急性術後疼痛に対する、経口パラセタモール1000 mg/イブプロフェン400 mg、パラセタモール1000 mg/コデイン60 mg、パラセタモール1000 mg/イブプロフェン400 mg/コデイン60 mg、またはプラセボの効果：単回投与、無作為化、二重盲検研究.これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

オピオイドと非オピオイド鎮痛薬を組み合わせた急性術後痛への効果：単回投与、無作為化、二重盲検試験

作用機序の異なる鎮痛薬を組み合わせることで、鎮痛効果を高めることができる可能性があります。本研究では、イブプロフェン400mg/パラセタモール1000mg、イブプロフェン400mg/パラセタモール1000mg/コデイン60mg、パラセタモール1000mg/コデイン60mg、およびプラセボの多面的薬力学的プロファイルを比較しました。本研究は、第三大臼歯抜歯後（平均年齢24歳、範囲19～30歳）の男女200人を対象とした、無作為化二重盲検プラセボ対照並行群単一センター外来単回投与試験でした。主要評価項目は、6時間における総疼痛強度（SPI）でした。副次評価項目は、鎮痛発現時間、鎮痛持続時間、レスキュー薬服用時間、レスキュー薬服用患者数、総疼痛強度差（SPID）、最大疼痛強度差、最大疼痛強度差発現時間、治療に必要な患者数、再投薬を回避する患者数と有害事象値、副作用、患者報告アウトカム尺度（PROM）でした。イブプロフェンとパラセタモールの組み合わせは、コデインの有無にかかわらず、鎮痛効果が同等でした。いずれも、パラセタモールとコデインの組み合わせよりも優れていました。副次変数は、この結果を裏付けていました。SPIとSPIDの事後分析では、コデイン含有群で性別/薬物相互作用の傾向が見られ、女性では鎮痛効果が低くなっていました。PROMでは、パラセタモールとコデイン群で有意な性別/薬物相互作用が見られましたが、他のコデイン含有群では見られませんでした。特に女性は、コデイン含有群で既知の軽度の副作用を報告していました。結論としては、コデインをイブプロフェン/パラセタモールに添加しても、性別の異なる集団では鎮痛効果が加わらないようです。コデインなどの弱オピオイド鎮痛薬を試験する際には、性別が交絡因子となる可能性があります。PROMは、従来のアウトカム尺度よりも感度が高いようです。試験登録：ClinicalTrials.gov 2009年6月 NCT00921700.

性別が、鎮痛薬の効果に影響を与える可能性があります。

この研究では、コデインを含む鎮痛薬は、女性では男性よりも鎮痛効果が低いことが示されました。これは、性別が鎮痛薬の効果に影響を与える可能性を示唆しています。

鎮痛薬の効果は、個人によって異なる可能性があります。

鎮痛薬の効果は、個人によって異なる可能性があります。そのため、鎮痛薬を服用する際には、自分の体と相談しながら、適切な薬を選び、服用することが大切です。また、鎮痛薬を服用しても効果が得られない場合は、医師に相談するようにしましょう。

ラクダ博士の結論

ラクダ博士は、この研究結果を聞いて、砂漠の旅では、ラクダの体格や体調に合わせて、荷物を調整するように、鎮痛薬も個人に合わせて選ぶことが大切だと感じました。鎮痛薬の効果は人それぞれ違うので、自分の体と相談しながら、適切な鎮痛薬を選びましょう！