ジクロフェナクの副作用[論文19件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

ジクロフェナクは、炎症、痛み、発熱、痛みを和らげるのに使用される広く処方されている非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）です。 13 。ジクロフェナクは、プロスタグランジンの合成に関与するシクロオキシゲナーゼ1およびシクロオキシゲナーゼ2酵素を阻害します。 13 。ジクロフェナクは、胃潰瘍などの副作用を引き起こす可能性がありますが、マイクロニードルやイオン導入など、ジクロフェナクの経皮投与に関する研究が進められています。 19 。研究では、経皮投与によるジクロフェナクの薬効と安全性について、マイクロエマルジョンベースのハイドロゲル、プロリポソーム、キューボソームゲルなどの製剤を使用して評価しました。 19 。その結果、マイクロエマルジョンベースのハイドロゲルが、経皮投与におけるジクロフェナクの安全性と有効性に優れていることが示されました。 19 。マイクロエマルジョンベースのハイドロゲルは、経皮投与におけるジクロフェナクの安全性と有効性に優れていることが示されました。 19 。ジクロフェナクは、肝臓や腎臓に毒性を引き起こす可能性があります。 7 。しかし、タラクサカム属の根などの植物抽出物は、ジクロフェナクによる肝臓や腎臓の毒性を軽減する可能性があります。 7 。

副作用の理由

ジクロフェナクは、胃腸系の副作用を起こしやすいです。 8 。これは、ジクロフェナクが胃の粘膜を保護するプロスタグランジンの産生を阻害するためです。 8 。また、ジクロフェナクは肝臓や腎臓の毒性を引き起こす可能性があります。 7 。これは、ジクロフェナクがこれらの器官の細胞に損傷を与えるためです。 7 。

一般的な副作用

胃腸系

ジクロフェナクは、胃腸系の副作用を起こしやすいです。 8 。主な副作用として、胃痛、消化不良、吐き気、嘔吐、下痢などが挙げられます。 8 。また、ジクロフェナクは、胃潰瘍や消化性潰瘍のリスクを高める可能性もあります。 8 。

肝臓

ジクロフェナクは、肝臓の毒性を引き起こす可能性があります。 7 。主な副作用として、肝機能障害、黄疸、肝炎などが挙げられます。 7 。

腎臓

ジクロフェナクは、腎臓の毒性を引き起こす可能性があります。 7 。主な副作用として、腎機能障害、腎不全などが挙げられます。 7 。

皮膚

ジクロフェナクは、皮膚の副作用を起こす可能性があります。 19 。主な副作用として、発疹、かゆみ、湿疹などが挙げられます。 19 。

副作用の対策

胃腸系

ジクロフェナクによる胃腸系の副作用を軽減するためには、食事と一緒に服用することが推奨されます。 8 。また、胃薬を併用することも有効です。 8 。

肝臓

ジクロフェナクによる肝臓の毒性を軽減するためには、肝臓の機能が低下している場合は、ジクロフェナクの服用を避ける必要があります。 7 。また、定期的に肝機能検査を受けることも重要です。 7 。

腎臓

ジクロフェナクによる腎臓の毒性を軽減するためには、腎臓の機能が低下している場合は、ジクロフェナクの服用を避ける必要があります。 7 。また、定期的に腎機能検査を受けることも重要です。 7 。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、ジクロフェナクは有効な痛み止めであることが示されています。 1 。しかし、ジクロフェナクは、胃腸系の副作用を起こしやすいという共通点があります。 8 。また、ジクロフェナクは、肝臓や腎臓の毒性を引き起こす可能性もあります。 7 。

研究の相違点

ジクロフェナクの有効性や副作用は、製剤や投与方法によって異なる可能性があります。 19 。例えば、経皮投与によるジクロフェナクの有効性と安全性は、経口投与とは異なる可能性があります。 19 。また、ジクロフェナクの副作用は、患者さんの年齢や健康状態によっても異なります。 7 。

実生活への応用について注意点

ジクロフェナクは、有効な痛み止めですが、副作用のリスクも伴います。 8 。そのため、ジクロフェナクを服用する際には、医師に相談し、副作用のリスクについて理解しておくことが重要です。 8 。また、ジクロフェナクを服用する際には、胃腸系の副作用を軽減するため、食事と一緒に服用したり、胃薬を併用したりすることが推奨されます。 8 。また、肝臓や腎臓の機能が低下している場合は、ジクロフェナクの服用を避ける必要があります。 7 。定期的に肝機能検査や腎機能検査を受けることも重要です。 7 。

