Spotlight on naldemedine in the treatment of opioid-induced constipation in adult patients with chronic noncancer pain: design, development, and place in therapy.これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

慢性非がん性疼痛のある成人患者におけるオピオイド誘発性便秘の治療におけるナルデメジンの注目すべき点：設計、開発、治療における位置づけ

オピオイド誘発性便秘 (OIC) は、オピオイドの使用増加により、米国でますます蔓延する問題となっています。オピオイドの胃腸管における有害な影響を軽減しながら、中枢性鎮痛作用を維持し、オピオイド離脱を最小限に抑えるために、末梢作用性μオピオイド受容体拮抗薬 (PAMORA) という新しいクラスの治療法が開発されました。本レビューの目的は、慢性非がん性疼痛関連症候群のある成人におけるOICの治療のために、米国食品医薬品局 (FDA) の承認を受けた3番目のPAMORAであるナルデメジンに関する文献をまとめることでした。ナルデメジンは、オピオイド受容体拮抗薬であるナルトレキソンと類似した化学構造を持ち、血液脳関門を通過する能力を制限する化学修飾が施されています。ナルデメジンは、FDAの承認を得る前に、2つの第II相試験と3つの第III相臨床試験で評価されました。2つの重要な同一の第III相試験、COMPOSE-I (NCT 01965158) と COMPOSE-II (NCT 01993940) では、ナルデメジンを投与された患者は、プラセボと比較して、有意に高い確率で反応を示しました (COMPOSE-I: 47.6 対 34.6%、P=0.002、COMPOSE-II: 52.5 対 33.6%、P<0.0001)。最も頻繁に発生した副作用は、腹痛 (8%) と下痢 (7%) であり、他のPAMORAと同様の発生率でした。入手可能なデータに基づくと、ナルデメジンは、慢性非がん性疼痛のある成人におけるOICの治療に効果的で安全な薬物と考えられます。

ナルデメジンは、慢性非がん性疼痛のある成人におけるオピオイド誘発性便秘の治療に効果的な選択肢となる可能性がある

本研究は、ナルデメジンが、慢性非がん性疼痛のある成人におけるオピオイド誘発性便秘の治療に効果的な選択肢となる可能性があることを示唆しています。しかし、ナルデメジンは、他のPAMORAと同様に、腹痛や下痢などの副作用を引き起こす可能性があります。

オピオイド誘発性便秘の予防と治療

オピオイド誘発性便秘は、オピオイドを服用する患者にとって深刻な問題となる可能性があります。便秘を予防するためには、オピオイドの服用量を調整したり、食物繊維を多く摂取したりすることが重要です。便秘が気になる場合は、医師に相談しましょう。

ラクダ博士の結論

砂漠の旅では、砂漠の厳しい環境に適応したラクダのように、適切な水分補給が大切です。オピオイド誘発性便秘も、適切な治療によって、快適な旅を続けることができます。この研究は、ナルデメジンが、オピオイド誘発性便秘の治療に有効な選択肢となる可能性を示唆しています。ラクダ博士は、常に最新の研究結果を参考に、自分に合った治療法を選択することをお勧めします。