論文詳細 
原文の要約 :
The present study was conducted to investigate the role of cytochrome P450 in the discriminative-stimulus and antinociceptive effects of hydrocodone (HC) and hydromorphone (HM) in rhesus monkeys. In morphine-deprived monkeys, morphine dose-dependently reversed naltrexone-lever responding, an effect ...掲載元で要旨全文を確認する
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* ラクダ博士による解説は、あくまで論文の要点をまとめたものであり、原論文の完全な代替となるものではありません。詳細な内容については、必ず原論文をご参照ください。
* ラクダ博士は架空のキャラクターであり、実際の医学研究者や医療従事者とは一切関係がありません。
* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。


引用元:
https://doi.org/10.1016/s0376-8716(98)00169-0

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

シトクロムP450阻害剤がヒドロコドンとヒドロモルフォンの識別刺激効果と鎮痛効果を異なる様式で修飾する

本研究では、シトクロムP450が、ヒドロコドン(HC)とヒドロモルフォン(HM)の識別刺激効果と鎮痛効果にどのように影響するかを調べました。モルヒネ欠乏状態のサルでは、モルヒネは用量依存的にナルトレキソンによるレバー反応を逆転させました。この効果は、HCとHMでも見られました。HCとHMは、温水尾部引込試験においても鎮痛効果を示しました。ブディピンとナルトレキソンは、HCとHMの識別刺激効果に対する用量反応曲線を右にシフトさせました。対照的に、ナルトレキソンは、ブディピン(10.0mg/kg)やキニジン(10.0mg/kg)とは異なり、HCの鎮痛効果を用量依存的に拮抗しました。ブディピンとキニジンは、HCのレベルには有意な影響を与えずに、血漿中のHM濃度を低下させました。これは、これらのCYP2D6阻害剤がHCからHMへの変換を減少させたことを示唆しています。したがって、HCのいくつかの行動効果は、CYP2D6の著しい阻害によって修飾されません。これは、HCのこれらの効果が、HMへの変換によるものではなく、HCとHMの両方がμ受容体に直接作用するためであることを示唆しています。

シトクロムP450はオピオイド薬の作用に影響を与える

この研究は、シトクロムP450がオピオイド薬の作用に影響を与えることを示しています。シトクロムP450は、体内で薬剤を代謝する酵素です。オピオイド薬は、シトクロムP450によって代謝され、その効果が変化します。そのため、オピオイド薬を服用する際には、シトクロムP450の活性に影響を与える薬剤との相互作用に注意する必要があります。

オピオイド薬の服用は医師の指導に従って

オピオイド薬は、強い鎮痛効果を持つ一方、依存性や呼吸抑制などの副作用を引き起こす可能性があります。そのため、オピオイド薬は、医師の指示に従って服用することが大切です。自己判断で服用したり、他の薬剤との併用をしたりすることは危険です。

ラクダ博士の結論

シトクロムP450は、オピオイド薬という砂漠の幻影を操る魔術師のようなものです。オピオイド薬を服用する際は、魔術師の力に翻弄されないように、医師の指導に従うことが大切です。

日付 :
  1. 登録日 1999-07-21
  2. 改訂日 2019-09-05
詳細情報 :

Pubmed ID

10372797

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1016/s0376-8716(98)00169-0

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