甲状腺疾患の効果的な治療法[論文24件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「甲状腺疾患の効果的な治療法[論文24件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
甲状腺の良性疾患の治療は、COVID-19パンデミックの影響を受けて、手術の遅延や困難が生じています。そのため、治療の適応を慎重に選択することが患者さんの健康状態を改善するために重要です。 3
甲状腺疾患の治療における腸内細菌叢の役割が注目されています。腸内細菌叢の乱れは、橋本病やグレーブス病などの自己免疫性甲状腺疾患の発生や経過に影響を与える可能性があり、さらに甲状腺癌や良性腫瘍にも関連することが示されています。 7
関節リウマチの患者における甲状腺疾患、糖尿病、副甲状腺機能亢進症、ビタミンB12欠乏症などの合併症は、治療成績に悪影響を及ぼす可能性があります。そのため、これらの合併症を早期に発見し、適切な管理を行うことが重要です。 13
放射性ヨウ素は、甲状腺機能亢進症の治療として長年使用されてきました。しかし、近年では、甲状腺機能低下症のリスクや他の副作用のリスクを最小限に抑えるために、より正確な評価と治療法の改善が進められています。 24
頭頸部癌の治療に伴う放射線療法は、甲状腺に影響を与え、甲状腺疾患を引き起こす可能性があります。化学療法の併用が、その影響にどのように関与するのか、さらなる研究が必要です。 19
エコーセラピーは、甲状腺疾患に対する非侵襲的な治療法として注目されています。良性甲状腺腫瘍の治療において、腫瘍の縮小や症状の改善が認められており、副作用も少ないことから、手術に代わる有効な選択肢となり得ます。 2
セレンは、甲状腺疾患の治療において重要な役割を果たす可能性がありますが、その有効性は明確ではありません。さらなる研究が必要です。
甲状腺疾患の治療において、植物療法は有効な選択肢となり得ます。例えば、シロバナノウサギギクは、良性甲状腺腫瘍の治療に有効であることが示されています。 18
放射性ヨウ素療法は、良性甲状腺疾患の治療として安全で効果的な方法ですが、長期的な追跡調査では、まれに悪性腫瘍が発生することがあります。 1
経口腔粘膜アプローチによる内視鏡下甲状腺摘出術は、従来の外科手術に比べて、傷跡が目立ちにくいという利点があります。 15
ドイツでは、良性甲状腺腫瘍の診断と治療において、性差が存在する可能性が示唆されています。 9
妊娠中の甲状腺疾患の管理は、母体と胎児に悪影響を及ぼす可能性があるため、慎重な対応が必要です。妊娠中の甲状腺疾患のスクリーニングは、すべての人に推奨されるわけではありませんが、リスクの高い人に対しては、ガイドラインが策定されています。 16
自己免疫性甲状腺疾患では、リンパ球におけるDNAメチル化のパターンが乱れることが示されています。治療後のDNAメチル化の変化を調べることで、自己免疫性甲状腺疾患の発症メカニズムの解明や治療法の開発につながる可能性があります。 14
甲状腺切除術は、最も一般的な手術の1つです。良性甲状腺疾患の治療において、甲状腺の全摘除術や片側甲状腺摘除術が広く行われています。手術の範囲が広くなると、術後の合併症のリスクが高まるため、手術の適応を慎重に判断することが重要です。 12
放射性ヨウ素療法の安全性は、患者、家族、そして社会全体にとって重要な課題です。放射線安全に関するガイドラインが策定され、医療従事者は、放射線被ばくのリスクを最小限に抑えるための適切な知識と技術を身につけることが重要です。 20
高齢者の甲状腺疾患の治療においては、年齢による身体機能の低下や合併症のリスクなどを考慮する必要があります。高齢者に対する甲状腺手術は、若い患者に比べてリスクが高いと考えられていますが、適切な管理と手術の技術向上により、安全に手術を行うことが可能です。 22
脳腫瘍の治療を受けた小児では、甲状腺機能異常が発生するリスクが高まることが示されています。 8
高強度焦点式超音波(HIFU)は、良性甲状腺腫瘍の治療として有望な技術です。HIFUは、ラジオ波やレーザーアブレーションなどの従来の治療法と比較して、短期的から中期的な治療成績が良好であることが示されています。HIFUは、針を挿入する必要がないため、真の非侵襲的な治療法として注目されています。 10
放射性ヨウ素療法では、治療効果を最大限に引き出し、副作用を最小限に抑えるためには、適切な投与量の決定が重要です。国際的な標準化された方法が確立されていませんが、様々な方法が研究されています。 11
妊娠中に誤って放射性ヨウ素療法が行われた場合、胎児に悪影響が及ぶ可能性があります。放射線の影響は、妊娠時期、胎児への吸収線量、発生する病変によって異なります。妊娠初期には胎児の死亡のリスクが高まります。妊娠中期には、胎児の甲状腺機能低下、奇形、発育遅延、精神遅滞などのリスクがあります。放射線被ばくは、将来、癌のリスクを高める可能性もあります。 6
放射性ヨウ素療法は、良性甲状腺疾患の治療において、安全で効果的な方法です。近年、個人差による放射線感受性を考慮した投与量の決定や、食品による副作用の軽減などの研究が進んでいます。 17
妊娠中の甲状腺ホルモン補充療法の利用率は近年増加しています。これは、甲状腺疾患に対する認識が高まり、妊娠中の甲状腺疾患の管理が重視されているためです。 5
治療法まとめ
良性甲状腺疾患の治療法は、手術、薬物療法、放射線療法、エコーセラピーなどがあります。 24 12 2
放射性ヨウ素は、甲状腺機能亢進症や良性甲状腺疾患の治療に広く用いられています。しかし、妊娠中は禁忌です。 24 1 17 11 6
セレンは、甲状腺疾患の治療に役立つ可能性がありますが、その有効性についてはさらなる研究が必要です。
