甲状腺検査の効果的な治療法[論文27件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「甲状腺検査の効果的な治療法[論文27件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
甲状腺機能の異常は、妊娠中や高齢者など特定の集団では特に懸念されます。 12 では、妊娠中の女性におけるTSH、fT3、およびfT4の基準値が地域ごとに異なる可能性が示されています。また、高齢者では、甲状腺機能の異常は比較的多く、複数の病気との相互作用が健康状態の悪化につながる可能性があります。 9
甲状腺の病気の治療には、放射性ヨウ素(RAI)と高強度集束超音波(HIFU)といった選択肢があります。 10 では、RAIとHIFUの有効性を比較した結果、両方の治療法は毒性のある甲状腺結節の治療に効果があることが示されています。しかし、HIFUは、手術やRAIと比較して、副作用が少なく、患者さんの生活の質を改善する可能性があります。 15 では、甲状腺ホルモンに対する抗体を検査することで、甲状腺の早期の損傷を検出できる可能性が示されています。これは、特に、癌治療を受けている患者さんにとって重要な情報です。 21 では、癌治療薬であるスニチニブが、深刻な甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があることが示されています。そのため、スニチニブを服用している患者さんでは、甲状腺機能の定期的な検査が必要です。
甲状腺機能低下症の治療には、レボチロキシン(LT4)が広く使用されています。 27 では、犬の甲状腺機能低下症の診断に超音波検査が有効であることが示されています。 25 では、妊娠中の女性における甲状腺検査の基準値は、方法、妊娠の時期、およびヨウ素の状態によって異なる可能性があることが示されています。 19 では、妊娠中の女性におけるヨウ素の補給は、妊娠中期と後期におけるFT4の低下を防ぐ効果がないことが示されています。 6 では、LT4の経口投与がうまくいかない場合、経皮や経鼻などの他の投与方法が有効な可能性があることが示されています。また、LT4の投与量は、患者さんの状態に合わせて調整する必要があります。 18 では、MCT8欠損症の治療に、DITPAが有効であることが示されています。DITPAは、MCT8とは独立して細胞に入ることができ、従来の甲状腺ホルモンに比べて代謝作用が低いため、MCT8欠損症による代謝異常の改善に役立ちます。
治療法まとめ
甲状腺機能低下症の治療には、レボチロキシン(LT4)が広く使用されています。しかし、LT4の経口投与がうまくいかない場合、経皮や経鼻などの他の投与方法が有効な可能性があります。また、MCT8欠損症の治療には、DITPAが有効であることが示されています。 18
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
甲状腺機能の異常を早期に発見し、適切な治療を行うことで、様々な病気のリスクを軽減することができます。また、HIFUは、手術やRAIと比較して、副作用が少なく、患者さんの生活の質を改善する可能性があります。 10
リスク要約
甲状腺機能の異常の治療には、副作用のリスクがあります。例えば、スニチニブは、深刻な甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。 21 また、LT4の過剰な投与は、甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、甲状腺機能の異常は、特定の集団(妊娠中や高齢者など)では特に懸念されることが示されています。
研究の相違点
甲状腺機能の異常の治療法は、研究によって異なります。例えば、ある研究では、RAIが有効であることが示されていますが、他の研究では、HIFUが有効であることが示されています。
結果の一貫性や矛盾点について
甲状腺機能の異常に関する研究は、多くの場合、結果が矛盾しています。これは、研究方法や対象者の特性が異なることが原因と考えられます。
実生活への応用について注意点
甲状腺機能の異常は、日常生活に大きな影響を与える可能性があります。そのため、早期に発見し、適切な治療を行うことが大切です。また、甲状腺機能の異常の治療には、副作用のリスクがあります。そのため、医師と相談して、自分に適した治療法を選びましょう。
現在の研究の限界点
甲状腺機能の異常に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、長期的な影響や治療法の有効性については、さらなる研究が必要です。
今後必要とされる研究の方向性
甲状腺機能の異常の予防や治療法の開発、長期的な影響の解明など、多くの研究課題が残されています。
結論
甲状腺機能の異常は、妊娠中や高齢者など特定の集団では特に懸念されます。早期に発見し、適切な治療を行うことで、様々な病気のリスクを軽減することができます。しかし、治療には副作用のリスクがあるため、医師と相談して、自分に適した治療法を選びましょう。
治療法の一覧
RAI, HIFU, LT4, DITPA
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: VerburgF A, LusterM, LassmannM, ReinersC
原題: (131)I therapy in patients with benign thyroid disease does not conclusively lead to a higher risk of subsequent malignancies.
