スボレキサントの副作用[論文25件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「スボレキサントの副作用[論文25件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
スボレキサントは、オレキシン受容体拮抗薬として、睡眠導入と睡眠維持の困難さを特徴とする不眠症の治療に効果的であることが多くの研究で示されています。 23 、 21 、 15 スボレキサントは、覚醒と睡眠のサイクルを調整するオレキシン神経系の働きを抑えることで、睡眠を促進する効果を発揮します。 23 、 5 スボレキサントは、従来のベンゾジアゼピン系睡眠薬と比べて、翌朝の眠気や認知機能への影響が少なく、比較的安全な薬剤とされています。 3 、 15 スボレキサントは、不眠症の治療に効果的な新しい選択肢となり得ますが、一部の患者では副作用が起こることがあります。
副作用の理由
スボレキサントは、オレキシン受容体に作用することで、睡眠を促進する効果を発揮します。しかし、オレキシンは覚醒や食欲、エネルギー代謝などにも重要な役割を担っているため、スボレキサントを服用することで、これらの機能にも影響を与える可能性があります。そのため、スボレキサントを服用すると、眠気や食欲不振、倦怠感などの副作用が現れることがあります。
一般的な副作用
眠気
スボレキサントを服用すると、眠気が起こることがあります。 23 、 15 この副作用は、特に服用開始直後や、服用量が多い場合に起こりやすいです。眠気が強い場合は、服用量を減らすか、服用時間を調整する必要があるかもしれません。
頭痛
スボレキサントを服用すると、頭痛が起こることがあります。 23 この副作用は、比較的軽度で、服用を続けるうちに軽減されることが多いです。
口渇
スボレキサントを服用すると、口渇が起こることがあります。 23 この副作用は、水分を十分に摂取することで軽減されることが多いです。
異常な夢
スボレキサントを服用すると、異常な夢を見る場合があるという報告があります。 20 この副作用は、服用量が多い場合に起こりやすいです。
睡眠麻痺
スボレキサントを服用すると、睡眠麻痺が起こることがあります。 20 睡眠麻痺は、眠りから覚めた時や、眠りにつく前に、体が動かない状態になることです。この副作用は、比較的まれにしか起こりません。
自殺念慮
スボレキサントを服用すると、自殺念慮が起こることがあります。 20 この副作用は、非常にまれにしか起こりません。自殺念慮が起こった場合は、すぐに医師に相談してください。
ナルコレプシー
スボレキサントは、ナルコレプシーの患者には禁忌です。 23 ナルコレプシーは、日中に強い眠気が起こる病気です。スボレキサントを服用すると、ナルコレプシーの症状が悪化する可能性があります。
副作用の対策
眠気
眠気が強い場合は、服用量を減らすか、服用時間を調整する必要があるかもしれません。また、自動車の運転や危険な機械の操作は避けてください。
頭痛
頭痛がひどい場合は、医師に相談してください。鎮痛剤などを処方してもらう必要があるかもしれません。
口渇
口渇がひどい場合は、水分を十分に摂取してください。また、ガムや飴などを舐めるのも効果的です。
異常な夢、睡眠麻痺、自殺念慮
これらの副作用が気になる場合は、医師に相談してください。服用を中止する必要があるかもしれません。
ナルコレプシー
ナルコレプシーの患者は、スボレキサントを服用しないでください。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、スボレキサントは睡眠導入と睡眠維持の困難さを特徴とする不眠症の治療に効果的であることが示されています。 23 、 21 、 15 また、スボレキサントは、従来のベンゾジアゼピン系睡眠薬と比べて、翌朝の眠気や認知機能への影響が少なく、比較的安全な薬剤とされています。 3 、 15
研究の相違点
スボレキサントの副作用については、研究によって報告されている頻度や種類が異なる場合があります。例えば、一部の研究では、スボレキサントを服用することで、異常な夢や睡眠麻痺、自殺念慮などの副作用が起こることが報告されています。 20 しかし、これらの副作用は非常にまれにしか起こりません。また、スボレキサントは、ナルコレプシーの患者には禁忌です。 23
実生活への応用について注意点
スボレキサントは、不眠症の治療に効果的な新しい選択肢となり得ますが、一部の患者では副作用が起こることがあります。スボレキサントを服用する際は、医師の指示に従い、服用量や服用時間を守ることが大切です。また、自動車の運転や危険な機械の操作は避けてください。スボレキサントは、ナルコレプシーの患者には禁忌です。睡眠障害でお悩みの方は、医師に相談し、適切な治療を受けてください。
現在の研究の限界点
スボレキサントの長期的な安全性や有効性については、まだ十分に解明されていません。また、スボレキサントは、妊娠中や授乳中の女性、子供、高齢者など、特定の集団では使用が制限されています。さらに、スボレキサントは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があるため、服用前に医師に相談することが大切です。
今後必要とされる研究の方向性
