トリフルリジン・チピラシル配合剤の副作用[論文21件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「トリフルリジン・チピラシル配合剤の副作用[論文21件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
トリフルリジン・チピラシル配合剤（TAS-102）は、標準治療に抵抗性の転移性大腸癌患者に対する治療法として、有効性を示すことが確認されています。 19 また、TAS-102は、高齢者や標準治療歴のある患者においても、安全で有効であることが示されています。 16 さらに、TAS-102は、ベバシズマブとの併用療法においても、有効性を示すことが示唆されています。 2
副作用の理由
トリフルリジン・チピラシル配合剤（TAS-102）は、細胞のDNA合成を阻害することで、癌細胞の増殖を抑制する薬剤です。この作用機序により、副作用として骨髄抑制、消化器症状、皮膚症状などが起こることがあります。 11 また、TAS-102は、血管内皮増殖因子（VEGF）阻害作用も有しており、この作用により、高血圧などの副作用が起こる可能性があります。 7
一般的な副作用
骨髄抑制
TAS-102の最も一般的な副作用は、骨髄抑制です。 19 骨髄抑制は、白血球、赤血球、血小板の数が減少し、感染症や貧血、出血などのリスクが高まる状態です。 12 2 10
消化器症状
TAS-102の副作用として、吐き気、嘔吐、下痢、食欲不振などがみられます。 19 16 10 これらの症状は、TAS-102が消化器系に影響を与えることで起こると考えられます。 12
皮膚症状
TAS-102の副作用として、手のひら・足の裏の紅斑、発疹、爪の異常などがみられることがあります。 12 これらの症状は、TAS-102が皮膚に影響を与えることで起こると考えられます。 17
高血圧
TAS-102の副作用として、高血圧が起こる可能性があります。 7 高血圧は、TAS-102が血管内皮増殖因子（VEGF）を阻害することで起こると考えられます。 12
副作用の対策
骨髄抑制
骨髄抑制の対策としては、血液検査で白血球数が減少した場合には、顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）などの薬剤を投与することがあります。 12 また、感染症の予防として、手洗いなどの衛生管理を徹底することが重要です。 17
消化器症状
消化器症状の対策としては、吐き気や嘔吐には制吐剤、下痢には下痢止め薬が使用されます。 17 食欲不振には、栄養補助食品などを活用することで対応できます。 17
皮膚症状
皮膚症状の対策としては、ステロイド外用薬や保湿剤などの薬剤が使用されます。 17 また、症状が強い場合は、TAS-102の投与を中止する必要があることもあります。 12
高血圧
高血圧の対策としては、降圧剤などの薬剤を投与することがあります。 12 また、塩分制限などの食事療法を行うことも重要です。 12
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、TAS-102は、標準治療に抵抗性の転移性大腸癌患者に対して、有効性を示すことが報告されています。また、TAS-102は、高齢者や標準治療歴のある患者においても、安全で有効であることが示唆されています。
研究の相違点
TAS-102の副作用に関する研究では、副作用の種類や発生頻度、重症度など、研究によって違いが見られます。これは、研究対象患者集団や研究デザインの違いなどが影響していると考えられます。
実生活への応用について注意点
TAS-102は、標準治療に抵抗性の転移性大腸癌患者に対して、有効な治療法となりえます。しかし、TAS-102は、骨髄抑制、消化器症状、皮膚症状など、様々な副作用を起こす可能性があります。そのため、TAS-102を使用する際には、副作用のリスクとベネフィットを十分に理解した上で、医師とよく相談することが重要です。
現在の研究の限界点
TAS-102の研究は、まだ発展途上です。TAS-102の有効性や安全性に関するさらなる研究が必要です。
今後必要とされる研究の方向性
TAS-102の有効性や安全性をより深く理解するためには、以下のような研究が必要と考えられます。
- TAS-102の様々な併用療法の有効性と安全性を評価する研究
- TAS-102の副作用を軽減するための新しい治療法の開発
- TAS-102の有効性を高めるための新しい投与方法の開発
結論
トリフルリジン・チピラシル配合剤（TAS-102）は、標準治療に抵抗性の転移性大腸癌患者に対する有効な治療法となりえます。しかし、TAS-102は、骨髄抑制、消化器症状、皮膚症状など、様々な副作用を起こす可能性があります。そのため、TAS-102を使用する際には、副作用のリスクとベネフィットを十分に理解した上で、医師とよく相談することが重要です。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: CohnJ B
原題: Double-blind crossover comparison of triazolam and lorazepam in the posthypnotic state.
