チボザニブの効果[論文9件の分析]

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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。

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原文の要約

主要な研究結果

長期のバルプロ酸治療が代謝プロファイルに与える影響を調べた前向き研究では、バルプロ酸は体重増加と関連し、特に女性てんかん患者ではインスリン抵抗性を引き起こす可能性があることが示唆されました。 6

また、バルプロ酸は血中脂質プロファイルに影響を与えることがわかりました。メタ分析では、バルプロ酸治療を受けた小児てんかん患者では、総コレステロールとLDLコレステロールのレベルが有意に低下することが明らかになりました。 9

一方、アルコール離脱時の痙攣予防には、バルプロ酸は効果があるとされています。しかし、バルプロ酸は胃の不快感、吐き気、嘔吐などの副作用を引き起こしやすく、その使用には注意が必要です。 1

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

バルプロ酸は、てんかん発作の予防に有効である可能性があります。 2 また、アルコール離脱時の痙攣予防にも効果が期待できます。 1

リスク要約

バルプロ酸は、体重増加、インスリン抵抗性、血中脂質プロファイルの変化などの代謝異常を引き起こす可能性があります。 6 9 また、胃の不快感、吐き気、嘔吐などの副作用も報告されています。 1 そのため、バルプロ酸を服用する際には、これらのリスクを十分に理解した上で、医師と相談することが大切です。

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究で、バルプロ酸は体重増加や代謝異常と関連していることが示されています。 6 9 また、バルプロ酸は薬物相互作用を起こしやすく、他の薬剤と併用する場合は注意が必要です。 5

研究の相違点

バルプロ酸の効果や副作用は、患者の年齢や性別、病気の種類によって異なる可能性があります。 6 9

結果の一貫性や矛盾点について

バルプロ酸の代謝への影響については、一貫した結果が得られています。体重増加やインスリン抵抗性、血中脂質プロファイルの変化などの代謝異常を引き起こす可能性があります。 6 9 しかし、バルプロ酸の副作用の程度は、患者によって異なります。 1

実生活への応用について注意点

バルプロ酸を服用する際には、体重や血糖値、血中脂質などを定期的にチェックすることが大切です。 6 9 また、バルプロ酸は他の薬剤と相互作用を起こす可能性があるため、服用する前に医師に相談することが重要です。 5

現在の研究の限界点

これらの研究は、いずれもバルプロ酸の長期的な影響を調査したものではありません。また、研究対象者は限られています。そのため、これらの研究結果を他の患者に一般化することはできません。

今後必要とされる研究の方向性

バルプロ酸の長期的な影響を調べるためのさらなる研究が必要です。また、バルプロ酸の代謝への影響を軽減する方法について研究する必要もあります。

結論

バルプロ酸は、てんかん発作やアルコール離脱時の痙攣予防に有効な薬剤である可能性がありますが、体重増加、インスリン抵抗性、血中脂質プロファイルの変化などの代謝異常を引き起こす可能性もあります。 6 9 バルプロ酸を服用する際には、これらのリスクを十分に理解した上で、医師と相談することが大切です。

9件の文献分析
ポジティブな内容
7
中立
2
ネガティブな内容
0
論文タイプ
8
1
0
0
9
1.

Prevention of alcohol withdrawal seizures with carbamazepine and valproic acid.

著者: HillbomM, TokolaR, KuuselaV, KärkkäinenP, Källi-LemmaL, PilkeA, KasteM

原題: Prevention of alcohol withdrawal seizures with carbamazepine and valproic acid.

アルコール離脱を予防する
めまい
吐き気と嘔吐
発疹
胃の不快感

カルバマゼピンとバルプロ酸ナトリウムを、138人のアルコール中毒患者に対してプラセボと比較し、アルコール離脱症状の予防効果を調べた。バルプロ酸ナトリウムは胃不快感を誘発し、カルバマゼピンは対象者の半数で耐えられない副作用を引き起こした。副作用のため、両薬剤とも臨床的有用性は限られていた。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

2.

新規に診断された強直間代けいれん発作におけるバルプロ酸とフェニトインの比較。

著者: WilderB J, RamsayR E, MurphyJ V, KarasB J, MarquardtK, HammondE J

原題: Comparison of valproic acid and phenytoin in newly diagnosed tonic-clonic seizures.

発作予防
軽度の副作用
中毒性肝炎

バルプロ酸とフェニトインはどちらも、新たに診断されたてんかん患者の発作再発を予防する上で有効であった。バルプロ酸は、フェニトインよりも効果が高く、同様の軽度の副作用と検査値の異常が見られた。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S.公衆衛生サービス以外の米国政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

3.

ラモトリギンとバルプロ酸は、運動皮質ニューロンの興奮性に異なる影響を与える。

著者: LiXingbao, RicciRaffaella, LargeCharles H, AndersonBerry, NahasZiad, GeorgeMark S

原題: Lamotrigine and valproic acid have different effects on motorcortical neuronal excitability.

