetsVitaliy, FrankevichVladimir, SukhikhGennady

原題: Transplacental Therapeutic Drug Monitoring in Pregnant Women with Fetal Tachyarrhythmia Using HPLC-MS/MS.

胎児性不整脈治療

ARTの副作用

胎児性不整脈は妊娠の0.1〜5％に影響を与え、胎児心不全や水腫につながることがあり、胎児、新生児、乳児の死亡リスクを高める。経胎盤抗不整脈療法（ART）は、胎児性頻脈を洞性リズムに変換し、水腫を軽減するのに役立つ。本研究では、胎児治療におけるART薬の薬物動態を調査した結果、ジゴキシンのバイオアベイラビリティはABCB1遺伝子の多型の影響を受けることが判明し、治療の有効性と副作用に影響を与える可能性がある。

原文 : 英語

ソタロール治療は、検索、発現、および/または再統合プロセスを妨げ、それによって心的外傷後ストレス障害マウスモデルにおける心的外傷記憶を混乱させる可能性がある。

著者: MartinhoRaquel, SeixasRafaela, AzevedoMárcia, OliveiraAna, SerrãoPaula, Moreira-RodriguesMónica

原題: Sotalol Treatment may Interfere With Retrieval, Expression, and/or Reconsolidation Processes Thus Disrupting Traumatic Memories in a Post-Traumatic Stress Disorder Mice Model.

PTSD症状の軽減

不安の軽減

ソタロールは、不整脈の治療に使用されるβ遮断薬です。本研究では、外傷後ストレス障害（PTSD）のマウスモデルにおけるソタロールのトラウマ記憶と不安様行動への影響を検討しました。著者らは、ソタロールがPTSDマウスにおける恐怖記憶の尺度である凍結行動を有意に減少させたことを発見しました。ソタロールは、高架式十字迷路のオープンアームと明暗遷移テストにおける探索行動を増加させ、不安様行動を軽減することを示唆しました。著者らは、ソタロールが、おそらくトラウマ記憶の想起、発現、または再固着を妨げることで、PTSDの潜在的な治療薬となり得ると結論付けています。

原文 : 英語

Cell-Permeable Succinate Rescues Mitochondrial Respiration in Cellular Models of Amiodarone Toxicity.

著者: BețiuAlina M, ChamkhaImen, GustafssonEllen, MeijerElna, AvramVlad F, Åsander FrostnerEleonor, EhingerJohannes K, PetrescuLucian, MunteanDanina M, ElmérEskil

原題: Cell-Permeable Succinate Rescues Mitochondrial Respiration in Cellular Models of Amiodarone Toxicity.

ミトコンドリア機能の改善

ミトコンドリア機能不全の緩和

肝毒性

抗不整脈薬であるアミオダロンは、ミトコンドリア機能を阻害し、ヒト細胞における呼吸障害とATP枯渇を引き起こす。しかし、新しいコハク酸プロドラッグであるNV118は、このミトコンドリア機能不全を軽減することができる。これは、NV118がアミオダロン誘発性ミトコンドリア毒性の潜在的な治療法となる可能性を示唆している。

原文 : 英語

中国の総合病院の入院患者の潜在的な薬物間相互作用の有病率：回顧的調査。

著者: RenWeifang, LiuYujuan, ZhangJun, FangZhonghong, FangHuan, GongYuan, LvXiaoqun

原題: Prevalence of potential drug-drug interactions in outpatients of a general hospital in China: a retrospective investigation.

薬物安全性改善

薬物有害反応

薬物相互作用

潜在的な薬物相互作用は、現実世界の診療において広く見られる。有害事象のリスクを軽減するためには、コンピュータによる監視システムと警告システムが必要である。

原文 : 英語

ソタロール治療下の、トルサード・ド・ポアンツの既存のリスクのバイオマーカー。

著者: CrucesPablo Daniel, TorkarDrago, AriniPedro David

原題: Biomarkers of pre-existing risk of Torsade de Pointes under Sotalol treatment.

不整脈治療

トルサード・ド・ポイント（TdP）の既往の有無にかかわらず、ソタロール負荷試験を受けた患者を対象とした研究では、四元数代数に基づく空間バイオマーカーが、不整脈発生基質のある患者を正確に識別できることがわかった。これらのバイオマーカーは、薬剤誘発性の変化と既存の危険因子を測定し、現在の基準よりも優れていた。

原文 : 英語

抗精神病薬と心臓血管疾患治療薬の間の相互作用による有害事象。

著者: SiwekMarcin, WorońJarosław, GorostowiczAleksandra, WordliczekJerzy

原題: Adverse effects of interactions between antipsychotics and medications used in the treatment of cardiovascular disorders.

