HIV陽性者の7年間の2施設共同観察コホートにおける、リルピビリンベースの単剤錠剤レジメンの長期的な有効性

著者: BassettiMatteo, BeltraminiSabrina, BrianoFederica, BrunoSerena Rita, Di BiagioAntonio, FerraraSergio, GiacominiMauro, Lo CaputoSergio, MagnascoLaura, MoraSara, PincinoRachele, PolisenoMariacristina, SarteschiGiovanni, SassoElisabetta, TaramassoLucia

原題: Long-Term Effectiveness of Rilpivirine-Based Single-Tablet Regimens in a Seven-Year, Two-Center Observational Cohort of People Living with HIV.

概要

リルピビリン（RPV）は、HIV感染症の治療に用いられる薬剤である。本後ろ向き研究では、RPV単剤錠剤レジメン（STR）の中止率を評価し、中止リスクに関連する因子を特定した。その結果、RPV-STRの中止率は100人年あたり7.7であった。中止の最も一般的な理由は、追跡調査の喪失、副作用、およびARTの最適化であった。異性間および母子間のHIV感染症の伝播、および以前のウイルス学的失敗の病歴は、中止リスクが高いことに関連していた。

論文詳細　

原文の要約 :

Data on the long-term durability of rilpivirine (RPV) are still scarce. A two-center retrospective study was performed, including all people living with HIV (PLWH) treated with tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine (TDF/FTC)/RPV or tenofovir alafenamide (TAF)/FTC/RPV in the period January 2013...掲載元で要旨全文を確認する

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HIV陽性者におけるリルピビリンベースの単剤療法の長期的有効性: 7年間の2施設共同観察コホート研究

リルピビリン(RPV)の長期的耐久性に関するデータは依然として不足しています。2施設共同レトロスペクティブ研究を実施し、2013年1月～2019年12月の間にテノフォビルジソプロキシルフマル酸塩/エムトリシタビン(TDF/FTC)/RPVまたはテノフォビルアラフェナミド(TAF)/FTC/RPVで治療されたHIV陽性者(PLWH)をすべて対象としました。本研究の目的は、RPV単剤療法(STR)の中断率を評価し、Cox回帰分析による中断リスクに関連する因子を特定することでした。PLWH計684人が登録されました。RPV-STR治療の平均期間は、抗レトロウイルス療法(ART)未経験者123人(18%)では192.5 (±99.5)週間、ART経験者561人(82%)では173.3 (± 85.6)週間でした。研究期間中の中断発生率は、100人年あたり7.7件でした。48週間と96週間後の推定中断割合は、それぞれ5.6%と13.4%でした。中断の原因は、追跡調査からの脱落(30%)、副作用(15%)、ART最適化(14%)、ウイルス学的失敗(VF)(12%)、死亡または別の施設への転院(9%)、低コンプライアンス(7%)、薬物相互作用(6%)、デュアル療法への簡素化(3%)、不明(3%)でした。ART未経験者と経験者で、累積中断確率に差は見られませんでした。異性間(ハザード比[HR] 3.0、95%信頼区間[CI] 1.4-6.8)と母子間(HR 5.3、95%CI 1.8-15.3)のHIV感染および過去のVF歴(HR 1.7、95%CI 1.2-2.5)は、中断リスクが高いことに関連していました。RPV-STRの高い有効性と耐久性は、PLWHの実世界集団で確認されました。これらのデータから、RPVは、現在のガイドラインに従って選択された患者では、生涯にわたる薬剤となる可能性があります。

砂漠の旅の道しるべ: リルピビリンベースの単剤療法の長期的な有効性

HIV感染は、長年、多くの患者を悩ませてきた深刻な病気です。しかし、近年では、抗レトロウイルス療法の発展により、HIV感染は管理可能な病気となりました。この研究は、リルピビリンベースの単剤療法が、HIV陽性者にとって、長期的な有効性を持つ治療法であることを示唆しています。まるで砂漠の旅で、道しるべとなるオアシスを見つけたように、HIV陽性者の生活の質向上に貢献する可能性を秘めています。

砂漠の旅の健康管理

HIV感染は、長年、多くの患者を悩ませてきた深刻な病気です。しかし、近年では、抗レトロウイルス療法の発展により、HIV感染は管理可能な病気となりました。この研究は、リルピビリンベースの単剤療法が、HIV陽性者にとって、長期的な有効性を持つ治療法であることを示唆しています。砂漠の旅では、体調管理が重要です。HIV陽性者は、医師の指示に従って、適切な治療を受け、健康的な生活を心がけましょう。