子宮内膜症の効果的な治療法[論文136件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

子宮内膜症は、子宮内膜組織が子宮以外の場所に生じる病気で、痛みや不妊を引き起こす可能性があります。この疾患の治療法は多く研究されていますが、まだ確実な治療法は確立されていません。

子宮内膜症の治療法として、手術療法、ホルモン療法、漢方療法などが挙げられます。手術療法は、子宮内膜症の病巣を切除することで症状を改善する方法です。ホルモン療法は、ホルモンのバランスを調整することで、子宮内膜症の病巣の成長を抑制する方法です。漢方療法は、漢方薬を用いて子宮内膜症の症状を改善する方法です。

最近の研究では、子宮内膜症に対する新しい治療法として、免疫療法、遺伝子療法などが注目されています。免疫療法は、患者の免疫システムを活性化させることで、子宮内膜症の病巣を攻撃する方法です。遺伝子療法は、遺伝子操作によって子宮内膜症の病巣の成長を抑制する方法です。

治療法まとめ

子宮内膜症の治療法として、 12 では、プロゲストゲン、ダナゾール、ゲストリノンなどのステロイド系薬剤が用いられています。これらの薬剤は、子宮内膜組織の成長を抑制する効果があります。また、 135 では、手術前後でのホルモン療法が推奨されています。これは、手術後の子宮内膜症の再発を予防するためです。さらに、 132 では、手術後にディエノゲストが子宮内膜症の再発抑制に効果的であることが示唆されています。ディエノゲストは、プロゲステロン受容体モジュレーターの一種で、子宮内膜組織の成長を抑制する効果があります。

94 では、プロゲステロン受容体モジュレーター（PRM）が子宮内膜症の治療に役立つとされています。PRMは、子宮内膜組織の成長を抑制する効果があります。また、では、非ホルモン療法として、抗血管新生薬、免疫調節薬、天然成分などが注目されています。抗血管新生薬は、子宮内膜組織への血液供給を阻害することで、その成長を抑制します。免疫調節薬は、患者の免疫システムを調整することで、子宮内膜組織を攻撃します。天然成分は、植物由来の成分で、子宮内膜症の症状を改善する効果があります。

98 では、子宮内膜症の治療として、手術による病巣の切除と焼灼が比較されています。焼灼は、子宮内膜症の病巣を焼いて破壊する方法です。この研究では、手術による切除と焼灼のどちらの方法でも、痛みの改善に効果があることが示されています。

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

子宮内膜症の治療法は、症状の改善、再発の抑制、妊娠率の向上など、多くのベネフィットが期待できます。

手術療法は、子宮内膜症の病巣を完全に切除することで、症状の改善や再発の抑制に効果が期待できます。また、ホルモン療法は、子宮内膜組織の成長を抑制することで、症状の改善や再発の抑制に効果が期待できます。漢方療法は、体の自然治癒力を高めることで、症状の改善や再発の抑制に効果が期待できます。最新の治療法として、免疫療法や遺伝子療法なども期待されています。

リスク要約

子宮内膜症の治療法には、副作用のリスクも伴います。手術療法は、出血、感染、臓器損傷などのリスクがあります。ホルモン療法は、体重増加、気分の変動、骨粗鬆症などのリスクがあります。漢方療法は、副作用は少ないと言われていますが、体質によっては合わない場合があります。最新の治療法である免疫療法や遺伝子療法は、まだ研究段階であり、安全性や有効性が十分に確認されていません。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、子宮内膜症の治療は、症状の改善、再発の抑制、妊娠率の向上などのベネフィットが期待できる一方で、副作用のリスクも伴うことが示されています。また、子宮内膜症の治療法は、患者さんの年齢、症状の程度、病巣の位置などによって異なります。

研究の相違点

それぞれの研究では、使用されている治療法や対象となる患者さんの特徴、評価方法などが異なります。そのため、研究結果を比較する際には、これらの違いを考慮する必要があります。