現在の研究の限界点

ジクロフェナクの副作用に関する研究は、まだまだ十分ではありません。 7 。特に、長期服用による副作用や、患者さんの年齢や健康状態による副作用の違いについては、さらなる研究が必要です。 7 。

今後必要とされる研究の方向性

ジクロフェナクの副作用を軽減するための新しい治療法や、副作用のリスクを予測するためのバイオマーカーの開発などが、今後の研究課題です。 7 。また、ジクロフェナクの経皮投与に関する研究も、今後さらに発展していくことが期待されます。 19 。

結論

ジクロフェナクは、有効な痛み止めですが、胃腸系の副作用や、肝臓や腎臓の毒性を引き起こす可能性があります。 8 , 7 。ジクロフェナクを服用する際には、医師に相談し、副作用のリスクについて理解しておくことが重要です。 8 , 7 。また、ジクロフェナクを服用する際には、胃腸系の副作用を軽減するため、食事と一緒に服用したり、胃薬を併用したりすることが推奨されます。 8 。また、肝臓や腎臓の機能が低下している場合は、ジクロフェナクの服用を避ける必要があります。 7 。定期的に肝機能検査や腎機能検査を受けることも重要です。 7 。

キーワード

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19件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験2

メタアナリシス0

システマティックレビュー0

レビュー4

ジャーナル論文19

帝王切開後の疼痛緩和のために、パラセタモール、ジクロフェナク、またはその組み合わせの二重盲検無作為化比較試験。

著者: MunishankarB, FettesP, MooreC, McLeodG A

原題: A double-blind randomised controlled trial of paracetamol, diclofenac or the combination for pain relief after caesarean section.

痛みを軽減

ジクロフェナクとパラセタモールを組み合わせた治療は、選択的帝王切開術後のモルヒネ使用量を、パラセタモール単独と比較して、より効果的に減少させることがわかった。

原文 : 英語

内視鏡泌尿器科手術後の疼痛知覚に対するピペミド酸、フェナゾピリジンHCl、およびジクロフェナクナトリウムの影響：二重盲検ランダム化比較試験。

著者: YuriPrahara, AliZulfikar, RasyidNur, BirowoPonco

原題: Effects of Pipemidic Acid, Phenazopyridine HCL and Sodium Diclofenac on Pain Perception Following Endoscopic Urological Surgery: Double-blinded Randomized-Controlled Trial.

疼痛緩和

内視鏡的泌尿器手術

ピペミド酸、フェナゾピリジン、ジクロフェナクナトリウムなどの経口鎮痛剤は、80人の患者における内視鏡的泌尿器手術後の疼痛軽減に有効であった。ピペミド酸は、他の2つの薬物と比較して優れた鎮痛効果を示した。

原文 : 英語

開腹子宮筋腫摘出術後の、術後鎮痛のための、直腸内と筋肉内ジクロフェナクの無作為化比較試験.

著者: IrechukwuJohn C, ElejeGeorge U, IweBobbie C, IkpezeOkechukwu C, IkeotuonyeArinze C, EdeEziaha E, OkaforChidinma C, MalachyDivinefavour E, OkaforChigozie G

原題: A randomized controlled trial of rectal versus intramuscular diclofenac for post-operative analgesia after open myomectomy.

開腹子宮筋腫切除術を受けた90人の女性を対象とした、単盲検プラセボ対照ランダム化試験では、直腸用ジクロフェナクと筋肉内ペンタゾシンを併用した方が、筋肉内ジクロフェナクと筋肉内ペンタゾシンを併用した場合と比較して、痛みの軽減と患者の満足度の向上においてより効果的であることがわかりました。

原文 : 英語

肝硬変患者における鎮痛薬の安全な使用：ナラティブレビュー。

著者: MaJiayi, BjörnssonEinar Stefán, ChalasaniNaga

原題: The Safe Use of Analgesics in Patients with Cirrhosis: A Narrative Review.