原文 : 英語
著者: GavinKathleen M, KreitzbergDaniel, GaudreauYvette, CruzMarisa, BauerTimothy A
原題: Identification and Management of Thyroid Dysfunction Using At-Home Sample Collection and Telehealth Services: Retrospective Analysis of Real-World Data.
原文 : 英語
著者: BjerkreimBetty Ann, HammerstadSara Salehi, GulsethHanne Løvdal, BergTore Julsrud, OmdalLars Johan, Lee-ØdegårdSindre, EriksenErik Fink
原題: Effect of Liothyronine Treatment on Quality of Life in Female Hypothyroid Patients With Residual Symptoms on Levothyroxine Therapy: A Randomized Crossover Study.
原文 : 英語
著者: ParkChul Min, KimBo Ram, KangHye Sim
原題: Huge follicular carcinoma originated from struma ovarii in young woman; Extremely rare case.
原文 : 英語
著者: ZagorskiEmily, JayatilakaSahani, HiraniFizza, DonatoAnthony
原題: Amiodarone-Associated Myxedema Coma.
原文 : 英語
著者: RitterMegan J, GuptaSuruchi, HennesseyJames V
原題: Alternative routes of levothyroxine administration for hypothyroidism.
原文 : 英語
著者: PrenticeJames, PanterKate, AttygalleAyoma, IndThomas, PrenticeMalcolm
原題: Pure T3 thyrotoxicosis from a Struma Ovarii characterised by a paradoxical rise in thyroxine on treatment.
原文 : 英語
著者: GubrianskaDanica, MachaczkaMaciej, HassanMoustapha, HägglundHans, LjungmanPer, PalmérMats
原題: Bone and hormonal status 10 years post-allogeneic bone marrow transplantation.
原文 : 英語
著者: DiabNermin, DayaNatalie R, JuraschekStephen P, MartinSeth S, McEvoyJohn W, SchultheißUlla T, KöttgenAnna, SelvinElizabeth
原題: Prevalence and Risk Factors of Thyroid Dysfunction in Older Adults in the Community.
原文 : 英語
著者: GiovanellaLuca, PiccardoArnoldo, PezzoliCinzia, BiniFabiano, RicciRiccardo, RubertoTeresa, TrimboliPierpaolo
原題: Comparison of high intensity focused ultrasound and radioiodine for treating toxic thyroid nodules.
原文 : 英語
著者: HuangFunan, AjavonAntoinette, HuangErya, LettieriJohn, LiuRong, PeñaCarol, BerseMatthias
原題: No Effect of Levothyroxine and Levothyroxine-Induced Subclinical Thyrotoxicosis on the Pharmacokinetics of Sorafenib in Healthy Male Subjects.
原文 : 英語
著者: Kostecka-MatyjaMarta, FedorowiczAnna, Bar-AndziakEwa, BednarczukTomasz, Buziak-BerezaMonika, DumnickaPaulina, GórskaMaria, KrasnodębskaMałgorzata, NiedźwiedzkaBeata, PachDorota, RuchałaMarek, SiewkoKatarzyna, SolnicaBogdan, SowińskiJerzy, SzelachowskaMałgorzata, Trofimiuk-MüldnerMałgorzata, Wachowiak-OchmańskaKatarzyna, Hubalewska-DydejczykAlicja
原題: Reference Values for TSH and Free Thyroid Hormones in Healthy Pregnant Women in Poland: A Prospective, Multicenter Study.
原文 : 英語
著者: CartyDavid M, DooganFlora, WelshPaul, DominiczakAnna F, DellesChristian
原題: Thyroid stimulating hormone (TSH) ≥2.5mU/l in early pregnancy: Prevalence and subsequent outcomes.
原文 : 英語
著者: ElstonMarianne S, SehgalShekhar, Du ToitStephen, YarndleyTania, ConaglenJohn V
原題: Factitious Graves' Disease Due to Biotin Immunoassay Interference-A Case and Review of the Literature.
