臨床的に局在した前立腺腺がんにおける従来用量と高用量コンフォーマル放射線療法の比較：無作為化対照試験これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

臨床的に局所的な前立腺腺癌に対する従来用量と高用量コンフォーマル放射線療法の比較：無作為化比較試験

背景：臨床的に局所的な前立腺癌は、米国男性の間で非常に一般的ですが、従来の放射線療法による治療後の再発はよく見られます。目的：臨床的に局所的な前立腺癌を持つ男性に投与される放射線量を増やすことで、疾患の転帰が改善するという仮説を評価する。デザイン、設定、患者：1996年1月から1999年12月までに無作為化され、2つの米国大学病院で治療された、ステージT1bからT2bの前立腺癌と前立腺特異抗原（PSA）レベルが15ng/mL未満の患者393人を対象とした無作為化比較試験。中央値年齢は67歳、中央値PSAレベルは6.3ng/mLでした。中央値追跡期間は5.5年（範囲1.2〜8.2年）でした。介入：患者は、合計線量70.2Gy（従来用量）または79.2Gy（高用量）のいずれかの外部ビーム放射線療法を受けるように無作為化されました。これは、コンフォーマル光子と陽子ビームの組み合わせを使用して投与されました。主要評価項目：治療後5年におけるPSAレベルの上昇（すなわち、生化学的再発）。結果：5年後の生化学的再発のない男性の割合は、従来用量群で78.8%（95%信頼区間73.1%〜84.6%）、高用量群で91.3%（95%信頼区間87.2%〜95.4%）でした（P < 0.001）。これは、再発のリスクを59%削減したことを意味します。高用量療法の利点は、低リスクサブグループでも統計的に有意でした（リスク削減84%、P < 0.001）。治療群間で全生存率に有意な差はありませんでした。従来用量療法を受けた患者の1%と高用量療法を受けた患者の2%のみが、放射線療法腫瘍学研究グループ（RTOG）グレード3以上の急性泌尿器または直腸の合併症を経験しました。これまでのところ、それぞれ2%と1%のみが、RTOGグレード3以上の晩期合併症を経験しています。結論：臨床的に局所的な前立腺癌を持つ男性は、従来用量ではなく高用量のコンフォーマル放射線療法を受けると、生化学的再発のリスクが低くなります。この利点は、RTOGグレード3の急性または晩期泌尿器または直腸の合併症の増加を伴わずに達成されました。

前立腺癌治療における高用量放射線療法の有効性

前立腺癌は、男性に多く見られる癌です。本研究は、高用量放射線療法が、前立腺癌の治療に有効な選択肢となりうることを示しています。高用量放射線療法は、従来の放射線療法と比較して、再発のリスクを大幅に低減させることが期待できます。これは、砂漠の旅路における安全な道案内のような存在かもしれません。高用量放射線療法を使用することで、前立腺癌の治療の成功率を高めることができる可能性があります。

ラクダ博士の結論

前立腺癌は、男性にとって脅威となる病気です。しかし、高用量放射線療法は、この病気の治療に新たな希望をもたらす可能性があります。高用量放射線療法は、砂漠のように広大な癌治療の世界に、新たなオアシスを築くかもしれません。さらなる研究を通じて、高用量放射線療法の有効性が明らかになることを期待しています。