結果の一貫性や矛盾点について

子宮内膜症の治療法に関する研究結果には、一貫性と矛盾点がみられます。たとえば、 91 では、子宮内膜症の治療薬の開発が進んでいますが、まだ確実な治療法は確立されていないとされています。一方、 120 では、子宮内膜症の治療法として、クロミフェンやレトロゾールなどの排卵誘発剤が有効であることが示されています。これらの結果が矛盾するように見えるかもしれませんが、これは研究対象となる患者さんの特徴や評価方法などが異なるためです。

実生活への応用について注意点

子宮内膜症の治療法は、患者さんの状況に合わせて選択する必要があります。そのため、治療を開始する前に、医師に相談し、適切な治療法を決定することが重要です。

現在の研究の限界点

子宮内膜症の治療に関する研究では、まだ多くの課題が残されています。例えば、子宮内膜症の原因や発症機序については、まだ完全に解明されていません。また、治療法の有効性や安全性を評価するための、より大規模な臨床試験が必要とされています。

今後必要とされる研究の方向性

今後、子宮内膜症の治療法に関する研究では、原因や発症機序の解明、より効果的で安全な治療法の開発、治療効果の長期的な評価などが課題となります。

結論

子宮内膜症は、多くの女性を悩ませる病気ですが、治療法は進歩しており、症状の改善や再発の抑制が期待できます。ただし、治療法には副作用のリスクも伴うため、医師に相談し、適切な治療法を選択することが重要です。今後、子宮内膜症の治療に関する研究が進展していくことが期待されます。

治療法の一覧

子宮内膜症の治療法のキーワードは以下の通りです。手術療法、ホルモン療法、漢方療法、免疫療法、遺伝子療法、プロゲストゲン、ダナゾール、ゲストリノン、ディエノゲスト、プロゲステロン受容体モジュレーター（PRM）、抗血管新生薬、免疫調節薬、天然成分、排卵誘発剤、焼灼。

キーワード

ベネフィットキーワード

ゴセレリンによるインスリンとグルカゴンのレベルの変化なし

ダナゾールによるインスリンとグルカゴンのレベルの上昇

リスクキーワード

136件の文献分析

ポジティブな内容

125

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験71

メタアナリシス25

システマティックレビュー62

レビュー45

ジャーナル論文135

子宮内膜症の薬物治療：比較試験

著者: NobleA D, LetchworthA T

原題: Medical treatment of endometriosis: a comparative trial.

子宮内膜症の治療

ダナゾールとメストラノールとノレチンドレルを組み合わせた治療を比較した研究では、ダナゾールの方が子宮内膜症の治療に効果的であることがわかった。ただし、ダナゾールは、通常は手術を必要とする、大きな腫瘍や広範囲の癒着を伴う重症例では効果が低い。家族を完成させた重症の症状の女性には、子宮全摘術が推奨される。ダナゾールは、軽度から中等度の子宮内膜症の若い女性に適した治療法であり、保存的治療後にも使用できる。

原文 : 英語

最小限または軽度の子宮内膜症に関連する不妊症の治療における、ブセレリン酢酸塩と経過観察の比較：ランダム化臨床試験

著者: FedeleL, ParazziniF, RadiciE, BoccioloneL, BianchiS, BianchiC, CandianiG B

原題: Buserelin acetate versus expectant management in the treatment of infertility associated with minimal or mild endometriosis: a randomized clinical trial.

ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニストによる治療は、最小限または軽度の子宮内膜症を有する不妊女性の生殖成績を有意に改善しなかった。

原文 : 英語

ゴナドトロピン放出ホルモン作動薬ナファレリンと合成ステロイドダナゾールを用いた子宮内膜症の比較治療試験

著者: FraserI S, ShearmanR P, JansenR P, SutherlandP D

原題: A comparative treatment trial of endometriosis using the gonadotrophin-releasing hormone agonist, nafarelin, and the synthetic steroid, danazol.

