未治療の慢性B型肝炎ウイルス感染における、B型肝炎e抗原のクリアランス：体系的レビューとメタ分析

著者: BoydAnders, CoffiePatrick A, FreedbergKenneth A, HyleEmily P, KimArthur Y, KouaméMenan Gérard, LiuAnne F, MoharebAmir M

原題: Clearance of Hepatitis B e Antigen in Untreated Chronic Hepatitis B Virus Infection: A Systematic Review and Meta-analysis.

概要

本系統的レビューとメタ分析は、未治療の慢性B型肝炎ウイルス（HBV）感染におけるB型肝炎e抗原（HBeAg）消失率を評価した。26のコホート研究が組み込まれた。HBeAg消失率のプール値は100人年あたり6.46で、地域と年齢層によってばらつきがあった。

論文詳細　

原文の要約 :

BACKGROUND: In people with hepatitis B virus (HBV) infection, persistence of hepatitis B e antigen (HBeAg) is associated with clinical progression and need for treatment. HBeAg loss represents partial immune control and is a critical event in the natural history of chronic HBV. METHODS: We conducte...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

未治療の慢性B型肝炎ウイルス感染におけるB型肝炎e抗原のクリアランス：系統的レビューとメタ分析

B型肝炎ウイルス（HBV）感染症では、B型肝炎e抗原（HBeAg）の持続は、臨床的経過の悪化と治療の必要性と関連付けられています。HBeAgの消失は部分的な免疫制御を示し、慢性HBVの自然史における重要な出来事です。本稿では、未治療の慢性HBV患者におけるHBeAg消失を報告するコホート研究の系統的レビューとメタ分析を実施しました。ランダム効果モデルを用いてHBeAg消失を評価し、地域別にサブ分析を行いました。

B型肝炎e抗原消失率：年間6.46％

メタ分析の結果、HBeAg消失率は年間6.46％でした（95％信頼区間、5.17〜8.08）。メタ回帰分析では、参加者の年齢が高く、ヨーロッパでの研究は、HBeAg消失率が高いことと関連していました。地域別の消失率は、アフリカで年間7.43％（95％信頼区間、6.30〜8.75）、東地中海で3.24％（2.61〜4.02）、ヨーロッパで13.67％（11.21〜16.66）、北アメリカで7.34％（4.61〜11.70）、西太平洋で5.53％（4.05〜7.55）でした。

B型肝炎の自然経過：地域差と年齢の影響

HBeAgの消失は、B型肝炎の自然経過において重要な指標となります。今回の研究では、HBeAg消失率に地域差と年齢の影響が見られました。これらの違いは、疫学的要因、免疫学的要因、またはHBV遺伝子型に関連する違いを反映している可能性があります。

ラクダ博士の結論

砂漠の厳しい環境では、ラクダは厳しい暑さと乾燥に耐えながら、貴重な水を蓄えています。B型肝炎ウイルスは、ラクダのように、人間の体内に潜伏し、様々な影響を与えます。この研究は、B型肝炎の自然経過を理解するための重要な知見を提供しています。これらの知見は、B型肝炎の予防と治療戦略の改善に役立つでしょう。