植物療法は、甲状腺疾患の治療において、有効な選択肢となり得ます。 18
高齢者の甲状腺疾患の治療においては、年齢による身体機能の低下や合併症のリスクなどを考慮する必要があります。 22 4
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
甲状腺疾患の治療により、甲状腺機能の正常化、症状の改善、合併症の予防などが期待できます。 13 10 4
リスク要約
甲状腺疾患の治療に伴うリスクには、甲状腺機能低下症、副作用、合併症などがあります。 24 20 19 17 12 11 6
妊娠中の放射性ヨウ素療法は、胎児に悪影響を及ぼす可能性があります。 6
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、甲状腺疾患は患者さんの健康状態に大きな影響を与え、適切な治療が重要であることが示されています。
研究の相違点
各研究では、対象とする疾患や治療法、研究方法などが異なります。そのため、得られた結果を直接比較することはできません。
結果の一貫性や矛盾点について
研究結果には一貫性と矛盾点が認められます。例えば、放射性ヨウ素療法は、良性甲状腺疾患の治療に有効な方法である一方で、長期的な追跡調査では、まれに悪性腫瘍が発生することがあります。 1
実生活への応用について注意点
研究結果を日常生活に適用する際には、個々の患者さんの状況に応じて、医師と相談することが重要です。自己判断による治療は危険です。
現在の研究の限界点
現在の研究では、サンプルサイズが小さい、追跡期間が短い、対象とする疾患や治療法が限定されているなど、限界があります。
今後必要とされる研究の方向性
今後、より大規模な研究や長期的な追跡調査を行う必要があります。また、新たな治療法の開発や既存治療法の改善も求められます。
結論
甲状腺疾患は、患者さんの健康状態に大きな影響を与える可能性があります。適切な治療を受けることが重要です。妊娠中の甲状腺疾患の管理は、特に注意が必要です。今後の研究では、より安全で効果的な治療法の開発を目指すとともに、個々の患者さんの状況に合わせた適切な治療を提供することが重要です。
治療法の一覧
手術、薬物療法、放射線療法、エコーセラピー、植物療法、セレン、高強度焦点式超音波(HIFU)
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: VerburgF A, LusterM, LassmannM, ReinersC
原題: (131)I therapy in patients with benign thyroid disease does not conclusively lead to a higher risk of subsequent malignancies.
原文 : 英語
著者: CzechNorbert, HoppePeter
原題: [The Echotherapy as non-invasive treatment option for thyroid diseases].
原文 : ドイツ語
著者: MeloGiulianno Molina, GonçalvesAntonio José, WalderFernando, FerrazCarolina, NevesMurilo Catafesta, AbrahãoMarcio, CervantesOnivaldo
原題: Analysis of the status of treatment of benign thyroid diseases - a public health problem aggravated in the COVID-19 pandemic era.
原文 : 英語
著者: LiuYoushuo, ShanZhongyan,
原題: Expert consensus on diagnosis and treatment for elderly with thyroid diseases in China (2021).
原文 : 英語
著者: TurunenSuvi, VääräsmäkiMarja, LeinonenMaarit, GisslerMika, MännistöTuija, SuvantoEila
原題: The Increased Trend of Medical Treatment for Thyroid Diseases during Pregnancy: A 13-Year National Study.
原文 : 英語
著者: IijimaShigeo
原題: Effects of fetal involvement of inadvertent radioactive iodine therapy for the treatment of thyroid diseases during an unsuspected pregnancy.
原文 : 英語
著者: DocimoGiovanni, CangianoAngelo, RomanoRoberto Maria, PignatelliMarcello Filograna, OffiChiara, PaglionicoVanda Amoresano, GaldieroMarilena, DonnarummaGiovanna, NigroVincenzo, EspositoDaniela, RotondiMario, CandelaGiancarlo, PasqualiDaniela
原題: The Human Microbiota in Endocrinology: Implications for Pathophysiology, Treatment, and Prognosis in Thyroid Diseases.
