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国立がん研究所のランダム化乳房温存試験の25年結果これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。
著者: CamphausenKevin, DanTu, DanforthDavid N, GlatsteinEli, LippmanMarc E, LitaElena, SciutoLinda, ShihJoanna, SimoneNicole L, SmithSharon L, SwainSandra M
原題: Twenty-five year results of the national cancer institute randomized breast conservation trial.
原文の要約 :
Breast conservation therapy (BCT) consisting of lumpectomy and postoperative radiation has become an accepted alternative to mastectomy (MRM) for the treatment of early stage breast cancer. We currently report the 25 year outcomes of a single institution, prospective, randomized clinical trial at th...掲載元で要旨全文を確認する
ラクダ博士の論文要約ブログラクダ博士について
ラクダ博士は、Health Journal が論文の内容を分かりやすく解説するために作成した架空のキャラクターです。
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* ラクダ博士は架空のキャラクターであり、実際の医学研究者や医療従事者とは一切関係がありません。
* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。
引用元:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22113254
データ提供:米国国立医学図書館(NLM)
国立がん研究所による乳房温存療法の無作為化臨床試験の25年経過観察結果
乳房温存療法(BCT)は、早期乳がんの治療において、乳房切除術(MRM)に代わる選択肢として広く受け入れられています。本研究では、国立がん研究所における単施設、前向き、無作為化臨床試験の25年経過観察結果を報告しています。1979年から1987年にかけて、病理学的に確認された浸潤性乳がん腫瘍が5cm以下の女性237人が登録され、BCT群とMRM群に無作為に割り付けられました。主要評価項目は全生存期間でした。リンパ節陽性疾患患者は、ドキソルビシンとシクロホスファミドで治療されました。両群とも腋窩リンパ節郭清が行われました。BCT群では、全乳照射後に追加照射を行いました。中央値追跡期間25.7年で、全生存期間はMRM群で43.8%、BCT群で37.9%でした(P=0.38)。無病生存期間イベントの累積発生率はBCT群の方が高かった(MRM群29.0% vs BCT群56.4%、P=0.0017)ものの、追加の治療失敗は、主に救済的乳房切除術を必要とする同側乳房腫瘍再発(IBTR)でした。BCT患者の22.3%がIBTRを経験しました。遠隔転移と二次がんは両群で同様でした。25年経過後も、早期乳がんの治療を受けた患者におけるBCTとMRMの間の長期生存期間は類似していました。BCTを受けた患者は、追加の治療関連罹患率のリスクがある可能性があり、それは後期イベントとして発生する可能性があります。これらのイベントのリスクが高い患者を特定し、すべての女性の治療後には長期的なフォローアップを奨励する必要があります。
乳房温存療法は長期的な生存率に影響を与えない
本研究は、早期乳がんの治療において、乳房温存療法(BCT)は乳房切除術(MRM)と比較して、長期的な生存率に影響を与えないことを示唆しています。しかし、BCTを受けた患者は、追加の治療関連罹患率のリスクがある可能性があり、長期的なフォローアップが必要です。これは、BCTは、乳がん患者のQOLを向上させる有効な治療法である一方で、長期的なリスクを考慮する必要があることを示しています。
ラクダ博士の助言
乳がんの治療は、砂漠の旅のように、困難で長い道のりです。BCTは、患者のQOLを維持しながら、効果的に治療できる選択肢の一つです。しかし、BCTには、長期的なリスクがあることも事実です。そのため、医師とよく相談し、自分にとって最適な治療法を選択することが重要です。
日付 :
- 登録日 2012-05-22
- 改訂日 2022-03-17
詳細情報 :
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