原文 : 英語
著者: WatanabeDaichi, FujiiHironori, OhataKoichi, IiharaHirotoshi, MakiyamaAkitaka, KobayashiRyo, HiroseChiemi, HishidaShiori, MatsuokaSerika, TajimaJesse Yu, KiyamaShigeru, TakahashiTakao, SuzukiAkio, MatsuhashiNobuhisa
原題: Prognostic impact of severe neutropenia in colorectal cancer patients treated with TAS-102 and bevacizumab, addressing immortal-time bias.
原文 : 英語
著者: NieCaiyun, XuWeifeng, ChenBeibei, LvHuifang, WangJianzheng, LiuYingjun, HeYunduan, WangSaiqi, ZhaoJing, ChenXiaobing
原題: An Exploration of Trifluridine/Tipiracil Monotherapy and in Combination With Bevacizumab or Immune Checkpoint Inhibitors for Patients With Metastatic Colorectal Cancer: A Real-World Study.
原文 : 英語
著者: LiQizheng, ZhangXia, FanBuqun, YangYudie, CuiXiaonan, ZhangJie, JiangKaiteng, ZhangChunxia, ZhangBin
原題: Anlotinib combined with TAS-102 as the third-line treatment for a patient with metastatic colon cancer: A case report.
原文 : 英語
著者: García-BelosoNerea, Romero-VentosaElena Yaiza, Gayoso-ReyMónica, López-LópezAida, Robles-TorresDavid, de CastroNoemí Martínez-López, Piñeiro-CorralesGuadalupe
原題: Regorafenib and trifluridine/tipiracil in real clinical practice.
原文 : 英語
著者: JiaHui-Jie, ZhouMin, VashisthManoj Kumar, XiaJing, HuaHui, DaiQian-Long, BaiShi-Rui, ZhaoQi, WangXiao-Bo, ShiYi-Ling
原題: Trifluridine induces HUVECs senescence by inhibiting mTOR-dependent autophagy.
原文 : 英語
著者: MoehlerMarkus, MichelMaurice, SteinAlexander, TrojanJoerg, MarquardtJens, TintelnotJoseph, WaidmannOliver, WeinmannArndt, WoernsMarcus-Alexander, SchroederHelge, MaenzMartin, FoersterFriedrich
原題: A Phase I dose-escalation study of third-line regorafenib with trifluridine/tipiracil in metastatic colorectal cancer.
原文 : 英語
著者: CecchiniMichael, KortmanskyJeremy S, CuiCan, WeiWei, ThumarJaykumar Ranchobdhai, UbohaNataliya V, HafezNavid, LacyJill, FischbachNeal A, SabbathKert D, GomezChristina M, SpornJonathan Reed, SteinStacey, HochsterHoward S
原題: A phase 1b expansion study of TAS-102 with oxaliplatin for refractory metastatic colorectal cancer.
原文 : 英語
著者: CiceroGiuseppe, AddeoRaffaele, De LucaRossella, Lo ReGiuseppe, GulottaLeonardo, MarchesaPierenrico, GulottaGaspare
原題: TAS-102 in metastatic colorectal cancer (mCRC): efficacy, tolerability, and quality of life in heavily pretreated elderly patients: a real-life study.