肝硬変の疼痛管理

肝性脳症

肝硬変は薬物代謝に大きな影響を与え、有害反応のリスクを高める可能性があります。このレビューでは、肝硬変患者に適した鎮痛剤を選択するためのガイダンスを提供します。アセトアミノフェンは依然として好ましい鎮痛剤であり、非選択的非ステロイド系抗炎症薬は一般的に避ける必要があります。肝性脳症のリスクがあるため、オピオイドは慎重に使用してください。

原文 : 英語

実験ラットモデルにおける、ジクロフェナクナトリウムとデキサメタゾンの併用療法による、脳のニューロン特異的エノラーゼ（NSE）、S-100ベータ、およびグリア線維酸性タンパク質（GFAP）タンパク質の回復：P-糖タンパク質の阻害の可能性。

著者: HamdiBushra A, AminZahra A, ShareefAbdul Muhaemn Y, Al-BustanyHazem A

原題: Diclofenac sodium and dexamethasone co-therapy restores brain neuron-specific enolase (NSE), S-100 Beta and glial fibrillary acid protein (GFAP) proteins in experimental rat's model: A possible inhibition of P-glycoprotein.

研究では、デキサメタゾンとジクロフェナクナトリウムの併用療法は、デキサメタゾンまたはジクロフェナクナトリウム単独療法と比較して、ラットの脳組織構造に対する副作用が少ないことがわかった。デキサメタゾンは、ジクロフェナクナトリウムよりもP-糖タンパク質に対する親和性が高かった。

原文 : 英語

変形性関節症患者の疼痛管理における非ステロイド系抗炎症薬とオステオパシー手技治療：文献レビュー.

著者: StollVeenah, JostJennifer M, JackAllyson, JohnsonTimothy, KleinSarah, DarbhangaJake, HurwitzAdam, MehraRohit S, WatersHolly B

原題: Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs and Osteopathic Manipulative Treatment for Pain Management in Patients With Osteoarthritis: A Literature Review.

軟骨の破壊と骨の過形成を特徴とする変形性関節症（OA）は、多くの場合、深刻な痛みを引き起こします。このレビューでは、OAの疼痛管理における経口NSAIDsの代替手段として、局所NSAIDsとオステオパシー操作療法（OMT）の使用について考察しています。どちらの治療法も、疼痛軽減において有望な結果を示していますが、その有効性と組み合わせた場合の潜在的な相乗効果を確認するためには、さらなる研究が必要です。

原文 : 英語

diclofenac誘発性肝腎毒性に対する、タイフ地域のWithania somnifera葉抽出物の保護的影響：抗酸化物質、炎症、アポトーシス、抗酸化ストレスバイオマーカーの役割。

著者: SolimanMohamed Mohamed, ElshehaweiAhmed M, AlthobaitiSaed, SayedSamy M

原題: Protective impacts of Withania somnifera leaf extract from Taif area against diclofenac induced hepato-renal toxicity: role of antioxidants, inflammation, apoptosis, and anti-oxidative stress biomarkers.

肝臓および腎臓の毒性の予防

ジクロフェナクの副作用

本研究では、サウジアラビアのタラフ産 *Withania somnifera* 葉抽出物が、ラットにおけるジクロフェナクによる肝臓および腎臓の毒性から保護する効果を調べた。ジクロフェナクは、深刻な副作用を引き起こす可能性のある非ステロイド系抗炎症薬である。本研究では、*Withania somnifera* 葉抽出物が、酸化ストレス、炎症、アポトーシスを調節することにより、ジクロフェナクによる肝臓および腎臓の損傷を軽減できることがわかった。

原文 : 英語

消化器系の炎症に対する、ピラゾロ[3,4d]ピリダジンの新規誘導体の抗炎症活性.

著者: AlmehiziaAbdulrahman A, KhattabAbd El-Nasser A, DarwishAhmed Mohamed, Al-OmarMohamed A, NaglahAhmed M, BhatMashooq A, KalmouchAtef

原題: Anti-inflammatory activity of novel derivatives of pyrazolo [3,4d] pyridazine against digestive system inflammation.

消化器炎症治療

本研究では、マウスの結腸、胃、小腸におけるジクロフェナク誘発炎症に対する2つの新規ピラゾロ[3,4-d]ピリダジン誘導体（Co1およびCo2）の影響を調査した。

原文 : 英語

ジクロフェナクナトリウムの改変放出のための、新規キトサン脂質マイクロシステムの合成、特性評価、および生体適合性評価。

著者: PaunaAna-Maria Raluca, Mititelu TartauLiliana, BogdanMaria, MecaAndreea-Daniela, PopaGratiela Eliza, PelinAna Maria, DrochioiCristian Ilie, PricopDaniela Angelica, PavelLiliana Lacramioara

原題: Synthesis, Characterization and Biocompatibility Evaluation of Novel Chitosan Lipid Micro-Systems for Modified Release of Diclofenac Sodium.

