アセトアミノフェンの副作用[論文18件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

アセトアミノフェンは、広く使用されている解熱鎮痛剤であり、多くの研究でその安全性と有効性が示されています。しかし、研究によっては、アセトアミノフェンの使用に関連する副作用が報告されています。 14 では、推奨用量内のアセトアミノフェン投与が、高齢者で急性肝不全を引き起こす可能性があると報告されています。また、 6 では、アセトアミノフェンの過剰摂取が、意識障害、肝機能障害、呼吸不全などの重篤な副作用を引き起こす可能性があると報告されています。 9 では、アセトアミノフェンの過剰摂取による肝毒性は、肝細胞における酸化ストレス、小胞体ストレス、炎症、ミトコンドリア機能不全を引き起こすことが明らかになりました。

副作用の理由

アセトアミノフェンの副作用は、主に肝臓での代謝に関連しています。アセトアミノフェンは、肝臓で代謝され、毒性のある代謝産物である NAPQI が生成されます。NAPQI は、肝細胞のタンパク質と反応し、肝臓の損傷を引き起こす可能性があります。アセトアミノフェンの過剰摂取は、NAPQI の生成量を増加させ、肝臓の損傷のリスクを高めます。

一般的な副作用

肝機能障害

アセトアミノフェンの最も一般的な副作用は、肝機能障害です。アセトアミノフェンの過剰摂取は、肝細胞の損傷を引き起こし、肝臓の酵素である AST や ALT の値を上昇させる可能性があります。重症の場合、急性肝不全に至ることもあります。 5

消化器系症状

アセトアミノフェンは、胃腸の刺激を引き起こす可能性があります。吐き気、嘔吐、腹痛などの消化器系症状が報告されています。 1

皮膚症状

アセトアミノフェンは、アレルギー反応を引き起こす可能性があります。発疹、かゆみ、じんましんなどの皮膚症状が報告されています。 6

腎機能障害

アセトアミノフェンは、腎臓に影響を与える可能性があります。腎臓の酵素であるクレアチニン値の上昇が報告されています。 1

副作用の対策

肝機能障害

肝機能障害の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。アセトアミノフェンの過剰摂取が原因と考えられる場合は、解毒剤である N-アセチルシステイン（NAC）の投与が有効です。 2

消化器系症状

消化器系症状が出た場合は、アセトアミノフェンの服用を中止し、医師の診察を受けてください。症状が軽い場合は、水分を十分に摂取し、消化の良いものを食べるようにしましょう。

皮膚症状

皮膚症状が出た場合は、アセトアミノフェンの服用を中止し、医師の診察を受けてください。症状が軽い場合は、冷湿布などで患部を冷やすと良いでしょう。

腎機能障害

腎機能障害の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。腎臓の機能が低下している場合は、アセトアミノフェンの服用を中止する必要がある場合があります。

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究において、アセトアミノフェンの過剰摂取は、肝機能障害や腎機能障害などの副作用を引き起こす可能性があることが示されています。

研究の相違点

アセトアミノフェンの投与量や投与方法、患者の年齢や健康状態などによって、副作用の発生率や重症度が異なることが示されています。

実生活への応用について注意点

アセトアミノフェンは、一般的に安全な薬剤として認識されていますが、適切に使用しないと副作用のリスクが高まります。アセトアミノフェンを服用する際には、添付文書をよく読み、用法・用量を守って服用することが重要です。また、妊娠中や授乳中、肝機能障害や腎機能障害など、何らかの持病がある場合は、医師に相談してから服用するようにしましょう。特に、高齢者は肝臓や腎臓の機能が低下しているため、アセトアミノフェンの服用には注意が必要です。 14

現在の研究の限界点

アセトアミノフェンの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、長期的な副作用については、さらなる研究が必要とされています。

今後必要とされる研究の方向性

アセトアミノフェンの副作用をより深く理解するためには、長期的な研究が必要です。また、アセトアミノフェンの副作用を軽減するための新たな薬剤や治療法の開発も求められています。

結論

アセトアミノフェンは、広く使用されている安全な薬剤ですが、過剰摂取や長期的な使用は、肝機能障害、腎機能障害などの副作用を引き起こす可能性があります。アセトアミノフェンを服用する際には、添付文書をよく読み、用法・用量を守って服用することが重要です。また、何らかの持病がある場合は、医師に相談してから服用するようにしましょう。

18件の文献分析
ポジティブな内容
13
中立
1
ネガティブな内容
4
論文タイプ
2
1
1
2
17
2.