CVD治療

本研究では、心血管疾患（CVD）のリスクのある、双極性障害または統合失調症の患者における、抗精神病薬とCVD治療薬の間の有害な相互作用の可能性を評価することを目的としました。

原文 : 英語

植え込み型除細動器を装着した患者における、心室性不整脈の管理における、抗不整脈薬またはカテーテルアブレーション：ランダム化比較試験の系統的レビューとメタ分析。

著者: KheiriBabikir, BarbarawiMahmoud, ZayedYazan, HicksMichael, OsmanMohammed, RashdanLaith, KyiHtay Htay, BachuwaGhassan, HassanMustafa, SteckerEric C, NazerBabak, BhattDeepak L

原題: Antiarrhythmic Drugs or Catheter Ablation in the Management of Ventricular Tachyarrhythmias in Patients With Implantable Cardioverter-Defibrillators: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.

ICDショックの軽減

VTの軽減

本研究は、植込み型除細動器（ICD）を装着した患者における、心室頻脈（VT）の治療における、抗不整脈薬とカテーテルアブレーション（CA）の有効性と安全性を評価しました。

原文 : 英語

ソタロール誘発性全身性および眼球性重症筋無力症。

著者: SharifkazemiMohammadbagher, ZiyaFarzad

原題: Sotalol-induced generalized and ocular myasthenia gravis.

重症筋無力症

この症例報告では、末期肥大型心筋症の患者で、ソタロールのまれな神経学的合併症として重症筋無力症を発症した症例について説明しています。

原文 : 英語

10.

肥大型心筋症における、心房細動のリズムコントロールのための薬剤の安全性、副作用、および相対的有効性。

著者: MillerCharles A S, MaronMartin S, EstesN A Mark, PriceLori Lyn, RowinEthan J, MaronBarry J, LinkMark S

原題: Safety, Side Effects and Relative Efficacy of Medications for Rhythm Control of Atrial Fibrillation in Hypertrophic Cardiomyopathy.

アミオダロンとソタロールは、肥大型心筋症患者における心房細動のリズムコントロールに潜在的に安全かつ有効である。ソタロールは、副作用と中止率が低いことから、特に魅力的な選択肢となっている。

原文 : 英語

11.

植え込み型除細動器受け入れ者における、抗不整脈薬療法。

著者: AlTurkiAhmed, ProiettiRiccardo, RussoVincenzo, DhanjalTarvinder, BanerjeePrithwish, EssebagVidal

原題: Anti-arrhythmic drug therapy in implantable cardioverter-defibrillator recipients.

リスクの低減

不整脈予防

副作用

この要約では、植え込み型除細動器（ICD）を装着した心室性不整脈のある患者における抗不整脈薬（AAD）の使用について説明しています。ベータ遮断薬とアミオダロンを一次および二次予防戦略としての役割、ならびにドフェチリド、アジミリド、ラノラジンなどの新たな使用について強調しています。

原文 : 英語

12.

非虚血性心筋症患者の抗不整脈療法。

著者: ProiettiRiccardo, RussoVincenzo, AlTurkiAhmed

原題: Anti-arrhythmic therapy in patients with non-ischemic cardiomyopathy.

抗不整脈薬（AAD）は、非虚血性心筋症患者における心室性不整脈の二次予防に不可欠です。ベータ遮断薬、ジソピラミド、ソタロール、アミオダロンは、この目的のために一般的に使用される薬剤であり、それぞれに長所と短所があります。

原文 : 英語

13.

先天性心疾患の成人におけるソタロールの有効性と副作用。

著者: MooreBenjamin M, CordinaRachael L, McGuireMark A, CelermajerDavid S

原題: Efficacy and adverse effects of sotalol in adults with congenital heart disease.

不整脈の治療

不整脈発生のリスク

本研究は、しばしば不整脈を経験する先天性心疾患の成人におけるソタロールの有効性と安全性を評価することを目的としています。ソタロールは、毒性プロファイルを持つアミオダロンの代替となる抗不整脈薬ですが、不整脈を起こす可能性があります。

原文 : 英語

14.

Drug-induced QT Interval Prolongation in the Intensive Care Unit.

