論文詳細 
原文の要約 :
BACKGROUND: This study aimed to compare the time to achieve euthyroidism and sustained control of hyperthyroidism after treatment with radioactive iodine (RAI) or long-term methimazole (LT-MMI) in patients with post-RAI relapsed hyperthyroidism. METHODS: Sixty four patients with recurrence of hyper...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1007/s40618-022-01823-5

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

甲状腺機能亢進症の放射性ヨウ素治療後の再発に対する治療:長期メチマゾールと放射性ヨウ素治療の比較

甲状腺機能亢進症の治療において、放射性ヨウ素治療は有効ですが、再発のリスクがあります。本研究は、放射性ヨウ素治療後の甲状腺機能亢進症の再発に対して、長期メチマゾール治療と放射性ヨウ素治療の有効性を比較しました。

研究では、放射性ヨウ素治療後の甲状腺機能亢進症が再発した患者64名を、放射性ヨウ素治療群と長期メチマゾール治療群に無作為に割り付けました。両群は、最初の1年間は1~3か月ごとにフォローアップを行い、その後は6か月ごとにフォローアップを行い、合計60か月間観察しました。

その結果、長期メチマゾール治療群では31人(97%)が甲状腺機能正常状態に達し、1人(3%)が甲状腺機能低下症となりました。一方、放射性ヨウ素治療群では、甲状腺機能正常状態に達したのはわずか8人(25%)で、18人(56%)が甲状腺機能低下症、3人(9.5%)が亜臨床的甲状腺機能低下症、3人(9.5%)が甲状腺機能亢進症となりました。甲状腺機能正常状態に達するまでの平均時間は、放射性ヨウ素治療群では9.4±5.0か月、長期メチマゾール治療群では3.5±2.8か月であり、有意な差が見られました(p<0.001)。放射性ヨウ素治療群では60か月間のうち77.7±14.0%が甲状腺機能正常状態を維持したのに対し、長期メチマゾール治療群では95.2±5.9%が甲状腺機能正常状態を維持し、有意な差が見られました(p<0.001)。

長期メチマゾール治療が有効であることを示唆

本研究の結果は、放射性ヨウ素治療後の甲状腺機能亢進症の再発に対して、長期メチマゾール治療が放射性ヨウ素治療よりも優れている可能性を示唆しています。長期メチマゾール治療群では、甲状腺機能正常状態に達するまでの時間が短く、60か月間のフォローアップ期間を通して甲状腺機能正常状態を維持する割合が高かったからです。

甲状腺機能の維持は健康に重要

甲状腺は、代謝や成長、発達などに重要な役割を果たしています。甲状腺機能が低下すると、疲労感、体重増加、寒がりなど、様々な症状が現れることがあります。逆に、甲状腺機能が亢進すると、動悸、体重減少、発汗など、様々な症状が現れることがあります。そのため、甲状腺機能を正常に維持することが健康にとって重要です。

ラクダ博士の結論

放射性ヨウ素治療後の甲状腺機能亢進症の再発には、長期メチマゾール治療が効果的です。砂漠のように広大な医学の世界でも、甲状腺機能亢進症の再発には、長期メチマゾール治療が有効であるという、明確な道筋が見え始めています。この研究結果は、今後の甲状腺機能亢進症の治療に役立つだけでなく、砂漠のオアシスのような希望を患者に与えるものと期待されます。

日付 :
  1. 登録日 2022-09-13
  2. 改訂日 2022-09-13
詳細情報 :

Pubmed ID

35610532

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1007/s40618-022-01823-5

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