アルコール使用障害の効果的な治療法[論文51件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
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主要な研究結果
アルコール使用障害(AUD)は、世界的に重大な公衆衛生上の問題であり、個人の健康と社会経済に大きな負担をかけています。 20 AUD治療において、従来は完全な禁酒が目標とされてきましたが、最近の研究では、世界保健機関(WHO)のリスク飲酒レベルで測定されるように、AUD治療後の飲酒量の減少は、機能、身体的健康、生活の質の有意な改善と関連していることがわかっています。 38
AUDの治療に用いられる薬物療法薬は、AUD患者の重症度の飲酒日数を減らすことが示されていますが、臨床現場では十分に利用されていません。 33 これは、患者の薬物依存治療(MAT)へのアクセスを妨げる障害が存在する可能性があるためです。 33
近年では、AUDの治療における新しいアプローチとして、経頭蓋直流電気刺激(tDCS)や認知トレーニングなどの補完的介入が注目されています。 35 tDCSとアルコールキュー抑制制御トレーニングを組み合わせることで、早期のアルコール再発のリスクを軽減できる可能性が示されています。 35
AUDの治療では、禁酒だけでなく、飲酒量の抑制を目標とするコントロールドリンキングアプローチも検討されています。 26 ただし、禁酒を目標とする治療と比較して、コントロールドリンキングアプローチの効果については、さらなる研究が必要です。 26
AUDの治療に用いられる薬物療法薬は、患者固有の症状や状態に合わせた、よりパーソナライズされたアプローチが求められます。 19
運動は、AUDの治療における有望な選択肢となっています。 39 しかし、治療を求めていないAUD患者のための研究は不足しています。 39
インターネットベースの介入は、AUDの治療において効果的である可能性があり、治療を受けにくい人々へのアクセスを改善する可能性があります。 23
AUDの治療において、認知行動療法(CBT)は、アルコールの使用に対する不安やストレスなどの要因に対処し、飲酒を減らすために役立ちます。 50
治療法まとめ
AUD治療では、薬物療法、認知行動療法、運動療法、インターネットベースの介入など、さまざまなアプローチが用いられます。 33 19 39 23 50
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
AUDの治療は、機能、身体的健康、生活の質の改善に繋がり、再発のリスクを軽減します。 38 35
リスク要約
AUDの治療には、薬物療法による副作用や、CBTや運動療法など、患者にとって困難な場合があります。 33 19 39
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究が、AUD治療は個人の健康と社会に大きなベネフィットをもたらすことを示唆しています。 38 20 33 35 26 19 39 23 50
研究の相違点
治療方法や治療目標、対象となる患者集団など、研究間で違いが見られます。 38 20 33 35 26 19 39 23 50
結果の一貫性や矛盾点について
AUD治療の効果に関する研究結果には、一貫性と矛盾点の両方が見られます。 38 20 33 35 26 19 39 23 50
実生活への応用について注意点
AUDの治療は、個々の患者に合わせた治療計画が必要となります。 38 20 33 35 26 19 39 23 50 治療開始前に、医師や専門家と相談することが重要です。 38 20 33 35 26 19 39 23 50
現在の研究の限界点
AUDの治療に関する研究は、まだ十分に行われていません。 38 20 33 35 26 19 39 23 50 さらなる研究が必要とされています。 38 20 33 35 26 19 39 23 50
今後必要とされる研究の方向性
AUD治療の効果をさらに明らかにするためには、より大規模な研究や、長期的な追跡調査が必要です。 38 20 33 35 26 19 39 23 50 また、さまざまな治療法を比較する研究や、個々の患者の特性に合わせた治療法を開発する研究も重要です。 38 20 33 35 26 19 39 23 50
結論
AUDは、多くの人の生活に大きな影響を与える深刻な病気です。 38 20 33 35 26 19 39 23 50 しかし、適切な治療を受けることで、症状を改善し、健康的な生活を送ることができるようになります。 38 20 33 35 26 19 39 23 50 AUDの治療に悩みがある方は、医師や専門家に相談することをお勧めします。 38 20 33 35 26 19 39 23 50
治療法の一覧
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: KushnerMatt G, MaurerEric W, ThurasPaul, DonahueChris, FryeBrenda, MenaryKyle R, HobbsJennifer, HaenyAngela M, Van DemarkJoani
原題: Hybrid cognitive behavioral therapy versus relaxation training for co-occurring anxiety and alcohol disorder: a randomized clinical trial.