非アセトアミノフェン誘発性急性肝不全における、経口N-アセチルシステイン（NAC）の使用。

著者: SharieffSaleem, IdreesAsim, RafaiWajid, BukhariSyed Uzair S

原題: Use of Oral N-Acetylcysteine (NAC) in Non-Acetaminophen-Induced Acute Hepatic Failure.

入院期間の短縮
生存率の向上

この研究では、N-アセチルシステイン（NAC）が、非アセトアミノフェン関連の急性肝不全患者において、全生存期間を有意に改善し、入院期間を短縮したことが判明した。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

3.

Effects of acetaminophen on morphine side-effects and consumption after major surgery: meta-analysis of randomized controlled trials.

著者: RemyC, MarretE, BonnetF

原題: Effects of acetaminophen on morphine side-effects and consumption after major surgery: meta-analysis of randomized controlled trials.

モルヒネ節約効果

本系統的レビューは、主要な手術後の患者における、モルヒネと組み合わせて患者制御式鎮痛法（PCA）でアセトアミノフェンを使用することによるモルヒネ節約効果を調べました。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

4.

術中・術後疼痛管理バンドルは実現可能である：PAIN OUTレジストリからの知見。

著者: StamenkovicDusica, BaumbachPhilipp, RadovanovicDragana, NovovicMilos, LadjevicNebojsa, Dubljanin RaspopovicEmilija, PalibrkIvan, Unic-StojanovicDragana, JukicAleksandra, JankovicRadmilo, BojicSuzana, GacicJasna, StamerUlrike M, MeissnerWinfried, ZaslanskyRuth

原題: The Perioperative Pain Management Bundle is Feasible: Findings From the PAIN OUT Registry.

疼痛管理

本研究では、手術患者における多面的疼痛関連患者報告アウトカム（PRO）を改善するために、'周術期疼痛管理バンドル'の有効性を評価した。エビデンスに基づく介入で構成されるバンドルは、術後疼痛管理の質を向上させることを目指している。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

5.

パラセタモール（アセトアミノフェン）中毒：初期の年。

著者: PrescottLaurie F

原題: Paracetamol (acetaminophen) poisoning: The early years.

パラセタモール過剰摂取治療

パラセタモール過剰摂取は、重度の肝臓損傷につながる可能性がある。この記事は、パラセタモール中毒の歴史、その毒性メカニズムの発見、およびN-アセチルシステインの有効な治療法としての開発について議論している。この記事では、肝毒性を予測するための新しいバイオマーカーに関する継続的な研究についても言及している。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。

原文 : 英語

6.

カタールのハマド医療公社におけるパラセタモール中毒の管理のパターンと転帰：後向きコホート研究。

著者: AbushanabDina, GasimMahmoud, DeviDyomgy, ElbdairyMutwkil, ElqasassHebatoallah, AhmedNoon, VincentManna, Abdul RoufPalli Valappila, MohammedHaseebur Rahman, HailMoza Al, ThomasBinny, ElkassemWessam, HanssensYolande, ElgassimMohammed, ElmoheenAmr, AzadAftab, MohammedShaban, SalemWaleed

原題: Patterns and outcomes of paracetamol poisoning management in Hamad Medical Corporation, Qatar: A retrospective cohort study.

パラセタモール中毒

本研究は、カタールにおけるパラセタモール中毒と過剰摂取の特性と臨床的転帰を分析した。著者らは、パラセタモール過剰摂取で受診した患者とパラセタモール中毒の患者を比較した。患者のデモグラフィック、治療法、入院期間に有意な差が見られた。本研究は、パラセタモール中毒の発生を減らすための予防措置の重要性を強調している。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

7.

静脈内モルヒネと他の鎮痛薬による、股関節骨折治療の転帰：術後鎮痛の医療費、疼痛の重症度、および入院 - レトロスペクティブ研究.

