前立腺がんスクリーニングにおける、前立腺特異抗原検査の費用対効果分析の文献レビュー

著者: BorregoMatthew E, GargVishvas, GuNing Yan, RaischDennis W

原題: A literature review of cost-effectiveness analyses of prostate-specific antigen test in prostate cancer screening.

概要

前立腺癌は、男性の一般的な癌である。米国予防サービスタスクフォースは、PSAベースのスクリーニングを推奨しない一方、他の機関は引き続き推奨している。本研究では、PSAベースのスクリーニングの費用対効果をレビューし、若い男性とPSAレベルが高い男性にとって費用対効果が高いことがわかった。

論文詳細　

原文の要約 :

Prostate cancer is the most common non-skin cancer in American men, and prostate-specific antigen (PSA) testing is its common screening procedure. In May 2012, the US Preventive Services Task Force recommended against PSA-based screening. These recommendations contradict the current recommendations ...掲載元で要旨全文を確認する

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前立腺特異抗原検査の費用対効果分析に関する文献レビュー：前立腺がんスクリーニング

前立腺がんは、アメリカ人男性で最も多い非皮膚がんであり、前立腺特異抗原（PSA）検査はその一般的なスクリーニング法です。2012年5月、米国予防サービス委員会は、PSAベースのスクリーニングを推奨しないと発表しました。この勧告は、アメリカ泌尿器科学会などの他の組織が現在推奨している内容と矛盾しています。著者らは、PubMed、EMBASE、Cochraneを体系的にレビューし、PSAベースのスクリーニングの費用対効果を報告した公開文献を調べました。

PSAベースのスクリーニングの費用対効果

本研究では、PSAベースのスクリーニングの費用対効果について、米国と米国以外の地域の10件ずつの研究を調べました。その結果、レビューしたすべての研究で、PSAベースのスクリーニングは、若い男性（60歳以下）および高いPSAレベル（3 ng/ml以上）では、費用対効果が高いという結論に至りました。最新の臨床実践を反映し、潜在的に不要な治療による有害な転帰に関する現在の見解を反映した、さらなる費用対効果分析が特に米国政府の観点から必要です。

前立腺がんのスクリーニング

前立腺がんは、早期発見と治療が重要です。PSAベースのスクリーニングは、前立腺がんを早期に発見する有効な手段ですが、その費用対効果については、議論が続いています。PSAベースのスクリーニングを行うかどうかは、年齢、PSAレベル、家族歴などの様々な要因を考慮して、医師と相談する必要があります。

ラクダ博士の結論

広大な砂漠のような医療現場では、様々な治療法が開発され、その費用対効果が常に検討されています。前立腺がんのスクリーニングも、その一つです。本研究は、PSAベースのスクリーニングの費用対効果について、様々な研究結果をまとめたものです。前立腺がんのスクリーニングを行うかどうかは、患者さんの状態や症状に合わせて、医師と相談して決める必要があります。