この研究では、49人の子宮内膜症の患者を対象に、経鼻ナファレリン酢酸塩と経口ダナゾールの有効性を比較しました。両方の治療法は、子宮内膜症の重症度を効果的に軽減し（60〜70%の軽減）、癒着には影響を与えませんでした。両方の薬剤はエストロゲンレベルを抑制しましたが、ナファレリンは初期に一時的にエストロゲンを増加させました。ナファレリンはLHも抑制し、他のホルモンをわずかに低下させましたが、ダナゾールはFSHとLHをわずかに増加させました。妊娠率は、ダナゾール（6/14）と比較して、ナファレリン治療後（12/22）の方が高かったです。両方の治療法は、副作用の発生率が類似しており、ナファレリンではホットフラッシュがより多く、ダナゾールでは出血がより多く見られました。

原文 : 英語

子宮内膜症による骨盤痛の治療におけるナファレリン

著者: ShawR W

原題: Nafarelin in the treatment of pelvic pain caused by endometriosis.

ダナゾールによる症状の改善

ナファレリンによる症状の改善

身体所見の消失

本研究では、82人の患者を対象に、子宮内膜症の治療におけるナファレリンとダナゾールの有効性を比較した。両方の薬剤は、患者の高い割合（それぞれ94%と91%）で、症状の有意な軽減と身体所見の改善をもたらした。両方の治療法は短期的に有効であったが、治癒率や再発率など、長期的な転帰を判断するためには、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

ダナゾールとゴセレリンが、子宮内膜症を患う非肥満女性のインスリンとグルカゴンに与える影響

著者: GollandI M, Vaughan-WilliamsC A, ShaletS M, LaingI, ElsteinM

原題: Influence of danazol and goserelin on insulin and glucagon in non-obese women with endometriosis.

ゴセレリンによるインスリンとグルカゴンのレベルの変化なし

ダナゾールによるインスリンとグルカゴンのレベルの上昇

本研究では、12人の女性を対象に、子宮内膜症の2つの治療法、ダナゾールとゴセレリンがホルモンレベルに与える影響を調べた。ダナゾールは、インスリンとグルカゴンのレベルを有意に上昇させたが、テストステロンのレベルは上昇させなかった。ゴセレリンは、これらのホルモンのいずれにも影響を与えなかった。これは、ダナゾールで観察されたインスリンとグルカゴンのレベルの上昇は、テストステロンの増加によるものではないことを示唆している。

原文 : 英語

最小限の骨盤内子宮内膜症を伴う不妊症患者のための3つの治療法の比較

著者: ChongA P, KeeneM E, ThorntonN L

原題: Comparison of three modes of treatment for infertility patients with minimal pelvic endometriosis.

妊娠率の改善

この研究は、軽度の子宮内膜症によって引き起こされる不妊症に対する3つの治療法（ダナゾール、CO2レーザー手術、両方の組み合わせ）の有効性を調査した。すべての治療法で妊娠率は44.6%から51.4%で、群間で統計的に有意な差はなかった。組み合わせ治療とダナゾール治療では、妊娠率がわずかに高かったが、この研究は、CO2レーザー手術は、軽度の子宮内膜症に関連する不妊症に対する実行可能で効果的な治療法であると結論付けている。

原文 : 英語

子宮内膜症の治療における、経鼻リュープロリドまたはダナゾールによる内分泌変化を前向きに比較したランダム化試験

著者: TummonI S, PeppingM E, BinorZ, RadwanskaE, DmowskiW P

原題: A randomized, prospective comparison of endocrine changes induced with intranasal leuprolide or danazol for treatment of endometriosis.

子宮内膜症の症状の改善

生殖能力の向上

内鼻腔 leuprolide とダナゾールを子宮内膜症の治療のために比較した研究では、どちらの薬剤も排卵を効果的に抑制し、ホルモンレベルを低下させたが、leuprolide はエストラジオールとプロゲステロンのレベルをより低下させた。どちらの治療法も子宮内膜症の症状とスコアを同様に向上させたが、leuprolide は副腎ステロイド生成に対する抑制効果が低かった。 12か月後、両方のグループで妊娠率は同様であった。本研究は、leuprolide は子宮内膜症の治療のためのダナゾールに代わる実行可能な選択肢となる可能性があることを示唆している。

原文 : 英語

子宮内膜症の治療におけるゲストリノンとダナゾールの比較

著者: FedeleL, BianchiS, ViezzoliT, ArcainiL, CandianiG B

原題: Gestrinone versus danazol in the treatment of endometriosis.