著者: SrichanRapeepat, PhinyoPhichayut, TanasombatkulKrittai, NimkingratanaPuwapong

原題: Outcomes of hip fracture treatment with intravenous morphine and with other analgesics: postoperative analgesic medical expense, severity of pain and hospitalisation-a retrospective study.

消化器系の副作用

股関節骨折手術を受けた1,531人の患者を対象とした後向き研究では、静脈内（IV）鎮痛薬は他の鎮痛薬（弱オピオイド、NSAID、またはアセトアミノフェン）よりもわずかに費用がかかったが、消化器系の副作用発生率が高かった。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

8.

パラセタモール（アセトアミノフェン）過剰摂取の治療における、薬剤師による毒性学サービスの実施。

著者: AlbertKathryn, WilsonKayla, HasaraShannon

原題: Implementation of a pharmacist toxicology service on treatment of paracetamol (acetaminophen) overdose.

パラセタモール過量摂取の転帰の改善

本研究では、薬剤師毒物学サービスがパラセタモール過剰摂取の管理に与える影響を評価します。個別化治療は、転帰を改善するために不可欠です。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

11.

開腹腫瘍学的腹部手術後の術後疼痛管理のための棘筋筋膜面（ESP）ブロック。

著者: DubiletMichael, GruenbaumBenjamin F, SemyonovMichael, IshayShlomo Yaron, OsyntsovAnton, FrigerMichael, GeftlerAlexander, ZlotnikAlexander, BrotfainEvgeni

原題: Erector Spinae Plane (ESP) Block for Postoperative Pain Management after Open Oncologic Abdominal Surgery.

モルヒネの使用量の減少
疼痛の軽減
非オピオイド使用の増加

本研究では、選択的腹腔鏡下腫瘍切除術後の術後疼痛管理における起立筋筋膜平面（ESP）ブロックの有効性を評価しました。その結果、ESPブロックは、従来の疼痛管理と比較して、疼痛レベルとモルヒネの必要量を有意に減少させることが判明しました。ESPブロックは、この患者の集団において安全かつ有効でした。

ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

12.

ラットにおけるチオシアンアセトアミドの鎮痛効果と薬理学的メカニズムの評価.

著者: Ben OthmanAmal, Ben AliRidha, Ben AkachaAzaiez, El MayMichèle Véronique

原題: Evaluation of antinociceptive effect and pharmacological mechanisms of thiocyanoacetamide in rats.

有望な鎮痛薬

この研究では、熱痛刺激にさらされたラットにおけるチオシアノアセトアミド（Thm）の鎮痛効果を調査した。 Thmは有意な鎮痛効果を示し、パラセタモールまたはデキサメタゾンよりも効果的であり、モルヒネよりも効果が低かった。 薬理学的調査では、Thmのメカニズムは、アドレナリン系とセロトニン系に関与していることが示唆されている。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

13.

急性術後疼痛に対する、経口パラセタモール1000 mg/イブプロフェン400 mg、パラセタモール1000 mg/コデイン60 mg、パラセタモール1000 mg/イブプロフェン400 mg/コデイン60 mg、またはプラセボの効果：単回投与、無作為化、二重盲検研究.

著者: LyngstadGaute, SkjelbredPer, SwansonDavid Michael, SkoglundLasse Ansgar

原題: Analgesic effect of oral paracetamol 1000 mg/ibuprofen 400 mg, paracetamol 1000 mg/codeine 60 mg, paracetamol 1000 mg/ibuprofen 400 mg/codeine 60 mg, or placebo on acute postoperative pain: a single-dose, randomized, and double-blind study.

第三大臼歯手術を受けた200人の患者を対象とした、無作為化二重盲検プラセボ対照試験では、イブプロフェンとパラセタモールの併用療法は、コデインの有無にかかわらず、同等の鎮痛効果を示し、コデインと併用したパラセタモールよりも効果が高かった。

ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

14.

成人における、推奨される1日用量のアセトアミノフェン投与後の急性肝不全：症例報告。

著者: FukudaMasafumi, HirayuNobuhisa, NabetaMasakazu, TakasuOsamu

原題: Acute Liver Failure After Administration of Acetaminophen at the Recommended Daily Dose in an Adult: A Case Report.