原文 : 英語
著者: SchummJeremiah A, O'FarrellTimothy J, KahlerChristopher W, MurphyMarie M, MuchowskiPatrice
原題: A randomized clinical trial of behavioral couples therapy versus individually based treatment for women with alcohol dependence.
原文 : 英語
著者: DavisChristine M, CliffordPatrick R
原題: Ascertaining the relationships between the trajectories of specific categories of alcohol-related negative consequences and subsequent drinking behavior.
原文 : 英語
著者: WitkiewitzKatie, HallgrenKevin A, KranzlerHenry R, MannKarl F, HasinDeborah S, FalkDaniel E, LittenRaye Z, O'MalleyStephanie S, AntonRaymond F
原題: Clinical Validation of Reduced Alcohol Consumption After Treatment for Alcohol Dependence Using the World Health Organization Risk Drinking Levels.
原文 : 英語
著者: PetrakisIsmene L, SimpsonTracy L
原題: Posttraumatic Stress Disorder and Alcohol Use Disorder: A Critical Review of Pharmacologic Treatments.
原文 : 英語
著者: RychtarikRobert G, McGillicuddyNeil B, PapandonatosGeorge D, WhitneyRobert B, ConnorsGerard J
原題: Randomized clinical trial of matching client alcohol use disorder severity and level of cognitive functioning to treatment setting: A partial replication and extension.
原文 : 英語
著者: FouldsJames, Newton-HowesGiles, GuyNicola H, BodenJoseph M, MulderRoger T
原題: Dimensional personality traits and alcohol treatment outcome: a systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: MillerMary Beth, DonahueMarissa L, CareyKate B, Scott-SheldonLori A J
原題: Insomnia treatment in the context of alcohol use disorder: A systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: BahorikAmber L, CampbellCynthia I, SterlingStacy A, LeibowitzAmy, TravisAdam, WeisnerConstance M, SatreDerek D
原題: Adverse impact of marijuana use on clinical outcomes among psychiatry patients with depression and alcohol use disorder.
原文 : 英語
著者: Kramer SchmidtLotte, BojesenAnders Bo, NielsenAnette Søgaard, AndersenKjeld
原題: Duration of therapy - Does it matter?: A systematic review and meta-regression of the duration of psychosocial treatments for alcohol use disorder.
原文 : 英語
著者: WilcoxClaire E, ToniganJ Scott, BogenschutzMichael P, CliffordJoshua, BigelowRose, SimpsonTracy
原題: A Randomized, Placebo-controlled, Clinical Trial of Prazosin for the Treatment of Alcohol Use Disorder.
原文 : 英語
著者: WitkiewitzKatie, VotawVictoria R, VowlesKevin E, KranzlerHenry R
原題: Opioid Misuse as a Predictor of Alcohol Treatment Outcomes in the COMBINE Study: Mediation by Medication Adherence.
原文 : 英語
著者: WitkiewitzKatie, KranzlerHenry R, HallgrenKevin A, O'MalleyStephanie S, FalkDaniel E, LittenRaye Z, HasinDeborah S, MannKarl F, AntonRaymond F
原題: Drinking Risk Level Reductions Associated with Improvements in Physical Health and Quality of Life Among Individuals with Alcohol Use Disorder.
