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短報：マラビロク1日1回投与：日常臨床における経験

日常臨床におけるマラビロク（MVC）の1日1回投与の有効性と安全性を評価する。スペインの27施設で、レトロスペクティブな多施設共同研究を実施した。MVCによるレジメンを開始した患者の記録からデータが収集された。最初の1年間は3か月ごと、その後は6か月ごとに、検査データと臨床データが記録された。データは中央値と四分位範囲として示されている。MVCで治療された667人の患者の中で、142人（21.3％）がMVCを1日1回投与された：108人（76.1％）、150 mg、34人（23.9％）、300 mg。年齢は47歳（42-45歳）、男性は76.1％、ベースラインのHIV-RNAが50コピー/mL未満の患者は81人（57％）であった。ウイルス指向性は、118人（83.1％）の患者でR5であった。MVCを処方した理由：サルベージ療法（36.6％）、薬物毒性（31.2％）、簡素化（16.9％）、免疫不一致反応（7.1％）。中央値追跡期間は13か月（9-16か月）であった。95.8％で、PI/rがレジメンの一部であった（デュアルセラピーの患者は67％）。12か月と24か月で、患者のそれぞれ73.3％と68.2％がHIV-RNAが50コピー/mL未満であった（p = 0.041およびp < 0.001 vs.ベースライン）。CD4 +細胞数は、12か月と24か月でそれぞれ中央値52（-36,135）細胞/mm3と84（-9.5,180）細胞/mm3増加した（p < 0.001およびp = 0.039 vs.ベースライン）。25人（17.6％）の患者がMVCを中止した：ウイルス学的失敗（6人）、医学的判断（5人）、その他の理由（14人）。2人の患者がグレード3の有害事象（高トランスアミナーゼ血症、高トリグリセリド血症）を示したが、MVCの中止は必要なかった一方、2人の患者は胃腸毒性のためにMVCが中止された。日常臨床において、少なくともPI/rと組み合わせたMVCの1日1回投与は、前治療患者の高い割合でウイルス学的に有効で、耐容性も良好であった。

マラビロク1日1回投与の有効性と安全性の確認

本研究は、HIV治療薬であるマラビロクを1日1回投与した場合、ウイルス量抑制効果が得られるとともに、安全性が確認されたことを示唆しています。

HIV治療の選択肢の拡大

マラビロクは、HIV治療の選択肢を拡大する薬剤として期待されています。本研究は、マラビロクの1日1回投与が、HIV治療の負担を軽減し、患者のQOL向上に貢献する可能性を示唆しています。砂漠を歩くラクダのように、HIVと闘う人々にとって、新たな治療法の選択肢が増えることは、希望の光となるでしょう。

ラクダ博士の結論

マラビロク1日1回投与は、HIV治療の負担を軽減する可能性を示唆しています。砂漠の旅のように、HIV治療は長く困難な道のりですが、最新の治療法の進歩によって、希望に満ちた未来が見えてきました。