選択手順を用いたADHD患者のメチルフェニデートに対する嗜好性の評価

著者: FredericksEmily MacDonald, KollinsScott H

原題: Assessing methylphenidate preference in ADHD patients using a choice procedure.

概要

メチルフェニデート（MPH）は、注意欠陥多動性障害（ADHD）の一般的な治療法である。この研究では、ADHDの成人はプラセボよりもMPHを好んだが、この好みは、薬物の乱用可能性ではなく、治療効果による可能性が高いことがわかった。MPHを選択した人、つまりプラセボよりもMPHを確実に選択した人は、MPHを選択しなかった人よりもADHDの症状が強かった。

論文詳細　

原文の要約 :

RATIONALE: Methylphenidate (MPH) is widely used in the treatment of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and is associated with positive clinical effects across a wide range of domains. Despite the clinical effectiveness of MPH, concern has arisen with respect to its abuse potential. OBJ...掲載元で要旨全文を確認する

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選択手順を用いたADHD患者におけるメチルフェニデートの嗜好性の評価

根拠：メチルフェニデート（MPH）は、注意欠陥多動性障害（ADHD）の治療に広く用いられており、幅広い領域において肯定的な臨床効果と関連しています。MPHの臨床的有効性にもかかわらず、その乱用可能性に関する懸念が生じています。目的：選択手順を用いて、ADHDと診断された成人におけるMPHの嗜好性を評価し、臨床サンプルにおける薬物嗜好性、治療効果、乱用可能性の関係を評価すること。方法：参加者は、MPH治療を受けているADHDのボランティア10人（年齢18〜22歳）でした。嗜好性は、参加者がプラセボまたはMPHを投与された4回のサンプリングセッションと、カプセルまたはカプセルなしを選択した8回の選択セッションを含む、二重盲検選択手順を用いて評価されました。結果：全体的に、MPHはプラセボよりも有意に多く選択され（カイ2=52.5；P<0.001）、参加者は、MPHを確実に選択したグループ（MPH選択者）と選択しなかったグループ（MPH非選択者）に均等に分けられました。MPHはADHDの症状を軽減し、MPH選択者における刺激薬効果の評価を低下させました。MPH選択者は、ベースラインのADHD症状のレベルも高く報告しました。結論：この臨床サンプルにおけるプラセボよりもMPHの嗜好性がより高かったにもかかわらず、乱用可能性の他の尺度は上昇しておらず、MPH選択者は非選択者よりも症状が重症でした。したがって、ADHD集団におけるMPHの嗜好性は、乱用可能性よりも治療効果を反映している可能性があります。今後の研究では、診断された集団と診断されていない集団におけるMPHの選択を調べ、この刺激薬の嗜好性における臨床的有効性の役割をさらに探求する必要があります。

ADHD患者は、メチルフェニデートをより好む傾向がある

この研究では、ADHDの患者は、メチルフェニデート（MPH）をプラセボよりも有意に多く選択したことが示されました。この結果は、MPHがADHDの症状を軽減する効果があり、患者にとって有効な治療薬であることを示唆しています。また、MPHの嗜好性は、乱用可能性ではなく、治療効果によるものである可能性が高いことが示されました。

ADHDの治療には、医師の指導の下でメチルフェニデートを使用しましょう

ADHDの治療には、医師の指導の下でメチルフェニデートを使用することが重要です。メチルフェニデートは、副作用を引き起こす可能性もあるため、医師の指示に従って正しく使用しましょう。また、メチルフェニデートの乱用は、健康上のリスクを伴うため、注意が必要です。

ラクダ博士の結論

メチルフェニデートは、砂漠の旅の疲れを癒すオアシスのようなものです。ADHDの患者にとっては、メチルフェニデートは症状を軽減し、より快適な生活を送るための重要な助けとなります。しかし、オアシスの水は、飲みすぎると体に悪影響を及ぼすように、メチルフェニデートも、正しく使用することが重要です。医師の指導に従い、メチルフェニデートを賢く利用しましょう。