α-ラクトアルブミンを含む麻疹または麻疹・おたふく風邪・風疹ワクチンを接種した牛乳アレルギー児の評価

著者: ErtugrulAysegul, OzmenSerap, Ulusoy SevercanEzgi

原題: Evaluation of Children with Cow's Milk Allergy Who Received Measles or Measles, Mumps, and Rubella Vaccines Containing Alpha-Lactalbumin.

概要

本研究では、α-ラクトアルブミンを含む麻疹およびMMRワクチンに対する、牛乳アレルギー（CMA）を持つ49人の患者の反応を分析した。ほとんどの患者は問題なくワクチン接種を受けたが、MMRワクチンを接種した43人のうち3人がアナフィラキシー反応を起こした。3人の患者全員が以前に乳製品に対するアナフィラキシー反応を起こしており、2人は牛乳特異的IgEレベルが高く、α-ラクトアルブミン特異的IgEレベルも高かった。これらの知見は、乳製品に対するアナフィラキシー反応の既往歴があり、牛乳特異的IgEレベルが高い患者では、MMRワクチンに対するアナフィラキシー反応のリスクが高いことを示唆している。

論文詳細　

原文の要約 :

<b><i>Objective:</i></b> Cases of cow's milk allergy (CMA) who reacted to measles or measles, mumps, and rubella (MMR) vaccines containing alpha-lactalbumin have been reported. The purpose of this study was to assess patients with CMA who received measles or MMR vaccines containing alpha-lactalbumi...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

アルファラクトアルブミンを含む麻疹または麻疹風疹混合ワクチンを接種した牛乳アレルギーの子供たちの評価

目的：アルファラクトアルブミンを含む麻疹または麻疹風疹混合ワクチン（MMR）ワクチンに反応した牛乳アレルギー（CMA）の症例が報告されています。この研究の目的は、アルファラクトアルブミンを含む麻疹またはMMRワクチンを接種したCMA患者を評価し、これらのワクチンに反応を起こした患者の特徴を評価することでした。研究デザイン：アレルギー外来でフォローアップし、9または12か月齢でアルファラクトアルブミンを含む麻疹またはMMRワクチンを接種したCMA患者を研究に含め、病院の登録システムからレトロスペクティブにその特徴を分析しました。結果：49人の患者が研究に含まれました。6人の患者が麻疹ワクチンを接種し、43人の患者がアルファラクトアルブミンを含むMMRワクチンを接種しました。これらの6人の患者に対して、ワクチン皮膚テストを実施しました。1人の患者が皮内テストで陽性反応を示したので、アルファラクトアルブミンを含まない別のワクチンを投与しました。他の5人の患者はワクチンを接種し、反応は観察されませんでした。アルファラクトアルブミンを含むMMRワクチンを接種した43人の患者のうち、3人にアナフィラキシーが観察されました。これらの患者全員で、乳製品への最初の反応はアナフィラキシーでした。これらの患者のうち2人は、牛乳特異的IgE（spIgE）レベルが100 kU/Lを超えており、アルファラクトアルブミン-spIgEレベルも97 kU/Lと90 kU/Lと高くなっていました。3人目の患者の牛乳-spIgEレベルは15.9 kU/Lでしたが、アルファラクトアルブミン-spIgEレベルは0.04 kU/Lでした。結論：特に乳製品への最初の反応がアナフィラキシーで、牛乳-spIgEレベルが高い患者では、MMRワクチンによる反応のリスクが高いです。

牛乳アレルギーとワクチン

この研究は、牛乳アレルギーの子供たちが、アルファラクトアルブミンを含む麻疹またはMMRワクチンを接種した際に、アレルギー反応を起こす可能性があることを示しています。特に、牛乳アレルギーが重症で、牛乳特異的IgEレベルが高い子供たちは、注意が必要です。牛乳アレルギーの子供たちに、これらのワクチンを接種する際には、医師とよく相談し、必要であれば、アルファラクトアルブミンを含まない別のワクチンを検討する必要があります。私自身も、砂漠を歩く時は、常に周囲の環境に注意を払い、危険を回避するように心がけています。砂漠には、様々な危険が潜んでいます。私たちは、自分自身の健康を守るために、周囲の環境に気を配り、適切な予防策を講じる必要があります。

ラクダ博士の結論

牛乳アレルギーは、子供たちにとって深刻な問題となる可能性があります。この研究は、牛乳アレルギーの子供たちが、アルファラクトアルブミンを含む麻疹またはMMRワクチンを接種した際に、アレルギー反応を起こす可能性があることを示しています。牛乳アレルギーの子供たちに、これらのワクチンを接種する際には、医師とよく相談し、必要であれば、アルファラクトアルブミンを含まない別のワクチンを検討する必要があります。私自身も、砂漠を歩く時は、常に周囲の環境に注意を払い、危険を回避するように心がけています。砂漠には、様々な危険が潜んでいます。私たちは、自分自身の健康を守るために、周囲の環境に気を配り、適切な予防策を講じる必要があります。