一次腫瘍の局所治療を行わないT2-T3 pN1-3 M0前立腺がんに対する早期内分泌治療と遅延内分泌治療の比較: 13年間の追跡調査後のヨーロッパがん治療研究機構プロトコル30846の最終結果 (ランダム化比較試験)

著者: ColletteLaurence, De PrijckLinda, FossaSophie D, HoekstraWytse, KarthausPeter P, KurthKarl-Heinz, SchröderFritz H

原題: Early versus delayed endocrine treatment of T2-T3 pN1-3 M0 prostate cancer without local treatment of the primary tumour: final results of European Organisation for the Research and Treatment of Cancer protocol 30846 after 13 years of follow-up (a randomised controlled trial).

概要

本ランダム化比較試験では、リンパ節陽性前立腺がん（PCa）患者234人を対象に、早期内分泌療法（ET）と遅延ETの効果を評価した。患者は、原発腫瘍の治療なしに、早期または遅延ETをそれぞれ受けた。 13年間の追跡調査の後、生存率およびPCa特異的生存率は両群間で類似していたが、本試験は非劣性を示すには検出力不足であった。

論文詳細　

原文の要約 :

BACKGROUND: The timing of endocrine treatment (ET) for prostate cancer (PCa) remains controversial. The issue is addressed in European Organisation for the Research and Treatment of Cancer (EORTC) protocol 30846 for patients with lymph node-positive (pN1-3) cancer without local treatment of the prim...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

前立腺がんの治療における内分泌療法のタイミング

泌尿器科領域では、前立腺がんの治療法として、内分泌療法が広く用いられています。内分泌療法は、男性ホルモンの分泌を抑制することで、前立腺がんの増殖を抑制する治療法です。本研究は、前立腺がんの治療における内分泌療法の開始時期が、患者の予後 (生存期間) に影響を与えるかどうかを検証しました。研究では、リンパ節転移のある前立腺がんの患者を対象に、内分泌療法を早期に開始する群と、遅れて開始する群に分け、それぞれの群の生存期間を比較しました。研究の結果、内分泌療法を早期に開始した群の方が、生存期間が長い傾向が見られました。ただし、この研究は、患者の数が少なく、さらなる検証が必要となります。

前立腺がん治療の個別化

本研究は、前立腺がんの治療において、内分泌療法の開始時期が患者の予後に影響を与える可能性を示唆しています。しかし、前立腺がんの治療は、患者の年齢、病期、合併症などの様々な要因を考慮して、個別化された治療を行う必要があります。

ラクダ博士の結論

ラクダ博士は、砂漠の長い年月の中で、様々な植物や動物を観察してきました。砂漠の植物は、厳しい環境に適応するために、様々な戦略を駆使しています。前立腺がんの治療も同様で、患者の状況に合わせて、最適な治療法を選択することが重要です。本研究は、前立腺がんの治療における内分泌療法のタイミングについて、重要な知見を提供しています。ラクダ博士は、この研究が、前立腺がんの治療法のさらなる発展に貢献することを期待しています。