生体適合性薬物送達

この研究は、ジクロフェナクを負荷したキトサンコーティングマイクロベシクルの生体適合性を調査した。マイクロベシクルは、in vitroで溶血を起こさず、ジクロフェナク負荷ベシクルで処理したラットでは、対照群と比較して血液学的および生化学的プロファイルに有意な変化は見られなかった。組織学的解析では、肝臓、腎臓、胃組織に構造上の変化は見られなかった。これらの結果は、ジクロフェナク負荷マイクロベシクルが生体適合性があり、生体医用材料への応用が期待できることを示唆している。

原文 : 英語

10.

ジクロフェナクゲルがウサギ（Oryctolagus cuniculus）の皮膚におけるイオン輸送に与える影響：in vitro 研究。

著者: DobrzenieckaWioletta, DacaMałgorzata, NowakowskaBarbara, SobiesiakMarta, Szewczyk-GolecKarolina, WoźniakAlina, Hołyńska-IwanIga

原題: The Impact of Diclofenac Gel on Ion Transport in the Rabbit (Oryctolagus cuniculus) Skin: An In Vitro Study.

非ステロイド系抗炎症薬であるジクロフェナクゲルは、皮膚刺激を引き起こす可能性がある。本研究は、ウサギの皮膚標本における経上皮電気生理学的パラメータに対するジクロフェナクゲルの影響を調べた。ジクロフェナクゲルは、細胞接着の強化による可能性が高いが、皮膚抵抗を増加させ、また、ナトリウムイオン輸送の一過性増加を示唆する電気的電位を増加させた。しかし、ゲルは、使用されたモデルシステムにおける刺激の知覚には影響を与えなかった。

原文 : 英語

11.

ラット腸症モデルにおける、プロバイオティクスのバチルス胞子と免疫グロブリンを伴うアミノ酸の役割。

著者: NeagMaria-Adriana, MelincoviciCarmen-Stanca, CatineanAdrian, MunteanDana-Maria, PopRaluca-Maria, BocsanIoana-Corina, MitreAndrei-Otto, CardosMihai-Bogdan, InceuAndreea-Ioana, BuzoianuAnca-Dana

原題: The Role of Probiotic Bacillus Spores and Amino Acids with Immunoglobulins on a Rat Enteropathy Model.

NSAID誘発性腸症の予防

本研究は、ラットにおけるNSAID誘発性腸症に対するプロバイオティクスのアジュバント療法としての可能性を調査した。プロバイオティクスは、単独または免疫グロブリンおよびアミノ酸と組み合わせて、肝臓損傷と炎症のマーカーを減少させることが判明した。

原文 : 英語

12.

マイクロニードルとイオン導入法による、ブランド名とジェネリック製剤からのジクロフェナクナトリウムの送達に対する、皮膚バリアの損傷の影響。

著者: DandekarAmruta A, KaleMadhura, GarimellaHarsha T, BangaAjay K

原題: Effect of compromised skin barrier on delivery of diclofenac sodium from brand and generic formulations via microneedles and iontophoresis.

全身曝露

吸収の増加

本研究では、マイクロニードルとイオン導入法を用いて、正常および損傷した皮膚を介した、ブランド名およびジェネリック製剤からのジクロフェナクナトリウムの送達を調査した。損傷した皮膚では、すべての群で薬物送達量が有意に高くなり、薬物送達におけるバリアーの完全性の重要性と、損傷した皮膚における全身への曝露増加の可能性が強調された。

原文 : 英語

13.

ジクロフェナクベースの新規治療薬の開発と課題：がんと複雑な疾患の標的化。

著者: AmanullahAyeman, UpadhyayArun, DhimanRohan, SinghSarika, KumarAmit, AhirwarDinesh Kumar, GuttiRavi Kumar, MishraAmit

原題: Development and Challenges of Diclofenac-Based Novel Therapeutics: Targeting Cancer and Complex Diseases.

本稿では、ジクロフェナクベースの治療の可能性について論じ、このNSAIDsの限界を克服するための新しい分子体系的治療アプローチの必要性を強調する。

原文 : 英語

14.

選択的な開腹手術後の急性痛に対するケタミンとリドカインの注入の影響：ランダム化二重盲検試験。

著者: ImaniFarnad, BagheriAli-Reza, ArvinEsmat, GattStephen P, SarveazadArash

原題: Effects of Ketamine and Lidocaine Infusion on Acute Pain after Elective Open Abdominal Surgery, a Randomized, Double-Blinded Study.

