多発性骨髄腫の初期治療：メルファラン-プレドニゾロン療法に対する多剤併用化学療法の優位性なし。スウェーデン西部骨髄腫グループこれはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

多発性骨髄腫の初期治療：マルチドラッグ化学療法はメルファラン・プレドニゾロンよりも優れているか？

1983年10月から1986年12月にかけて、多発性骨髄腫II-III期の患者164人を対象に、メルファラン・プレドニゾロン（MP）とマルチドラッグ化学療法（MDC）を比較する前向きランダム化多施設共同研究が行われました。患者は、西スウェーデン（人口150万人）の18の病院から報告された、新たに診断された骨髄腫II-III期の症例の77％を占めていました。MP群（II期29人、III期55人）にランダム化された患者には、6週間ごとに経口メルファランとプレドニゾロンを投与しました。MDC群にランダム化された患者には、II期の患者（n = 25）には4週間ごとにVMCPを投与し、III期の患者（n = 53）にはVBAPとVMCPを交互に4週間ごとに投与しました。

II期の患者では、MP群とVMCP群の奏効率はそれぞれ69％と56％、中央生存期間はそれぞれ46カ月と33カ月でした。III期では、MP群とVBAP/VMCP群の奏効率はそれぞれ58％と57％、中央生存期間はそれぞれ26カ月と24カ月でした。統計的に有意な差は見られませんでした。奏効までの時間と奏効期間も、両治療群で同様でした。用量強度指標（骨髄抑制薬の累積投与量/計画投与量）は、MP群の89％とMDC群の81％で0.8以上でした。指標値が0.8未満の患者は、指標値が0.8以上の患者と奏効率が同じでした。

骨髄腫の初期治療ではメルファラン・プレドニゾロンでも十分？

骨髄腫の初期治療では、マルチドラッグ化学療法よりも、従来のメルファラン・プレドニゾロンの方が優れているという証拠は見られませんでした。砂漠のような広大な治療選択肢の中から、適切な治療法を選ぶことは容易ではありません。この研究は、骨髄腫の初期治療では、メルファラン・プレドニゾロンでも十分な効果が期待できることを示唆しています。

ラクダ博士の結論

ラクダ博士は、骨髄腫の治療は、砂漠のような広大な闘いであることを理解しています。この研究は、メルファラン・プレドニゾロンという、砂漠のオアシスのような存在が、骨髄腫患者にとって、有効な治療法となりうることを示しています。