スボレキサントの長期的な安全性や有効性を評価する研究が必要です。また、スボレキサントが、妊娠中や授乳中の女性、子供、高齢者など、特定の集団でどのように作用するかを調べる研究も必要です。さらに、スボレキサントが、他の薬剤との相互作用を起こす可能性を評価する研究も必要です。
結論
スボレキサントは、不眠症の治療に効果的な新しい選択肢となり得ます。しかし、一部の患者では副作用が起こることがあります。スボレキサントを服用する際は、医師の指示に従い、服用量や服用時間を守ることが大切です。睡眠障害でお悩みの方は、医師に相談し、適切な治療を受けてください。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: HoriHikaru
原題: Successful treatment of switching from benzodiazepine to orexin receptor antagonists improves cognitive function in psychiatric disorders: four case reports.
原文 : 英語
著者: De CrescenzoFranco, D'AlòGian Loreto, OstinelliEdoardo G, CiabattiniMarco, Di FrancoValeria, WatanabeNorio, KurtulmusAyse, TomlinsonAnneka, MitrovaZuzana, FotiFrancesca, Del GiovaneCinzia, QuestedDigby J, CowenPhil J, BarbuiCorrado, AmatoLaura, EfthimiouOrestis, CiprianiAndrea
原題: Comparative effects of pharmacological interventions for the acute and long-term management of insomnia disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis.
原文 : 英語
著者: UemuraSachiko Ito, ImanishiAya, TeruiYoshino, ParkInsung, SatakeMasahiro, HanGoEun, ShioyaTakanobu, KanbayashiTakashi, NishinoSeiji
原題: Residual effects of low dose of suvorexant, zolpidem, and ramelteon in healthy elderly subjects: A randomized double-blind study.
原文 : 英語
著者: MellmanThomas A, BirkuKiya, SandhuIshaan, LavelaPewu, KobayashiIhori
原題: Evaluation of suvorexant for trauma-related insomnia.
原文 : 英語
著者: BergerAmnon A, SottosantiEmily R, WinnickAriel, KeefeJoseph, GilbertElasaf, HasoonJamal, ThaseMichael E, KayeAlan D, ViswanathOmar, UritsIvan
原題: Suvorexant in the Treatment of Difficulty Falling and Staying Asleep (Insomnia).
原文 : 英語
著者: OhsakoNoriaki, HashimotoTasuku, ShikoYuki, KawasakiYohei, NakagawaMei, OkumaTakahiro, KurataTsutomu, SuzukiHitoshi, IshigeMinoru, KikuchiShuichi
原題: Pharmacotherapy for elderly patients with delirium in a general ward setting: A retrospective study.
原文 : 英語
著者: BestermanAaron D, JesteShafali S
原題: Dual orexin receptor antagonists for insomnia in youth with neurodevelopmental disorders: a case series and review.
原文 : 英語
著者: IzuharaMuneto, KawanoKiminori, OtsukiKoji, HashiokaSadayuki, InagakiMasatoshi
原題: Prompt improvement of difficulty with sleep initiation and waking up in the morning and daytime somnolence by combination therapy of suvorexant and ramelteon in delayed sleep-wake phase disorder: a case series of three patients.