原文 : 英語
著者: MondelloP, MianM, PitiniV, CuzzocreaS, SindoniA, GallettiM, MandolfinoM, SantoroD, MondelloS, AloisiC, AltavillaG, BenvengaS
原題: Thyroid hormone autoantibodies: are they a better marker to detect early thyroid damage in patients with hematologic cancers receiving tyrosine kinase inhibitor or immunoregulatory drug treatments?
原文 : 英語
著者: SinghRavinder J, KaurParmpreet
原題: Thyroid hormone testing in the 21st century.
原文 : 英語
著者: LambertChristophe G, MazurieAurélien J, LauveNicolas R, HurwitzNathaniel G, YoungS Stanley, ObenchainRobert L, HengartnerNicolas W, PerkinsDouglas J, TohenMauricio, KernerBerit
原題: Hypothyroidism risk compared among nine common bipolar disorder therapies in a large US cohort.
原文 : 英語
著者: FerraraAlfonso Massimiliano, LiaoXiao-Hui, YeHonggang, WeissRoy E, DumitrescuAlexandra M, RefetoffSamuel
原題: The Thyroid Hormone Analog DITPA Ameliorates Metabolic Parameters of Male Mice With Mct8 Deficiency.
原文 : 英語
著者: Brucker-DavisFrançoise, Panaïa-FerrariPatricia, GalJocelyn, FénichelPatrick, HiéronimusSylvie
原題: Iodine Supplementation throughout Pregnancy Does Not Prevent the Drop in FT4 in the Second and Third Trimesters in Women with Normal Initial Thyroid Function.
原文 : 英語
著者: VaidyanathanPriya, PathakMeenal, KaplowitzPaul B
原題: In congenital hypothyroidism, an initial L-thyroxine dose of 10-12 μg/kg/day is sufficient and sometimes excessive based on thyroid tests 1 month later.
原文 : 英語
著者: Del FabbroEgidio, DevRony, CabanillasMaria E, BusaidyNaifa L, RodriguezEdenMae C, BrueraEduardo
原題: Extreme hypothyroidism associated with sunitinib treatment for metastatic renal cancer.
原文 : 英語
著者: VergeCharles F, KonradDaniel, CohenMichal, Di CosmoCaterina, DumitrescuAlexandra M, MarcinkowskiTeresa, HameedShihab, HamiltonJill, WeissRoy E, RefetoffSamuel
原題: Diiodothyropropionic acid (DITPA) in the treatment of MCT8 deficiency.
原文 : 英語
著者: WasniewskaMalgorzata, CorriasAndrea, AversaTommaso, ValenziseMariella, MussaAlessandro, De MartinoLucia, LombardoFortunato, De LucaFilippo, SalernoMariacarolina
原題: Comparative evaluation of therapy with L-thyroxine versus no treatment in children with idiopathic and mild subclinical hypothyroidism.
原文 : 英語
著者: ErtekSibel, ErsoyReyhan Ünlü, AnılCüneyd, DemirOzgür, ErdoğanMurat Faik, GüllüSevim, BerkerDilek, GülKamile, UnlütürkUğur, ErdoğanGürbüz,
原題: Hypothyroidism, new nodule formation and increase in nodule size in patients who have undergone hemithyroidectomy.
原文 : 英語
著者: YanYu-Qin, DongZuo-Liang, DongLing, WangFeng-Rui, YangXue-Ming, JinXing-Yi, LinLai-Xiang, SunYi-Na, ChenZu-Pei
原題: Trimester- and method-specific reference intervals for thyroid tests in pregnant Chinese women: methodology, euthyroid definition and iodine status can influence the setting of reference intervals.
原文 : 英語
著者: HiéronimusS, Bec-RocheM, FerrariP, ChevalierN, FénichelP, Brucker-DavisF
原題: [Iodine status and thyroid function of 330 pregnant women from Nice area assessed during the second part of pregnancy].
原文 : フランス語
著者: TaeymansOlivier, DaminetSylvie, DuchateauLuc, SaundersJimmy H
原題: Pre- and post-treatment ultrasonography in hypothyroid dogs.
原文 : 英語
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