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米国退役軍人におけるアルコール使用障害の治療：外傷性脳損傷の役割

アルコール使用障害（AUD）は、米国退役軍人に多く見られる問題です。AUDは、外傷性脳損傷（TBI）や心的外傷後ストレス障害（PTSD）などの神経精神的合併症を持つ退役軍人では、特に治療が困難です。本研究では、AUDと神経精神的合併症を持つ退役軍人に対して、バルプロ酸が重度の飲酒への再発を抑制する効果があるかどうか、そしてTBIやPTSDが治療への反応に影響を与えるかどうかを調べました。

バルプロ酸の効果は？

本研究の結果、バルプロ酸群とナルトレキソン群の間に、重度の飲酒への再発率に有意差は見られませんでした。しかし、中等度から重度のTBI歴を持つ参加者は、TBI歴のない参加者に比べて、重度の飲酒への再発リスクが高いことがわかりました。PTSDの有無は、治療成績に有意な影響を与えませんでした。

外傷性脳損傷とアルコール使用障害

TBIは、AUDのリスクを高めることが知られています。TBIは、脳に損傷を与えることで、アルコール依存症のリスクを高めると考えられています。TBIを持つ退役軍人は、AUDの治療において、より注意深い対応が必要です。

ラクダ博士の結論

AUDの治療は、砂漠の旅人が、幻影に惑わされながらも、オアシスを目指し続けるようなものです。TBIは、砂漠の旅人を、砂嵐に巻き込むようなもので、治療をより困難にする可能性があります。AUDの治療には、薬物療法だけでなく、心理療法などの様々な方法があります。退役軍人のAUDの治療には、TBIなどの合併症を考慮した、より包括的なアプローチが必要です。