進行性アナプラズマ様リンパ腫キナーゼ変異型非小細胞肺癌における、アナプラズマ様リンパ腫キナーゼチロシンキナーゼ阻害剤の比較安全性：系統的レビューとネットワークメタ分析これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

進行性ALK変異陽性非小細胞肺がんにおけるALKチロシンキナーゼ阻害剤の比較安全性：系統的レビューとネットワークメタ分析

ALKチロシンキナーゼ阻害剤（ALK-TKIs）は、進行性非小細胞肺がんの新しい治療法です。ここでは、臨床意思決定を支援するために、さまざまなALK-TKIsの毒性プロファイルを定量化しました。PubMed、Embase、およびCochrane Central Register of Controlled Trialsを検索しました。データを、頻度フレームワークの下で、ランダム効果と整合性モデルを使用して分析しました。関連する865件の研究のうち、13件のRCT（3,353人の患者を含む）が最終的に含まれました。すべてのグレードのAE、致命的AE、およびAEによる治療中止のネットワークメタ分析では、6つのALK-TKIs間に有意な差は見られませんでした。グレード3-4 AEの発生率は、アレクチニブ（16.2％）、クリゾチニブ（46.4％）、ブリガチニブ（63.7％）、エンサルチニブ（75.6％）、セリチニブ（78.3％）、およびロラチニブ（91.6％）でした。ALK-TKIsの毒性スペクトルは異なっていました。クリゾチニブに関連する最も頻度の高いAEは、胃腸反応、視覚障害、好中球減少症、浮腫、疲労、およびアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）レベルの上昇でしたが、アレクチニブ群では貧血と便秘でした。セリチニブでは、下痢、肝毒性、および血清クレアチニン値の上昇が最も一般的でした。ブリガチニブ群では、胃腸反応、高血圧、咳嗽、頭痛、およびALTまたはASTレベルの上昇が最も頻度の高いAEでした。エンサルチニブの最も重要な毒性は、そう痒症や発疹などの皮膚障害でした。脂質レベルの変化は、ロラチニブに関連する最も頻度の高いAEであり、体重増加、認知効果、および気分効果は、ロラチニブに特有のAEでした。結論として、ALK-TKIsの毒性スペクトルは異なっていました。グレード3-4 AEと発生率を組み合わせた証拠に基づいて、アレクチニブは最も安全なALK-TKI薬である可能性があります。

がん治療における新しい薬剤の重要性

がん治療は、近年大きな進歩を遂げています。ALK-TKIsは、ALK変異陽性非小細胞肺がんの治療に有効な新しい薬剤です。本研究は、さまざまなALK-TKIsの安全性について比較検討し、臨床意思決定に役立つ情報を提供しています。ラクダ博士は、この研究が、砂漠のように広がるがん治療の道標となり、より安全で効果的な治療法の開発に繋がることを願っています。

副作用と治療のバランス

がん治療は、副作用のリスクと治療効果のバランスが重要です。本研究は、ALK-TKIsの副作用プロファイルを詳細に分析することで、副作用を最小限に抑え、治療効果を最大限に引き出すための重要な情報を提供しています。ラクダ博士は、副作用に苦しむ患者が、より快適な治療を受けられるよう、この研究が役立つことを願っています。