国立がん研究所のPROSTATE、肺、結腸直腸および卵巣がんスクリーニング試験における前立腺がんスクリーニング

著者: CornettJ E, GohaganJ K, KramerB S, ProrokP C

原題: Prostate cancer screening in the prostate, lung, colorectal and ovarian cancer screening trial of the National Cancer Institute.

概要

前立腺がん検診の利点は不明であるが、治療に関連する潜在的なリスクは存在する。米国は、ヨーロッパやカナダと比べて、検診に対してより熱心なアプローチをとっている。PSAと直腸指診を用いた前立腺がん検診の有効性を調べるために、1993年に、前立腺、肺、結腸直腸、卵巣（PLCO）がん検診試験という、大規模な無作為化比較試験が開始された。この研究は、検診が前立腺がんによる死亡率を20%減少させることができるかどうかを判断することを目的としている。この研究には、60～74歳の男性74,000人が参加している。

論文詳細　

原文の要約 :

Screening for prostate cancer and subsequent treatment is of unknown benefit but carries known treatment related morbidity and mortality risks. The recent enthusiasm for screening in the United States contrasts sharply with the more cautious attitudes of the European and Canadian medical communities...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

国立がん研究所の前立腺、肺、結腸・直腸、卵巣がんスクリーニング試験における前立腺がんスクリーニング

がん予防の分野では、前立腺がんの早期発見と治療による死亡率の抑制を目指したスクリーニングが注目されています。本研究は、国立がん研究所が実施した前立腺、肺、結腸・直腸、卵巣がんスクリーニング試験 (PLCO) のうち、前立腺がんスクリーニングについて解説しています。著者らは、前立腺がんのスクリーニングは、その有効性が明らかになっていない一方で、治療に伴う合併症や死亡のリスクがあることを指摘しています。PLCO試験は、前立腺特異抗原 (PSA) と直腸指診によるスクリーニングが、前立腺がんによる死亡率を20%低下させることができるかどうかを検証するため、74,000人の男性を対象に実施されました。この試験は、前立腺がんスクリーニングの有効性を明らかにする上で重要な役割を果たすことが期待されています。

前立腺がんスクリーニングの有効性と安全性

この研究は、前立腺がんのスクリーニングは、その有効性が明らかになっていない一方で、治療に伴う合併症や死亡のリスクがあることを指摘しています。前立腺がんスクリーニングの有効性を明らかにするためには、PLCO試験のような大規模なランダム化比較試験が必要とされています。

前立腺がんスクリーニングと健康

前立腺がんは、男性に多く見られるがんの一つです。早期発見と治療によって、生存率を高めることができる可能性があります。しかし、スクリーニングには、誤診や過剰治療のリスクも伴います。ラクダ博士は、前立腺がんスクリーニングについて、自身の健康状態やリスクを考慮し、医師と相談して適切な判断をすることが大切だと考えています。

ラクダ博士の結論

砂漠の旅には、危険が伴います。同様に、前立腺がんスクリーニングも、その有効性が明らかになっていない一方で、リスクも伴います。この研究は、前立腺がんスクリーニングの有効性を明らかにするためには、さらなる研究が必要であることを示しています。ラクダ博士は、自身の健康状態を把握し、医師と相談しながら、適切な判断をすることが大切だと考えています。