英国で診断された播種性皮膚粘膜ヒストプラズマ症は、サルコイドーシスであるその模倣に対する免疫抑制療法後の一次感染後数十年で再燃したことが原因と推定される：多職種からの警告

著者: BiswasAsok, EarpEleanor, GordonPatricia M, JohnsonElizabeth, MackenzieAndrew I, PageIain, TanAdrian, ThumChee K

原題: Disseminated Mucocutaneous Histoplasmosis Diagnosed in the United Kingdom, Presumably as a Result of Recrudescence Decades After Primary Infection Following Immunosuppressive Treatment of Its Mimic, Sarcoidosis: A Multidisciplinary Cautionary Tale.

概要

本症例報告は、特に複雑な病歴を持つ患者において、非流行地域におけるヒストプラズマ症の診断における課題を強調している。20年間イギリス国外への旅行歴がない患者は、最終的に特徴的な皮膚および粘膜の発疹を発症した後、ヒストプラズマ症と診断された。この症例は、非流行地域におけるこの感染症に対する認識を高める必要があることを強調している。

論文詳細　

原文の要約 :

Histoplasmosis is a dimorphic fungal infection, which is rare outside endemic pockets in North, Central, and South America, Asia, and Africa. Herein, we describe a woman in her 80s living in the Scottish Borders region of the United Kingdom with a recent diagnosis of granulomatous rosacea, who on re...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

英国で診断された播種性粘膜皮膚ヒストプラズマ症：免疫抑制療法によるサルコイドーシスの模倣の後、数十年の潜伏期間を経て再燃した可能性

ヒストプラズマ症は、砂漠の砂のように、世界中に存在する真菌感染症ですが、北米、中央アメリカ、南アメリカ、アジア、アフリカなどの特定の地域でより多く見られます。本研究は、英国でヒストプラズマ症が診断された症例を報告しています。この患者は、サルコイドーシスと診断され、免疫抑制療法を受けていました。その後、長年の潜伏期間を経て、ヒストプラズマ症が再燃したと考えられています。この症例は、非流行地域におけるヒストプラズマ症の診断の難しさを示しており、臨床医は、ヒストプラズマ症の可能性を考慮する必要があります。

ヒストプラズマ症は、非流行地域でも診断される可能性

ヒストプラズマ症は、非流行地域でも、過去の旅行歴や免疫抑制療法を受けている患者においては、診断される可能性があります。本症例は、非流行地域におけるヒストプラズマ症の診断の難しさを示しており、臨床医は、ヒストプラズマ症の可能性を考慮する必要があります。

ヒストプラズマ症の診断と治療の重要性

ヒストプラズマ症は、重症化すると生命に関わる可能性のある病気です。早期に診断し、適切な治療を行うことが重要です。ヒストプラズマ症は、サルコイドーシスなどの他の病気と症状が似ているため、診断が困難な場合があります。しかし、本研究のように、臨床医は、ヒストプラズマ症の可能性を考慮する必要があるでしょう。