潰瘍性大腸炎の軽度から中等度の再発の寛解誘導と維持における経口および局所用5-アミノサリチル酸（メサラジン）：1年間のランダム化多施設共同試験これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

軽度から中等度の潰瘍性大腸炎の寛解誘導と維持における経口および局所5-アミノサリチル酸（メサラジン）：1年間のランダム化多施設共同試験

経口5-アミノサリチル酸（メサラジン）と浣腸の併用は、軽度から中等度の潰瘍性大腸炎の治療に効果的です。しかし、活性期潰瘍性大腸炎におけるこの併用の最適な期間を決定することを目的とした研究はありませんでした。目的：1. 寛解を達成する患者の割合を増加させること、および2. 寛解中の患者において、維持期間中の再発率を低下させることを目的として、より長い期間の治療を決定すること。患者と方法：149人の患者（男性89人、女性60人）を、5-アミノサリチル酸錠剤2.4g/日を5-アミノサリチル酸浣腸2g/日と併用した4週間のレジメン（n=73）または8週間のレジメン（n=76）にランダムに割り付けました。この急性期治療後、患者は臨床的、内視鏡的、組織学的な検査を受け、寛解した患者は、1.2g/日の経口メサラジンのみによるフォローアップ（維持）期間に割り付けられました。6ヶ月後の臨床訪問（検査を含む）と、12ヶ月後の内視鏡組織学的検査を実施して、症状と内視鏡組織学的活性の徴候がないことを確認しました。疾患の再発、つまり臨床症状または異常な検査値の存在は、内視鏡検査と組織学的に確認しました。結果：急性期治療の終了時、臨床的、内視鏡的、組織学的な寛解は、2つの群で同等でした：4週間のレジメンでは42/76（55%）、8週間のレジメンでは47/73の患者（64%）。疾患の程度別に患者を層別化しても、差は見られませんでした。これらの89人の寛解した患者の中で、75人（4週間のレジメンから34人、8週間のレジメンから41人）が12ヶ月のフォローアップを完了しました。フォローアップの終了時、4週間のレジメン群と8週間のレジメン群で、寛解が維持された患者の割合はほぼ同じでした（それぞれ50%と51%）。2つの群の累積再発率に有意差は見られませんでした。疾患の程度別に患者を層別化すると、8週間のレジメン群では、左側の潰瘍性大腸炎の患者は、びまん性潰瘍性大腸炎の患者よりも寛解率が高くなりました（66%対35%、p<0.05）。すべてのレジメンは、研究期間全体を通じて、ほとんどの患者によく耐容されました。結論：追加の4週間の局所治療は、軽度から中等度の活性期の潰瘍性大腸炎患者における寛解率を増加させませんが、左側の潰瘍性大腸炎患者の再発確率を低下させるようです。

潰瘍性大腸炎：メサラジン治療の新たな知見

この研究は、潰瘍性大腸炎の治療において、メサラジンを4週間追加投与することで、寛解率は向上しないものの、再発率の抑制に効果がある可能性を示唆しています。特に、左側の潰瘍性大腸炎患者では、より長い期間の治療が有効である可能性があります。

潰瘍性大腸炎：早期診断と適切な治療が大切

潰瘍性大腸炎は、早期に診断し、適切な治療を受けることが重要です。症状が出た場合は、早めに医師の診察を受け、健康管理に努めましょう。

ラクダ博士の結論

潰瘍性大腸炎は、砂漠の砂嵐のように、予測不能で不快なものです。メサラジンは、この砂嵐を鎮めるための貴重なオアシスのような存在ですが、適切な治療計画を立てることが重要です。この研究は、メサラジンの治療効果に関する新たな知見を提供し、患者さんの生活の質向上に貢献する可能性があります。