子宮内膜症の治療

副作用

本研究では、39人の患者における、子宮内膜症による不妊症の治療に、ゲストリノンとダナゾールを比較しました。どちらの治療法も、痛み症状を改善し、子宮内膜症の重症度を軽減しました。群間で有意な差はありませんでした。18か月後、妊娠率はゲストリノンが33％、ダナゾールが40％と、同様でした。どちらの群でも同様の割合の患者で痛み症状が再発しましたが、副作用はダナゾールの方が多く、重症度も高かったです。一方、ゲストリノンは主に体重増加とにきびを引き起こしました。本研究は、ゲストリノンは子宮内膜症関連の不妊症の治療においてダナゾールと同等に効果的で、耐容性が高い可能性があることを示唆しています。

原文 : 英語

子宮内膜症に関連する骨盤痛の治療におけるシプロテロン酢酸とダナゾールの比較

著者: FedeleL, ArcainiL, BianchiS, BaglioniA, VercelliniP

原題: Comparison of cyproterone acetate and danazol in the treatment of pelvic pain associated with endometriosis.

この研究では、23人の患者における、子宮内膜症関連の骨盤痛の治療において、シプロテロン酢酸とエチニルエストラジオールをダナゾールと比較した。どちらの治療法も、6か月間の治療期間中に、月経困難症を含む痛みの症状を効果的に軽減した。治療後の腹腔鏡検査では、どちらの群でも、子宮内膜症病変の部分的な退縮が見られた。治療の中止後にどちらの群でも、月経困難症が同様の割合の患者に再発したが、ダナゾールで治療した患者のほうが、月経間痛の再発が少なかった。深部性交痛は、治療の影響を受けにくく、6か月後にはすべての患者に再発した。全体的に、どちらの治療法も、痛みを軽減する効果は同様であったが、ダナゾールは、月経間痛に対してより持続的な効果がある可能性がある。

原文 : 英語

10.

子宮内膜症関連不妊症の治療におけるブセレリンとダナゾールの比較

著者: FedeleL, BianchiS, ArcainiL, VercelliniP, CandianiG B

原題: Buserelin versus danazol in the treatment of endometriosis-associated infertility.

子宮内膜症の治療

副作用

子宮内膜症の不妊の62人の女性を対象とした研究では、経口ダナゾールと経鼻ブセレリンを比較しました。どちらの治療法も、痛みを軽減し、妊娠力を向上させる上で効果的でしたが、ブセレリンの方が副作用が少なく、軽度でした。

原文 : 英語

11.

軽度子宮内膜症の薬物治療

著者: CookeI D, ThomasE J

原題: The medical treatment of mild endometriosis.

子宮内膜症の改善

進行性疾患の予防

この研究では、しばしば取るに足りないものと考えられる軽度の内膜症が、患者の47%で進行する可能性があることがわかり、治療の必要性を強調している。研究では、プロゲステロンであるゲストリノンは、プラセボと比べて、子宮内膜症の改善に効果的であった。しかし、ゲストリノンは疾患の進行を阻止したが、その後の生殖能力には影響を与えなかった。この研究では、軽度の内膜症の患者の中には、自然に改善したり、疾患が完全に消失したりすることもあることがわかった。これらの発見は、軽度の内膜症に対する期待療法は推奨されず、生殖能力が差し迫った問題でなくても、治療を検討する必要があることを示唆している。ゲストリノンは効果的な治療法として浮上してきたが、ダナゾール、LHRHアゴニスト、または古い避妊薬レジメンなどの他の治療法と比較して、その効果を調べるには、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

12.

子宮内膜症におけるステロイド薬

著者: KauppilaA J, TelimaaS, RönnbergL

原題: Steroidal drugs in endometriosis.