原文 : 英語
著者: FalkDaniel E, O'MalleyStephanie S, WitkiewitzKatie, AntonRaymond F, LittenRaye Z, SlaterMegan, KranzlerHenry R, MannKarl F, HasinDeborah S, JohnsonBankole, MeulienDidier, RyanMegan, FertigJoanne,
原題: Evaluation of Drinking Risk Levels as Outcomes in Alcohol Pharmacotherapy Trials: A Secondary Analysis of 3 Randomized Clinical Trials.
原文 : 英語
著者: RomboutsSusan A, BaillieAndrew, HaberPaul S, MorleyKirsten C
原題: Clinical Predictors of Response to Baclofen in the Treatment of Alcohol use Disorder: Results from the BacALD Trial.
原文 : 英語
著者: NormanSonya B, TrimRyan, HallerMoira, DavisBrittany C, MyersUrsula S, ColvonenPeter J, BlanesErika, LyonsRobert, SiegelEmma Y, AngkawAbigail C, NormanGregory J, MayesTina
原題: Efficacy of Integrated Exposure Therapy vs Integrated Coping Skills Therapy for Comorbid Posttraumatic Stress Disorder and Alcohol Use Disorder: A Randomized Clinical Trial.
原文 : 英語
著者: JohannessenDagny Adriaenssen, NordfjærnTrond, GeirdalAmy Østertun
原題: Change in psychosocial factors connected to coping after inpatient treatment for substance use disorder: a systematic review.
原文 : 英語
著者: JorgeRicardo E, LiRuosha, LiuXiangyu, McGavinJill K, ShorterDaryl I, AcionLaura, ArndtStephan
原題: Treating Alcohol Use Disorder in U.S. Veterans: The Role of Traumatic Brain Injury.
原文 : 英語
著者: AntonRaymond F, LathamPatricia, VoroninKonstantin, BookSarah, HoffmanMichaela, PrisciandaroJames, BristolEmily
原題: Efficacy of Gabapentin for the Treatment of Alcohol Use Disorder in Patients With Alcohol Withdrawal Symptoms: A Randomized Clinical Trial.
原文 : 英語
著者: KellyJohn F, HumphreysKeith, FerriMarica
原題: Alcoholics Anonymous and other 12-step programs for alcohol use disorder.
原文 : 英語
著者: BrunetteMary F, CorrellChristoph U, O'MalleyStephanie S, McDonnellDavid, DiPetrilloLauren, JiangYing, SimmonsAdam, SilvermanBernard L, CitromeLeslie, GreenAlan I
原題: Olanzapine Plus Samidorphan (ALKS 3831) in Schizophrenia and Comorbid Alcohol Use Disorder: A Phase 2, Randomized Clinical Trial.
原文 : 英語
著者: NechoMogesie, BeleteAsmare, GetachewYibeltal
原題: The prevalence and factors associated with alcohol use disorder among people living with HIV/AIDS in Africa: a systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: JohanssonMagnus, SinadinovicKristina, GajeckiMikael, LindnerPhilip, BermanAnne H, HermanssonUlric, AndréassonSven
原題: Internet-based therapy versus face-to-face therapy for alcohol use disorder, a randomized controlled non-inferiority trial.
原文 : 英語
著者: Haass-KofflerCarolina L, PiacentinoDaria, LiXiaobai, LongVictoria M, LeeMary R, SwiftRobert M, KennaGeorge A, LeggioLorenzo
原題: Differences in Sociodemographic and Alcohol-Related Clinical Characteristics Between Treatment Seekers and Nontreatment Seekers and Their Role in Predicting Outcomes in the COMBINE Study for Alcohol Use Disorder.
原文 : 英語
著者: BehrendtSilke, KuerbisAlexis, BilbergRandi, Braun-MichlBarbara, MejldalAnna, BühringerGerhard, BogenschutzMichael, AndersenKjeld, NielsenAnette Søgaard
原題: Impact of comorbid mental disorders on outcomes of brief outpatient treatment for DSM-5 alcohol use disorder in older adults.
