Clinical Overview and Considerations for the Management of Opioid-induced Constipation in Patients With Chronic Noncancer Pain.これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

慢性非癌性疼痛患者におけるオピオイド誘発性便秘の管理

オピオイド鎮痛剤は、オピオイド誘発性便秘（OIC）などの慢性的な副作用を引き起こす可能性があります。慢性非癌性疼痛患者におけるOICの治療に利用できる処方薬とその課題について説明します。

オピオイド誘発性便秘の治療に利用できる薬

OICは、オピオイド療法を開始したときに起こる便通と排便のパターンの変化を特徴とし、便通の減少、いきみ、排便不全感、または便通に関する患者の苦痛に関連しています。OICは、保存的なアプローチ（例：食物繊維と水分摂取量の増加、運動、市販の緩下剤と便軟化剤）にもかかわらず、持続する場合は、処方薬が適応となります。第3相試験では、末梢性μ-オピオイド受容体拮抗薬（PAMORA; メチルナルトレキソン、ナロクセゴール、ナルデメジン）と塩化物チャネル活性化薬（ルビプロストン）が、慢性非癌性疼痛患者におけるOICの改善に有効であることが実証されています。頭同士の研究はありませんが、メタ分析では、μ-オピオイド受容体拮抗薬は、OICの治療においてプラセボよりも有効であることが示されました。OICの処方薬に関連する最も一般的な副作用は、胃腸関連（例：悪心、下痢、腹痛、または膨満感）であり、ほとんどは軽度または中等度です。現在開発中のOICの治療には、PAMORAのアキセロプランがあります。

オピオイド誘発性便秘の対策

この研究は、オピオイドによる治療を受けている患者では、便秘のリスクが高く、その症状を管理することが重要であることを示しています。便秘の症状が出た場合は、医師に相談し、適切な治療を受けてください。ラクダ博士も、この研究を通して、便秘の管理の重要性を学びました。

ラクダ博士の結論

オピオイド鎮痛剤は、痛みを和らげる効果がありますが、便秘などの副作用を引き起こす可能性があります。便秘の症状が出た場合は、医師に相談し、適切な治療を受けることが重要です。ラクダ博士も、便秘の管理の重要性を認識し、オピオイドによる治療を受けている患者さんに対しては、注意深く観察していく必要があることを学びました。