著者: EtchegoyenCecilia Villa, KellerGuillermo Alberto, MradSebastian, ChengSixuan, Di GirolamoGuillermo

原題: Drug-induced QT Interval Prolongation in the Intensive Care Unit.

薬物誘発性LQTS

本研究では、薬物誘発性QT間隔延長について考察している。これは、心室脱分極の期間が延長されることを特徴とする、Long QT症候群 (LQTS) の最も一般的な後天的な原因である。この症候群は、多形性心室頻拍と突然死のリスクを高める。

原文 : 英語

15.

馬における、ソタロール塩酸塩の薬物動態と電気生理学的効果。

著者: BrouxB, De ClercqD, DecloedtA, VeraL, DevreeseM, GehringR, CroubelsS, van LoonG

原題: Pharmacokinetics and electrophysiological effects of sotalol hydrochloride in horses.

QT間隔とERPの延長

長期抗不整脈療法

一過性の局所発汗

本研究では、クラスIII抗不整脈薬であるβブロッカーであるソタロールの馬における薬物動態を調査した。本研究では、ソタロールは、1日2回、体重1kgあたり2、3、4mgの用量で、QT間隔と有効不応期（ERP）を有意に延長させた。用量が高いと、QT間隔やERPは漸増的に増加しなかった。本研究は、ソタロールが馬の長期抗不整脈療法に有効な薬剤となりうることを結論付けた。

原文 : 英語

16.

薬物心毒性の予測的スクリーニングのための線維性足場上の心筋細胞のマイクロパターン化共培養。

著者: LiuYaowen, XiaTian, WeiJiaojun, LiuQingjie, LiXiaohong

原題: Micropatterned co-culture of cardiac myocytes on fibrous scaffolds for predictive screening of drug cardiotoxicities.

心臓組織の再生

薬物スクリーニングモデル

本研究では、薬物スクリーニングのための心臓筋細胞（CM）、心臓線維芽細胞（CF）、および内皮細胞（EC）の共培養システムを確立するために、マイクロパターン化された繊維足場を開発した。本研究は、このシステムが薬物の心臓副作用のスクリーニングに潜在的な可能性があることを示した。

原文 : 英語

17.

ソタロールは依然として不整脈の管理に役割があるのか？

著者: Semasinghe BandaralageSahan P, NirthananSelvanayagam, NiranjanSelvanayagam

原題: Does Sotalol Still Have a Role in the Management of Arrhythmias?

頻脈性不整脈に有効

トルサード・ド・ポアン

不整脈を起こしやすい効果

ソタロールは、頻脈性不整脈の治療に使用される薬剤です。本研究では、心房細動の管理における最近の進歩を考慮して、ソタロールの潜在的な利点とリスクについて考察します。

原文 : 英語

18.

高齢、高リスク薬物、ポリファーマシー：心房細動のある高齢患者の「3 つのリスク」。

著者: WangYishen, SinghShamsher, BajorekBeata

原題: Old age, high risk medication, polypharmacy: a 'trilogy' of risks in older patients with atrial fibrillation.

薬物過誤

本研究では、心房細動（AF）患者さんにおける、潜在的に不適切な薬剤（PIM）を含む多剤併用薬の使用について調査しました。高齢で複数の合併症を持つAF患者さんでは、多剤併用薬は一般的です。

原文 : 英語

19.

医療過疎の都市部の人口における、薬物誘発性トルサード・ド・ポアン。メタドン：治療的な均衡は存在するか？

著者: RomeroJorge, BaldingerSamuel H, Goodman-MezaDavid, EngstromKrysthel, ValenciaCarolina R, GoliveAnjani, MedranoFrancisco, RangasamySabarivinoth, MakkiyaMohammed, FisherJohn D, GrossJay, KrumermanAndrew, KimSoo, GarciaMario J, Di BiaseLuigi, FerrickKevin J

原題: Drug-induced torsades de pointes in an underserved urban population. Methadone: is there therapeutic equipoise?

QTc延長

トルサード・ド・ポアン

延長されたQTcを有する2735人の患者の後ろ向きレビューでは、メサドンは、集団の中で最も一般的なQT延長薬ではなかったにもかかわらず、torsades de pointes（TdP）の発症に関与する主要な薬剤であった。メサドンは、単変量解析および多変量解析の両方でTdPの独立した予測因子であった。TdPに関連する他の薬剤には、フロセミド、SSRI、アミオダロン、ドフェチリドなどがある。

原文 : 英語

20.