原文 : 英語
著者: HensslerJonathan, MüllerMartin, CarreiraHelena, BschorTom, HeinzAndreas, BaethgeChristopher
原題: Controlled drinking-non-abstinent versus abstinent treatment goals in alcohol use disorder: a systematic review, meta-analysis and meta-regression.
原文 : 英語
著者: SinhaRajita, WemmStephanie, FogelmanNia, MilivojevicVerica, MorganPeter M, AngaritaGustavo A, HermesGretchen, FoxHelen C
原題: Moderation of Prazosin's Efficacy by Alcohol Withdrawal Symptoms.
原文 : 英語
著者: HallgrenMats, VancampfortDavy, HoangMinh Tuan, AnderssonVictoria, EkblomÖrjan, AndreassonSven, HerringMatthew P
原題: Effects of acute exercise on craving, mood and anxiety in non-treatment seeking adults with alcohol use disorder: An exploratory study.
原文 : 英語
著者: MejldalAnna, AndersenKjeld, BehrendtSilke, BilbergRandi, BogenschutzMichael, Braun-MichlBarbara, BühringerGerhard, Søgaard NielsenAnette
原題: Stability of Posttreatment Reductions in World Health Organization (WHO) Drinking Risk Levels and Posttreatment Functioning in Older Adults with DSM-5 Alcohol Use Disorder: Secondary Data Analysis of the Elderly Study.
原文 : 英語
著者: GamitoPedro, OliveiraJorge, MatiasMarcelo, CunhaElsa, BritoRodrigo, LopesPaulo Ferreira, DeusAlberto
原題: Virtual Reality Cognitive Training Among Individuals With Alcohol Use Disorder Undergoing Residential Treatment: Pilot Randomized Controlled Trial.
原文 : 英語
著者: HallgrenMats, HerringMatthew P, VancampfortDavy, HoangMinh Tuan, AnderssonVictoria, AndreassonSven, AbrantesAna M
原題: Changes in craving following acute aerobic exercise in adults with alcohol use disorder.
原文 : 英語
著者: DonatoSuzanna, GreenReJoyce, RayLara A
原題: Alcohol use disorder severity moderates clinical response to varenicline.
原文 : 英語
著者: GregoryCaroline, ChornyYelena, McLeodShelley L, MohindraRohit
原題: First-line Medications for the Outpatient Treatment of Alcohol Use Disorder: A Systematic Review of Perceived Barriers.
原文 : 英語
著者: GrantSean, AzharGulrez, HanEugeniu, BoothMarika, MotalaAneesa, LarkinJody, HempelSusanne
原題: Clinical interventions for adults with comorbid alcohol use and depressive disorders: A systematic review and network meta-analysis.
原文 : 英語
著者: DubusonMacha, KornreichCharles, VanderhasseltMarie-Anne, BaekenChris, WyckmansFlorent, DoussetClémence, HanakCatherine, VeeserJohannes, CampanellaSalvatore, ChatardArmand, JaafariNemat, NoëlXavier
原題: Transcranial direct current stimulation combined with alcohol cue inhibitory control training reduces the risk of early alcohol relapse: A randomized placebo-controlled clinical trial.
原文 : 英語
著者: Wolitzky-TaylorKate, SewartAmy, KarnoMitchell, RiesRichard, StimsonJanice
原題: Development and Initial Pilot Testing of a fully integrated treatment for comorbid social anxiety disorder and alcohol use disorder in a community-based SUD clinic setting.
原文 : 英語
著者: Slavin-StewartClaire, MinhasMeenu, TurnaJasmine, BraschJennifer, OlagunjuAndrew Toyin, ChaimowitzGary, MacKillopJames
原題: Pharmacological interventions for alcohol misuse in correctional settings: A systematic review.
原文 : 英語
著者: AldridgeArnie P, ZarkinGary A, DowdWilliam N, WitkiewitzKatie, HasinDeborah S, O'MalleyStephanie S, IsenbergKeith, AntonRaymond F
原題: The Relationship Between Reductions in WHO Risk Drinking Levels During Treatment and Subsequent Healthcare Costs for the ACTIVE Workgroup.