原文 : 英語
著者: UnseldMatthias, FischöderSebastian, JachsMathias, DrimmelMagdalena, SiebenhünerAlexander, BianconiDaniela, KielerMarkus, PuhrHannah, MinichsdorferChristoph, WinderThomas, PragerGerald W
原題: Different Toxicity Profiles Predict Third Line Treatment Efficacy in Metastatic Colorectal Cancer Patients.
原文 : 英語
著者: PriceTimothy, BurgeMatthew, ChantrillLorraine, GibbsPeter, PavlakisNick, ShapiroJeremy, SjoquistKatrin
原題: Trifluridine/tipiracil: A practical guide to its use in the management of refractory metastatic colorectal cancer in Australia.
原文 : 英語
著者: ArgilesGuillem, ArnoldDirk, PragerGerald, SobreroAlberto F, Van CutsemEric
原題: Maximising clinical benefit with adequate patient management beyond the second line in mCRC.
原文 : 英語
著者: MendesDiogo, RigueiroGraça, SilvaRui S, PenedonesAna, AlvesCarlos, SousaGabriela, Batel-MarquesFrancisco
原題: Intensive safety monitoring program of antineoplastic medicines: A pilot study in a Portuguese oncology hospital.
原文 : 英語
著者: Fernandez MontesA, Vazquez RiveraF, Martinez LagoN, Covela RúaM, Cousillas CastiñeirasA, Gonzalez VillarroelP, de la Cámara GómezJ, Méndez MéndezJ C, Salgado FernándezM, Candamio FolgarS, Reboredo LópezM, Carmona CamposM, Gallardo MartínE, Jorge FernándezM, Pellón AugustoM L, París BouzasL, García GómezJ
原題: Efficacy and safety of trifluridine/tipiracil in third-line and beyond for the treatment of patients with metastatic colorectal cancer in routine clinical practice: patterns of use and prognostic nomogram.
原文 : 英語
著者: KasperStefan, KisroJens, FuchsMartin, MüllerChristian, Schulz-AbeliusArmin, KarthausMeinolf, RafiyanMohammad-Reza, SteinAlexander
原題: Safety profile of trifluridine/tipiracil monotherapy in clinical practice: results of the German compassionate-use program for patients with metastatic colorectal cancer.
原文 : 英語
著者: MayerRobert J, HochsterHoward S, CohenSteven J, WinklerRobert, MakrisLukas, GrotheyAxel
原題: Safety of trifluridine/tipiracil in an open-label expanded-access program in elderly and younger patients with metastatic colorectal cancer.
原文 : 英語
著者: WhiteTeresa, LarsonHeidi, MinnellaAlexandra, HochsterHoward S
原題: Metastatic Colorectal Cancer: Management With Trifluridine/Tipiracil .
原文 : 英語
著者: LeeJames J, ChuEdward
原題: Adherence, Dosing, and Managing Toxicities With Trifluridine/Tipiracil (TAS-102).
原文 : 英語
著者: MarcusLeigh, LemerySteven J, KhasarSachia, WearneEmily, HelmsWhitney S, YuanWeishi, HeKun, CaoXianhua, YuJingyu, ZhaoHong, WangYaning, StephensOlen, EnglundErika, AgarwalRajiv, KeeganPatricia, PazdurRichard
原題: FDA Approval Summary: TAS-102.
原文 : 英語
著者: SuedaToshinori, SakaiDaisuke, KudoToshihiro, SugiuraTakashi, TakahashiHidekazu, HaraguchiNaotsugu, NishimuraJunichi, HataTaishi, HayashiTaro, MizushimaTsunekazu, DokiYuichiro, MoriMasaki, SatohTaroh
原題: Efficacy and Safety of Regorafenib or TAS-102 in Patients with Metastatic Colorectal Cancer Refractory to Standard Therapies.
原文 : 英語
著者: KotaniDaisuke, FukuokaShota, YoshinoTakayuki
原題: [Efficacy of TAS-102].
原文 : 日本語
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