論文詳細 
原文の要約 :
Implantable cardioverter-defibrillators (ICDs) have revolutionized the primary and secondary prevention of patients with ventricular arrhythmias. However, the adverse effects of appropriate or inappropriate shocks may require the adjunctive use of anti-arrhythmic drugs (AADs). Beta blockers are the ...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.03.020

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

植え込み型除細動器(ICD)装着患者の抗不整脈薬治療

植え込み型除細動器(ICD)は、心室性不整脈の一次および二次予防において革命をもたらしました。しかし、適切なショックまたは不適切なショックの副作用により、抗不整脈薬(AAD)の併用が必要になる場合があります。β遮断薬は、心室性不整脈の薬理学的一次および二次予防の基盤です。β遮断薬は、心室性不整脈の発生率を低下させる既知の有効性に加えて、副作用が少なく安全です。アミオダロンは、心室性不整脈の再発予防において、β遮断薬およびソタロールより優れています。しかし、長期的なアミオダロンの使用は、その有用性を制限する有意な副作用を引き起こします。ソタロールとメキシレチンは、アミオダロンの主要な代替薬であり、副作用のプロファイルは良好ですが、心室性不整脈の再発予防には効果が低いです。ドフェチリド、アジミライド、ラノラジンは、二次予防の治療選択肢として注目されていますが、現在使用されている薬剤と比較した有効性と安全性を評価するためには、さらなる研究が必要です。β遮断薬とアミオダロンは、電気的嵐を経験している患者における治療の中心です。これらの薬剤の使用により、心室性不整脈の頻度とICD介入の頻度が減少し、カテーテルアブレーションが検討できるまでの時間を稼ぐことができます。[引用: 30914300, Anti-arrhythmic drug therapy in implantable cardioverter-defibrillator recipients.]

ICD装着患者の抗不整脈薬治療

ICDは、心室性不整脈の発生を抑制する有効な治療法です。しかし、ICDによるショックは、患者にとって負担が大きいことがあります。そのため、抗不整脈薬を併用することで、ショックの発生を減らすことができます。[引用: 30914300, Anti-arrhythmic drug therapy in implantable cardioverter-defibrillator recipients.]

心室性不整脈

心室性不整脈は、心臓の心室で異常な電気的活動が起こることで発生します。心室性不整脈が重症化すると、心臓が停止したり、心臓の機能が低下したりすることがあります。[引用: 30914300, Anti-arrhythmic drug therapy in implantable cardioverter-defibrillator recipients.]

ラクダ博士の結論

ICDは、心室性不整脈の治療に有効な治療法ですが、ショックの副作用を軽減するために、抗不整脈薬を併用することが有効です。抗不整脈薬の選択は、患者の状態や病状によって異なります。医師と相談して、最適な治療法を選択することが大切です。[引用: 30914300, Anti-arrhythmic drug therapy in implantable cardioverter-defibrillator recipients.]

日付 :
  1. 登録日 2020-03-03
  2. 改訂日 2020-03-03
詳細情報 :

Pubmed ID

30914300

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1016/j.phrs.2019.03.020

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