パニック障害の維持薬物治療。II. 薬物漸減後の短期および長期転帰これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

パニック障害の維持薬物療法。 II. 薬物漸減後の短期および長期転帰

アルプラゾラム（平均用量、5.2 mg [n = 27]）、イミプラミン塩酸塩（平均用量、175 mg [n = 11]）、またはプラセボ（平均用量、8.0錠[n = 10]）で8か月間の維持治療を完了したパニック障害患者48人は、4週間かけて薬物から徐々に漸減されました。アルプラゾラム投与群のほとんどで離脱症状がみられましたが、イミプラミン投与群やプラセボ投与群ではわずかでした。薬物中止後の離脱症状の悪化は、3週間の薬物なしの期間中に軽減する傾向がありましたが、アルプラゾラム投与群の33％は、薬物レジメンを正常に中止することができませんでした。ベースラインでのパニック発作の重症度は、日々のアルプラゾラム用量ではなく、漸減の難しさの有意な独立した予測因子としてみられました。研究治療中に、およびフォローアップ時にアルプラゾラムを投与された患者の49％が、引き続き薬物療法を受けています。研究治療中およびフォローアップ時にアルプラゾラムを投与された患者では、平均日用量が大幅に減少しました（6.1 対 1.6 mg [n = 14]）。8か月間の完了者と研究中止者を合わせて、パニック症状の自然経過による1年間のフォローアップでは、3つの元の治療群間で、寛解（68％から71％）またはパニックに対する薬物摂取（39％から56％）に有意な差はありませんでした。しかし、8か月間の研究完了者は、研究中止者と比較して、有意に高い寛解率を示しました（85％対55％）。

パニック障害の治療における薬物漸減

パニック障害の治療において、薬物療法から徐々に離脱する過程は、砂漠の旅の最後の難所を乗り越えるようなものです。本研究は、アルプラゾラムを投与された患者では、離脱症状が強く、漸減が困難な場合が多いことを示しています。パニック障害の治療には、薬物療法と併せて、認知行動療法などの非薬物療法も有効です。

パニック障害の治療における個別化

パニック障害の治療は、砂漠の地図のように、患者によって最適な方法が異なります。本研究は、パニック障害の治療には、個々の患者の症状や背景に合わせて、薬物療法と非薬物療法を組み合わせることが重要であることを示唆しています。

ラクダ博士の結論

パニック障害は、砂漠の蜃気楼のように、不安や恐怖が襲ってくる怖い病気です。本研究は、パニック障害の治療には、薬物療法から徐々に離脱することが重要であることを示唆しています。パニック障害の治療には、医師と相談しながら、自分に合った方法を見つけることが重要です。