手根管症候群の治療における、小切開と標準切開の比較：ランダム化比較試験のメタ分析これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

手根管症候群の治療における限定切開と標準切開の比較： ランダム化比較試験のメタ分析

手根管症候群は、正中神経の圧迫による一般的な神経障害です。標準的な切開に比べて、限定的な手根管切開の有効性、安全性、術後の合併症は、依然として議論の的となっています。本研究の目的は、2つの治療の効果を比較することでした。

MEDLINE、Web of Science、Embase を使用して、英語圏の文献を検索しました。手根管切開に対して標準切開と限定切開を比較したランダム化比較試験（RCT）をメタ分析に含めました。筋力、活動再開までの期間、有害事象の発生率、有効性、手術時間を比較しました。

限定切開は早期回復を促進

1020人の患者を含む13件のランダム化比較試験（RCT）が組み入れられました。限定切開で治療を受けた患者は、握力の早期回復（平均差 [MD]、4.25 [0.86-7.65]、P = 0.01）とつまみ力の早期回復（MD、1.37 [0.24-2.51]、P = 0.02）が良好でしたが、6か月以上経過すると優位性は認められませんでした。限定切開で治療を受けた患者は、活動への早期復帰（MD、-8.80 [-9.21 から -8.39]、P < 0.01）と手術時間の短縮（標準化平均差 [SMD]、-1.68 [-3.24 から -0.12]、P = 0.04）が認められました。有害事象の発生率は、標準群に比べて限定群で有意に低かった（リスク比 [RR] 0.61、95% CI 0.38-0.96、P = 0.03）。

早期回復のメリット、6か月以降は差なし

限定切開術は、早期の活動への復帰、手術時間の短縮、有害事象の発生率の減少、術後の早期回復を可能にします。現在のデータによると、6か月以上の結果は同様です。ただし、本メタ分析の結果は、含まれている研究間の異質性のために注意深く解釈する必要があります。

ラクダ博士の結論

手根管症候群の治療において、限定切開は早期の回復とより少ないリスクをもたらす可能性があります。しかし、長期的には標準切開と差がない可能性もあるため、個々の患者に適した治療法を選択することが重要です。まるで砂漠の道を選んで進むように、最適な治療法を見つけるには、状況に応じて慎重に判断する必要があるのです。