痛みの軽減

この研究は、選択的開腹手術中にリドカインとケタミンを術中点滴投与することで、術後24時間における術後痛の強度と鎮痛剤の必要量を有意に減少させることを発見した。この併用療法は、重大な副作用なしに望ましい疼痛管理を提供し、オピオイドの使用とそれに関連する合併症を軽減する可能性を示唆している。

原文 : 英語

15.

光線力学療法による光線角化症の治療のための組み合わせに基づく戦略：エビデンスに基づくレビュー。

著者: PiasericoStefano, MazzettoRoberto, SartorEmma, BortolettiCarlotta

原題: Combination-Based Strategies for the Treatment of Actinic Keratoses with Photodynamic Therapy: An Evidence-Based Review.

PDT効果の向上

さらなる研究が必要

光線力学療法（PDT）は、光線角化症（AK）の治療に広く使用されていますが、常に効果的ではありません。このレビューでは、PDTの効果を高めることが示されている、局所、全身、および機械的物理的アプローチを含む、さまざまな組み合わせベースのPDT治療について調べます。

原文 : 英語

16.

外来子宮鏡検査を受けている女性における疼痛軽減のための、ヒヨスチン-N-ブチルブロミド（HBB）を添加したジクロフェナクカリウム単独とジクロフェナクカリウムとの比較：二重盲検ランダム化プラセボ対照試験。

著者: RashwanAhmed S S A, AlalfyMahmoud, ElkomatySarah Aboubakr, HelalOmneya Mostafa, HusseinEman Aly

原題: Diclofenac Potassium Alone Versus Diclofenac Potassium with Hyoscine-N-butyl Bromide (HBB) in Reduction of Pain in Women Undergoing Office Hysteroscopy: A Double Blind Randomized, Placebo-Controlled Trial.

痛みの軽減

胃の副作用

ジクロフェナクカリウムとヒヨスチンブチルブロミド（HBB）の併用は、ジクロフェナクカリウム単独と比較して、オフィス子宮鏡検査中の痛みと不快感を軽減する上でより効果的でした。しかし、この併用は、胃の副作用が多いことと関連していました。

原文 : 英語

17.

ジクロフェナク-リゾチーム相互作用に対するpHの影響：構造と機能的側面。

著者: BasheeruddinMohd, KhanSheeza, AhmedNeesar, JamalShazia

原題: Effect of pH on Diclofenac-Lysozyme Interaction: Structural and Functional Aspect.

タンパク質の不安定化

リゾチームの不安定化

本研究は、ジクロフェナク（DCF）がリゾチームの構造、安定性、機能に及ぼす影響を調査した。DCFは、痛みや炎症の治療に一般的に使用される非ステロイド性抗炎症薬である。研究者らは、DCFがリゾチームを不安定化させ、不安定化の大きさは、酸性pHよりも生理的pHで大きいことを発見した。

原文 : 英語

18.

2010年から2019年にかけてのモンテネグロ、フィンランド、クロアチアの非ステロイド系抗炎症薬の使用に関する比較分析。

著者: Šahman-ZaimovićM, MugošaS

原題: Comparative analysis of the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in Montenegro, Finland and Croatia in the period 2010-2019.

痛み止め

心血管リスク

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は広く使用されているが、非選択的COX阻害剤は、心血管合併症のリスクを高める可能性がある。本研究は、モンテネグロ、フィンランド、クロアチアにおけるNSAIDsの消費を分析し、異なるNSAIDs使用パターンに関連する潜在的なリスクを理解することを目的とした。

原文 : 英語

19.

非ステロイド性抗炎症薬の経皮吸収送達のためのマイクロエマルジョンベースのヒドロゲルの優位性：比較安全性と鎮痛効果の研究。

著者: MehannaMohammed M, AblaKawthar K, DomiatiSouraya, ElmaradnyHoda

原題: Superiority of microemulsion-based hydrogel for non-steroidal anti-inflammatory drug transdermal delivery: a comparative safety and anti-nociceptive efficacy study.

ジクロフェナク有効性

疼痛管理

本研究では、非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）の局所投与のためのジクロフェナク負荷ハイドロゲルの開発について調査している。著者らは、マイクロエマルジョンベースのハイドロゲル（MBH）、プロリポソーム、およびキューボソームゲルを、物理化学的特性、薬物放出、皮膚浸透、および鎮痛効果の観点から比較した。MBHは、皮膚浸透が優れており、鎮痛効果が高く、刺激が最小限であることから、NSAIDsの安全で効果的な局所投与システムとしての可能性が示唆されている。

原文 : 英語

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