原文 : 英語
著者: HellmannJan, DrabekMatthäus, YinJie, GuneraJakub, PröllTheresa, KrausFrank, LangmeadChristopher J, HübnerHarald, WeikertDorothee, KolbPeter, RosenbaumDaniel M, GmeinerPeter
原題: Structure-based development of a subtype-selective orexin 1 receptor antagonist.
原文 : 英語
著者: GlassOliver M, HermidaAdriana P, HershenbergRachel, SchwartzAnn C
原題: Considerations and Current Trends in the Management of the Geriatric Patient on a Consultation-Liaison Service.
原文 : 英語
著者: BorchertJill S, WangBo, RamzanaliMuzaina, SteinAmy B, MalaiyandiLatha M, DineleyKirk E
原題: Adverse Events Due to Insomnia Drugs Reported in a Regulatory Database and Online Patient Reviews: Comparative Study.
原文 : 英語
著者: SuchtingRobert, YoonJin H, MiguelGuadalupe G San, GreenCharles E, WeaverMichael F, VincentJessica N, FriesGabriel R, SchmitzJoy M, LaneScott D
原題: Preliminary examination of the orexin system on relapse-related factors in cocaine use disorder.
原文 : 英語
著者: AtkinTobias, ComaiStefano, GobbiGabriella
原題: Drugs for Insomnia beyond Benzodiazepines: Pharmacology, Clinical Applications, and Discovery.
原文 : 英語
著者: PreskornSheldon H
原題: CNS Drug Development, Lessons Learned, Part 4: The Role of Brain Circuitry and Genes-Tasimelteon as an Example.
原文 : 英語
著者: KeksNicholas A, HopeJudy, KeoghSimone
原題: Suvorexant: scientifically interesting, utility uncertain.
原文 : 英語
著者: AlmozninoG, HavivY, SharavY, BenolielR
原題: An update of management of insomnia in patients with chronic orofacial pain.
原文 : 英語
著者: SchroeckJennifer L, FordJames, ConwayErin L, KurtzhaltsKari E, GeeMegan E, VollmerKrista A, MergenhagenKari A
原題: Review of Safety and Efficacy of Sleep Medicines in Older Adults.
原文 : 英語
著者: FedericiLauren M, CalimanIzabela Facco, MoloshAndrei I, FitzStephanie D, TruittWilliam A, BonaventurePascal, CarpenterJanet S, ShekharAnantha, JohnsonPhilip L
原題: Hypothalamic orexin's role in exacerbated cutaneous vasodilation responses to an anxiogenic stimulus in a surgical menopause model.
原文 : 英語
著者: AsnisGregory M, ThomasManju, HendersonMargaret A
原題: Pharmacotherapy Treatment Options for Insomnia: A Primer for Clinicians.
原文 : 英語
著者: SuttonEliza L
原題: Profile of suvorexant in the management of insomnia.
原文 : 英語
著者: KishiTaro, MatsunagaShinji, IwataNakao
原題: Suvorexant for Primary Insomnia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Placebo-Controlled Trials.
原文 : 英語
著者: BossChristoph
原題: Orexin receptor antagonists--a patent review (2010 to August 2014).
原文 : 英語
著者: HowlandRobert H
原題: Suvorexant: a novel therapy for the treatment of insomnia.
原文 : 英語
著者: WinrowC J, RengerJ J
原題: Discovery and development of orexin receptor antagonists as therapeutics for insomnia.
原文 : 英語
著者: PałaszArtur, LaprayDamien, PeyronChristelle, Rojczyk-GołębiewskaEwa, SkowronekRafał, MarkowskiGrzegorz, CzajkowskaBeata, KrzystanekMarek, WiaderkiewiczRyszard
原題: Dual orexin receptor antagonists - promising agents in the treatment of sleep disorders.
原文 : 英語
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