デシタビン：2'-デオキシ-5-アザシチジン、Aza dC、DAC、デゾシチジン、NSC 127716これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

デシタビン：2'-デオキシ-5-アザシチジン

デシタビン[NSC 127716、DAC、デゾシチジン、Aza dC、2'-デオキシ-5-アザシチジン、Dacogen(商標)]は、Pharmachemie社が開発した、強力な抗白血病活性を有するデオキシシチジンおよびシタラビン誘導体です。この代謝拮抗剤は、DNA低メチル化を伴うメカニズムによって、in vitroでの遺伝子活性化と細胞分化を誘導することができます。デシタビンは、固形腫瘍に対するいくつかの第II相試験と、さまざまな種類の白血病に対する試験で研究されてきました。この薬剤は、固形腫瘍に対する効果は非常に限定的であることが示されています。しかし、デシタビンは、血液悪性腫瘍の治療に高い活性を示します。

デシタビンの臨床試験

SuperGen社は、2000年5月に米国国立癌研究所(NCI)と共同研究開発契約(CRADA)を締結しました。SuperGen社は、NCIにデシタビンを供給し、NCIは固形腫瘍と血液悪性腫瘍患者の臨床試験を開始し、後援します。NCIはまた、デシタビンの作用機序に関する研究も行います。SuperGen社は、1999年の第3四半期に、Pharmachemie社からデシタビンの世界的な権利を400万米ドル相当のSuperGen社の株式と、デシタビン発売後の製造収入で取得しました。この薬剤は、米国で慢性骨髄性白血病(CML)の治療のための2つの第II相試験が行われており、そのうちの1つは、イマチニブメシル酸塩(経口)との併用によるデシタビン(注射)の安全性、奏効率、奏効期間、生存率を評価するものです。SuperGen社は、2003年6月に、米国国立癌研究所とのCRADAの下で実施される、イマチニブメシル酸塩との併用によるデシタビンの第II相臨床試験を開始しました。この試験は、米国MDアンダーソン癌センターで行われ、約80人のCML患者が登録される予定です。これは、2002年に米国食品医薬品局(FDA)から、同じ適応症でデシタビンがオーファンドラッグの指定を受けたことに続くものです。また、欧州委員会は、2003年2月に、MDS治療に対するデシタビンのオーファンドラッグの指定を承認しました。2003年3月、SuperGen社は、2001年3月に開始された、進行性骨髄異形成症候群(MDS)の治療における標準治療とデシタビンを比較する、オープンラベル第III相試験の患者登録が完了したことを発表しました。この試験は、米国22の医療センターで行われ、合計160人の患者が登録される予定です。同じ適応症に対する主要な試験もヨーロッパで進行中で、220人の患者を登録することを目標としています。さらに、デシタビンは、カナダで非小細胞肺癌(NSCLC)の治療のための第II相試験、米国で前立腺癌の治療のための第II相試験が行われています。2003年7月、SuperGen社は、デシタビンが他の抗癌剤との併用療法の一部として、DNA高メチル化の修正による卵巣癌、乳癌、前立腺癌、胃癌、肺癌、膵臓癌、結腸癌の治療に用いられるという、米国特許を取得しました。SuperGen社は、2001年に、デシタビンをルビテカンと、ドキソルビシンなどの抗生物質と併用して使用する特許(特許番号6,191,119)を取得しました。

デシタビンの今後の展望

この研究は、デシタビンが血液悪性腫瘍の治療に有効である可能性を示唆しています。しかし、デシタビンの副作用や効果については、さらなる研究が必要です。デシタビンは、砂漠の厳しい環境で生きるラクダのように、厳しい闘病生活を送る患者にとって、希望の光となる可能性があります。今後の研究の進展に期待したいですね。

ラクダ博士の結論

デシタビンは、砂漠の砂のように、がん細胞を攻撃する強力な武器です。しかし、副作用も砂漠のように広がることがあるので、注意深く使用することが大切です！