肝臓の損傷

アセトアミノフェンは、用量依存的に肝臓の損傷を引き起こす可能性がある。この研究は、73歳の女性が静脈内アセトアミノフェン投与後に急性肝不全を発症した症例について記述している。患者は体格が小さく、これが意図しない過剰摂取の一因となった可能性がある。

Case Reports医学分野で、特異な症例や珍しい病状、治療法の効果などを詳細に記述した報告。個々の患者の症例を通じて、新たな洞察や治療法の可能性を提供します。

原文 : 英語

15.

機械学習を用いたTwitterにおけるパラセタモール、トラマドール、およびコデインに関する知覚の探求：量的および質的観察研究。

著者: CarabotFederico, Donat-VargasCarolina, Santoma-VilaclaraJavier, OrtegaMiguel A, García-MonteroCielo, Fraile-MartínezOscar, ZaragozaCristina, MonserratJorge, Alvarez-MonMelchor, Alvarez-MonMiguel Angel

原題: Exploring Perceptions About Paracetamol, Tramadol, and Codeine on Twitter Using Machine Learning: Quantitative and Qualitative Observational Study.

オピオイド中毒
薬物の乱用

Twitterの投稿の調査では、痛みを和らげようとする患者は、パラセタモール、トラマドール、コデインの有効性に非常に興味を持っていたが、潜在的な副作用については認識が限られていた。多くのツイートで、レクリエーション目的の薬物使用が軽視されており、より多くの認識と教育の必要性を強調している。

Observational Study介入を伴わず、自然な状態での参加者の行動やアウトカムを観察し、データを収集する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

16.

胃癌に対する腹腔鏡下遠位胃切除術後の、患者制御式胸部硬膜外鎮痛単独療法とアセトアミノフェン併用患者制御式静脈内鎮痛療法の有効性と安全性：傾向スコアマッチング解析。

著者: EbaraGen, SakuramotoShinichi, MatsuiKazuaki, NishibeppuKeiji, FujitaShouhei, FujihataShiro, OyaShuichiro, LeeSeigi, MiyawakiYutaka, SugitaHirofumi, SatoHiroshi, YamashitaKeishi

原題: Efficacy and safety of patient-controlled thoracic epidural analgesia alone versus patient-controlled intravenous analgesia with acetaminophen after laparoscopic distal gastrectomy for gastric cancer: a propensity score-matched analysis.

回復の促進
疼痛管理の改善
薬物の副作用
術後疼痛

本研究では、腹腔鏡下胃切除術後の術後疼痛管理について、通常のエースアミノフェン（PCIA+Ace）と患者制御式胸腔内硬膜外鎮痛法（PCEA）の有効性を比較しました。どちらの方法も有効でしたが、PCEAは鎮痛と副作用管理の点でより有益な可能性があります。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

17.

扁桃摘出術後の自宅での鎮痛薬投与に対する両親への情報提供の影響に関するサービス評価。

著者: NichollsAnna, GuptaEksha, BewStephanie, BlissAlison

原題: A service evaluation of the impact of parental information provision on analgesia administration at home posttonsillectomy.

疼痛管理

サービス評価では、扁桃腺切除術と扁桃腺・腺様扁桃切除術の鎮痛薬に対する親のコンプライアンスを評価し、親の懸念を特定し、書面によるアドバイスの改善のための提案を収集した。

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原文 : 英語

18.

免疫チェックポイント阻害剤関連間質性肺疾患に対する、鎮痛薬の併用使用の影響。

著者: ManabeTakayuki, IwayamaKuninori, ChumaMasayuki, TasakiYoshikazu, MatsumotoSeiji

原題: The Effect of Concomitant Usage of Analgesics on Immune Checkpoint Inhibitor-related Interstitial Lung Disease.

ICI関連ILD
鎮痛効果

本研究は、免疫チェックポイント阻害剤（ICI）を投与されている患者における、併用鎮痛剤が間質性肺疾患（ILD）の発症に与える影響を調査しました。

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