子宮内膜症の治療

アンドロゲン効果

プロゲスチンは子宮内膜症の治療に使用され、その効果は、子宮内膜に対する直接的な作用よりも、卵巣の活性を抑制する効果による可能性が高い。ダナゾールと酢酸メドロキシプロゲステロン（MPA）は、臨床的な有効性が類似しているが、ダナゾールは副作用が多い。

原文 : 英語

13.

［子宮内膜症の治療］

著者: KieselL, BertgesK, von HolstT R, RunnebaumB

原題: [Treatment of endometriosis].

効果的な子宮内膜症の治療

妊娠率が高い

副作用

子宮内膜症の治療について、ゲストリノンとダナゾールを比較した研究では、両方の治療法は効果的で、妊娠率は類似していたが、ゲストリノンは副作用が少なかった。ブセレリンも、子宮内膜症の病巣を減少させる上で効果的であった。

原文 : ドイツ語

14.

不妊女性における軽度子宮内膜症の腹腔鏡的凝固の重要性

著者: NowrooziK, ChaseJ S, CheckJ H, WuC H

原題: The importance of laparoscopic coagulation of mild endometriosis in infertile women.

子宮内膜症治療

生殖能力の向上

本研究では、軽度の子宮内膜症の患者123人を対象に、子宮内膜症病巣の腹腔鏡下焼灼（焼却）と、未治療のままにすることの有効性を比較した。治療後、焼灼群の患者の60.8％が8サイクル以内に妊娠を達成したのに対し、未治療群では18.5％だった。本研究では、子宮内膜症の治療前に、妊娠に影響を与える他の要因に対処していたことを強調している。本研究は、腹腔鏡下焼灼は、軽度の子宮内膜症の患者を慎重に選択した場合、妊娠力を有意に改善する可能性があることを示唆している。

原文 : 英語

15.

不妊症に対する子宮内膜症の腹腔鏡的焼灼：対照研究

著者: SeilerJ C, GidwaniG, BallardL

原題: Laparoscopic cauterization of endometriosis for fertility: a controlled study.

効果的な子宮内膜症の治療

安全な治療

本研究では、中等度の内膜症の患者90人を対象に、腹腔鏡電気焼灼術（焼灼）と6か月間のダナゾール療法を比較した。治療後、電気焼灼術を受けた患者の44％が妊娠したのに対し、ダナゾールを服用した患者の39％が妊娠した。両群間に統計的に有意な差は見られなかった。電気焼灼術群で合併症は報告されなかった。本研究は、電気焼灼術は、中等度の内膜症の安全で効果的な治療法であるという結論を出している。

原文 : 英語

16.

子宮内膜症に対する経鼻ナファレリンと経口ダナゾールの投与の比較。多施設間二重盲検比較臨床試験

著者: HenzlM R, CorsonS L, MoghissiK, ButtramV C, BerqvistC, JacobsonJ

原題: Administration of nasal nafarelin as compared with oral danazol for endometriosis. A multicenter double-blind comparative clinical trial.

内膜症の患者213人を対象とした研究では、内膜症の治療に、ナファレリンとダナゾールを比較した。どちらの治療法も、内膜症の症状を効果的に軽減し、妊娠率を改善したが、ナファレリンは副作用が少なかった。

原文 : 英語

17.

保存的治療後の子宮内膜症の治療におけるダナゾールと高用量メドロキシプロゲステロン酢酸エステルのプラセボ対照比較

著者: TelimaaS, RönnbergL, KauppilaA

原題: Placebo-controlled comparison of danazol and high-dose medroxyprogesterone acetate in the treatment of endometriosis after conservative surgery.

本研究では、手術後の進行期内膜症の患者60人を対象に、ダナゾール、酢酸メドロキシプロゲステロン（MPA）、プラセボの有効性を比較した。ダナゾールと高用量のMPAのどちらも、プラセボと比較して、骨盤痛を有意に軽減し、両者の間で有効性に差はなかった。どちらの治療法も、6か月後に、内膜症の病変を小さくした。ダナゾールは、不正出血、体重増加、にきびを引き起こしたが、MPAは不正出血のみを引き起こした。本研究は、手術後の高用量のMPAまたはダナゾールによる治療は、進行期の内膜症に有益であると結論付けている。

原文 : 英語

18.