原文 : 英語
著者: GunillasdotterVictoria, AndréassonSven, JirweMaria, EkblomÖrjan, HallgrenMats
原題: Effects of exercise in non-treatment seeking adults with alcohol use disorder: A three-armed randomized controlled trial (FitForChange).
原文 : 英語
著者: ConnerKenneth R, AbarBeau, AldalurAileen, ChiangAndrew, HutchisonMorica, MaistoStephen A, SteckerTracy
原題: Alcohol-related consequences and the intention to seek care in treatment naïve women and men with severe alcohol use disorder.
原文 : 英語
著者: WallachJoshua D, GueorguievaRalitza, PhanHuong, WitkiewitzKatie, WuRan, O'MalleyStephanie S
原題: Predictors of abstinence, no heavy drinking days, and a 2-level reduction in World Health Organization drinking levels during treatment for alcohol use disorder in the COMBINE study.
原文 : 英語
著者: GraserYolanda, StutzSonja, RösnerSusanne, WopfnerAlexander, MoggiFranz, SoraviaLeila M
原題: Different Goals, Different Needs: The Effects of Telephone- and Text Message-Based Continuing Care for Patients with Different Drinking Goals After Residential Treatment for Alcohol Use Disorder.
原文 : 英語
著者: MocanuVictor, WoodEvan
原題: Alcohol use disorder with comorbid anxiety disorder: a case report and focused literature review.
原文 : 英語
著者: SimpsonTracy L, KaysenDebra L, FlemingCharles B, RhewIsaac C, JaffeAnna E, DesaiSruti, HienDenise A, BerlinerLucy, DonovanDennis, ResickPatricia A
原題: Cognitive Processing Therapy or Relapse Prevention for comorbid Posttraumatic Stress Disorder and Alcohol Use Disorder: A randomized clinical trial.
原文 : 英語
著者: NietoSteven J, EndersCraig K, WitkiewitzKatie, O'MalleyStephanie S, RayLara A
原題: Combination treatment with varenicline and naltrexone reduces World Health Organization risk drinking levels.
原文 : 英語
著者: HurlockerMargo C, CarlonHannah, PearsonMatthew R, HijazDonia
原題: Trajectories of change in subclinical anxiety and alcohol use during alcohol treatment: A parallel process growth model.
原文 : 英語
著者: WelfordPaul, GunillasdotterVictoria, AndreassonSven, HerringMatthew P, VancampfortDavy, HallgrenMats
原題: Sticking with it? Factors associated with exercise adherence in people with alcohol use disorder.
原文 : 英語
著者: MillerMary Beth, CarpenterRyan W, FreemanLindsey K, DunsigerShira, McGearyJohn E, BorsariBrian, McCraeChristina S, ArnedtJ Todd, KortePaul, MerrillJennifer E, CareyKate B, MetrikJane
原題: Effect of Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia on Alcohol Treatment Outcomes Among US Veterans: A Randomized Clinical Trial.
原文 : 英語
著者: ConnerKenneth R, MaistoStephen A, AbarBeau, SzafranskiSarah, ChiangAndrew, HutchisonMorica, AldalurAileen, SteckerTracy
原題: Brief, cognitive-behavioral intervention to promote treatment seeking in adults with severe alcohol use disorder: A randomized controlled trial.
原文 : 英語
著者: MellingerJessica L, MedleySarah, KidwellKelley M, AsefahHaila, WinderG Scott, FernandezAnne C, LokAnna S F, BlowFred
原題: Improving alcohol treatment engagement using integrated behavioral interventions in alcohol-associated liver disease: A randomized pilot trial.
原文 : 英語
著者: MostofiNicole, CollinsSusan E
原題: Impact of Harm Reduction Treatment with or without Pharmacotherapy on Polysubstance Use among People Experiencing Homelessness and Alcohol Use Disorder.
原文 : 英語
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