Safety and cost-effectiveness of ponatinib versus other tyrosine kinase inhibitors as second-line therapy in patients with chronic myeloid leukemia in the United States.

著者: GuoJeff J, HincapieAna L, LiYuxiang, YueXiaomeng

原題: Safety and cost-effectiveness of ponatinib versus other tyrosine kinase inhibitors as second-line therapy in patients with chronic myeloid leukemia in the United States.

概要

本費用対効果分析では、1次治療のTKIに失敗した、または耐えられない成人慢性骨髄性白血病（CML）患者の治療において、ポナチニブと2次治療のTKIを比較した。100,000ドル/QALYの閾値において、ダサチニブが最適な治療法であった。

論文詳細　

原文の要約 :

To evaluate the cost-effectiveness of ponatinib compared with second-line TKIs in the treatment of adult patients with CML who failed, or were intolerant to, first-line TKIs. A Markov state transition model was conducted. Model transition, adverse-effect probabilities, utility data and medical costs...掲載元で要旨全文を確認する

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慢性骨髄性白血病患者におけるポンチニブと他のチロシンキナーゼ阻害剤の安全性と費用対効果

本研究では、米国において、1次治療に失敗した、または耐えられなかった慢性骨髄性白血病（CML）の成人患者に対する2次治療として、ポンチニブと他のチロシンキナーゼ阻害剤（TKI）の費用対効果を評価しました。

ポンチニブは、臨床的利益を提供するが、費用対効果は他のTKIに劣る

モデル分析の結果、ダサチニブはニロチニブと比較して、QALYあたり79,086ドルのICERとなりました。ポンチニブは、それぞれダサチニブとニロチニブと比較して、QALYあたり176,278ドルと141,563ドルのICERを示しました。ダサチニブは、QALYあたり100,000ドルの閾値において、最適な治療法でした。ポンチニブまたはダサチニブが最適な治療法となる確率（36％～40％）は、QALYあたり160,000ドル～180,000ドルの閾値に関連していました。ダサチニブとポンチニブは、米国におけるCMLに対する他の2次TKIと比較して、費用対効果の高い選択肢となり得る一方で、臨床的利益を提供すると考えられます。