原文 : 英語
著者: CosnaroviciMaria Margareta, PiciuAndra, BonciEduard-Alexandru, BădanMarius-Ioan, BădulescuClaudiu-Iulian, StefanAndreea-Ioana, MesterAlexandru, CosnaroviciRodica, LargMaria-Iulia
原題: Post-Treatment Thyroid Diseases in Children with Brain Tumors: A Single-Center Experience at "Prof. Dr. Ion Chiricuță" Institute of Oncology, Cluj-Napoca.
原文 : 英語
著者: MettlerJasmin, ArmeftiStella, SchmidtMatthias, FaustMichael, EngelsMarianne, ChiapponiCostanza
原題: Benign Thyroid Diseases: Are There Gender-Specific Differences for Diagnosis and Treatment of Nontoxic Thyroid Nodules? Results from a 4-Year Retrospective Analysis of an Endocrine Tumor Board.
原文 : 英語
著者: KotewallNicholas, LangBrian H H
原題: High-intensity focused ultrasound ablation as a treatment for benign thyroid diseases: the present and future.
原文 : 英語
著者: HammesJochen, van HeekLutz, HohbergMelanie, ReifegerstManuel, StockterSimone, DietleinMarkus, WildMarkus, DrzezgaAlexander, SchmidtMatthias, KobeCarsten
原題: Impact of different approaches to calculation of treatment activities on achieved doses in radioiodine therapy of benign thyroid diseases.
原文 : 英語
著者: MusholtT J, BockischA, ClericiT, DotzenrathC, DralleH, GoretzkiP E, HermannM, HolzerK, KargesW, KrudeH, KussmannJ, LorenzK, LusterM, NiederleB, NiesC, RissP, SchabramJ, SchabramP, SchmidK W, SimonD, SpitzwegCh, SteinmüllerTh, TrupkaA, VorländerC, WeberT, BartschD K,
原題: [Update of the S2k guidelines : Surgical treatment of benign thyroid diseases].
原文 : ドイツ語
著者: EmamifarAmir, Jensen HansenInger Marie
原題: The influence of thyroid diseases, diabetes mellitus, primary hyperparathyroidism, vitamin B12 deficiency and other comorbid autoimmune diseases on treatment outcome in patients with rheumatoid arthritis: An exploratory cohort study.
原文 : 英語
著者: GuoQingling, WuDan, YuHuixin, BaoJiandong, PengShiqiao, ShanZhongyan, GuanHaixia, TengWeiping
原題: Alterations of Global DNA Methylation and DNA Methyltransferase Expression in T and B Lymphocytes from Patients with Newly Diagnosed Autoimmune Thyroid Diseases After Treatment: A Follow-Up Study.
原文 : 英語
著者: YangJingge, WangCunchuan, LiJinyi, YangWah, CaoGuo, WongHong-Meng, ZhaiHening, LiuWeijun
原題: Complete Endoscopic Thyroidectomy via Oral Vestibular Approach Versus Areola Approach for Treatment of Thyroid Diseases.
原文 : 英語
著者: GiacobbeAnna Maria, GrassoRoberta, TrioloOnofrio, TonniGabriele, GraneseRoberta
原題: Thyroid diseases in pregnancy: a current and controversial topic on diagnosis and treatment over the past 20 years.
原文 : 英語
著者: ŁabuzekKrzysztof, KuklaUrszula, ChronowskaJustyna, MadejPaweł, Okopień Bogusław
原題: [Radioiodine--today's trends in treatment of benign thyroid diseases].
原文 : ポーランド語
著者: KvacheniukA N, KvacheniukE L
原題: [The use of phytotherapy for treatment of thyroid diseases].
原文 : ロシア語
著者: BanipalRps, MahajanM K, UppalB, JohnM
原題: Thyroid diseases as a sequelae following treatment of head and neck cancer.
原文 : 英語
著者: , SissonJames C, FreitasJohn, McDougallIain Ross, DauerLawrence T, HurleyJames R, BrierleyJames D, EdinboroCharlotte H, RosenthalDavid, ThomasMichael J, WexlerJason A, AsamoahErnest, AvramAnca M, MilasMira, GreenleeCarol
原題: Radiation safety in the treatment of patients with thyroid diseases by radioiodine 131I : practice recommendations of the American Thyroid Association.
原文 : 英語
著者: ListewnikMaria H, BirkenfeldBożena, ChosiaMaria, ElblBogumiła, NiedziałkowskaKrystyna, SawrymowiczMarek
原題: The occurrence of malignant thyroid lesions in patients after radioiodine treatment due to benign thyroid diseases.
原文 : 英語
著者: RaffaelliMarco, BellantoneRocco, PrinciPietro, De CreaCarmela, RossiEsther D, FaddaGuido, LombardiCelestino P
原題: Surgical treatment of thyroid diseases in elderly patients.
原文 : 英語
著者: Rees SmithBernard, SandersJane, FurmaniakJadwiga
原題: Implications of new monoclonal antibodies and the crystal structure of the TSH receptor for the treatment and management of thyroid diseases.
原文 : 英語
著者: WeetmanAnthony P
原題: Radioiodine treatment for benign thyroid diseases.
原文 : 英語
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