子宮内膜症の治療におけるLHRHアゴニスト療法の効果（英国の経験）

著者: JelleyR Y, MagillP J

原題: The effect of LHRH agonist therapy in the treatment of endometriosis (English experience).

子宮内膜症の治療

副作用

本研究では、45人の内膜症の患者を対象に、ブセレリンとダナゾールの有効性を比較した。どちらの治療法も、内膜症の重症度を軽減する上で効果的で、病変のサイズと数の改善が類似していた。しかし、ダナゾールでは、副作用がより多く見られた。本研究は、どちらの治療法も内膜症に有望であると結論付けているが、長期的な転帰と副作用を評価するためには、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

19.

ゲストリノンが無症候性子宮内膜症の経過に及ぼす影響

著者: ThomasE J, CookeI D

原題: Impact of gestrinone on the course of asymptomatic endometriosis.

子宮内膜症の改善

本研究は、新しい薬剤であるゲストリノンが子宮内膜症の治療に効果があるかどうかを調査した。本研究では、ゲストリノンは、プラセボと比較して、子宮内膜症の悪化を有意に抑制することがわかった。子宮内膜症の完全な消失については統計的に有意な差はなかったが、ゲストリノンは、全体的な状態の改善において有意に優れていた。本研究は、ゲストリノンは子宮内膜症の有効な治療法であり、治療を受けていない患者の少なくとも23％が疾患の進行を経験するため、すべての患者に対して治療を行うことが正当化されると結論付けている。

原文 : 英語

20.

無症候性子宮内膜症の治療の成功：不妊女性にメリットがあるか？

著者: ThomasE J, CookeI D

原題: Successful treatment of asymptomatic endometriosis: does it benefit infertile women?

無症状の内膜症の患者を対象とした研究では、ゲストリノンで内膜症を治療しても、原因不明の不妊症の患者と比較して、将来の妊娠率が改善するという証拠は見つからなかった。

原文 : 英語

21.

子宮内膜症の治療におけるさまざまなダナゾール用量の比較研究

著者: LowR A, RobertsA D, LeesD A

原題: A comparative study of various dosages of danazol in the treatment of endometriosis.

子宮内膜症治療

無作為化試験では、子宮内膜症の治療に使用される薬剤であるダナゾールが、1日200mgの用量で軽度の子宮内膜症に効果的であることが示された。より広範囲の疾患には、より高用量が必要である。

原文 : 英語

22.

最小限の子宮内膜症におけるダナゾールが後の妊孕性に与える効果

著者: SeibelM M, BergerM J, WeinsteinF G, TaymorM L

原題: The effectivenss of danazol on subsequent fertility in minimal endometriosis.

本研究は、65人の最小限の子宮内膜症の女性において、ダナゾール（薬剤）と無治療を比較しました。手術（腹腔鏡検査、子宮内膜掻爬術、卵管洗浄）後、ダナゾール治療群の30％が6か月以内に妊娠したのに対し、無治療群では50％でした。これは、最小限の子宮内膜症の女性は、手術後、特に治療を遅らせることで妊娠力を大幅に損なう可能性のある高齢の女性は、自然に妊娠できる可能性があることを示唆しています。

原文 : 英語

23.

子宮内膜症関連の骨盤痛の緩和のための超低用量ダナゾール：パイロット試験

著者: VercelliniP, TrespidiL, PanazzaS, BramanteT, MauroF, CrosignaniP G

原題: Very low dose danazol for relief of endometriosis-associated pelvic pain: a pilot study.

非常に低用量のダナゾールは、子宮内膜症に関連する痛みの一時的な緩和のための効果的な代替手段となり得る。

原文 : 英語

24.

