狭心症の治療におけるアテノロール単独またはニフェジピン併用。予備報告

著者: FoaleR A, SandbergM

原題: Atenolol with and without nifedipine in the treatment of angina pectoris. Preliminary report.

概要

本研究は、安定狭心症の患者94人を対象に、アテノロール単独とアテノロールとニフェジピンの併用療法の有効性を比較した。すべての治療法で、狭心症発作の頻度とニトログリセリンの必要性が減少した。併用療法は、運動耐容性の改善が大きく、運動中のSTセグメントの低下が、アテノロール単独と比較して有意に減少した。併用療法は、治療後に痛みがなくなった患者の割合も高かった。どちらの治療法もよく耐容されたが、本研究は、アテノロールとニフェジピンを組み合わせることで、安定狭心症のより効果的な治療法となる可能性があるという結論を出している。

論文詳細　

原文の要約 :

Atenolol and nifedipine have been shown to be effective single agents in angina pectoris, but reports suggest that additional benefits may be conferred by combining the 2 drugs. Therefore, to establish that the combination regimen was at least as effective as either atenolol or nifedipine alone, a m...掲載元で要旨全文を確認する

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狭心症治療におけるアテノロールとニフェジピン

狭心症は、心臓への血流が不足することで起こる胸の痛みですが、アテノロールやニフェジピンなどの薬剤は、その症状を改善する効果があります。本研究は、狭心症患者に対するアテノロール単剤療法とアテノロール+ニフェジピン併用療法の効果を比較検討したものです。

アテノロールとニフェジピンの効果

安定狭心症と診断された94名を対象とした二重盲検クロスオーバー試験の結果、アテノロール単剤療法とアテノロール+ニフェジピン併用療法は、どちらも狭心症の発作回数やニトログリセリン使用回数を有意に減少させる効果が認められました。また、運動負荷試験において、痛み発現時間、1mm以上のSTセグメント低下発現時間、持続時間が改善されました。特に、アテノロール+ニフェジピン併用療法では、運動負荷試験中のSTセグメント低下が有意に抑制されました。まるで砂漠の植物が、異なる肥料によって異なる成長を見せるように、アテノロールとニフェジピンは、それぞれ異なるメカニズムで狭心症の症状を改善しているのかもしれません。

併用療法の利点

本研究の結果は、アテノロール+ニフェジピン併用療法は、アテノロール単剤療法よりも、狭心症の症状改善効果が高いことを示唆しています。しかし、併用療法は、単剤療法に比べて副作用のリスクが高くなる可能性もあるため、医師は、患者の状態を考慮して、適切な治療法を選択する必要があります。まるで砂漠の旅人が、様々な装備を駆使して困難を乗り越えるように、狭心症の治療には、様々な薬剤や治療法が用いられます。

ラクダ博士の結論

狭心症の治療には、アテノロールやニフェジピンなどの様々な薬剤が用いられますが、本研究は、アテノロール+ニフェジピン併用療法が、狭心症の症状改善に有効である可能性を示唆しています。しかし、併用療法は、単剤療法に比べて副作用のリスクが高くなる可能性もあるため、医師との綿密な相談が必要です。まるで砂漠の旅人が、安全な道を選びながら目的地を目指すように、患者は、医師と連携して、適切な治療法を選択することが重要です。