心房細動の治療のためのソタロールおよびドフェチリドの開始時における、有害事象のリスク予測。

著者: AgusalaKartik, OesterleAdam, KulkarniChiraag, CaprioTimothy, SubaciusHaris, PassmanRod

原題: Risk prediction for adverse events during initiation of sotalol and dofetilide for the treatment of atrial fibrillation.

QTc延長

心室性不整脈

入院中の心房細動患者におけるドフェチリド（DF）およびソタロール（SL）の投与開始中に、有害事象（AE）は一般的であったが、重症例はまれであった。基準QTc間隔が高いことは、DF患者のみにおいて、QTc延長または心室性不整脈の独立した予測因子であった。

原文 : 英語

21.

生命を脅かす高カリウム血症: 潜在的に致死的な薬物の組み合わせ。

著者: JuvetTristan, GourineniVenkata C, RaviSandeep, ZarichStuart W

原題: Life-threatening hyperkalemia: a potentially lethal drug combination.

高カリウム血症

高カリウム血症は、高齢者では一般的で潜在的に致命的な状態です。この症例報告は、複数のカリウム保持薬を誤って併用した後に、重度の高カリウム血症を発症した85歳の女性について説明しています。患者はその後、薬理学的薬剤と緊急透析による治療後に回復しました。

原文 : 英語

22.

本態性振戦の治療の最新情報。

著者: ZesiewiczTheresa A, ShawJessica D, AllisonKevin G, StaffettiJoseph S, OkunMichael S, SullivanKelly L

原題: Update on treatment of essential tremor.

本態性振戦治療

薬物副作用

プロプラノロールは、本態性振戦（ET）に対してFDA承認された唯一の薬物ですが、プリミドン、トピラマート、アテノロールなどの他の薬物も効果的である可能性があります。深部脳刺激（DBS）は、薬物に良く反応しない患者のための代替治療法です。

原文 : 英語

23.

本態性振戦の治療：イタリア運動障害協会からのエビデンスと推奨事項の系統的レビュー。

著者: ZappiaMario, AlbaneseAlberto, BrunoElisa, ColosimoCarlo, FilippiniGraziella, MartinelliPaolo, NicolettiAlessandra, QuattrocchiGraziella, AbbruzzeseGiovanni, BerardelliAlfredo, AllegraRoberta, AnielloMaria Stella, EliaAntonio E, MartinoDavide, MurgiaDaniela, PicilloMarina, SquintaniGiovanna

原題: Treatment of essential tremor: a systematic review of evidence and recommendations from the Italian Movement Disorders Association.

本稿では、本態性振戦（ET）治療に関する現在の知識の現状を評価しています。プロプラノロール、プリミドン、トピラマートは、第一選択の治療法として推奨されますが、ボツリヌス毒素A型と視床深部脳刺激は、難治性のETに限定されます。

原文 : 英語

24.

より安全で予測可能な薬物治療に向けて - 第1回BCPT賞受賞者の研究からの考察。

著者: NeuvonenPertti J

原題: Towards safer and more predictable drug treatment--reflections from studies of the First BCPT Prize awardee.

毒性

薬物相互作用

著者は薬物相互作用に関する過去の研究をレビューしました。その結果、2価および3価のカチオンは、テトラサイクリンとフルオロキノロンの吸収を低下させる可能性があることがわかりました。一部の制酸薬は、非ステロイド性抗炎症薬とスルホニル尿素のバイオアベイラビリティを増加させました。フェニトイン錠剤の異なるブランド間では、バイオアベイラビリティに有意なばらつきがありました。活性炭の有効性に影響を与えるいくつかの要因が調査されました。これには、年齢、疾患、薬物相互作用などが含まれます。

原文 : 英語

25.

QTcとT波形態の共変量分析：心臓の再分極に影響を与える薬剤の評価における、新しい可能性。

著者: GraffC, StruijkJ J, MatzJ, KantersJ K, AndersenM P, NielsenJ, ToftE

原題: Covariate analysis of QTc and T-wave morphology: new possibilities in the evaluation of drugs that affect cardiac repolarization.

再分極評価の改善

この研究は、QTc間隔に加えて、T波形態複合スコア（MCS）を使用して、モキシフロキサシンとD,L-ソタロールが心筋の再分極に及ぼす影響を評価した。研究者らは、D,L-ソタロールはT波形態に有意な影響を与えたが、モキシフロキサシンは影響を与えなかったことを発見した。

原文 : 英語

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