子宮内膜症の治療におけるゴナドトロピン放出ホルモンアナログ（ゴセレリン）とホルモン補充療法：ランダム化対照試験

著者: HowellR, EdmondsD K, DowsettM, CrookD, LeesB, StevensonJ C

原題: Gonadotropin-releasing hormone analogue (goserelin) plus hormone replacement therapy for the treatment of endometriosis: a randomized controlled trial.

子宮内膜症の治療の副作用の軽減

この研究は、子宮内膜症に対するGnRHアゴニスト（ゴセレリン）治療に、連続的なエストロゲンとプロゲステロンのホルモン補充療法（HRT）を組み合わせることで、骨の損失などの低エストロゲンの副作用を防ぎながら、子宮内膜症を効果的に治療できるかどうかを判断することを目的としている。

原文 : 英語

25.

子宮内膜症の治療におけるトリプトレリンデポ（D-Trp6-LHRH）とダナゾールのランダム化比較試験

著者: CirkelU, OchsH, SchneiderH P

原題: A randomized, comparative trial of triptorelin depot (D-Trp6-LHRH) and danazol in the treatment of endometriosis.

トリプトレリンとダナゾールは、子宮内膜症の治療において、子宮内膜症のインプラントと症状を軽減する上で、同等に効果的でした。トリプトレリンは、エストラジオールの抑制においてより効果的であることが示されました。一方、ダナゾールは、遊離アンドロゲン指数を増加させました。

原文 : 英語

26.

子宮内膜症関連不妊症の手術治療：生存分析と比較したメタ分析

著者: AdamsonG D, PastaD J

原題: Surgical treatment of endometriosis-associated infertility: meta-analysis compared with survival analysis.

妊娠率

腹腔鏡手術の有効性

最小限および軽度の子宮内膜症に関連する不妊症に対しては、手術が薬物療法よりも優れていた。中等度および重度の疾患では、通常、手術が用いられ、腹腔鏡手術は開腹手術と同等の結果が得られる。

原文 : 英語

27.

進行子宮内膜症の手術後薬物治療：ランダム化臨床試験の結果

著者: ParazziniF, FedeleL, BusaccaM, FalsettiL, PellegriniS, VenturiniP L, StellaM

原題: Postsurgical medical treatment of advanced endometriosis: results of a randomized clinical trial.

ナファレリンが妊娠に対して無効

ナファレリンが痛みに対して無効

ナファレリンは、進行期子宮内膜症の女性の骨盤痛や短期的な生殖予後に有意な改善をもたらさなかった。

原文 : 英語

28.

［子宮内膜症の薬物治療：リュープロリド酢酸とダナゾールの比較研究］

著者: PalagianoA, CapuanoV

原題: [Medical treatment of endometriosis: comparative study of leuprolide acetate and danazol].

子宮内膜症の治療の改善

子宮内膜症の女性50人を対象とした研究では、ダナゾールまたはリュープロリドによる治療の効果を比較した。どちらの薬物も、臨床的な症状の軽減をもたらしたが、副作用も引き起こした。6か月間の治療の後、42人の女性が2回目の腹腔鏡検査を受けて、治療効果を評価した。この研究は、子宮内膜症の軽減における、各薬物の有効性に関する具体的な結果は提供していない。

原文 : イタリア語

29.

子宮内膜症の治療のためのゴセレリンデポの異なる投与スケジュールによるエストロゲン抑制

著者: MaginiA, PellegriniS, TavellaK, FortiG, MassiG B, SerioM

原題: Estrogenic suppression by different administration schedules of goserelin depot for treatment of endometriosis.

子宮内膜症治療

子宮内膜症の女性18人を対象とした本研究では、ゴナドトロピン放出ホルモン作動薬（GnRH-a）（ゴセレリンデポ製剤）の投与スケジュールが異なっても、子宮内膜症の程度を軽減する上で同等に効果的であった。

原文 : 英語

30.

最小限および軽度の子宮内膜症を有する不妊患者の治療における同位体13CO2レーザー腹腔鏡蒸散の有効性：ライフテーブル累積妊娠率研究

著者: ChangF H, ChouH H, SoongY K, ChangM Y, LeeC L, LaiY M

原題: Efficacy of isotopic 13CO2 laser laparoscopic evaporation in the treatment of infertile patients with minimal and mild endometriosis: a life table cumulative pregnancy rates study.

