痛みは、一次医療における不安に対する共同ケア介入の転帰に悪影響を与えるこれはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

著者: BelnapBea Herbeck, HeFanyin, MazumdarSati, MoroneNatalia E, RollmanBruce L, WeinerDebra K

原題: Pain adversely affects outcomes to a collaborative care intervention for anxiety in primary care.

論文詳細 
原文の要約 :
BACKGROUND: Primary care patients with Panic Disorder (PD) and Generalized Anxiety Disorder (GAD) experience poorer than expected clinical outcomes, despite the availability of efficacious pharmacologic and non-pharmacologic treatments. A barrier to recovery from PD/GAD may be the co-occurrence of p...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3539032/

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

痛みは、プライマリケアにおける不安に対する共同ケア介入のアウトカムに悪影響を与える

パニック障害(PD)と全般性不安障害(GAD)を持つプライマリケア患者は、効果的な薬物療法と非薬物療法が利用可能であるにもかかわらず、予想外の臨床的アウトカムを得ています。PD/GADからの回復の障壁は、痛みの併存かもしれません。本研究は、プライマリケアにおけるPD/GADの患者に対する共同ケア介入への反応が、痛みの強度に干渉するかどうかを評価したものです。デザインは、重度のPD/GADを持つプライマリケア患者に対して、電話による共同ケア介入と通常のケアを比較した、ランダム化比較効果試験の二次データ分析です。参加者は、PD/GADの診断を受け、重度の不安症状を持つ必要がありました。ベースラインで共同ケア介入群にランダム化された124人の患者を分析しました。参加者は、SF-36身体的痛み尺度への回答に基づいて、2つの痛みの強さグループに分けられました(痛みなしまたは軽度vs.少なくとも中等度の痛み)。主な測定項目は、SF-36の身体的痛み尺度を使用して痛みを評価しました。不安症状は、ハミルトン不安評価尺度(HRS-A)、パニック障害重症度尺度(PDSS)、全般性不安障害重症度尺度(GADSS)で測定しました。測定は、12か月間行われました。

痛み:不安治療の有効性を妨げる要因

この研究は、痛みが、重度のPD/GADを持つプライマリケア患者における不安治療の有効性を妨げる要因であることを示唆しています。少なくとも中等度の痛みを経験した患者は、痛みなしまたは軽度の痛みを経験した患者と比較して、HRS-Aでより多くの不安症状を報告する傾向がありました。重度の不安症状を持つ患者の65% (80/124)は、過去1か月間に少なくとも中等度の痛みを経験したと報告しました。重度の不安症状を持つ患者において、少なくとも中等度の痛みを経験した患者は、痛みがないまたは軽度の痛みを経験した患者と比較して、12か月後のHRS-AとGADSSで50%の改善を達成した割合が有意に少なかったです(それぞれ、P=0.01およびP=0.04)。

痛みの管理:不安治療の成功への鍵

PD/GADを持つ患者における痛みの管理は、不安治療の成功に不可欠です。痛みは、不安症状を増悪させる可能性があり、治療効果を妨げる可能性があります。そのため、PD/GADの治療には、痛みの評価と管理も重要です。ラクダ博士も、砂漠を旅する中で、様々な生き物と出会う中で、痛みの重要性を認識しています。ラクダは、砂漠の厳しい環境でも、痛みを我慢して生き抜いています。しかし、ラクダ博士は、痛みに対する適切な対処法が、生き抜くための重要な要素であると考えています。痛みの管理は、私たち自身の健康を守るために、とても大切ですね!

ラクダ博士の結論

この研究は、痛みが、不安治療の成功に悪影響を与える可能性を示しています。ラクダ博士も、砂漠の厳しい環境で生き抜くためには、痛みに対する適切な対処法が大切であることを実感しています。健康を維持するためには、痛みを放置せずに、適切な治療を受けることが重要です!

日付 :
  1. 登録日 2013-06-27
  2. 改訂日 2021-10-21
詳細情報 :

Pubmed ID

22878857

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

PMC3539032

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