ラモトリジンとバルプロ酸の異なる皮質効果を調査するために、30人の健康な成人男性を無作為に盲検的に、ラモトリジン（325 mg）、バルプロ酸（1,250 mg）、またはプラセボのいずれかを単回投与し、3日間（1週間間隔）実施しました。安静時運動閾値（RMT）、皮質サイレント期間（CSP）、および運動誘発電位募集曲線（RC）を、ベースラインと投与後3時間で評価しました。ラモトリジンは、バルプロ酸では有意でない増加（62.50 vs. 63.35）およびプラセボでは減少（62.60 vs. 62.36; F（2,26）= 18.58, P < 0.0001）と比較して、RMTの有意な増加（63.32 vs. 69.25）を引き起こしました。プラセボと薬剤の間でCSPに有意な差は見られませんでした（F（2,26）= 0.119, P > 0.05）。ラモトリジンによってRCが有意に抑制され（t = 2.07, P < 0.05）、バルプロ酸によってRCが強化されました（t = 2.39, P < 0.05）。この研究は、TMSによって示されるように、ラモトリジンとバルプロ酸が皮質ニューロンの興奮性に異なる影響を与えることを示しています。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。

原文 : 英語

4.

健常人における再確立された恐怖条件付け反応の消去と恐怖条件付けの慣れの消去に対するD-シクロセリンとバルプロ酸の影響：無作為化対照試験。

著者: KuriyamaKenichi, HonmaMotoyasu, SoshiTakahiro, FujiiTakeshi, KimYoshiharu

原題: Effect of D-cycloserine and valproic acid on the extinction of reinstated fear-conditioned responses and habituation of fear conditioning in healthy humans: a randomized controlled trial.

不安障害を治療する
言及なし

DCSまたはVPAの一回投与は、恐怖条件付け反応の再発を抑制し、再発を予防することにより、不安障害の暴露療法ベースの認知療法の効果を高める可能性があります。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

5.

脳血管手術のための開頭術を受ける患者における、バルプロ酸と硫酸マグネシウムがロクロニウム必要量に及ぼす影響。

著者: KimM-H, HwangJ-W, JeonY-T, DoS-H

原題: Effects of valproic acid and magnesium sulphate on rocuronium requirement in patients undergoing craniotomy for cerebrovascular surgery.

ロクロニウム必要量の減少

バルプロ酸(VPA)は、手術中のロクロニウムの要求量を増加させるが、硫酸マグネシウム輸液はこの効果を軽減できる。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。

原文 : 英語

6.

新たに診断された、または未治療の女性てんかん患者の代謝プロファイルに対する長期バルプロ酸治療の影響を評価する：前向き研究。

著者: SidhuHarpreet Singh, SrinivasR, SadhotraAkshay

原題: Evaluate the effects of long-term valproic acid treatment on metabolic profiles in newly diagnosed or untreated female epileptic patients: A prospective study.

VPA誘発性肥満
インスリン抵抗性

本研究は、てんかんのある女性における体重測定学的および代謝的パラメータに対する、バルプロ酸ナトリウム（VPA）単剤療法とラモトリギン（LTG）単剤療法の長期的な影響を評価した。主な目的は、VPA誘発肥満の原因となるメカニズムを理解することだった。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。

原文 : 英語

7.

健常被験者における静脈内バルプロ酸の安全性と忍容性：第 1 相用量漸増試験。

著者: GeorgoffPatrick E, NikolianVahagn C, BonhamTess, PaiManjunath P, TafatiaCelia, HalaweishIhab, ToKathleen, WatcharotoneKuanwong, ParameswaranAishwarya, LuoRuijuan, SunDuxin, AlamHasan B

原題: Safety and Tolerability of Intravenous Valproic Acid in Healthy Subjects: A Phase I Dose-Escalation Trial.

外傷治療

本試験は、健康なヒトにおける静脈内バルプロ酸の最大許容単回投与量を決定した。

Clinical Trial, Phase Iヒトでの臨床試験の最初の段階。新薬/治療の安全性、忍容性、薬物動態を評価。
Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, N.I.H., ExtramuralNIHが外部の研究機関や研究者に提供する研究資金。
Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S.公衆衛生サービス以外の米国政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

8.

臨床的に使用されている低用量と比較した高用量バルプロ酸の細胞保護効果の評価。

著者: BhattiUmar F, RemmerHenriette, WilliamsAaron M, BiesterveldBen E, RussoRachel, WakamGlenn, KempMichael, TagettRebecca, LiuBaoling, LiYongqing, AlamHasan B

原題: Assessment of the Cytoprotective Effects of High-Dose Valproic Acid Compared to a Clinically Used Lower Dose.

生存率の向上
細胞保護変化

この研究は、健康なヒトおよび負傷した患者における、FDA承認用量と比較した単回高用量バルプロ酸（VPA）によって誘発されるプロテオミクス変化を調査した。研究者は、高用量のVPAが、細胞保護効果に関連する可能性のあるタンパク質レベルの変化を誘発することを発見した。

Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S.公衆衛生サービス以外の米国政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

9.

てんかんの小児患者における長期バルプロ酸治療が脂質プロファイルに及ぼす影響：メタ分析

著者: GuoHong-Li, DongNa, ChenFeng, ZengYuan-Yuan, HuYa-Hui, XiaYing, TianMan, LuXiao-Peng, QiuJin-Chun

原題: Effect of long-term valproic acid therapy on lipid profiles in paediatric patients with epilepsy: a meta-analysis

コレステロールの低下

このメタ分析は、てんかんの子供におけるバルプロ酸（VPA）療法の脂質プロファイルへの影響を調べました。VPA療法は、総コレステロールと低密度リポタンパク質コレステロールのレベルの有意な低下と関連していました。高密度リポタンパク質コレステロールまたはトリグリセリドには、有意な影響は見られませんでした。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。

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