トランスサイレチンアミロイド心筋症におけるタファミド:トランスサイレチンの安定化と臨床転帰への影響これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

著者: AartsJanske, FalkRodney H, GroganDonna R, JudgeDaniel P, LombardoIlise, MaurerMathew S, MundayatRajiv, PackmanJeff, QuyyumiArshed A

原題: Tafamidis in transthyretin amyloid cardiomyopathy: effects on transthyretin stabilization and clinical outcomes.

論文詳細 
原文の要約 :
BACKGROUND: Transthyretin (TTR) amyloidosis is a progressive systemic disorder caused by misfolded TTR monomers that cumulatively deposit in the heart and systemically as amyloid. METHODS AND RESULTS: This phase 2 open-label trial evaluated the stabilization of TTR tetramers using 20 mg of tafamidi...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.113.000890

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

タファミディスによるトランスサイレチンアミロイド心筋症の治療:タンパク質安定化と臨床的効果

トランスサイレチン(TTR)アミロイドーシスは、誤って折り畳まれたTTRモノマーが心臓や全身にアミロイドとして蓄積することにより起こる進行性の全身疾患です。本研究は、タファミディスを用いてTTRテトラマーの安定化を評価した第2相オープンラベル試験です。対象は、野生型TTR遺伝子を持つ31人の患者(年齢中央値76.7歳、男性93.5%)で、疾患期間中央値は55.6か月、心不全は軽度から中等度(96.8%、ニューヨーク心臓協会分類I〜II)でした。31人の患者のうち30人(96.8%)が6週間後にTTR安定化を達成し、28人の患者のうち25人(89.3%)が12か月後に安定化を達成しました。治療開始から12か月後、3人の患者が途中で治療を中止し、2人の患者が死亡し、7人の患者が心血管イベントにより入院しました。28人の患者のうち20人はニューヨーク心臓協会分類の状態が維持されましたが、31人の患者のうち15人(48.4%)は臨床的進行(心臓不全による入院、心房細動、失神など)を示しました。N末端プロホルモン脳性ナトリウム利尿ペプチド値は時間の経過とともに有意に増加せず、トロポニンIとトロポニンTは中等度に増加しましたが、心臓超音波検査では臨床的に有意な変化は認められませんでした。タファミディスの治療は一般的に忍容性が高かったですが、31人の患者のうち7人は下痢を経験しました。

タファミディスはトランスサイレチンアミロイドーシスの治療に有効か?

この研究では、タファミディスは、トランスサイレチン(TTR)アミロイドーシス患者において、TTRテトラマーの安定化を効果的に達成し維持することが示されました。しかし、心不全などの臨床症状の改善については、さらなる研究が必要とされています。

TTRアミロイドーシスに対する新たな治療戦略

TTRアミロイドーシスは、心臓や神経系に深刻な影響を与える病気です。この研究は、タファミディスがTTRテトラマーの安定化に効果を示すことを示しており、TTRアミロイドーシスの治療に対する新たな希望となる可能性があります。今後、タファミディスの臨床試験がさらに進展し、この病気に対する有効性が確認されることが期待されます。

ラクダ博士の結論

砂漠の厳しい環境では、水分補給は生き延びるための必須条件です。TTRアミロイドーシスという砂漠のような病気においても、タファミディスというオアシスのような治療法が、患者さんの命を救う役割を担うことを期待しています。しかし、まだまだ研究の道は長く、これからも地道な努力が必要となるでしょう。

日付 :
  1. 登録日 2015-08-03
  2. 改訂日 2015-05-20
詳細情報 :

Pubmed ID

25872787

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1161/CIRCHEARTFAILURE.113.000890

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