妊娠率の増加

CO2レーザー腹腔鏡手術は、軽度から中等度の子宮内膜症を患う不妊症の女性に対する他の治療法よりも効果が高かったです。

原文 : 英語

31.

最小限または軽度の子宮内膜症に関連する不妊に対する過排卵と人工授精の無作為化対照試験

著者: TummonI S, AsherL J, MartinJ S, TulandiT

原題: Randomized controlled trial of superovulation and insemination for infertility associated with minimal or mild endometriosis.

優れた成果

過排卵と子宮内人工授精（IUI）は、軽度または軽度の子宮内膜症のカップルにおいて、無治療（2％）と比較して、有意に生児出生率（11％）が高かった。

原文 : 英語

32.

不妊の女性の最小限または軽度の子宮内膜症における、病変の焼灼術または無治療：無作為化試験。イタリア子宮内膜症研究グループ

著者: ParazziniF

原題: Ablation of lesions or no treatment in minimal-mild endometriosis in infertile women: a randomized trial. Gruppo Italiano per lo Studio dell'Endometriosi.

子宮内膜症治療

本研究は、原因不明の不妊症の女性において、最小限から軽度の子宮内膜症の手術による切除または焼灼と、診断的腹腔鏡手術のみを受けた対照群を比較した。本研究では、両方のグループで、妊娠率に有意な差は見られなかった。

原文 : 英語

33.

深在性残存性子宮内膜症を有する卵巣摘出女性の治療における、経皮エストラジオールとチボロンの比較

著者: FedeleL, BianchiS, RaffaelliR, ZanconatoG

原題: Comparison of transdermal estradiol and tibolone for the treatment of oophorectomized women with deep residual endometriosis.

安全なホルモン療法

チボロンは、残存子宮内膜症のある閉経後女性に対する安全なホルモン療法となる可能性があり、経皮エストラジオールを使用したホルモン補充療法と比較して副作用が少なくなる可能性がある。

原文 : 英語

34.

子宮内膜症関連骨盤痛の治療における、エストロプロゲスチンとゴナドトロピンアゴニストプラスエストロプロゲスチンの比較：無作為化試験。子宮内膜症研究のイタリアグループ

著者: ParazziniF, Di CintioE, ChatenoudL, MoroniS, ArdovinoI, StruzzieroE, FalsettiL, BianchiA, BraccoG, PellegriniA, BertulessiC, RomaniniC, ZupiE, MassobrioM, GuidettiD, TroianoL, BerettaP, FranchiM

原題: Estroprogestin vs. gonadotrophin agonists plus estroprogestin in the treatment of endometriosis-related pelvic pain: a randomized trial. Gruppo Italiano per lo Studio dell'Endometriosi.

12か月間の治療後、12か月間のエストロプロゲスチン（E/P）錠と8か月間のゴナドトロピン放出ホルモン作動薬（GNRHa）に続いてE/P錠を投与したグループは、子宮内膜症の女性の骨盤痛の軽減において、同等の効果を示した。

原文 : 英語

35.

子宮内膜症に伴う骨盤痛に対する、ダナゾール

著者: SelakV, FarquharC, PrenticeA, SinglaA

原題: Danazol for pelvic pain associated with endometriosis.

子宮内膜症の治療の改善

子宮内膜症は、子宮内膜に似た組織が子宮の外に成長し、痛みやその他の問題を引き起こす病気です。治療の目的は、これらの成長を摘出または減少させることです。男性ホルモンのレベルが高いと、子宮内膜が縮小するため、ダナゾールなどの、低エストロゲン、高アンドロゲン環境（閉経に類似）を作り出す薬剤が、子宮内膜症の治療に使用されてきました。ダナゾールの効果は、これらの成長を縮小させ、痛みのある症状を改善する能力に由来しています。

原文 : 英語

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